1、影像读片的方法和内容是什么？
这个是个很大的问题，写起来要一本书，我可以给你介绍个专业介绍影响读片方法和内容的书 MRI读片指南(影像读片从入门到精通系列) 编者:范国光 王玉 目录第一章 MRI物理基础知识及检查技术1 一、MRI成像原理1 二、常用MRI机分类1 三、纵向弛豫与横向弛豫1 四、MRI图像的特点1 五、MRI对比增强的原理及意义1 六、磁共振血管造影技术2 七、磁共振水成像技术原理及意义2 八、磁共振扩散成像2 九、磁共振灌注成像2 十、磁共振波谱技术2 十一、脑活动功能成像2 十二、脂肪抑制技术2 十三、水抑制技术3 十四、MRI的优缺点3 第二章 MRI读片基础知识必读4 第一节 中枢神经系统4 一、MRI的应用价值与局限性4 二、脑的MRI影像解剖4 三、脑MRA7 四、脊髓MRI影像（腰椎）8 第二节 头颈部9 一、MRI的应用价值与局限性9 二、典型层面的影像解剖9 第三节 呼吸系统11 一、MRI的应用价值与局限性11 二、典型层面的影像解剖11 第四节 循环系统11 一、MRI的应用价值与局限性11 二、典型层面的影像解剖11 第五节 腹部13 一、MRI的应用价值和局限性13 二、典型层面的影像解剖13 第六节 骨骼肌肉系统14 一、MRI的应用价值和局限性14 二、典型层面的影像解剖14 第三章 MRI在中枢神经系统疾病中的应用16 第一节 颅内肿瘤16 一、神经胶质瘤16 (一)星形细胞瘤16 (二)少突胶质细胞瘤19 (三)室管膜瘤21 二、髓母细胞瘤21 三、脑膜瘤24 四、垂体腺瘤24 五、颅咽管瘤26 六、松果体瘤30 七、听神经瘤30 八、脑转移瘤30 九、颅内肿瘤治疗后改变和肿瘤复发33 第二节 颅脑损伤35 一、脑挫裂伤35 二、弥漫性脑（轴索）损伤36 三、外伤性脑内血肿36 四、硬膜下血肿（积液）38 五、硬膜外血肿41 第三节 脑血管疾病42 一、脑梗死42 二、颅内出血47 三、脑血管畸形49 四、颅内动脉瘤53 五、皮质下动脉硬化性脑病53 第四节 颅内感染性疾病55 一、颅内化脓性感染55 二、颅内结核58 三、颅内寄生虫病59 第五节 新生儿缺血缺氧性脑病61 第六节 脊髓和椎管内疾病63 一、椎管内肿瘤63 二、脊髓外伤67 第四章 MRI在头颈部的应用69 第一节 眼和眼眶69 一、眼和眼眶肿瘤69 （一）视网膜母细胞瘤69 （二）色素膜黑色素瘤70 （三）海绵状血管瘤71 （四）神经鞘瘤72 （五）视神经胶质瘤73 （六）脑膜瘤75 （七）泪腺肿瘤76 （八）皮样囊肿及表皮样囊肿78 （九）横纹肌肉瘤79 二、眶内炎性假瘤80 三、颈动脉海绵窦瘘81 四、眶骨骨折和眶内异物82 （一）眶骨骨折82 （二）眶内异物83 第二节 鼻和鼻窦84 一、鼻和鼻窦肿瘤84 （一）内翻性乳头状瘤84 （二）骨瘤85 （三）鼻恶性肿瘤87 （四）鼻窦恶性肿瘤88 二、鼻和鼻窦炎性疾病89 （一）鼻窦炎89 （二）鼻息肉92 三、鼻窦囊肿92 （一）黏液囊肿92 （二）黏膜下囊肿94 第三节 咽部96 一、咽部肿瘤96 （一）鼻咽纤维血管瘤96 （二）鼻咽癌96 （三）口咽癌98 （四）下咽癌101 二、咽部感染性疾病102 （一）咽后间隙脓肿102 （二）咽旁间隙脓肿102 三、腺样体肥大104 第四节 喉部105 第五节 耳部107 一、耳部肿瘤107 （一）听神经瘤107 （二）面神经瘤108 二、中耳乳突炎和胆脂瘤110 第六节 口腔颌面部115 一、涎腺恶性肿瘤115 二、腮裂囊肿118 第七节 颈部119 一、颈部淋巴结病变119 （一）淋巴管瘤119 （二）淋巴结转移119 二、颈部血管性病变121 三、甲状腺疾病122 （一）结节性甲状腺肿122 （二）甲状腺腺瘤123 四、甲状旁腺疾病126 第五章 乳腺疾病的MRI诊断127 第一节 正常乳腺MRI表现127 第二节 乳腺常见疾病的MRI表现128 一、急性乳腺炎128 二、乳腺增生129 三、乳腺纤维腺瘤131 四、乳腺癌132 第六章 MRI在循环系统的应用134 第一节 心包疾病134 一、心包积液134 二、心包囊肿135 第二节 心肌病135 一、扩张型心肌病135 二、肥厚型心肌病136 第三节 大血管病变138 一、主动脉瘤138 二、主动脉夹层139 第七章 MRI在骨骼肌肉系统的应用142 第一节 骨与关节创伤142 一、骨折142 （一）长骨骨折142 （二）脊柱骨折142 二、软骨损伤144 (一)关节软骨损伤144 （二）半月板损伤145 三、关节脱位145 四、软组织损伤145 第二节 骨软骨缺血性坏死147 一、成人股骨头缺血坏死147 二、剥脱性骨软骨炎148 三、骨梗死149 第三节 骨髓炎150 一、急性化脓性骨髓炎150 二、慢性化脓性骨髓炎150 第四节 骨关节结核151 一、骨结核151 二、关节结核152 三、脊椎结核154 第五节 骨肿瘤和肿瘤样病变154 一、骨巨细胞瘤154 二、非骨化性纤维瘤154 三、血管瘤156 四、骨肉瘤157 五、软骨肉瘤157 六、骨髓瘤159 七、转移性骨肿瘤159 八、骨纤维异常增殖症160 九、骨囊肿160 十、嗜酸细胞肉芽肿161 第六节 关节病变163 一、化脓性关节炎163 二、髌骨软化症164 三、滑膜骨软骨瘤病164 四、色素沉着绒毛结节性滑膜炎165 第七节 脊柱病变166 一、椎管狭窄166 二、椎间盘突出166 第八节 软组织病变169 一、软组织炎症169 二、软组织肿瘤170 （一）脂肪瘤170 （二）血管瘤170 （三）淋巴管瘤171 （四）神经纤维瘤172 第八章 MRI在消化系统的应用174 第一节 消化道174 一、食管癌174 二、胃癌175 三、结肠、直肠癌176 第二节 肝脏、胆系、胰腺和脾176 一、肝脏176 (一)肝硬化176 （二）肝脏其他弥漫性疾病178 （三）肝脓肿179 （四）肝包虫病和肝吸虫病179 （五）肝脏良性肿瘤180 （六）肝脏恶性肿瘤183 二、胆系187 （一）胆系结石症187 （二）胆囊炎和胆管炎187 （三）胆系肿瘤191 （四）胆系梗阻195 三、胰腺197 （一）急性胰腺炎197 （二）慢性胰腺炎198 （三）胰腺癌199 （四）胰腺囊性肿瘤201 （五）胰岛细胞瘤202 四、脾脏202 （一）脾脏变异与先天性发育异常202 （二）脾脏弥漫性增大204 （三）脾脓肿205 （四）脾良性肿瘤205 （五）脾恶性肿瘤206 （六）脾梗死和脾动脉瘤208 第三节 腹膜腔和腹膜后间隙209 一、腹膜炎209 二、腹膜腔脓肿210 三、腹膜腔肿瘤211 四、腹膜后肿瘤212 (一)原发肿瘤212 (二)继发肿瘤213 五、腹主动脉瘤和腹主动脉夹层214 第九章 MRI在泌尿和生殖系统的应用216 第一节 泌尿系统216 一、泌尿系统先天性发育异常216 （一）肾脏的先天性发育异常216 （二）肾盂输尿管、膀胱先天性发育异常219 二、泌尿系统结石222 三、泌尿系统结核224 四、泌尿系统炎症225 （一）肾盂肾炎225 （二）肾脓肿与肾周脓肿226 五、肾囊肿性疾病227 六、泌尿系统肿瘤230 （一）肾血管平滑肌脂肪瘤230 （二）肾细胞癌230 （三）肾母细胞瘤232 （四）肾盂癌233 （五）膀胱癌234 第二节 男性生殖系统235 一、前列腺增生235 二、前列腺癌236 第三节 女性生殖系统237 一、卵巢囊肿237 二、卵巢畸胎瘤238 三、卵巢癌239 四、子宫肌瘤240 五、宫颈癌240 六、子宫内膜癌243 第四节 肾上腺244 一、库欣(Cushing)综合征244 二、原发醛固酮增多症246 三、嗜铬细胞瘤247 四、神经母细胞瘤和神经节细胞瘤248 五、肾上腺非功能性占位249 六、肾上腺囊肿和髓脂瘤250 参考文献252
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2、X光读片时左右肺怎么区分呢？
那只有人是专业的医生或者是看s片的都能看懂左右页了，因为他们13页的。
3、如何正确解读脊柱X线平片
颈背痛和腰腿痛是临床上最普遍的就诊原因，在对这些患者进行诊断时最常用影像检查就是脊柱X线检查，因此正确使用和解读脊柱X线检查对于基层医师非常重要。
X线检查体位和正常影像学表现
脊柱自上而下主要分为颈椎、胸椎和腰骶椎。脊柱X线检查的基本体位为正位和侧位。颈椎的左、右斜位有利于显示钩锥关节和椎间孔，也是常用的检查体位。腰椎斜位用来观察椎弓根，主要用于腰椎滑脱鉴别。
脊柱的X线平片主要用来观察椎体骨质结构，无法直接显示韧带和椎间盘等软组织，只能通过观察相邻骨质间接反映其变化。椎体骨皮质密度很高，X线表现为线状致密影，松质骨（髓质）密度较皮质低，两者存在良好的对比。
由于X线是二维投照技术，因此棘突、椎弓根和横突等脊柱附件可能会与椎体重叠，观察时要注意区分这些结构。另外肠内容物可能会与腰椎重叠，对图像判读产生影响，特别是低密度肠气可能会误认为骨质破坏，需要结合不同体位综合分析。
各段脊柱重要结构的X线表现已分别在图中标注（图1~图4），供大家参考学习。正常脊柱生理曲度表现为：颈椎轻度前凸，胸椎轻度后凸，腰椎前凸。正常脊柱序列整齐，X线侧位表现为椎体前、后缘连线平滑。椎体形态规则，椎体前后高度基本一致。正常脊柱各椎间隙约等宽，X线正位椎间隙左右等宽，侧位示前宽后窄。
阅片原则脊柱X线平片解读时应该按照一定顺序，避免遗漏重要影像表现。主要包括：脊柱生理曲度是否正常，序列是否整齐；椎间隙有无狭窄或增宽；椎体及附件皮质是否连续以及骨质有无异常；椎旁软组织有无增厚或异常密度；投照范围内有无其他异常。
掌握脊柱的正常X线表现是发现脊柱异常影像表现的基础，本期讲座主要复习了脊柱正常X线表现，随后我们会陆续介绍不同脊柱疾病的影像表现。
基层医师经常遇到脊柱X线平片。临床医师应熟悉脊柱常用X线检查体位和观察要点，掌握脊柱的正常X线表现，才能发现异常。另一方面，临床医师在观察脊柱X线平片时应按照一定顺序，对脊柱X线平片做出全面解读。
4、影像读片的方法和内容是什么
通过对临床大量硬读片和软读片诊断结果的分析，说明PACS系统在读片上的优越性以及不同读片方式之间的统计一致性，为诊断效果分析及放射科数字影像诊断的质量控制提供合乎统计规律的科学依据。方法 基于我院拥有的大量X线胶片数据，在保证取样随机性的前提下，选择合适的胶片取样数目（6000例）；在保证医生判读一致性的条件下，获取医生在不同读片方式下的诊断结果（阳性，阴性，可疑阳性）；利用Kappa方法对医生判读结果进行统计分析。结果 软读片方式杜绝了可疑阳性诊断结果的出现；软读片、专业灰度显示器及图像处理技术都可以提高诊断结果的阳性率；从Kappa值分析的角度，胶片与普显、胶片与专显、图像处理前后的普显、图像处理前后的专显之间有着几乎一致的诊断结果。 结论 软读片除了有易于保存与处理等优点外，我院现在采用的专业灰度显示器及对诊断影像进行图像处理有助于阳性率的提升。Kappa值的分析结果说明了我院现有诊断方式的可行性。 通过对大量硬拷贝和软拷贝诊断结果的统计分析，说明PACS系统的优越性以及读片方式转换的合理性。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2003年8月4日~2004年9月29日以7天为间隔进行等间隔取样，获取6000例X线胶片的医生的诊断结果。再获取这些胶片的软拷贝，使之在普通显示器及专业灰度显示器上显示以供医生诊断。将这些软拷贝经图像处理后，再在普通显示器及专业灰度显示器上显示以供医生诊断。诊断结果分为阳性、阴性、可疑阳性三类。 1.2 研究方法 1.2.1 合适的X线胶片取样数目的确定 我院从2003年8月起，每天有200多张X线胶片的诊断病例，因而具有X线胶片的病例数以十万计。如何在如此众多的病例中确定合适的取样数目及取样方式十分重要。取样数目定为6000例，这样可以以99.73％可靠度保证对总体比例的误差在2％以内。此处总体是指我院的所有的具有X线胶片的病例。总体比例是指总体中的阳性率。取样数目6000是按下面计算公式得出的： n=t2×p×(1-p) (Δp)2（1） 其中t为正态分布统计量,p为假设阳性率,Δp为误差。设p=0.5,由要求知Δp=0.02,在99.73％可靠度下,查表得t=3。由公式（1）不难算出n=5625。即取样数目至少为5625，为确保达到目标，取样数目确定为6000根据当时课题的计划，我们的取样日期为2003年8月4日~2004年9月29日。以7天为间隔进行等间隔取样，这样可保证取样的随机性。如8月4日；8月11日；8月18日；8月25日为保证取样不局限于同一类X线胶片，笔者通过对8月份不同种类的X线胶片的组成比例分析，确定了每天取样100例，具体组成是胸片51例、四肢22例、脊柱7例、其他20例。当天的100例尽量在当天按时间先后取；若不够，请在紧接的下一个工作日取；若还不够，就在当天的前一个工作日取，但时间顺序是由后向前。1.2.2 医生不同读片方式下诊断结果的客观性保证 取样病例确定后，如何保证医生读片时诊断结果的客观性也需要认真对待，因为这也是保证该研究项目研究结果正确性的重要环节。具体的对医生读片的要求为：(1)保证读片的一致性，即由读X线胶片的同一医生进行普通显示器（简称普显）、专业灰度显示器（简称专显）及经图像处理后的普显、专显的读片；(2)保证医生读片的独立性，即医生在读片时不会在不同的读片方式之间相互影响。为达到此项要求，规定必要的医生读片间隔。现选择医生6名，每人读片总数1000例。每人需要4种新的读片方式：处理前普显、处理后普显、处理前专显、处理后专显。不同读片方式的读片时间至少间隔15天。1.2.3 一致性分析的Kappa方法 在临床实验的质量控制中，常常需要评价测量方法的一致性［1，2］。例如，对同一病例的X线片，要求放射医师结果的一致性，即确保不同放射医师的读片结果是相同的；同样，对同一医师，他在研究开始和结束时的读片结果也应该是相似的。Kappa统计量是Cohen 1960年提出的一种校正机遇之后衡量两种检测方法一致性的指标［3］，Kappa值是评价测量符合程度的常用指标，是实际符合率与最大可能符合率之比。Kappa值的计算公式为：K（Kappa）=Pa-Pe 1-Pe(2)其中Pa=实际观察一致数 总观察一致数Pe=期望一致数 总观察一致数.U=K Sk~N(0,1),(3)Sk=Pa(1-Pa)（2）、（3）、（4）中Pa称为观察的一致率，Pe为期望的一致率，它们分别由一致性统计表中左上角到右下角的主对角线上的观察频数和按独立性假设推算的理论频数算得。U为正态统计量，N为总观察例数。Sk为K的标准误差。K除以Sk即构造出U统计量，进而可对一致性进行假设检验。
5、影像读片的方法和内容是什么谢谢了，大神帮忙啊
通过对临床大量硬读片和软读片诊断结果的分析，说明PACS系统在读片上的优越性以及不同读片方式之间的统计一致性，为诊断效果分析及放射科数字影像诊断的质量控制提供合乎统计规律的科学依据。方法 基于我院拥有的大量X线胶片数据，在保证取样随机性的前提下，选择合适的胶片取样数目（6000例）；在保证医生判读一致性的条件下，获取医生在不同读片方式下的诊断结果（阳性，阴性，可疑阳性）；利用Kappa方法对医生判读结果进行统计分析。结果 软读片方式杜绝了可疑阳性诊断结果的出现；软读片、专业灰度显示器及图像处理技术都可以提高诊断结果的阳性率；从Kappa值分析的角度，胶片与普显、胶片与专显、图像处理前后的普显、图像处理前后的专显之间有着几乎一致的诊断结果。 结论 软读片除了有易于保存与处理等优点外，我院现在采用的专业灰度显示器及对诊断影像进行图像处理有助于阳性率的提升。Kappa值的分析结果说明了我院现有诊断方式的可行性。 通过对大量硬拷贝和软拷贝诊断结果的统计分析，说明PACS系统的优越性以及读片方式转换的合理性。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2003年8月4日~2004年9月29日以7天为间隔进行等间隔取样，获取6000例X线胶片的医生的诊断结果。再获取这些胶片的软拷贝，使之在普通显示器及专业灰度显示器上显示以供医生诊断。将这些软拷贝经图像处理后，再在普通显示器及专业灰度显示器上显示以供医生诊断。诊断结果分为阳性、阴性、可疑阳性三类。 1.2 研究方法 1.2.1 合适的X线胶片取样数目的确定 我院从2003年8月起，每天有200多张X线胶片的诊断病例，因而具有X线胶片的病例数以十万计。如何在如此众多的病例中确定合适的取样数目及取样方式十分重要。取样数目定为6000例，这样可以以99.73％可靠度保证对总体比例的误差在2％以内。此处总体是指我院的所有的具有X线胶片的病例。总体比例是指总体中的阳性率。取样数目6000是按下面计算公式得出的： n=t2×p×(1-p) (Δp)2（1） 其中t为正态分布统计量,p为假设阳性率,Δp为误差。设p=0.5,由要求知Δp=0.02,在99.73％可靠度下,查表得t=3。由公式（1）不难算出n=5625。即取样数目至少为5625，为确保达到目标，取样数目确定为6000根据当时课题的计划，我们的取样日期为2003年8月4日~2004年9月29日。以7天为间隔进行等间隔取样，这样可保证取样的随机性。如8月4日；8月11日；8月18日；8月25日为保证取样不局限于同一类X线胶片，笔者通过对8月份不同种类的X线胶片的组成比例分析，确定了每天取样100例，具体组成是胸片51例、四肢22例、脊柱7例、其他20例。当天的100例尽量在当天按时间先后取；若不够，请在紧接的下一个工作日取；若还不够，就在当天的前一个工作日取，但时间顺序是由后向前。1.2.2 医生不同读片方式下诊断结果的客观性保证 取样病例确定后，如何保证医生读片时诊断结果的客观性也需要认真对待，因为这也是保证该研究项目研究结果正确性的重要环节。具体的对医生读片的要求为：(1)保证读片的一致性，即由读X线胶片的同一医生进行普通显示器（简称普显）、专业灰度显示器（简称专显）及经图像处理后的普显、专显的读片；(2)保证医生读片的独立性，即医生在读片时不会在不同的读片方式之间相互影响。为达到此项要求，规定必要的医生读片间隔。现选择医生6名，每人读片总数1000例。每人需要4种新的读片方式：处理前普显、处理后普显、处理前专显、处理后专显。不同读片方式的读片时间至少间隔15天。1.2.3 一致性分析的Kappa方法 在临床实验的质量控制中，常常需要评价测量方法的一致性［1，2］。例如，对同一病例的X线片，要求放射医师结果的一致性，即确保不同放射医师的读片结果是相同的；同样，对同一医师，他在研究开始和结束时的读片结果也应该是相似的。Kappa统计量是Cohen 1960年提出的一种校正机遇之后衡量两种检测方法一致性的指标［3］，Kappa值是评价测量符合程度的常用指标，是实际符合率与最大可能符合率之比。Kappa值的计算公式为：K（Kappa）=Pa-Pe 1-Pe(2)其中Pa=实际观察一致数 总观察一致数Pe=期望一致数 总观察一致数.U=K Sk~N(0,1),(3)Sk=Pa(1-Pa)（2）、（3）、（4）中Pa称为观察的一致率，Pe为期望的一致率，它们分别由一致性统计表中左上角到右下角的主对角线上的观察频数和按独立性假设推算的理论频数算得。U为正态统计量，N为总观察例数。Sk为K的标准误差。K除以Sk即构造出U统计量，进而可对一致性进行假设检验。
6、X光读片机是不是不要冲洗就直接可以读出来
有读片机就算CR了吧，一般都打印了