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腰椎管狭窄鉴别诊断

发布时间:2021-02-27 17:31:05

1、腰椎管狭窄和腰椎间盘突出之间有什么联系吗?

腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症都是导致腰痛或腰腿痛的常见疾病。两者之间有一定联系,它们的共同点是均有间盘退变突出或膨出。
腰间盘突出的后果也是会导致腰椎管容积空间减少的。两者的不同点是,退变性腰椎管狭窄不单纯是间盘改变,而且还有关节突、韧带等其他结构的 退变、老化等病理变化,最终导致容纳马尾神经和神经根的腰椎管空间狭窄而致神经受压出现症状,腰椎管狭窄一般为多个阶段的狭窄,它的病程一 般也较腰间盘突出症为长。严重腰腿痛患者,特别是老年患者自述先是腰痛、腰胀、腰紧束感。随后出现一侧或双侧下肢麻木、疼痛、无力 、发凉、皮肤感觉减退、肌肉萎缩。有些患者出现间歇性跛行即:行走一段路后必须下蹲或弯腰休息一会方能继续行走,严重者后期则出现下肢、腿 部肌肉萎缩、瘫痪、大小便失禁等症状。这是腰椎管狭窄症的典型临床表现。进行CT、磁共振检查可以鉴别诊断。

2、怀疑患了腰椎管狭窄,要做什么检查

?

3、腰椎间盘突出症的治疗方法 急啊

先做检查吧,光凭医师的临床经验是不够的,直接做CT或者MRI更容易确诊。毕竟腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄等疾病还是要做鉴别诊断的。确诊了才能根据情况是做保守治疗或者手术。

4、腰椎管狭窄导致马尾神经受压,怎么缓解?

腰椎管狭窄是马尾综合征的一种?
腰椎管狭窄,在临床中称为腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis, LSS),是-种临床综合征。椎管是由多 个脊椎的椎孔连接形成的通道,对其间脊髓神经起保护作用,脊髓神经束 (神经根)经椎间孔出椎管分布至躯体和四肢形成周围神经,从而支配肢体的运动、感觉功能。
腰椎管狭窄症是因为腰椎管或椎间孔狭窄,压迫到马尾神经或神经根的一种状态, 其主要表现为腰背痛、坐 骨神经痛,常伴有间歇性跋行症状。椎管中央径s10mm为绝对狭窄,10~ 13mm为相对狭窄,例隐窝前后径在3mm以下为狭窄。
a.老年人发病率较高;

b.在50岁以上的人群中发病率为1.7% 8%;

c.女性高于男性。

那么该如何鉴别诊断呢?

1.脊柱脊髓肿瘤可发生于各个年龄段,背痛常为首发症状,可出现四肢麻木,大小便失禁及四肢无力、截瘫等神经根、脊髓受压表现。

2.运动神经元病临床以上、下运动神经系统受累为主要表现,包括肌肉无力、肌肉萎缩、肌束震颤及肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。一般无感觉异常及大小便障碍。

3.血栓闭塞性脉管炎多发生于青壮年男性,多有重度嗜烟历史。典型的临床表现为间歇性跛行、休息痛及游走性血栓性静脉炎。

5、腰椎管狭窄的症状;缓急轻重

常见的临床表现就腰痛以及腰腿痛,而且这种疼痛常常都是在站立、行走或者是劳累之后加重,经过一段时间的休息之后病症会有所缓解。而且常常都是反复发作的,有不少患者还会在疼痛的同时伴有下肢麻木的病症

6、下肢动脉硬化闭塞症的鉴别诊断

下肢动脉硬化闭塞症主要症状为间歇性跛行,可据此与腰椎间盘突出及静脉性跛行进行鉴别诊断。临床中腰椎间盘突出引起患者下肢的疼痛与下肢动脉闭塞所致的疼痛不同,其疼痛表现为麻木感、放射感,部分患者还伴有腰部不适的症状,且下肢动脉触诊可触及足背动脉波动,基本可排除血管因素;而静脉性跛行患者表现为下肢肿胀,且伴有浅静脉曲张。

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