1、几种常见腰椎融合术的比较
1911年Albee与Hibbs采用脊柱融合术分别有效地治疗了脊柱结核与脊柱侧凸.1959年Boucher等采用椎弓根钉进行腰椎关节固定.20世纪80年代以后,通过对脊柱正常解剖结构和脊柱内固定器械的生物力学研究,脊柱融合术的手术效果得到进一步提高,致使脊柱融合术在全世界范围内广泛开展.早期脊柱融合术以单纯植骨达到脊柱融合的目的,在此基础上结合内固定的应用版进一步提高了融合率,特别是椎间融合器的出现,又大大提高了融合率.其主要优点是:①可以使运动节段的稳定性得到明显的提高;②可以在愈合期维持畸形矫正后的形态.由于较高的腰椎疾病发病率,使得腰椎融合术开展较广泛,老年患者是行腰椎融合术的主要人群,而牢固的腰椎融合是老年腰椎重度滑脱治疗的关键[1].随着世界老龄化社会的来临、人类寿命的明显提高、权手术方式的改善及生物材料的研发等因素促使这种手术在老年人群中的开展迅速增加,鉴于腰椎融合术具有广阔的应用前景,笔者认为有必要对几种常见腰椎融合术作如下综述.
2、颈椎和腰椎是身体最易产生退变的结构,请用生物力学角度分析其易于退变的可能因素
毛都没有一个,谁给你分析啊!
3、简述脊柱环节节段的力学特性
获得颈部脊柱节段和腰部脊柱节段的生物力学参数,为力学环境中人体脊柱安全性评价及防护系统的设计提供依据。方法分别对6例人体颈部脊柱节段和4例腰部脊柱节段进行压缩力学实验,获得整体节段的压力和变形关系曲线,通过分析得出整体节段的屈服压力、屈服变形和刚度等生物力学参数。结果颈椎节段的平均屈服压力为2267N,平均屈服变形为12.6mm,平均刚度系数为303.07N/mm;腰椎节段的平均屈服压力为5276N,平均屈服变形为13.25mm,平均刚度系数为633.52N/mm。结论腰部脊柱节段发生屈服破坏时的平均压力达到颈部脊柱节段的2倍以上,而平均屈服变形相当。
4、人弯腰是的重心是第几节腰椎?
正常情况下,是第三腰椎建议坐下。位于脚跟。胃部而弯腰驼背屎重心一定从人体力学角度。写对人相当于键轴一追是第四节骨椎
5、腰椎曲度过大的锻炼方法
游泳能够锻炼腰背部肌肉,有利于长期不合理姿势腰痛的康复,可以锻炼一下。
对于腰椎间盘突出,目前任何医学手段都达不到治愈效果,只能慢慢康复,疼痛次数逐渐减少,疼痛感逐渐减轻。医学界一致认为腰椎间盘突出是由于长期不合理的姿势造成的,所以治疗的根本应该是矫正不合理的姿势。通常的腰椎间盘突出治疗方法是药物止痛,针灸,推拿,牵引,理疗,按摩等方法,虽然短期内能缓解腰椎间盘突出,但也常常反复发作,最终花费不菲仍久治不愈,随着年龄的增长会慢慢加重。
倒走一直被认为是最有效的方式,倒走过程中可以有效矫正腰部(腰椎前凸)的不合理姿势,减小骨盆前倾和腰椎前凸的同时,还能锻炼自身肌肉,使腰椎间盘突出得到有效缓解和治疗。
可以试一下倒走,看疼痛感会不会减轻。倒走时注意穿平底鞋,小步子慢走。
倒走之所以有效,是因为倒走时能强制人体重心后移,矫正脊柱的过度弯曲,只是倒走不容易坚持,也不太安全。其实站立的时候也可以强制重心后移,赤足或穿平底鞋站立,前脚掌踩一本20毫米左右厚的书,这样脚处于前高后低的状态,同样可以强制重心后移,时间越长越好,如果感觉症状有减轻,可以考虑使用负跟鞋,鞋底是前高后低的,和倒走原理相同,在有些三甲医院可以买到。
穿上前高后低的负跟鞋,正常向前行走也具有倒走的作用,这样使日常散步也具有的倒走锻炼的康复作用。相对于以往短时间的倒走锻炼,效果大大增加,而且更加巩固,最重要的是非常安全,完全解除了倒走的安全隐患。全面解决了倒走健身锻炼的不足,是最新的腰椎间盘突出康复治疗方法。并且,穿负跟鞋与其他的医疗手段是互不抵触的,它不是偏方,而是人体力学研究的科学结论,发表多篇学术论文,并获得三项国家发明专利授权,而且还通过了国际专利的审查。
平时注意不要久坐久站,不要干重体力活,不要过度劳累,不要长时间保持一个固定的姿势,不要睡软床,最好睡硬板床
6、腰椎侧弯的锻炼方法
一、美式脊椎矫正(Chiropractic):
美式脊椎矫正是基于解剖学、脊柱生物力学、X线学等基础学科发展起来的相对成熟独立的学科。通过临床医学检查,结合病人的实际情况,找到脊柱侧弯的原发部位及矫正的关键点,运用力学原理,对侧弯加以适度的矫正,具有快捷、轻巧、安全等优点,在美国被称为是“脊椎的无血手术”,在保守疗法中效果最佳。
二、牵引疗法
牵引疗法对调整关节的结构及缓解肌肉、韧带的紧张度有一定作用,但目前国内的牵引器械和方法不能对侧弯的脊椎进行安全而有效的矫正,或疗效较慢,比较容易造成损伤。所以牵引不宜做为脊椎侧弯症保守疗法的首选疗法。
三、使用支架矫正:
脊柱侧弯角度大于四十度时,医师大多会建议患者用支架进行治疗,目前支架的种类相当多,制作技术与材质也明显进步,穿戴后可有效预防脊柱侧弯继续恶化,但是否有矫正治疗效果,目前尚无定论。
凯诺脊健康研究中心在对患者的治疗过程中一般不建议使用支架进行治疗。因为长期使用支架会降低脊柱肌肉的应力水平,从这一点上说并不利于康复。临床表明,绝大多数脊柱侧弯症均可通过采用脊椎矫而得到有效的控制,且无种种穿戴支架造成的生活上的不便。
四、功能锻炼:
锻炼方法能矫正或改善脊柱侧弯的形状和症状,但只能做为辅助治疗,且必须在医生的指导下长期治疗才可以。
7、腰椎的生物力学特点有哪些?
脊柱的载荷主要由体重、肌肉韧带活动产生的预载与外加载荷所产生的,腰椎在整个脊柱中承载最大,并且是疼痛的易发部位,目前基本可以肯定,腰椎伤病与其承载异常有密切关系。因此,要全面了解腰椎间盘突出症,就先要了解腰椎的生物力学特点。大致如下:(1)腰椎的生理曲度:正常情况下,腰椎前凸,顶端在腰3和腰4椎体前面。这7a686964616f31333332636363种生理曲度是人类从婴幼儿爬行时开始到站立后逐渐形成的。在婴儿爬行时,由于腹部的重量牵拉,腰部自然凹陷,使腰椎生理曲度初步形成。站立后,由于负重使椎体及椎间隙前宽后窄,椎间盘前宽后薄。腰椎生理曲度在性别上也有一定的差异,女性一般较男性为大。腰椎生理曲度的存在是脊柱自身稳定和平衡的需要。腰椎生理曲皮变化,说明腰椎的稳定性和平衡受到了影响,某些组织就处于非正常受力状态,易发生相应部位的劳损性疼痛。有时非腰部疾病也可造成腰椎生理曲度改变,如先天性髋关节脱位可造成腰椎生理前凸增加。(2)腰椎的连接和支持:腰椎的连接和支持除了骨性连接和椎间盘外,还有周围的韧带、肌肉,髋部、胸腹部的肌肉也发挥着重要的作用。主要的韧带有前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、棘间韧带及棘上韧带。一旦腰椎的韧带发生损伤,也可以在不同程度上造成腰部疼痛。腰部、筋部和胸腹部支持腰椎稳定的肌肉很多,直接作用于腰椎的肌肉有背阔肌、下后锯肌、骶棘肌、腰方肌、腰大肌等,间接作用于腰椎的肌肉有腹前外侧壁肌、臀大肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌等。这些肌群以腰椎为轴心,前后左右相互平衡和协调,协助韧带维持腰椎相对稳定;维持腰椎于某一特定状态;提供动力,使腰椎产生各个方向的运动;在一定程度上承受作用于躯干的外力。外伤、劳损、受寒可使上述肌肉及其筋膜发生炎症而产生腰部疼痛等症状。(3)腰椎的负荷:腰椎的负荷相当大,站立时,躯干、双上肢和头颈部的重量要经过腰椎向下传导,坐位时,重力对腰椎的影响可赂微减少一些。即使在完全卧床、全身放松时,椎旁的肌肉仍然对椎间盘产生挤压作用;在人体背负重物时,腰椎所承受的压力则更大。实验证明:咳嗽时腰3-4椎间盘的负荷有80公斤,屈膝直腰上举10公斤的重物时承受的负荷是180公斤。因此,腰椎比其它关节较易发生退行性变,尤其是椎间盘髓核的退变。
8、运用人体力学的相关知识估算腰骶椎间盘的受力情况,思考为什么腰椎间盘容易突出,压迫神经?
腰椎间盘突出压迫神经的时候腿疼哦,感觉到的时候赶紧去医院检查一下抓紧治疗,希望大家注意身体健康!
9、腰椎痛的生物力学基础是什么
腰段脊柱有多个运动节段,每个运动节段由三个关节连接的椎体组成(一个是椎间关节,另两个是后方的椎小关节)。在正常情况下,这三个关节保持着机械性平衡,如果其中一个遭受持久损伤,最后必将损伤另两个关节的完整性。运动节段通过稳定器的制约获得稳定。一般认为,运动节段稳定器有以下4种:
(1)被动性(亦称结构性)稳定器:包括椎体的形状、大小,关节面的形状、大小、方向
(2)动力学稳定器:包括韧带、纤维环、关节面软骨
(3)主动性稳定器:包括运动肌如腰方肌、骶棘肌等。
(4)流体动力学稳定器:是指髓核的膨胀。
假如这些制约因素受损或者松弛,平衡将受到侵犯,结构就将发生失稳,体现在腰部就将产生腰腿痛。
目前,国内外已有许多学者从不同角度对腰腿痛的产生进行了有意义的临床观察和生物力学实验研究。Ⅴ anakkerrecken追踪随访了行腰间盘手术的病人,发现其中相当一部分人坐骨神经痛消失,而腰痛持续存在,并表现为腰部酸软无力。他在病人身上行动力学摄片后,发现其原因是腰椎不稳,表现为腰椎前屈时在正常的腰椎间盘有过度活动现象;另有学者测试了活动节段的软组织当分别从前后方依次切断时,对腰椎稳定性的影响,提出当屈曲时,所有的后部连接结构加上一个前部连接结构被破坏时,活动节段产生失稳;而当伸展时,所有前部连接结构加上两后部连接结构被破坏,活动节段产生失稳。
由于外伤,更主要的是随着年龄的增长而产生的自发性的间盘退变,运动节段将发生…系列的病理变化,而且这些变化有着它自身的发展规律。一般可将运动节段退变过程分为早、中、晚三个阶段。早期:病变的运动节段在负荷时不能行使正常功能,
因而产生疼痛,肌肉保护性痉挛而使腰椎活动范围减少等,此时的病理改变是最小的,也称为功能性障碍阶段;中期:间盘高度降低,内容物减少,纤维环膨胀使间盘像·半充气的皮球,韧带和后关节囊松弛,后关节软骨面退变。当腰椎屈曲、侧弯和旋时,运动节段对负荷产生异常反应,其活动范围超过了正常的制约程度,上椎体在下椎体上出现异常活动,此时即为不稳将产生慢性腰痛。如间盘纤维环破裂,最易发生在此期,并引起下肢放射痛;晚期:后关节退行性变,椎体周围和后关节产生骨赘,即通常所指的骨质增生,脊椎间活动减少,关节变得稳定听以,椎体骨质唇样增生是…·种代偿性反应机制,它使脊柱活动度减少,似乎增加了稳定,但因正常结构的退变,却带来了内在不稳,因而常可引起一些继发性的腰腿痛。如增生突向椎管,压迫脊髓或神经根,则疼痛尤为平重。
以上是腰腿痛的生物力学基础,当然只是--般规律,而每个病人因个体差异可有所不同。
10、为什么靠着东西时腰椎的压力会减小,就是说从力学原理上来说,为什么我坐着靠着靠背会更舒服
因为当你站着的时候,你的身体受者竖直向下的重力,上身正向下压着你的腰;而当你靠着时,窗子,床之类的,会分担腰部承担的压力,从而身体会觉得舒服。当你的心理压力和朋友一起承担时,也会舒服些。望采纳,谢谢!