1、为什么说腰椎间盘突出不是病?
?
2、腰椎间盘突出症,这个病严重吗
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
(5)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
(6)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。
3、腰椎间盘突出不是病,是你气血亏了
是病呀,谁说不是病了。
4、我认为这腰椎间盘突出不是什么大病,可是自己有腰椎间盘突出才知道多遭罪啊。
.....是啊,虽然不是大病,但是慢性病。一般采取的是保守疗法,如使用曾家膏药,当然还有的人会使用手术疗法,但是手术治疗所带来的风险是每一位患者都不愿意接受的,如果手术发生意外就很有可能造成终生的瘫痪,但该病的发病痛苦又是一般常人所无法忍受的。那么相比之下,使用即安全又可以根治腰椎间盘突出症的方法,就成为最有效的方法,顺便说一句,适当的加强锻炼会使康复效果更好。祝早日康复!
5、腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症,说的不是一回事吗?
腰椎间盘突出症是什么?
腰椎间盘突出症是较为常见的一种脊柱退行性疾病,主要是因腰椎间盘的变性,纤维环部分破裂或全部破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征。它是很常见的骨科疾病之一,也是临床上引起腰腿痛较常见的原因之一。
腰椎间盘突出症与腰椎间盘突出一样么?
腰椎间盘突出≠腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出几乎是每个人都会有,它仅仅只是一个病理现象,当纤维环破裂时,髓核掉出来,就称为“腰椎间盘突出”,无腰痛等临床症状。
而当突出的椎间盘压迫到神经根,并出现腰部疼痛或下肢疼痛等临床表现时,才能称为“腰椎间盘突出症”。腰椎间盘突出是自愈性疾病,一般不需要治疗的,而腰椎间盘突出症是需要治疗的。因此,核磁或者CT检查提示腰椎间盘突出,并不能称为腰椎间盘突出症,仅仅有症状时才叫腰椎间盘突出症,这才是一种疾病,一字之差,处理方法迥异。
腰椎间盘突出症有什么症状?
腰痛,大多数腰椎间盘突出的患者都有腰痛,有些病人可在有严重的扭伤或外伤后出现,但有的病人却无明显的诱发因素。腰痛的范围比较广泛,但主要在下腰部及腰骶部,以时重时轻的钝痛为主,急性期可有撕裂样锐痛,平卧时疼痛可以减轻,久坐或弯腰活动时疼痛加重,疼痛可使腰部活动受限;
下肢放射性疼痛,一般为从下腰部向臀部、大腿后外侧、小腿后外侧直到足部的放射刺痛,严重者可呈现电击样疼痛,它又称坐骨神经痛,在打喷嚏和咳嗽、用力大小便时疼痛会加剧。少数中央型突出患者可出现双侧下肢放射痛,一般一侧轻,一侧重。
马尾神经受压,主要表现为大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状,临床上少见。但这是很严重的一种情况,一旦出现,需急诊手术。
下肢肌力减弱,突出的椎间盘压迫神经根很严重时可产生神经麻痹而致肌肉力量减弱甚至瘫痪,这多为腰4/5椎间盘突出,腰5神经根受压麻痹所致,表现为伸踇力或屈踇力下降,重者表现为足下垂。
腰椎间盘突出症的高危人群?
职业:重体力劳动者、久坐工作者(如白领、司机、学生等),运动员(外伤);体型:一般过于肥胖的或过于瘦弱的人容易患此病;工作环境:长期在寒冷潮湿的工作、生活环境中容易患此病;
遗传:多基因遗传,直系亲属中有椎间盘突出患者,本人患此病几率大,不是父辈发病,子辈也一定发病,只是子辈发病的可能性高一些;发育:有发育异常的患者,如腰椎骶化、骶椎腰化、骶椎裂、峡部裂等,都易诱发该病。
6、腰椎间盘突出是不是疾病?
在患上腰椎间盘突出之后,患者就应当做好日常的保护,以减少腰椎间盘突出的复发现象,腰椎间盘突出疾病是无法得到根治的,不管是使用手术还是保守治疗,都只能够缓解症状,而无法达到根治的目的。
7、腰椎间盘突出是病吗?
腰椎间盘突出是一种比较严重的疾病,由于人体纤维化和髓核突出,压迫了人体腰内骶容部神经根后引起了人体腰部的疼痛,伴有下肢的疼痛或麻木感,影响了正常的生活。
需去医院做个详细检查,来明确疾病的诊断,需做个腰部的牵引、按摩、外贴膏药等方法治疗,有一定效果的。