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腰椎管狭窄手术护理

发布时间:2021-03-04 14:30:49

1、求腰部的护理和保护

(1)坐势:

①仰头同时双臂上举。上举时吸气,下落时呼气,重复8~12次。

②上体正直,两肩后耸,同时挺胸仰头,用力使两侧肩胛骨靠近,重复8~12次。

③双手叉腰,以腰为轴,向左、右转体,左右交替8~12次。

④双手扶膝,先伸直右腿,还原,再伸直左腿,还原。左右交替8~12次。

(2)立姿:

①两脚开立,与肩同宽,两臂后伸,双手在体后交叉握住,然后仰头挺胸,同时双手向下压,重复8~12次。

②两脚开立,与肩同宽,双手叉腰,然后向左、向右交替转体,重复8~12次。

③直立,双手叉腰,然后左、右腿交替上抬,原地踏步8~12次。

④两脚开立,与肩同宽,扭转上体,带动双臂左右摆动,全身放松。

(3)卧姿:

①仰卧,腿伸直,双手自然置于体侧,屈髋屈膝,同时踝关节极度背伸,然后向斜上方进行蹬踏,并使足尽量跖屈,左右交替,重复8~12次。

②仰卧,双手自然置于体侧,做直腿抬举动作,左右交替,重复8~12次。

③俯卧,两腿交替向后做过伸动作,重复8~12次;然后,两腿同时做过伸动作,重复8~12次。

④俯卧,两腿不动,上身躯体向后做背伸动作,重复8~12次,然后上身躯体与两腿同时做背伸动作,重复8~12次。

捡东西最好蹲下不要弯腰

近年来,受腰椎间盘突出症困扰的人越来越多,有些患者一不注意就“闪了腰”,只能卧床休息。如果您是腰椎间盘突出症患者,为了避免复发,家居生活中您该注意些什么?哪些劳动您该“绕行”?哪些健身方式对您的腰有利?记者就此咨询了中日友好医院骨科副主任医师张念非。张大夫说,对于腰椎间盘突出患者,总的原则是要学会正确用腰,必要时应适当改变一下生活方式。

尽量少弯腰不要洗碗拖地

首先,家务劳动中应尽可能避免或减少弯腰。家居生活中像洗碗、切菜、炒菜、拖地、扫地或者用吸尘器吸地等家务劳动不宜进行。如果无法避免,可以适当把水池、切菜板、灶台等加高,以避免弯腰干活。从地上捡东西时最好蹲下,而不要弯腰去捡。

患者持重物别超过5公斤

持重物最好不超过5公斤。做叠被子动作时一定要小心。从高处拿东西时,严禁身体向后仰,要保持直立。

在患病的急性期一定要少活动,减少腰屈伸的次数,必要时可以戴上特制医用围腰,以增加腹压,保证腰椎的稳定性。但是,医用围腰不宜长期戴,以免造成腰肌萎缩。

根据最新理论,腰椎间盘突出症发作时卧床休息72小时就够了。您最好选择睡木板床,加强型的席梦思也可以,以手指按不动、躺在上面床不向里凹陷为标准。

以下两种情况,您得赶紧去医院:

第一,出现排尿障碍,男性出现性功能障碍,这在医学上称之为“马尾综合征”,8小时内必须进行手术,即使这样也还有20%的腰椎间盘突出患者无法康复。

第二,反复发作的患者也要手术治疗,术后近期效果一般都比较好。中日友好医院骨科一项20年的术后随访调查发现,手术治疗腰椎间盘突出症,成功率在85%~90%。

游泳最适合椎间盘突出者

此外,锻炼要科学。腰椎间盘突出患者平时要加强腰背肌和腹肌的锻炼,增强脊柱的稳定性。最常用的锻炼姿势学名叫做“雁飞”,即俯卧在床上,头部和腿部同时向上翘起。在病症没有发作的时候,活动不受限制,但一定要先热身,多做准备活动,运动中要正确用腰。在各种健身方式中,不用负重的游泳最适合腰椎间盘突出患者。

病人不要做长时间按摩

三点注意事项要牢记:

一,腰椎间盘突出患者不要做长时间的按摩,容易引发黄韧带肥厚,导致腰椎管狭窄,不利于康复。患有该病的男同志不要“逞强”干重活。

二,注意室内外温差不要太大,温度忽高忽低容易引起腰椎间盘突出症复发。夏天用空调时不要“贪凉”,室内外温差在5℃左右比较合适。

三,腰椎间盘突出患者抱小孩时最好靠近自己的身体,离得太远会增加腰部负担。

伏案工作易破坏腰椎间盘

又讯 据《环球时报》报道,专家提醒,反复弯腰、扭转动作以及伏案工作最易引起腰椎间盘破坏。腰椎间盘突出症都是由于没有注意到工作和生活中的一些细节,一时图省事,或者自以为“身大力不亏”,没有采用正确科学的姿势,造成了腰段脊柱的积累损伤。因此,告诫大家保护腰要从一举一动做起。
日常生活中的按摩治疗

腰推间盘突出症在进入恢复期后,采用家庭按摩进行康复是一种行之有效的良好方法。有助于气血经络的调达通畅,恢复腰部肌肉弹性,松解通利关节,改变腰部僵紧状态,增强神经传导,促进恢复,消除恢复期残存症状,使受损组织在短期内获得生理恢
复。手法施用的关键在于正确掌握操作程序步骤,手法轻重适宜,按穴准确。
操作步骤与手法运用:
首先患者采用俯卧位。
1 揉法。沿腰背部顺行向下至小腿进行揉摩,以放松身体,舒通经络使气血得以畅通。
2 点按法。点按双侧腰肌,以改变腰肌紧张状态。
3 弹筋法。弹拨腰肌,以兴奋肌肉.恢复肌纤维组织弹性。
4 推法。用双手掌根沿脊拄两侧自背部开始推至臀部,以调达气血、疏通经络,使腰背肌肉得以调整。
5 按揉法。沿受累的神经路线重点按揉至小腿,以松解肌肉,改善受累区血受累区血液循环,恢复麻木区的神经组织。
6 翻身仰卧,采用捏拿法。捏拿股四头肌,改善肌肉弹性,恢复肌张力。
7 点穴法。自腰部开始依次点按肾俞、环跳、承扶、殷门、风市、委中、阳陵泉、承山、昆仑、涌泉穴,以通经活络.改善神经传导,促进神经组织恢复。
8 推理法。沿大腿后侧顺行向下至跟腱进行推理,使下肢整体气血流通,肌肉舒展。
9 摇法。仰卧位屈膝屈髋后进行旋转摇运,以松解通利腰骶关节与椎间关节,调整关节内在平衡。
10 拍打法。是结束调整手法,用掌部自腰脊部开始向下至小腿进行拍打, 以宣通
经络,舒筋活血,兴奋松解肌肉,使腰腿肌肉得到放松舒展。
腰推间盘突出症在进入恢复期后,采用家庭按摩进行康复是一种行之有效的良好方法。有助于气血经络的调达通畅,恢复腰部肌肉弹性,松解通利关节,改变腰部僵紧状态,增强神经传导,促进恢复,消除恢复期残存症状,使受损组织在短期内获得生理恢
复。手法施用的关键在于正确掌握操作程序步骤,手法轻重适宜,按穴准确。
操作步骤与手法运用:
首先患者采用俯卧位。
1 揉法。沿腰背部顺行向下至小腿进行揉摩,以放松身体,舒通经络使气血得以畅通。
2 点按法。点按双侧腰肌,以改变腰肌紧张状态。
3 弹筋法。弹拨腰肌,以兴奋肌肉.恢复肌纤维组织弹性。
4 推法。用双手掌根沿脊拄两侧自背部开始推至臀部,以调达气血、疏通经络,使腰背肌肉得以调整。
5 按揉法。沿受累的神经路线重点按揉至小腿,以松解肌肉,改善受累区血受累区血液循环,恢复麻木区的神经组织。
6 翻身仰卧,采用捏拿法。捏拿股四头肌,改善肌肉弹性,恢复肌张力。
7 点穴法。自腰部开始依次点按肾俞、环跳、承扶、殷门、风市、委中、阳陵泉、承山、昆仑、涌泉穴,以通经活络.改善神经传导,促进神经组织恢复。
8 推理法。沿大腿后侧顺行向下至跟腱进行推理,使下肢整体气血流通,肌肉舒展。
9 摇法。仰卧位屈膝屈髋后进行旋转摇运,以松解通利腰骶关节与椎间关节,调整关节内在平衡。
10 拍打法。是结束调整手法,用掌部自腰脊部开始向下至小腿进行拍打, 以宣通
经络,舒筋活血,兴奋松解肌肉,使腰腿肌肉得到放松舒展。

“倒着走”缓解腰背疼痛

人走路都是向前行,“倒行”俗称“退着走”,与“倒立”、“爬行”、“赤脚”、“饥饿”、“长啸”、“冷水浴”等一样,都属反常态行为。这些行为不仅能起到一般的健身作用,同时,在特定的情况下对人体的不同器官或部位还能起到独特的医疗保健作用。医家称之为“反常态疗法”。

倒行与向前行方向相反,走动时动用的筋骨、肌肉群也不相同。向前行时,人体姿势、骨盆是向前倾的,颈椎、腰椎、腰肌、踝膝关节都处于较紧张状态,时间久了会产生习惯性慢性劳损。而倒行时,人体姿势、骨盆倾斜与向前行时恰巧相反,可使颈部、腰部紧张状态得到相应的松弛和调适,从而有利于劳损部位的康复。此外,倒行还能加强腰脊肌、踝膝关节周围的肌肉韧带和股四头肌以及颈椎关节等部位的血液循环,起到舒筋活络、强身健骨的作用。如能持之以恒坚持一段,就能使颈椎病、腰酸腿疼、肌肉萎缩、关节风湿等病症得到不同程度地缓解和良好的防治效果。

因为人向前走时,是足跟先着地,重心逐渐移向足尖,身体往往过于前倾,容易造成脊柱腰椎弯曲变形。而倒行时是足尖先着地,重心向后移到脚跟,这样不仅有利于矫正扭曲的腰椎,而且有利于静脉血末梢向心脏方向回流,更有效地发挥双足“第二心脏”的作用。另外,倒行时还改变了脑神经支配运动的定式,启用了不少平时不常用的神经结构,强化了脑功能活动。因此喜爱倒行锻炼的老年朋友随处可见,他们日复一日,乐此不疲。有人认为,倒行100步,对前行时不经常活动的部分肌肉起到的锻炼作用,抵得上前行10000 步。美国的著名足球教练罗恩·奥斯汀曾说,足球运动员在倒退回防时,总是显得格外灵活和精力充沛。这种现象可能与倒行或倒跑这种不自然的活动方式,使人注意力格外集中,神经肌肉的兴奋得到全面刺激,以及促进不常运动的部分肌肉的血液循环有关。对老年人来说,倒行还对减轻腰部承受的压力,缓解腰背部疼痛,解除腿脚的疲劳有显著效果。但是,这种锻炼方式并非人人皆宜,老年人更应注意不安全因素。

倒行锻炼应注意的问题

倒行应选择车少人少的宽阔地,在倒行中,脖子还可轻轻左右扭转,步履大小快慢适度,两手自然摆动,全身放松。运动应循序渐进,量力而行。

1.高龄、肢体不灵活的老人不宜倒行。倒行没有视觉的密切配合,动作不易协调,稳定性差,路面稍有不平或稍碰一下,都有可能扭伤、跌倒,出现事故。

1.不宜在不熟悉的场地进行倒行锻炼。老年人倒行有以上所述的不利因素,再遇场地不熟悉,或行人、过往车辆较多,安全就更没有保障了。

总之,老年人进行倒行锻炼,应在自己熟悉、人车稀少的场地进行,而且要根据自己的身体情况量力而行,不论在何种情况下,身体都不要过分后倾,不要过度向后仰头,更不要急速转头,以确保安全。
http://talentlau.blog.sohu.com/78942921.html

2、腰椎管狭窄应该注意什么

最应该注意点就是 千万不要半躺 半靠 坐姿要正 尽量不要远距离行走 注意腰肌的锻炼 这种病靠吃药效果不大 喝药酒都是骗人的 膏药千万别买没用 最好买点活血化瘀的药膏每天抹在腰疼的部位 让后拿热毛巾每天晚上哈10到30分钟 能达到止痛缓解的作用 最重要的还是腰肌的锻炼 每天至少做10到15个小燕子飞的动作 我自己就有这个病 所以很清楚那种痛苦 如果夜间睡觉因为腰痛无法入眠 可适当吃止痛药 可达到全身放松的充足睡眠

3、如何做好腰椎管狭窄的术后护理

椎管狭窄是腰椎病中很常见的一种,它给病人带来了极大的疼痛,人到了中年,腰椎的生理弧度发生了改变,加上体重、劳损、扭伤和运动量减少易发腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症。因此患上腰椎管狭窄后一定要积极的采取治疗,那么腰椎间盘突出椎管狭窄手术后护理怎么进行? 一、注意卧床休息:卧硬板床休息是最基本的治疗措施。尤其是在发病初期和治疗期间,关节韧带比较松弛,炎症较重,如果休息不好可能加重病情。 二、注意保暖:受凉所致的腰肌纤维炎、痉挛常引起椎关节的僵硬,椎间盘突出复发,神经根水肿。由于局部肌肉损伤,血液循环较差,患部比其它部位更容易受凉。 三、注意患部活动姿势:为预防椎管狭窄复发,不要做剧烈运动,如扫地和拖地、弯腰搬重物等。避免长时间保持一个姿势工作。 四、注意患部的功能锻炼:颈、胸、腰肌强壮对局部的保护作用自然加强,可避免椎管狭窄症复发,从根本上治愈椎管狭窄症。

4、怎样护理腰椎管狭窄和滑托手术后的病人

多长时间了,其实主要是帮助其进行康复锻炼,按摩下肢,预防血栓褥疮的形成。

5、腰椎管狭窄有什么好的治疗方法

病情分析:你好,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄的疾病是中老年人常见的疾病,是由于退行性变的情况造成的.往往在外因作用下发病.意见建议:此病没有特殊的治疗方法.对于你的这个情况,可以配合理疗和中药进行治疗的.此病有反复发作的特点,需要及时有效的治疗和平时的保养的.生活护理:注意不要劳累 和着凉,注意腰部的保暖,做适当的功能锻炼,如飞燕式,拱桥式,适当的补充钙质,饮食要丰富清淡等.
病情分析:你好,腰椎间盘突出主要是腰椎间盘退行性病变,导致纤维环破裂,致使椎间盘突出,引起腰椎管狭窄.意见建议:现在对于腰椎间盘突出最好的治疗方法就是手术治疗,别的方法如口服药物,针灸,牵引,按摩等等,都不能从根本上解决腰椎间盘突出,只是减轻腰椎间盘突出引起的症状.生活护理:注意休息,不要进行较重的劳动和体育活动.

6、什么中草药膏药医治腰椎管狭窄好

腰椎问题影响到我们正常的日常生活,疾病越重的话,那就越可能影响到个人的生活,后面还可能会造成不能自理,能够采用药物治疗的办法也是可以,中药这方面可以尝试一下曹清华胶囊,而出现这方面的问题,其实多数只是缓解疼痛的作用,更多的是靠自己护理

7、80岁的老人不能做腰椎手术吗?

腰椎退行性疾病(包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、退行性腰椎侧凸等)是老年人的常见病,患者多在65岁以上,其中不乏80岁以上的患者。但是,在很多老年人的印象中,人老了腰疼、腿疼是很正常的,根本没想过还能手术治疗,有的则认为做手术会导致瘫痪,甚至会死亡。其实,随着现代医疗科学技术的进步,年龄已经不是手术的禁忌症。前不久,我科收治了一位80岁高龄的老年患者。老人住院时腰部活动明显受限,即使卧床都能感到明显的腰腿痛,严重影响日常活动和睡眠。详细追问病史,其实老人腰腿痛已经有10多年了,一直是采用非手术治疗,可症状仍然间断发作,近3、4年老人只能在家中活动,就没有出过家门。由于担心手术会发生不良并发症,一直未进行手术治疗。此次症状发作也已经1个多月了,患者被家人抬着辗转就诊于市里多家大医院,都因为现在年龄太高而拒绝给予手术治疗。目前由于患者服用大量止痛药,已经出现食欲减退、返酸、嗳气等症状。科里进行了讨论,充分评估患者的病情及身体状态,最终决定给予实施腰椎后路全椎板切除椎管减压术。手术进行的很顺利,术后患者症状明显缓解,术后第5天戴支具下床活动无明显不适。听着老人爽朗的笑声,我们全科人都感到无比欣慰。对于腰椎退行性疾病的治疗,多数患者通过非手术治疗都能减轻症状,有的甚至明显好转。保守治疗一般为药物、理疗、牵引、中医推拿、针灸等,甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法。但应在医生指导下,根据不同的病因、病情采取相应的保守治疗措施。经过正规保守治疗无效的患者,手术是唯一的出路。在欧美发达国家,人们注重生活质量,一旦出现间歇性跛行等症状现多倾向于手术治疗,可获得很好的效果。在我国,老年患者如果考虑手术,基本上都是症状越来越重,确实到了很难忍受的程度。其中很多患者是因为邻居、亲戚手术后效果好,才下定决心手术的。但也有由于听过某人手术后效果差而放弃手术耽误病情的。因此,我想对老年患者说,患了腰椎退行性疾病该手术时就要手术,只要做好术前准备,年龄已不是决定能否手术的决定因素。随着技术实力的增强,我们脊柱骨科可根据患者的症状、体征、病史及身体状况为其提供立体化的诊疗服务(非手术治疗→微创手术→单纯减压术→减压+椎弓根螺钉内固定融合术)。这些手术类型我们都有大量成功经验,根据病情不同可以合理采用,不受任何技术、条件和狭隘观念限制,充分发挥不同术式各自优势。很多高龄患者手术后均疗效显著,生活质量明显提高。同时,我们还拥有优质的护理团队,让患者有“家一般的温暖”是我们护理的目标。

8、腰椎管狭窄手术后护理带着腰围睡觉好吗

睡觉不用带腰围的,一般手术内固定,相对稳定,一般不下地活动,或者翻身,不用带腰围。

9、腰间盘脱出 椎管狭窄

我比你大2岁,得的也是这病。。病情基本一致,腰痛,不能9坐,下肢小腿肌肉时刻僵硬
我身高180,体重90KG.我一直想做微创来解决痛苦,可是不少大医院的医生都说我上肢体重太大,做微创也没什么效果。你这体重想必更加不适合微创吧。
你打甘露醇就是激素,就是让突出物脱水,起到不压迫神经的作用,只能起到解解渴的作用,更本不能治本!多打对身体不益
我现在一直忍着痛,保守治疗,无奈!
我建议你还是先不要手术(哥们减肥吧,医生说的),真的到万不得已的时候就选择普通开放手术吧(千万别做带内固定的那种,骗钱又害人)

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