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腰椎间盘突出商业保险

发布时间:2021-03-03 20:30:57

1、腰椎间盘13年前做过手术,去年去了商业住院医疗保险后, 今年因为腰椎间盘突出住院了,能理赔吗

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2、腰间盘突出保险公司报销吗

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是可以报销的,除了部分特殊药品及器材(假如手术使用的人工假体),其他的都可以报销。具体报销额度是不一样的。

3、腰椎间盘突出可不可以购买保险?

我也是,建议多运动康复。
腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、 纤维环及软骨板)

尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后, 在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

腰椎间盘突出症如果是既往病史,已治愈,目前无疼痛、神经压迫等症状, 寿险、 重疾标准体,医疗险除外。

腰椎间盘突出症如果是现症,目前有疼痛、神经压迫等症状,寿险可标准体或加费;重疾标准体或除外瘫痪;医疗险延期或除外。

4、腰椎间盘突出能买商业住院保险吗?

腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
核保规则:腰椎间盘突出症如果是既往病史,已治愈,目前无疼痛、神经压迫等症状,寿险、重疾按标准体承保;医疗险责任除外。腰椎间盘突出症如果是现症,目前有疼痛、神经压迫等症状,寿险可按标准体或加费承保;重疾可按标准体或瘫痪除外承保;医疗险延期受理或责任除外。
腰间盘突出属于慢性病,长期劳累磨损而成,无法确定是承保前还是承保后形成的。所以很多公司是不报的,建议投保前如实告知。

5、商业险会不会拒绝理赔腰椎间盘突出的住院费用

看住院那部分的等待期有多长,如果过等待期,能理赔。

6、腰间盘突出属于医保报销范围吗

是可以报销的,除了部分特殊药品及器材(假如手术使用的人工假体),其他的都可以报销。具体报销额度是不一样的。

参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:

1、住院治疗的医疗费用;

2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;

3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;

4、符合规定的其他费用。

报销比例:

1、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

2、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

例如,一名儿童生病,如果在三级医院住院,发生符合规定的医疗费用6万元,可以报销32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一级医院住院,医疗费用5000元,可以报销3250元(5000元×65%)。

(6)腰椎间盘突出商业保险扩展资料:

1、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费,支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录,诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。

2、起付标准(也就是通常说的门槛费)与城镇职工基本医疗保险一样,即三级980元、二级720元,一级540元。

3、就医管理:城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度,将社区卫生服务中心、专科医院、院店合作和二级及其以下医疗机构确定为首诊医疗机构,将部分三级综合和专科医疗机构确定为定点转诊医疗机构,

参保居民就医时应首先在定点首诊医疗机构就诊,因病情确需转诊转院治疗的,由定点首诊医疗机构出具转院证明,方可转入定点转诊医院接受住院治疗,等病情相对稳定后,应转回定点首诊医院。(换句话说就是一但得病必须在指定的社区服务中心医院,

或是指定的小医院看病,要这些小医院看不好了,才能由小医院出证明转到大医院看,等病情稍好,立马要转回来住。)

4、支付比例:基金支付比例按不 同级别医疗机构确定,一级(含社区卫生服务中心)、二级、三级医疗机构基金支付比例为75%、60%、50%。城镇居民连续参保缴费满2年后,可分别提高到80%、65%、55%。(换句话说就是住越小的医院,报得越多些)

5、基本保额:一个自然年度内,基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为每人每年1.6万元。如果是由于慢性肾功能衰竭(门诊透析治疗)、

恶性肿瘤(门诊放、化疗)、器官移直抗排异治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血(简称“门诊大病”)患者,年统筹基金最高支付限额可提高到每人2万元。

参考资料:网络-城镇居民基本医疗保险

7、腰椎间盘突出可以投保重疾险吗?

腰椎间盘突出主要表现为腰痛、坐骨神经痛及马尾综合症,一般20-50岁是高发年龄且男性居多,大多数患者可以经过保守治疗缓解或治愈。
保险公司为了减少日后理赔的风险对被保人的健康情况把控的非常严格,投保前都会有健康告知,秉承“如实回答,不问不答”的原则。甚至有过往病史及健康告知模糊的人群需要体检,每家保险公司的核保都不一样,有的会更严格一些。一般病情不是很严重就可以正常投保或加费承保、免除责任等。病情很严重可能会被拒保。

8、买了太平洋重疾险得了颈椎腰椎间盘突出不能上班,保险又没钱交怎么办?

没交钱就是断保了,没太明白你是怎的商业保险还是社保,因为腰间盘不属于重疾,如果社保交了,可以进行社保治疗,商业保险断保了就是断了,可以给业务员咨询下

9、腰椎间盘突出可以买保险吗

腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
核保规则:
腰椎间盘突出症如果是既往病史,已治愈,目前无疼痛、神经压迫等症状,寿险、重疾按标准体承保;医疗险责任除外。
腰椎间盘突出症如果是现症,目前有疼痛、神经压迫等症状,寿险可按标准体或加费承保;重疾可按标准体或瘫痪除外承保;医疗险延期受理或责任除外。

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