脱垂游离型腰椎间盘突出

1、腰椎间盘突出症有何类型？

腰椎间盘突出症的分型方法较多，各有其根据及侧重面。从病理变化及CT、MRI发现，结合治疗方法可作如下分型。(一)膨隆型纤维环有部分破裂，而表层完整，此时髓核因压力而向椎管局限性隆起，但表面光滑。这一类型经保守治疗大多可缓解或治愈。(二)突出型纤维环完全破裂，髓核突向椎管，仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖，表面高低不平或呈菜花状。常需手术治疗。(三)脱垂游离型破裂突出的推间组织或碎块脱人椎管内或完全游离。此型不但可引起神经根症状，还易压迫马尾神经，非手术治疗往往无效。(四)Schmorl结节及经骨突出型前者是指储核经上、下软骨板的发育性或后天性裂陈突入推体松质骨内；后者是脆核沿椎体软骨终板和椎体之间的血管通道向前纵韧带方向突出，形成椎体韧绦的游离骨块。这两型临床上仅出现腰痛，而无神经很症状，无需手术治疗。

2、如何警惕腰椎间盘突出？

腰间盘突出是人们日常生活中的一种特别常见的疾病，这个疾病属于骨外科，现如今腰间盘突出的发病率在逐渐的提升，患有腰间盘突出对患者的影响很大，患者在平时一定要特别的注意，否则会有瘫痪的可能性。

腰间盘突出这个疾病在患病的初期并不会有时十分明显的症状产生，仅仅会出现容易疲劳的情况，出现这类情况人们要格外的警惕。随着患者病情的不断发展，患者会出现腰部疼痛的情况，有时可伴有臀部疼痛。高位腰椎间盘突出可以引起股神经痛，这类情况在临床上是比较少见的。腰间盘突出的患者还很可能会出现体征上的变化，例如腰椎侧凸、腰部活动受限、压痛、叩痛及骶棘肌痉挛等，严重的则可能产生感觉障碍、肌力下降、反射改变最终还会有瘫痪的可能，十分的危险。

腰间盘突出是一种特别危险的疾病，引起这个疾病产生的原因往往是有很多的，通常认为是多种因素相互作用的结果，这当中一般包括腰椎间盘的退行性改变、基因的因素、慢性的损伤、遗传的因素、腰骶先天异常等。

腰间盘突出一般可以分为三种，分别是膨隆型腰间盘突出、突出型腰间盘突出和脱垂游离型腰间盘突出，无论对于哪种腰间盘突出及时的进行检查诊断和治疗都是非常重要的，目前检查腰间盘突出一般采用腰椎X线平片检查、CT检查、磁共振检查、电生理检查等方法。医生需要根据检查结果进行相应的诊断。

如果确诊患有了腰间盘突出就应该及时的进行治疗，目前治疗腰间盘突出主要采用手术治疗或者是非手术治疗的方法，手术治疗适合于严重的腰间盘突出患者，有些患者可以采用微创手术治疗，医生会根据患者的检查结果来选择适合的治疗方法，身体条件不好的患者需要采用非手术治疗，患者在治疗期间一定要保持一个良好的心态，积极的配合医生治疗，这样才会有好的效果。

3、纤维环完全破裂，髓核部分突入椎管，此腰椎间盘突出症属于

正确答案:B
解析：纤维环部分破裂，外层完整，髓核向椎管突出，但能自行还纳，此腰椎间内盘突出症属于膨隆容型；纤维环完全破裂，髓核部分突入椎管，此腰椎间盘突出症属于突出型；髓核向前纵韧带方向突出，形成椎体前缘的游离骨块，此腰椎间盘突出症属于经骨突出型
。

4、l4-5椎间盘偏左侧轻度脱出，硬膜囊受压。

你好：

    腰椎间盘突出症由轻到重可分为：膨隆型，突出型，脱垂游离型，和Schmorl结节及经骨突出型。如图所示：

     突出型    纤维环完全破裂，髓核突向椎管，仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖，表面高低不平或呈菜花状。保守治疗无明显效果的情况下常需手术治疗。

      脱垂游离型    破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。此型不单可引起神经根症状，还易压迫马尾神经，非手术治疗往往无效。

1   微创手术治疗：

1） 经皮髓核切吸术：通过椎间盘镜或特殊器械在X线监视下直接进人椎间隙，将部分髓核绞碎吸出，从而减轻了椎间盘内压力达到缓解症状的目的。主要适合于膨出或轻度突出型的病人，且不合并侧隐窝狭窄者。对明显突出或髓核已脱入椎管者仍不能回纳。 与本方法原理和适应证类似的尚有髓核激光气化术。

2） 髓核化学溶解法：本方法是将胶原蛋白酶注人椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，利用这种酶选择性溶解髓核和纤维环，而基本不损害神经根的特点，使椎间盘内压力降低或突出髓核缩小达到缓解症状的目的。由于这种酶是一种生物制剂，故有产生过敏反应可能、或局部刺激出血、粘连再次影响神经根的功能，值得重视。   

2    手术治疗：

   已确诊的腰椎间盘突出症患者，经严格非手术治疗无效，或马尾神经受压者可考虑行髓核摘除术。手术治疗有可能发生椎间盘感染、血管或神经根损伤，以及术后粘连症状复发等并发症，有截瘫的可能性，故应严格掌握手术指征及手术技巧。建议去北京，上海等技术相对成熟的地区。

（有条件还是去国外吧）

                                         祝你早日康复

5、腰椎椎间盘突出症怎么了? 腰椎椎间盘突出症有害吗？

也是我蠢，忘记开变声器开关就把语音给发出去了，等到反应过来时已经来不及了，现在已经不搭理我和我冷战了，我就想知道我哪错了

6、腰间盘突出能治好吗？

目前为止，腰间盘突出暂时是无法治愈的。不过，这并非不治之症，当患者出现腰间椎盘突出症状时，是可以通过一些医疗手段以及药物，来消除症状的，腰间椎盘突出患者也可以过上正常人的生活。
目前，腰椎间盘突出虽然还无法治愈。目前来说，治疗腰间椎盘突出，主要以缓解患者的病情症状，让患者可以正常工作以及生活为主。治疗腰间盘突出的效果，目前主要跟患者腰椎间盘突出的病情，此外还与患者突出的程度有很大的关系。
不过，若压迫的时间过长的话，患者有可能会出现神经组织坏死，又或者出现神经组织变性之后的话，手术的治疗效果通常都不太好，因此，不建议患者等到病情非常严重的时候，才被当地选择手术进行治疗。
通常而言，腰椎间盘突出症这种不良症状，有一种是保守疗法，另一种是有手术疗法。保守疗法适用于病情不太严重时，如果病情严重的话，就不得不进行手术了。不过，手术治疗腰间椎盘突出风险也是很大的，有很多患者还会有症状，甚至还会还更严重一些。也有些腰间椎盘突出患者恢复得很好，并没有说明不良症状。

此外，用手法治疗进行腰间椎盘突出的治疗，也是能够缓解患者的症状的，比如，如果腰间椎盘突出患者存在腰酸胀痛、腿麻等等不良症状，是可以得到缓解的，甚至还有可能一点症状都没有。

7、腰间盘突出能治好吗

要看是那一型了
1.彭隆型:纤维环部分破裂,表面完整,髓核向椎管局限性隆起,但表面光滑.多采取保守治疗,缓解症状.
2.突出型:纤维环完全破裂,髓核突向椎管,表面高低不平或呈菜花状.多采取手术治疗,可治愈.
3.脱垂游离型:破裂脱垂的椎间盘组织或碎片脱入椎管或完全游离.多采取手术治疗,可治愈.
4.Scholmorl结节及经骨突出型:前者指髓核经上、下软骨板的裂隙突入椎体松质骨内；后者指髓核沿椎体软骨终板和椎体之间的血管通道向前纵韧带方向突出，形成椎体前缘的游离骨块。多采取保守治疗,缓解症状.

8、16周岁，拍了磁共振，医生说腰椎间盘突出 脱垂游离型， 目前没有疼痛状况，就有时睡觉时候小腿会有

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