1、腰椎盘突出导致放射性疼痛怎么办
你好,腰椎间盘突出大多数都会疼痛,尤其是放射性疼痛,肯定是神经和椎间盘出问题,大多数病情比较轻的腰痛的人,实际上通过休息、理疗、吃药按摩就可以缓解,但有一部分比较重的人,可能需要去医院做一些介入治疗,譬如说做一个神经阻滞,如果再厉害的话可能需要做个微创手术,如果突出特别厉害的话可能还需要骨科开刀,椎间盘突出引起的腰痛,保守治疗是一方面,然后微创治疗,手术治疗都可以治愈,但是更重要的是改变不良生活习惯,才能达到一个很好的中远期效果。
2、腰椎间盘突出导致左下肢神经放射性疼痛
根据你的描述,初步判断应该是啊腰椎间盘膨出压迫神经导致放射性疼痛,可以到医院进行保守治疗,更具体的情况还是听医生的建议,腰是人体的最重要的部位,不要随便治疗。希望对你有帮助。
3、腰椎间盘突出症常见的临床表现有哪些?
腰椎间盘突出症的常见症状有以下几种:
1、腰部疼痛:通过临床观察,发现几乎每个患者都会出现了数周或数月的腰痛,或有反复腰痛发作,是常见的症状。腰痛程度轻重不一,严重的患者可影响翻身和坐立。一般休息后,不良症状表现有所减轻,咳嗽、喷嚏或大便时用力,均可使疼痛加剧。
2、腰椎间盘突出会导致患者的腰部出现活动障碍:在运动时患者的腰部活动在各方面均受影响,尤以后伸障碍为明显,少数患者在前屈时明显受限的典型症状。
3、下肢放射性疼痛:由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先有臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是腰椎间盘突出对病人的害处之一。
4、腰椎神经放射痛指的是什么?
放射痛是由刺激物、神经冲动、传导路径和中枢共同决定的,如腰椎间盘突出症的刺激物就是髓核突出,从而带来刺痛、切割痛、撕裂痛、电击痛,这些一系列的神经疼痛变化不定,常压迫内侧神经、外侧神经和后侧神经。坐骨神经痛在腰椎的放射痛中也比较常见,疼痛的性质往往呈多发可持续性,扩散的范围也比较广,没有准确地定位,持续时间也长,由骨盆穿出扩散到下肢,因此跳穴部位常为主要疼痛区。
扩散范围在局部的,经常疼痛的部位在臀部和大腿后,而坐骨神经痛的的扩散部位多达小腿,常与神经原发的前支和后支有关,且痛、麻与皮节分布区一致,这也是坐骨神经痛与局部扩散痛的主要区别。腰间盘突出、骨质增生、椎管狭窄同样会压迫坐骨神经,常常误为坐骨神经痛,从而影响了治疗效果。
有的人错把牵涉痛,也认为是放射痛,常见把臀部和大腿的疼痛,所牵涉的膝关节疼痛、小腿疼痛,都认为是放射痛。这其实是一种错误的认识,因为疼痛势必带来筋肉痉挛,就会引起相应的筋膜拉紧,进而牵涉到远部疼痛。急性创伤的也常表现为剧痛,身体其它部位肿瘤病变,也可扩散侵蚀腰椎或骨盆,带来放射痛。一些妇科疾病,男性疾病,也可引起腰椎疼痛,如附件炎、盆腔炎、前列腺炎、尿结石、肾结石等,但一般不会带来放射痛。
5、腰椎间盘突出引起的下肢放射痛应该吃什么药?
你好,你的情况建议先保守治疗,包括:1.腰部热敷,每天三次,每次至少半小时,可以同时理疗,针灸,2.平卧硬板并注意保暖,3.如果疼痛严重时可以口服止痛药布洛芬每天两次,每次各一粒,饭后服止痛效果好,二如治疗效果不佳时,可以采取微创手术治疗或者是常规手术治疗三是多吃蔬菜水果,禁食辛辣刺激食物,少熬夜,多锻炼身体,提高自身抵抗力
6、腰椎间盘突出,导致大腿放射性疼痛怎么回事
腰突的症状是腰椎神经根受压迫所致的,大多数腰突患者在早期一般出现腰痛,严重时会引起下肢放射性疼痛。下肢放射性疼痛表现为:腰部向臀部,大腿,小腿直到足部的放射性疼痛。在打喷嚏和咳嗽的情况下会加剧疼痛。
7、男性,45岁,近4年来经常腰痛,劳累及气候变冷时加剧,3天前因搬重物后,腰痛加剧,疼痛放射至左下肢
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5~骶1发病率最高,约占95%。
病因
1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素
髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
2.损伤
长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。
3.椎间盘自身解剖因素的弱点
椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。
4.遗传因素
腰椎间盘突出症有家族性发病的报道。
5.腰骶先天异常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。
6.诱发因素
在椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。
临床表现
(一)症状
1.腰痛
是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。
2.下肢放射痛
虽然高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。坐骨神经痛的原因有三:①破裂的椎间盘产生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症;②突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻,进一步加重水肿,使得对疼痛的敏感性增高;③受压的神经根缺血。上述三种因素相互关连,互为加重因素。
3.马尾神经症状
向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经,其主要表现为大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状,临床上少见。
8、右大腿放射性痛做CT捡查结果是腰椎体l.4.节1度前滑,腰不痛,休息一下就缓解了请问要不要动手术
1.在急性期患者应绝对卧硬板床休息2~3周,减轻腰椎负担,避免久坐。护士会做好日常生活护理。
2.配合医生做好各种治疗后,向病人讲解各种治疗的注意事项:(1)腰椎牵引后患者宜平卧20分钟再翻身活动。(2)骶管注射后需平卧4小时,防止出现头痛头晕等并发症。(3)药物宜饭后半小时服用,以减少胃肠道刺激。止痛药应遵医嘱,防止产生药物依赖。(4)理疗频率宜适中,太低达不到治疗效果,太高会使疼痛加重。
3.注意保暖,防止受凉,受凉是腰椎间盘突出症的重要诱因,防止受凉可给予腰部热敷和频谱仪照射。
4.饮食宜清淡,多饮水,宜多食含纤维丰富的蔬菜和水果,防止便秘。忌食生冷油腻食物。
5.做好心理护理,介绍相关知识,讲解情绪对疾病的影响,使患者保持愉快的心情。
6,病人疼痛缓解后,即开始腰背肌功能锻炼,加强腰背肌保护功能。功能锻炼包括五点式和三点式。五点式的方法是:把头部、双肘及双足跟作为支撑点,使劲向上挺腰抬臀,腰背肌功能加强后可改用头部及足跟三点作为支撑点的三点式锻炼方法。锻炼应循序渐进,逐渐增加,避免疲劳。
7.病人疼痛缓解后,可逐渐增加活动量,但每次活动时,腰部—定要使用腰部保护用具,并注意避免腰部突然受力。还要掌握正确的下床方法:病人宜先滚向床的一侧,抬高床头,将腿放于床的一侧,用胳膊支撑自己起来,在站起前坐在床的一侧,把脚放在地上,按相反的顺序回到床上。
急性期经过腰椎间盘突出治疗疼痛缓解,病人即可回家休养,医生会给病人做好全面指导,直至康复。
对于腰椎间盘突出急性期,并不是单纯的躺床不动,我们同样要进行一些力所能及的动作,下面简单介绍几个必要动作的要领,可以避免腰突疼痛。
1、卧位:腰椎间盘突出症病人应睡硬板床,仰卧时膝微屈,腘窝下垫一小枕头,全身放松,腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋,一侧上肢自然放在枕头上。
2、下床:从卧位改为俯卧位,双上肢用力撑起,腰部伸展,身体重心慢慢移向床边,一侧下肢先着地,然后另一侧下肢再移下,手扶床头站起。
3、坐位:坐位腰部挺直,椅子要有较硬的靠背。椅子腿搞度与病人膝到足的高度相等。坐位时,膝部略高于髋部,若椅面太高,可在足下垫一踏板。
4、起座:从座位上站起的,一侧下肢从椅子侧面移向后方,腰部挺直,调整好重心后起立
9、mri提示腰椎间盘彭出并有下肢和脚部的放射剧烈痛 必须手术吗
是的,如果已经出现严重的并发症,保守治疗的效果就不是很好了,需要及时手术治疗,防止并发症继续恶化导致不可逆的后遗症。