1、腰穿 检查什么
腰穿又叫腰椎穿刺,就是通过腰椎间隙穿刺测定颅内压,并取出脑脊液进行检查的一种方法。在CT问世以前,诊断脑血管病,腰穿基本上是要进行的,自CT检查广泛应用以来,虽然腰穿检查相对的少了一些,但CT检查仍不能完全代替腰穿检查。有些脑血管病还必须通过腰穿检查,才能诊断和鉴别诊断。当患者出现头痛、呕吐、颈项强直等脑膜刺激症状时,究竟是蛛网膜下腔出血,还是脑膜炎呢?要进行鉴别诊断,CT检查就无能为力了,而腰穿检查却能一目了然。同时,如果确诊为蛛网膜下腔出血,在腰穿时放出5~10毫升脑脊液,还有一定的治疗效果,除可减轻头痛外,还能避免蛛网膜下腔粘连的后遗症。另外,腰穿还有直接测定颅内压,化验检查脑脊液成分等作用。
腰穿检查尽管在临床上仍占有十分重要的位置,但目前仍有一些患者和家属对作腰穿有恐惧心理,主要是担心腰穿会损伤脊髓和影响健康。实际上,这些担心都是不必要的。因为脊髓在椎管内有一定的长度。上端在枕骨大孔处与延髓相接,下端在平第1腰椎下缘时呈圆锥状,称为脊髓圆椎,分出很多马尾样神经叫做马尾。成人在第1腰椎以下已无脊髓,而是一个较宽大的脑脊液池,里面浮动着许多马尾神经。腰穿检查常取3~4或4~5腰椎间隙进行,这样就不会损伤脊髓神经。再者脑脊液中除含有少量的糖、氯化物、蛋白和白细胞外,大部分是水,而且循环得很快。成人脑脊液总量为120~150毫升,其产生的速度24小时为400~500毫升,每天更新4~5次,也就是说脑脊液不断产生,不断吸收,经常处于不断更新状态,以保持动态平衡。所以,腰穿时取出2~4毫升脑脊液,10分钟即可补足,对身体不会产生影响。因此,如果病情需要作腰穿检查时,病人和家属应和医生很好地配合。
2、腰穿是什么?检查什么内容的?痛不痛?
腰穿是一种穿刺的手段。在腰部积水处穿刺抽取一些脊液,检查积液里的成分有没有什么异常之处?像白血病等血液方面的疾病,可以通过抽取脊液来检查判断。操作的时候会打麻药,没有什么痛感。不用紧张。
3、腰穿是查什么的
脑脊液常规,脑脊液升华,找幼稚细胞,一般会鞘注化疗药预防脑白。
4、腰椎穿刺用于哪些方面的检查?
腰椎穿刺是一种用于诊断或治疗的医疗手段。可用于检测脑脊液压力、化验、注入造影剂或药物,也可诊断或治疗脑、脊髓和脑膜疾病。分为诊断性腰穿和治疗性腰穿。穿刺时患者取侧卧姿势,头向胸前弯曲,双膝向腹部屈曲。选择第三、四腰椎间隙为穿刺点。局部麻醉后即可用穿刺针缓慢刺人,收取脑脊液用于检查。穿刺完毕后,患者应继续侧卧一段时间以观察是否有异常反应。
5、什么叫做腰穿?
腰穿就是腰椎穿刺来
系临床常用源的一种诊疗操作。可用于诊断中枢神经系统各种炎症性疾病、血管性疾病、脊髓病变、疑有颅内占位病变、对诊断不明的神经系统疾病及气脑、椎管造影等;亦用于因脑脊液压力过高的放液(减压)和注入药物治疗中枢神经系统疾病。
概述:
操作方法是病人弯曲侧卧床上,双手抱膝,使腰椎后凸、椎间隙增宽。局部常规消毒,浸润麻醉后,穿刺。一般刺入4~5cm即有阻力,感觉阻力突然降低,以后拔出针芯,转动针尾即可见脑脊液滴出。按着不同目的与具体情况放取脑脊液。然后插上针芯,拔出穿刺针,用消毒纱布块固定,去枕平卧4~6小时。
腰椎穿刺前应注意如局部皮肤、软组织、骨有炎症时不可穿刺;颅内明显压力增高有脑疝迹象者不能穿刺;病情危重处于休克或濒于休克者不能穿刺;有脊髓压迫症状病、脊髓功能已处于完全消失的临界状态不可穿刺。穿刺术后预防头痛、脑疝形成和感染的发生。
穿刺目的:
(一)用于诊断:1、采取脑脊液进行检验。2、测脑压,了解颅内压高低。3、进行脑脊液动力学检查。4、进行脊髓或气脑造影。
(二)用于治疗:1、引流血性脑脊液。2、放除脑脊液,降低颅内压力。3、鞘内注射药物治疗炎症或肿瘤。
6、腰穿查几项?
腰穿检查项目有很多,医生根据病情来判断检查哪些项目,如果你是病毒性脑炎,这两项应该够了……如果做细菌培养肯定要用到细菌培养瓶,脑脊液的量也会多取一些,细菌培养主要是确定到底是哪种细菌感染,从而采用敏感抗生素治疗
7、腰穿是什么
腰穿就是 腰椎穿刺术(lumbar puncture)是神经科临床常用的检查方法之一,对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值、简便易行,亦比较安全;但如适应症掌握不当,轻者可加重原有病情,重者甚至危及病员安全。
适应症
腰椎穿刺术
1.中枢神经系统炎症性疾病的诊断与鉴别诊断:包括化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、乙型脑炎等。
2.脑血管意外的诊断与鉴别诊断:包括脑溢血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等。
3.肿瘤性疾病的诊断与治疗:用于诊断脑膜白血病,并通过腰椎穿刺鞘内注射化疗药物治疗脑膜白血病。
4.测定颅内压力和了解蛛网膜下腔是否阻塞等。
5.椎管内给药。
2禁忌症
1.可疑颅高压、脑疝。 2.可疑颅内占位病变。 3.休克等危重病人。 4.穿刺部位有炎症。5.有严重的凝血功能障碍患者,如血友病患者等。