1、腰椎间盘突出，髓核游离一定需要做手术吗？
鉴于你所述的病情，首先第一点：你的症状已经很严重了，必须进行手术治疗，否则病人承受的痛苦会持续加重。第二点，保守治疗可以，但需要长期卧床及陪护。手术无论大小都会存在一定的风险，目前腰椎手术都具有一定的风险性。请依据个人情况选择。个人观点，仅供参考。
2、L5椎体前缘游离梭形骨性高密度灶边界清晰什么意思
第五腰椎，椎体前面，有一个不是椎体上面的东西。这个东西是梭形的，密度和骨头差不多，这个梭形物体周围光滑，是一个光滑的梭形。
结合你的病情，自己分析一下，这个东西是什么东西吧。
3、游离体是怎样形成的
游离体也称：关节鼠，在膝或肘等关节内，某些压力骨骺的凸面可在外力反复作用下发生缺血性坏死、剥脱，在关节内游离，称为剥脱性骨软骨炎（关节游离体）。另外，游离体上滑膜化生，可形成软骨细胞或骨细胞继续生长。游离体在关节内活动，也称为关节鼠
病因
最常见的原因有：①剥脱性骨软骨炎，常有1～3个游离体，②骨关节炎(1～10个游离体)，③关节内骨软骨骨折(1～3个)，④滑膜软骨瘤病(50～500个游离体)。
剥脱性骨软骨炎
本病实质上是骨骺或关节内骨软骨的缺血性坏死。软骨下骨
坏死后与覆盖其上的软骨逐渐脱落下来成为游离体，最常发生在膝及肘。在膝关节，病变几乎都在股骨内髁，在肘关节则发生在肱骨小头。偶有发生在髋关节(股骨头)和踝关节(距骨)。原因不明，考虑为受累区营养动脉的栓塞。创伤的作用尚不能完全肯定，可能尚有先天性因素在内，因有多关节受累及家族史(图103-14，103-15)。
先有一小块关节软骨下骨缺血，可能是软骨下骨的终末小动脉发生栓塞，而其周围有充血带，逐渐与正常骨分离。受累骨的范围大小不一，在膝大约1～3cm直径和0.5cm厚，而且总在关节的凸面上发生。如果坏死骨较小，可以不脱落而重新附着及修复，特别是在青少年。但大多数人最终发生分离而落入关节内成为游离体。骨面上遗留的空隙则为纤维组织所充填，但常使关节面不平整而最终导致骨关节炎。
常为青少年或年轻成人，男性多于女性4倍。早期表现为受累关节活动后酸痛，反复发生积液。当坏死骨分离成游离体后就可以出现关节"交锁"并伴剧痛。X线片上可见在股骨关节面上有一块缺损区及关节内有游离体。
早期可用石膏固定2月，希望尚未被分离的骨再连接，但如已有游离体存在，宜早日手术。
关节面骨折
并不多见，肱骨内髁骨折可嵌入关节内，常有肌肉相连。但大多数关节面骨折为软骨骨折，X线不能发现，起病前有明显的外伤史及关节内出血等。
关节内骨折
骨关节炎的骨刺折断或脱落入关节内，亦可构成游离体。这种游离体大多尚有滑膜相连，不产生症状，故不需要做手术摘除。
滑膜骨软骨瘤病
是滑膜组织少见的病变，是由于滑膜绒毛的过度增生，后来又发生软骨化而脱落入关节腔内，最后这些游离体大多钙化。治疗时清除游离体外还要同时做滑膜切除术。
4、腰椎间盘突出髓核游离怎么治疗呢
如果在腰椎间盘突出的病人身上出现了髓核游离，这是一种比较严重的腰椎间盘突出的类型，在临床上称作脱出。
一旦发生这种情况，这种脱出的髓核有可能会对多个部位的神经根造成刺激压迫，从而产生一系列非常严重的症状，比如患者可能会有腰部剧烈的疼痛，同时影响的范围比较大，有可能涉及到一侧或者是双侧的下肢。除此以外，在患者咳嗽或者是便秘的时候，这种疼痛会迅速的加剧。除此以外，患者往往因为疼痛而不敢活动，长期平卧于床上，非常痛苦。
一旦出现这种情况，最佳的治疗方式就是尽快的采取手术，摘除掉游离脱出的髓核，以解除这种刺激压迫。
5、腰4椎体前缘骨性游离什么意思
很可能就是你腰4椎体前面 有一个小的骨头拍片独立的 没和骨头长一起