1、腰椎管狭窄 所致的下肢麻木跛行为什么具有间歇性?
腰椎管狭窄症主要发作于中老年人，那么它的典型症状是反复发作的腰腿痛，同时伴有间歇性跛行，也就是走一段时间路以后，下肢的症状逐渐加重，下肢疼痛、麻木症状加重，不能再接着走，必须要坐下来或者蹲下来歇一歇。那么大部分的病人，通过保守治疗症状能够改善。但是对于椎管狭窄很严重的病人，那么它对生活和工作，都会有比较大的影响，我们一般是建议手术治疗，那么通过手术治疗彻底解决椎管狭窄的问题，解决神经根的压迫的问题，那么腰腿痛以及间歇性跛行的症状，能够得到一个很好的改善。
2、腰椎管狭窄如何治疗
腰椎管狭窄一是由于骨质增生导致，一是椎间盘突出引起，这两种情况单纯药物治疗只能对症治疗，对因治疗目前主要是手术治疗，建议医院骨科检查确诊
3、腰椎管狭窄导致走路间歇性跛行？
在我们生活中，工作上，人们走走停停，行色匆匆实在是再正常不过的事情；下班了挤公交，路上步行逛街，都是走走停停；外出旅游，风景区拍照，欣赏沿途风景；但实际而言多数人走走停停是在玩手机，如果没有，还有一种可能性就是生病了。
由于椎管狭窄后压迫神经导致走路间歇性跛行，走路一次性走不远，走走停停，甚至有时候几十米都走不了，就需要停下来休息。
那么为什么椎管狭窄后会出现这种走路跛行呢？
首先要知道腰椎管狭窄主要原因是由于腰椎发生退行性病变引起的一些韧带、关节或者骨头的增生，继而引起腰椎管狭窄。当然大部分的腰椎管狭窄分为先天和后天两种：
第一种属于发育性腰椎管狭窄，这种椎管狭窄通常是由于先天性发育异常所致。例如营养，外伤等原因造成的先天性椎管狭窄。早期可能不出现任何症状，但是会随着年龄的增长，由于脊柱的老化或者损伤导致相应的病症出现。
第二种属于后天的成因导致椎管狭窄，像这种通常是由于脊柱的退化引起，或者是腰椎间盘突出、黄韧带和后纵韧带肥厚、椎小关节增生、椎体滑脱、外伤导致。
至于为什么椎管狭窄后会出现这种间歇性跛行，主要是因为神经受压或者受损的原因。一般发病初期病人可能在坐下不动或者站立的时候亦或者躺着的时候都没有明显的临床表现，刚开始活动走路时也没有很大的影响，但是在行走一些时间过后，就会出现双下肢的无力、麻木、疼痛等症状，身体无法再支撑自己走路，只能停止、蹲下或者作者休息一会儿后，这些症状逐渐减弱缓解了，才可以继续行走。
但是走了一段时间后还会出现上方所描述的症状的反复。而这种症状就是由于椎管狭窄导致神经受压后产生的间歇性跛行了。
那么如果椎管狭窄压迫了马尾神经后还会产生哪些病痛出现呢？
大多数的腰椎管狭窄病人都有过疼痛感出现，属于下腰痛。初始可能疼痛感比较轻微，往往通过卧床休息后减退或者消失。而后期的疼痛感则为复杂性，这种疼痛属于放射性神经根疼痛，多为点击痛、刺扎痛、酸痛、麻痛、胀痛、窜痛、疼痛的程度也不同，要根据每个人马尾神经根受压的程度有关。
腰部前屈不受限制，但后伸会有所受限。通常严重后会放射到下肢至脚底板，并且生活中可能受不了咳嗽、打喷嚏等腹压动作，随着时间迁移有部分病人会发展成下肢麻木发冷，痿软无力甚至出现肌肉萎缩的情况。知觉和感知、灵敏度也会受其影响。
椎管内容物如果对马尾神经造成严重压迫时，表现在会阴部的感觉感知异常就会出现，这些部位的功能性障碍影响着病人的括约肌，二便功能以及性功能，严重影响人们的生活质量。
对于这种疾病来说属于继发性损害性质的疾病，有一个渐进性，早期如果病情不严重，可以尝试保守治疗，但当腰椎管狭窄到一定程度，对神经根开始有了影响刺激后，及时的进行手术是最后康复的关键。在最合适的时间进行手术后，术后结合康复科以及中医药配合治疗可以很大程度上提升病人病情恢复进展，尽早恢复健康生活。
4、腰椎管狭窄症都有哪些症状？
椎管狭窄的症状表现是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄，及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神经系统症状出现，称为腰椎管狭窄症。 症状之一：患者有明显的腰腿痛症状和间歇性跛行。 这是腰椎管狭窄的症状表现最主要的一点。患者常在步行一、二百米时产生腰腿痛，弯腰休息一会或下蹲后症状会立即减轻或消失，若继续再走，不久疼痛又出现。脊柱后伸时症状加重，前屈时症状减轻。 症状之二：大多数腰椎管狭窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。 疼痛一般比较轻微，卧床休息则减轻或消失，腰前屈不受限制，后伸活动往往受限。 症状之三：神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征。 有些病人表现为间歇性跛行，另一些表现为持续性放射性神经根症状，多为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛，疼痛的程度不同。神经根症状的部位与受压神经根有关，表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。 症状之四：马尾神经压迫症。 腰椎管狭窄症可导致马尾神经受压迫，出现马鞍区的症状与体征以及括约肌的症状，严重时可出现大小便及性生活障碍症状。 症状之五：压迫马尾及神经根而影响大、小便，甚至造成下肢不完全性瘫痪。 腰椎管狭窄病人往往主诉多而体征少。检查脊椎偏斜不明显，腰椎正常，只是后伸痛。直腿抬高试验正常或只有中度牵拉痛。少数病人下肢肌肉萎缩，跟腱反射有时减弱或消失。
5、腰椎管狭窄为什么会导致间歇性跛行？
病因
神经源性
包括腰椎管狭窄、中央型椎间盘脱出、成人退行性脊柱侧凸症、胸椎间盘突出症等。因病变部位压迫到马尾或神经根，而发生间歇性跛行。
血管源性
如血栓闭塞性脉管炎、下肢动脉硬化闭塞症、深静脉血栓、糖尿病外周血管病变等。由于患者腿部血液供应受到影响，而造成间歇性跛行。
脊髓源性
比较少见，主要是脊髓本身原因引起，见于脊髓的动、静脉循环障碍引起的脊髓缺血。
间歇性跛行是指脊髓、血管和神经病变引起的下肢常见症状，主要表现为行走时下肢逐渐出现越来越明显的疼痛、麻木、沉重感，以至于患者不能继续正常行走，需要进行休息。通常休息片刻症状就会有所缓解，可以继续行走，但一段时间后再次出现下肢不适。因跛行反复、间歇出现，因此称间歇性跛行。
间歇性跛行治疗需在合理锻炼的基础上进行，可采用药物、手术治疗，缓解局部症状，去除神经压迫、动脉血栓等因素。
家庭处理
回家后应避免患肢受冷、受潮，避免磕碰等外伤。疼痛严重时可适当口服医生开具的止痛剂及镇痛剂，常用非甾体抗炎药。
腰椎管狭窄者急性期应注意卧床休息。
一般治疗
有计划的指导性锻炼是间歇性跛行治疗的基础。患者回家后需按医嘱进行每次30~40分钟的行走锻炼，直至感受到接近最疼痛的程度才能停止。这种锻炼每周需要坚持至少3次，约持续12周左右。如果患者存在其他基础病，如冠心病、高血压
等，具体运动方案需医生根据个人情况进行调整。
药物治疗
抗血小板药物
首选阿司匹林，适用于周围动脉疾病导致血管源性间歇性跛行患者。氯吡格雷
也可选用，但不是首选药物。
西洛他唑
可抑制血小板聚集，扩张血管，防止血栓形成和平滑肌细胞增生，从而达到治疗目的。用药时需注意，心衰患者不能使用。
己酮可可碱
效果不如西洛他唑，但可作为替代西洛他唑的药物进行治疗。
6、最早描述腰椎管狭窄症间歇性跛行的是什么年代，什么人
间歇性跛行就是病人在不走路的时候没有明显的不适，但一走路患病下肢就会出现酸胀不适感，以致不得不停下来休息，休息一段时间后这种不适感消失，又可以继续走路。在临床上我们把这种症状称之为间歇性跛行。间歇性跛行的严重程度我们通常用跛行距离和缓解时间来判断轻重。跛行距离是从走路开始到出现疼痛时的行走距离，严重的病人走50~一00米就可以出现明显的不适和疼痛。疼痛缓解时间是指出现疼痛后，经过休息疼痛缓解，从疼痛到不痛的这段时间称之为疼痛缓解时间。一般病人的缓解时间为二~5分钟。 间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。它是腰椎管狭窄症的主要临床特点之一。 在有主动脉缩窄的病变时，由于缩窄一下供血不足，下肢血压下降，而出现下肢无力、麻木、发凉，甚至有间歇性跛行。这一点可以归为血管性间歇跛行。 腰椎管狭窄症表现为神经性间歇性跛行，与血管性间歇性跛行 (如血栓闭塞性脉管炎) 不同，区别主要有以下几方面: 一、神经性间歇性跛行足背动脉搏动良好，血管性间歇性跛行足背动脉搏动减弱或消失。 二、神经性间歇性跛行下肢可有节段性感觉障碍，血管性间歇性跛行为袜套式感觉障碍。 三、神经性间歇性跛行步行距离随病程延长而逐渐缩短，血管性间歇性跛行则不明显。 四、必要时，可行动脉造影检查，神经性间歇性跛行动脉良好，血管性间歇性跛行可显示动脉腔狭窄区。 疾病治疗 物理治疗:: 关键在控制引起本病的高血压、糖尿病、高胆固醇血症等。另外，应当彻底戒烟，减少脂肪摄入，避免长时间站立，不交叉双腿，不穿过紧袜或弹力袜。鼓励病人规律地活动，促进患肢侧枝循环，增进肌肉功能。每天走路吧~一0次，每次步行至出现跛行止，休息到症状消失，然后再行走，逐渐延长步行距离。 药物治疗: :可服用血小板抑制剂，如阿司匹林，每日服一00~一50毫克，能改善血流，减慢肢体动脉阻塞硬化的进展。此外，血栓形成或体循环栓塞引起的中国性动脉闭塞，应当用抗凝剂肝素及华法令。该剂可使体内内源性溶解系统发挥作用--溶栓。重症者可酌情用溶栓剂，如溶栓酶激活剂或尿激酶。用药过程需要监测凝血状态，避免出血