腰椎间盘突出的诊断要点

1、不能打球，腰椎间盘突出患者平常应该怎么锻炼呢？

许多腰椎间盘突出的患者都会提出疑问，康复过程中能否进行运动。从专业的角度来看，适当运动对腰椎间盘突出有一定的好处，尤其是年轻的男性，通常喜欢进行体育运动。在康复过程中，适当进行低强度运动可以促进腰椎周围血液循环，有效提高肌肉能力，缓解酸痛症状，还可以减轻神经局部黏连情况。那么，腰椎间盘突出患者适合进行哪些运动？

1、游泳是十分有用的运动，因为游泳过程中全身肌肉都会参与活动。人的脊椎本身呈现直立状态，导致脊柱的负担增加。游泳时人处于水平状态，脊柱的负担会大大减少。另外，腰椎间盘承受的压力也会降低，游泳过程中不仅可以锻炼全身肌肉，还可以让腰椎得到适当休息。建议患者在游泳之前做好热身运动，以免接触冷水后引发不适反应。

2、慢跑是有效的有氧运动，慢跑过程中腰背保持挺直状态，可以缓慢拉伸腰部的韧带，起到舒缓筋骨的效果。另外，慢跑过程中身体会有轻微震荡，这种震荡能够增加腰椎间盘之间的营养供给，对腰椎间盘突出要一定的帮助。建议患者在慢跑之前做好热身运动，先舒展全身筋骨，选择合适的跑鞋。

3、民间常用小燕飞方式来加强腰部肌肉的训练，这种方式可以对深层肌肉进行锻炼。在运动过程中不必在意做了多少个小燕飞，主要是通过舒缓动作维持肌肉的紧张，对腰椎间盘突出的治疗有一定的帮助，而且不会损伤腰部。

4、腰椎操越来越流行，十分适合腰椎间盘突出患者进行。因为腰椎操能够加强腰部肌肉的锻炼，避免神经出现粘连。并且，腰椎操的东郊幅度较小，十分轻柔，有一个循序渐进的过程。如果在做腰椎操的过程，发现某些动作会出现疼痛，可以马上终止。

5、倒走也是一种健康的运动，因为人在倒走过程中重心向后移动，可以减少腰椎间盘的压力。同时，还可以锻炼腰背肌肉，对腰椎间盘突出的治疗有积极效果。

2、哪些是腰间盘突出的诊断要点

我们必须copy知道腰椎间盘突出的常识，此病主要发生在中老年人群中，在劳动人群中比较多见，有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛，有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛，腰或腿疼痛，在卧床休息后多可缓解，下床活动一段时间后又出现疼痛，单侧鞍区或一侧小腿外侧，足背外侧或内侧疼痛或麻木，或疼痛和麻木同时存在，如果这些现象综合存在那就肯定是患了腰椎间盘突出，作为患者一定要了解清楚，才能诊断明确，不会造成误诊的现象出现，希望患者认真注意。

3、腰间盘突出的护理措施怎么写

一、预防
病症预防
1、保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉，防止过度劳累。
2、站或坐姿势要正确。脊柱不正，会造成椎间盘受力不均匀，是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松，坐如钟”，胸部挺起，腰部平直。同一姿势不应保持太久，适当进行原地活动或腰背部活动，可以解除腰背肌肉疲劳。
3、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大，否则不但达不到预期目的，还会造成椎间盘突出。
4、提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。
从生物力学的角度上看，腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘所承受的压力最大，其活动度也最大，而位于这两个节段的后纵韧带却相对较窄(只有上部宽度的1/2)，因而腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘是最容易受损的部位，临床上也是以腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘突出最为常见。
二、护理
一、对腰椎间盘突出症的病人的护理包括以下几个要点：
1、急性期应睡硬板床，绝对卧床3周。
2、避免咳嗽、打喷嚏，防止便秘。
3、症状明显好转后，可逐步进行背肌锻炼，并在腰围保护下，下地做轻微活动。
二、预防腰椎间盘突出症复发
腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后，可使病情缓解或痊愈，但该病的复发率相当高，原因为：
(1)腰椎间盘突出症经过治疗后，虽然症状基本消失，但许多病人髓核并未完全还纳回去，只是压迫神经根程度有所缓解，或者是和神经根的粘连解除而己。
(2)腰椎间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈，但在短时间内，一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出，导致本病复发。
(3)在寒冷、潮湿季节未注意保暖，风寒湿邪侵袭人体的患病部位，加之劳累容易诱发本病的复发。
(4)肝肾亏损未能及时补充。中医认为，肾藏精、主骨;肝藏血、主筋。肾精充足、肝血盈满，则筋骨劲强、关节灵活。人到中老年，生理性机能减退，肝肾精血不足，致使筋骨失养，久而久之，容易发生骨关节病。
(5术后的病人虽然该节段髓核已摘除，但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳，故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出，而导致腰椎间盘突出症的复发。

4、腰椎间盘突出症推拿疗法的治疗原则是什么？

推拿疗法在腰椎间盘突出症的非手术治疗中有很重要的地位，在临床中应用也很广泛，就腰椎间盘突出症而言，推拿的治疗原则有以下三点：①降低椎间盘内压力，增加椎间盘外界的压力，促使突出物回纳，为纤维环的修复创造有利条件。②改变突出物的位置，松解粘连，解除或减轻对神经根的压迫。③加强局部气血循环，促使受损伤的神经根恢复正常的功能。

5、治疗腰椎间盘突出有什么好方法

腰椎间盘突出症保守治疗三步法：
1、牵引、手法（不是保健按摩），主要是解除肌肉痉挛，促进血液循环，是治疗腰椎间盘突出症主要手段之一。
2、特制银质针（火针），有“以针代刀”之作用，对顽固腰腿痛有立竿见影之效。
3、骶管输液，方便、简单、安全，止痛效果好和疗效快等特点，这是中国疼痛研究会理事长王福根推荐的治疗腰椎间盘突出症三步法，比较规范、合理，先进。且治愈率高，远期疗效好。

6、腰突了...

本病的治疗包括非手术治疗和手术治疗：

（一）非手术治疗卧硬板床休息辅以理疗和按摩常可缓解或治愈牵引治疗方法很多俯卧位牵引按抖复位是根据中医整复手法归纳整理的一种复位方法现已研制出自动牵引按抖机其治疗原理是：牵开椎间隙在椎间盘突出部位以一定节律按抖使脱出的髓核还纳此法适用于无骨性病变无大小便失禁无全身疾患的腰椎间盘突出症治疗前不宜饱食以免腹胀治疗后须严格须卧床一周一次不能解除症状者休息数日后可再次牵引按抖本法简便治愈率高易为患者接受为常用的非手术疗法

（二）手术治疗

手术适应证为：①非手术治疗无效或复发症状较重影响工作和生活者②神经损伤症状明显广泛甚至继续恶化疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者③中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者④合并明显的腰椎管狭窄症者

术前准备包括X线片定位方法是在压痛放射痛明显处用美蓝划记号用胶布在该处固定一金属标记拍腰椎正位X线片供术中参考

手术在局麻下进行切除患部的黄韧带及上下部分椎板轻缓地牵开硬脊膜及神经根显露突出的椎间盘用长柄刀环切突出部的纤维环后取出将垂体钳伸入椎间隙去除残余的退化髓核组织冲洗伤口完全止血后缝合操作必须细致术中注意止血防止神经损伤术后椎管内注入庆大霉素预防椎间隙感染闭合伤口前放置橡皮管引流

手术一般只显露一个椎间隙但如术前诊断为两处髓核突出或一处显露未见异常可再显露另一间隙合并腰椎管狭窄者除作椎间盘髓核摘除术外应根据椎管狭窄情况做充分的减压因系采用椎板开窗法或椎板切除法进行手术不影响脊柱的稳定性术后3天下地活动功能恢复较快2～3月后即可恢复轻工作术后半年内应避免重体力劳动

一对腰椎间盘突出症的病人的护理包括以下几个要点：

7、腰椎尖盘突出的症状是什么?

〔病因〕 腰椎间盘纤维环在后外侧较为薄弱，后纵韧带在脊柱的全长中都无间断，但自第一腰椎平面以下，后纵韧带渐渐变窄，至第5腰椎和第1骶椎间，宽度只等于原来的一半，腰骶部是承受动、静力最大的部分，故后纵韧带的变窄，造成了自然性结构方面的弱点，髓核易向后方两侧突出。 发生本病的原因有内因和外因两方面。内因是椎间盘本身退行性变或椎间盘有发育上的缺陷；外因则有损伤、劳累以及受寒着凉等。 椎间盘缺乏血液的供给，修复能力较弱，而且在日常生活和劳动中，由于负重和脊柱运动，椎间盘经常受到来自各方面的挤压、牵拉和扭转作用，因此容易发生萎缩、弹性减弱等退行性变化，这是本质发生的主要因素。 （1）外伤尤其是积累劳损，是引起纤维环破裂的重要原因。由于腰椎排列呈生理前凸，椎间盘后薄前厚，当人们在向前弯腰时，髓校就向后方移动，由于受到体重、肌肉和韧带等张力的影响，髓核产生强大的反抗性弹力，这反抗性弹力的大小与负重的压力大小成正比。在此情况下。如果这种力量过大，或椎间盘纤维环本身已有缺陷，就有可能使髓核冲破 纤维环面向侧后方膨出或突出，引起神经根、马尾或脊髓的压迫症状。 一般在20～30岁间，纤维环开始变性，弹性减小，应力加于这些变性或弹力减退的纤维环，如腰部扭伤后，极易造成纤维环的破裂。在这年龄，髓核尚能保持其胶质状态和膨大，因之随核必被挤于裂隙之间，以致影响裂隙的愈合，此时即使困裂隙较小，髓核一时未突破纤维环，但因裂隙继续存在，日后亦可能在不断的活动和挤压中有所发展。若扭伤所造成纤维环的裂缝较大，突出的髓核即可引起急性的坐骨神经痛。 在30～40岁之间，若髓核内纤维组织增多，但尚未引起椎间盘的变窄，则髓核对于变性的抗力，反而变得较半液状时期为大，髓核突出的可能性相对变得较小，故髓核的变性，从某些方面看来，是机体的一种保护机制。 40－50岁以后，若髓核、纤维环和软骨板的变性皆很明显，椎间盘萎缩变化广泛，则受到损伤后，破裂和突出多是细小的，放不易引起典型的坐骨神经痛。除非碎裂的纤维环被挤于椎管内，否则不会引起急性症状。若够核变性已至晚期，而纤维环尚保持完整，则椎间隙有显著变窄，以致椎体边缘有骨刺或唇形变发生。 （2）受寒 不少腰椎间盘突出患者，无外伤史或劳损史，只有受寒、着凉。其原因可能由于椎间盘有发育上的缺陷，受寒流后使腰背肌肉痉挛和小血管收缩，影响局部的血循环，进而影响椎间盘的营养，同时，肌肉的紧张痉挛，可增加对椎间盘的压力，特别对于已有变性的椎间盘，可造成更进一步的损害，致使髓核突出。 中医认为，本病的发病原因主要有以下三个方面： （1）急性闪挫，气滞血瘀； （2）外感风寒湿邪，经络闭塞； （3）久病劳损，肾虚型。 〔临床症状〕 （1）腰部疼痛 多数患者有数周或数月的腰痛史，或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一，严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻，咳嗽、喷嚏或大便时用力，均可使疼痛加剧。 （2）下肢放射痛 一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状，常在腰痛消失或减轻时出现。疼痛由臀部开始，逐渐放射亚大腿后侧、小腿外侧，有的可发展到足背外侧、足跟或足掌，影响站立和行走。如果突出部在中央，则在马尾神经症状，双侧突出则放射可能为双侧性或交替性。 （3）腰部活动障碍 腰部活动在各方面均受影响，尤以后伸障碍为明显。少数患者在前屈时明显受限。 （4）脊柱侧弯 多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。 （5） 观麻木感：病程较长者，常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。 （6）患肢温度下降 不少患者患肢感觉发凉，客观检查，患肢温度较健侧降低；有的足背动脉搏动亦较弱，这是由于交感神经受刺激所致。须与栓塞性动脉炎相鉴别。 如何治疗： 〔治疗原则〕 腰椎间盘突出症在治疗上可分为手术疗法和非手术疗法，对于非手术疗法，除自我调理需得法外，一些病症还可进行推拿、针灸以及牵引治疗，其治疗原则如下： 1 降低椎间盘内压力，增加盘外压力，促使突出物回纳，为纤维环的修复，创造有利条件； 2 改变突出物的位置，松解粘连，解除或减轻对神经根的压迫； 3 加强局部气循环，促使受损伤的神经根恢复正常功能。 〔非手术疗法〕 目前用于腰椎间盘突出症的非手术疗法多种多样，常用的方法有以下几种： 1．卧床休息 卧床休息是腰椎间盘突出症患者可以采用的一种十分简单，但又较为有效的措施，卧床休息是非手术疗法的基础。 2．牵引疗法 牵引疗法是腰椎间盘突出症患者常用疗法之一。牵引疗法历史悠久，目前牵引疗法的方法已获得很大的发展。 3．腰围和支持带腰围及支持带对于腰椎间盘突出症患者主要目的是制动，可使受损的腰椎间盘获得局部充分休息，为患者机体恢复创造良好的条件。 4．推拿疗法 推拿疗法是祖国医学的组成部分，具有方法简便，舒适有效，并发症少等优点，已被作为腰椎间盘突出症的综合疗法之一。 5. 针灸疗法包括体针疗法、耳针疗法、 电针疗法、刺血拔罐法、手针疗法、刮瘀疗法等。针灸疗法用于治疗腰椎间盘突出症具有疗效好，不需特殊设备。易于掌握等优点。 6．封闭疗法 封闭疗法是一种快速而有效的治疗腰椎间盘突出症的方法。由于它安全可靠、操作简便，疗效肯定，所以是治疗腰椎间盘突出症较好的一种非手术疗法。它包括痛点封闭疗法、硬膜外腔封闭疗法、推间孔神经根封闭等方法。 7．中西药物治疗腰椎间盘突出症的药物治疗一般,仅作为一种以缓解症状为主要目的的辅助性治疗手段。 其他如物理疗法、气功、医疗体育等疗法。 可以说，非手术疗法适合于所有腰椎间盘突出症病人，即使是需要手术的患者，在术前术后，非手术疗法 都起十分重要的作用。在下列情况下，首先必须考虑非手术疗法： 1．首次发病，除有明显的马尾神经损害症状（即下肢肌力减弱，甚至瘫痪，相应的感觉障碍或异常，小便 失禁，排尿障碍等），否则不宜手术。 2．病程虽长，但症状及体征较轻的患者。 3．经特殊检查突出物较小的患者。 4．由于全身性疾病或局部皮肤疾病，如年迈、全身状况较差的患者，应首先考虑非手术疗法。 5．一时难以明确诊断的患者，可在非手术治疗的同时，边观察，边治疗，同时采取相应措施以明确诊断。 6．有手术或麻醉禁忌症的患者及不同意手术的患者，也应采用非手术疗法。

8、腰椎间盘突出触诊能摸出来吗？

还是拍个CT吧。
这个病一般都是4,5节的毛病，如果你告诉大夫说你小腿疼，腰不疼，臀部疼，他就肯定假装摸一下，然后告诉你：你这是第四五节突出了！~
拍个CT吧，摸的人会告诉你就是突出了
拍片还可以看出到底是膨出还是突出，压迫还是压坏

9、腰椎间盘突出

1.MRI介绍不详细，看你说的症状是单侧。
2.可能牵引会起一定作用，不能忍受症状就手术。
3.怡神保内是营养神经，剩容下的缓解症状。
4.如果手术可能根治，各地手术费用可能不同。
5.严重的话可能下肢瘫痪。下位间盘也有可能引起大小便失禁，性功能障碍等。