导航:首页 > 腰椎 > 腰椎间盘突出症健康教育

腰椎间盘突出症健康教育

发布时间:2021-02-15 10:02:23

1、如何预防腰椎间盘突出?

你好,根据你的情况腰椎间盘突出的话主要是以腰肌劳损或者是腰椎病变而引起,压迫周围的血管和神经的话表现为疼痛<br><br>平时要注意腰部的功能锻炼,可以适当的进行腰部按摩或者是针灸治疗,希望对你有所帮助

2、年龄段的健康教育知识有哪些

一、健康的含义是什么?  健康是指身体、心理和社会适应能力均处于良好状态。二、健康教育在创建卫生城市中的作用是: 1、进行社会动员,发动群众广泛参与,形成创建卫生城市氛围; 2、传播健康相关知识,提高市民健康素质; 3、改变个体和群体不健康、不文明的行为,促进城市健康发展。三、常见的有损健康的行为和生活方式是: 吸烟、酗酒、不良饮食习惯、缺乏体育锻炼、心胸狭窄等。四、有害健康的八种行为是: 1、吸烟;2、饮酒过量;3、不恰当的服药;4、缺乏经常的体育锻炼,或突然运动量过大;5、热量过高或多盐饮食、饮食无节制;6、不接受科学合理的医疗保健;7、对社会压力产生适应不良的反应;8、破坏身体生物节奏的生活方式。五、吸烟对人体健康的危害是: 1、烟草烟雾中含有尼古丁、煤焦油、一氧化碳等有害物质,可导致气管炎、肺癌、高血压、冠心病等多种疾病;2、吸烟污染空气。3、孕妇吸烟影响胎儿发育。六、发芽的土豆不能吃的原因是: 土豆发芽后,能产生一种叫龙葵素的有毒物质,并主要积存在土豆的芽上和芽眼部,食后可引起食物中毒。七、四季豆能引起食物中毒的原因是: 四季豆在未熟透时,含有一种叫皂素的有毒物质,如果食用可引起食物中毒。皂素遇高热后可破坏,因此,吃四季豆一定要烧熟煮透。八、少吃烟熏食品的原因是: 烟熏食品含有致癌物,而且通过加工很难除去。因此,应少吃烟熏食品。九、怎样预防高血压? 1、生活要有规律,避免过度用脑,做到劳逸结合;2、避免参加或观看竞争性激烈的运动;3、低盐饮食,节制饮食,限制体重,不吸烟,不酗酒;4、在医生指导下合理用药,每周测1-2次血压。十、怎样预防糖尿病? 1、科学合理的饮食,控制体重,防止肥胖;2、多食蔬菜水果,增加维生素的摄入;3、平时少吃糖,或少吃甜食;4、经常锻炼,定期体检。十一、怎样注意心脏保健? ①经常锻炼,增强心脏收缩力;②不吸烟:③低脂饮食,控制体重,预防动脉硬化、冠心病;④心情愉快,睡眠充足,劳逸结合。十二、怎样注意肺的保健? ①不吸烟,吸烟会致肺癌、支气管炎和肺气肿;②勤开窗,湿式打扫,保持室内空气新鲜;③厨房使用排油烟机;④注意保暖,防止感冒和肺部感染;⑤经常锻炼,增强呼吸功能和肺活量。十三、肝脏有哪些功能? 肝脏是人体的“化工厂”:①能分泌胆汁;②加工利用从肠道吸收来的营养物质;③对人体内的各种有害物质解毒后排出体外。十四、怎样保护肝脏? ①不酗酒:②不吃霉变食物:③不滥用药物;④积极预防病毒性肝炎。十五、怎样注意胃的保健? ①定时定量进食,不暴饮暴食;②不吸烟,不酗酒;③少吃腌制、熏制、油煎食物,否则易患胃癌;④注意劳逸结合,心情乐观开朗,防止溃疡病。十六、怎样保护肾脏? ①适当多喝开水;②不要憋尿;③预防尿道感染,以防发生肾炎。十七、什么是心理健康? 心理健康表现为:①智力发育正常;②有自知之明;③有良好的人际关系:④经常保持稳定、乐观的良好情绪。十八、怎样保持情绪稳定、愉快? ①能正确认识自己,评价自己;②热爱生活,对前途充满信心;③善于忍让克制,待人宽厚,遇事不斤斤计较;④能冷静对待欢乐与忧伤等突发事件。十九、怎样正确处理好人际关系? ①加强思想道德修养,保持心理平衡;②培养尊重他人、真诚待人、乐于助人的良好个性;③凡事相互谅解,能设身处地为对方着想;④敢于坚持真理,维护正义。二十、注意用眼卫生要做到哪“二要二不要”? (1)二要:①读书写字姿势要端正,保持“一尺一拳一寸”,即眼睛离书本一尺,身体离桌沿一拳,手指离笔尖一寸;②连续看书写字一小时左右要休息片刻,或向远处眺望一会。(2)二不要:①不要在光线太暗或直射阳光下看书、写字;②不要躺着、走路或乘车时看书。二十一、看电视应注意些什么? ①每次看电视不要超过2小时,连续看电视1小时后,应起来活动5—10分钟;②观看者应离电视屏幕2米以上:③电视机安放高度应与观看者坐时的眼睛高度相一致;④室内最好开一盏3-8瓦的小灯,以减轻屏幕与周围黑暗的强烈对比,这对避免眼睛疲劳有好处。二十二、进食脂肪过多容易患哪些疾病? ①高脂血症、冠心病、高血压;②胆囊炎、胆石症、胰腺炎:③肥胖症、脂肪肝、糖尿病;④肠癌、乳癌等。二十三、人体缺乏维生素会患什么病? ①缺乏维生素A可患夜盲症、干眼病和皮肤干燥症;②缺乏维生素D,儿童可患佝偻病,孕妇可患骨软化症;③缺乏维生素B1可患脚气病、神经炎:④缺乏维生素B2可患唇炎、口角炎、舌炎和阴囊炎;⑤缺乏维生素C可患坏血病。二十四、人体缺铁会引起什么病?铁主要来源于哪些食物? 铁是构成血红蛋白的重要成分,人体缺铁可引起缺铁性贫血。铁主要来源于动物的肝脏、肾、瘦肉、血,以及蛋黄、豆类、多种蔬菜等。二十五、为保证睡眠质量,睡前应注意哪些? ①不喝茶或咖啡,不吃过多东西,可饮少量开水或牛奶;②洗脸、刷牙、洗脚、开窗;③睡前宜心情平静,避免焦虑或激动,不做剧烈运动。二十六、怎样的睡眠符合卫生要求? ①起居规律,按时睡觉或起床;②睡姿取右卧位,忌伏睡、蒙头或将两手放在胸前睡觉;③枕头高度适中,忌过高或过低。二十七、居室内最适宜的温度是多少? 冬季16—18摄氏度,夏季24—26摄氏度。二十八、噪声对人体有哪些影响? ①影响人的正常休息、睡眠、工作和学习;②使人的听觉发生暂时性减退,时间一长就可能发生持久性的听力损失;③长期噪声环境下,人还可出现神经衰弱病症。二十九、绿化对环境有何作用? 绿化是净化空气、保护环境的一项重要措施。它的作用有:①吸收二氧化碳、二氧化硫,放出氧气:②吸附和阻留灰尘:③调节气候:④降低噪声;⑤美化环境,使人消除紧张,提高工作效率。。三十、怎样预防脑中风? ①首先要预防高血压,高血压患者应及时、正规治疗;②不吸烟,不酗酒,低盐饮食,勿暴饮暴食,多吃新鲜蔬菜瓜果,保持大便畅通:③生活要有规律,保证充足的睡眠,经常参加力所能及的文娱和体育活动;④冬季注意保暖,避免寒冷刺激:洗澡时水温要适宜,时间不要太长;⑤遇事不恼怒,心胸豁达,避免情绪激动;⑥每年定期检查一次胆固醇和血脂,出现中风先兆时应及时就近就医,以避免中风的发生。三十一、煤气中毒如何急救处理? ①立即打开门窗,迅速将中毒者搬到空气新鲜的地方,但要注意保暖;②病情轻者,可让他喝热的糖茶水;③病情较重、已陷入昏迷者,应急送医院救治。三十二、触电如何急救处理? ①迅速断绝电源,野外无法找到电闸时,可用干燥绝缘棒、竹竿挑开电线;②迅速检查触电者的呼吸、心跳情况,就地抢救,及时进行人工呼吸和胸外心脏按摩;③立即请医生抢救,或在不中断抢救的前提下,送往医院急救。三十三、如何做好骨折的急救处理? ①骨折病人应立即停止活动,将骨折部位简单固定;②如伤口出血,应用绷带或清洁布条压迫包扎止血,出血量大可用止血带止血,并记录时间,做到每小时放松0.5一1分钟,防止肢体缺血坏死;③如骨折端露在伤口外面,不要当场把骨折端送入伤口内,以免引起感染;④高处摔下或背着地跌倒骨折的病人,不要用软性担架,应几个人在一个水平位轻轻托直放在木板或门板上,平稳地送往医院。三十四、合理膳食的原则:  《中国居民膳食指南》提出合理膳食的原则如下:①食物多样,谷类为主;②多吃蔬菜、水果和薯类;③每天吃奶类、豆类或其制品:④经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油:⑤食量与体力活动要均衡,保持适宜体重;⑥吃清淡少盐的膳食;⑦如饮酒应限量:⑧吃清洁卫生不变质的食物。三十五、什么是有氧代谢运动? 有氧代谢运动是在运动过程中,通过加快呼吸与心跳,以满足肢体肌肉对氧气需求的增加,在运动中氧的供需达到平衡状态。有氧代谢运动是一种轻中强度的运动,它包括快步行走、慢跑、骑自行车、跳绳、跳健身舞、溜冰、打乒乓球、游泳、爬楼梯、登山等。 无论做以上何种方式的运动,如使运动中心率保持在(220一年龄)*60%-80%的范围,即为有氧代谢运动。每周可做这种强度的运动3~5次,每次坚持20---30分钟。有氧代谢运动有益于降血压、预防冠心病、增强体能与耐力,使人的精力充沛、延缓衰老、延年益寿。三十六、如何做好居室环境卫生? ①经常打开门窗,使室内空气流通,保持空气洁净、新鲜;②厨房要使用排油烟机,厕所要安装排风扇;③居室要勤打扫,坚持湿拖把擦地或先洒水后扫地,防止灰尘对空气的污染;④不要在室内吸烟;⑤居室内养植一些吊兰、仙人掌科植物,对净化室内空气有益处。三十七、皮肤烫伤、烧伤的急救知识: ①尽快脱去或剪开被热液浸透或着火的衣服:②烫(烧)伤面积不大时,应立即将受伤部位浸泡在冷开水或自来水中,也可用湿冷毛巾敷患处.一直到疼痛减缓时为止,此法有止痛、减轻和防止起泡的作用;③随后可在伤处涂上烫伤药膏、清凉油、食醋或鸡蛋清;④如果出现水泡,不要把水泡挑破,以免发生感染;如水泡已经被擦破,也不要将疱皮撕去,可用消毒纱布或干净软布敷盖伤处后送医院治疗;⑤重症烫伤或烧伤者,应尽快送往医院救治。三十八、健康的四大基石是什么? 世界卫生组织指出,健康四大基石是:合理营养、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。 三十九、哪些食物维生素含量比较丰富? 维生素的种类不同,其食物来源也不一样,以下列举的是几种主要维生素的最主要的食物来源。 维生素A:动物肝脏、奶油、鸡(鸭)蛋。 胡萝卜素:胡萝卜、红薯、菠菜、雪里蕻、空心菜、辣椒、苋菜。维生素D:奶油、蛋黄、鱼肝油、动物肝脏、海鱼。维生素E:植物油、动物肝、麦胚、绿叶菜、杏仁、花生。维生素B1:糙米、小米、玉米、豆类、花生米、动物内脏、蛋黄。维生素B2:动物肝脏、鸡蛋、豆类、深色蔬菜、桂圆、紫菜。维生素PP:标准米、花生、葵花籽、动物肝脏、玉米面。叶酸:牛肝、蛋类、蔬菜、桔子、香蕉。维生素B12:牛肝、猪心、臭豆腐。四十、心理健康的标准是什么? 心理健康是每个人身心健康的一个重要方面,主要从情绪、适应力、行为意志等方面体现出来。它的标准并不是绝对的客观,但具体内容应包括以下几点: 情绪:有自我控制能力,情感表达恰如其分,举止得体,情绪稳定,心情愉快。 适应力:能正确对待外界影响,与社会协调一致,努力适应环境。 意志:意志坚强,有一定耐受力,能把困难变成奋斗的动力,在逆境中奋发图强。 行为:行为协调,言行表里一致,有完整的人格。 社交:有一定的社交能力,与人交往适度,择友得当,能正确处理生活中的人际关系。 智力:智力发育正常,思维敏捷,精力充沛,注意力集中,能保持较高的工作学习效率。四十一、怎样保持良好的心理健康状态?每个人都要面对社会、事业、家庭等方面的精神压力,在人生旅途上,每个人都无法避免许多不顺心如意的事,诸如学业上的挫折、事业上的坎坷、生活中的磨难、情感上的失意等等。这些都需要进行心理调整,以保持良好的心理健康状态。首先,要善于自我克制。保持清醒的头脑,镇定自己的情绪,总结受挫原因,用理智去克服情感上的失意,不必为烦心事大动肝火。第二,要善于自身排解。去做自己喜欢干的事,诸如看小说、看电影、唱歌跳舞等。第三,要善于减轻自己的精神负担。走出郁闷的氛围,投入大自然的怀抱。根据自己的性格和当时的心情,选择幽静清新的环境或人多喧闹有趣的公共场所,转移自己的注意力,忘掉那些让人心烦的事情。第四,要善于渲泄内心的感情。寻找知心朋友倾吐心中苦闷,寻求朋友的理解,让心中的郁结尽快解开,或者用适当的哭的方式来渲泄。适度的哭可解除忧郁,常哭则是不好的。四十二、送您一把金钥匙,健康行为提醒您:少烟多茶,少酒多水,少盐多醋,少油多奶少肉多菜,少糖多果,少精多粗,少食多嚼少衣多浴,少药多炼,少车多步,少停多动少言多行,少烦多眠,少欲多施,少怒多笑四十三、人体最重要的五个保健部位 1、腋窝保健区:腋窝是血管、淋巴、神经最多最丰富的地方。它的健身奥秘之处,在于受刺激后会使人大笑;笑时使各器官都能得到运动,促进血液循环,并使各器官充分得到养分和氧气的交换,使大脑、心脏以及肺都受益匪浅。故专家们称之为“腋窝运动”。
2、肚脐保健区:肚脐常被养生学家誉为保健“要塞”。肚脐为神阙穴,中医常用药物贴敷肚脐,治疗心绞痛、消化不良等病。经常按摩肚脐有预防和治疗中风的作用,能祛病健身、益寿延年。
3、脚底保健区:人的脚底有70多个穴位,6条经络起止于脚上。科学家还认为:人的脚底有成千上万个末梢神经,与大脑和心脏密切联系,与人体各部脏器密切联系,所以将脚称作人的“第二心脏”,可见脚的保健的重要。经常弯弯脚趾、经常散步、踩鹅卵石、温水泡脚等,都有促进脚部血液流畅,把远端血推向心脏和全身,调节阴阳平衡,防治疾病,健身益寿之功效。
4、前胸保健区:经科学家发现,前胸的胸腺是主宰人体整个免疫系统中最重要的免疫器官之一,胸腺分泌出来的免疫活性肽物质,能监视体内变异细胞,并毫不留情地将其消灭,故有强大的抗癌作用;同时又有抗感染的功能和抗病能力;对延缓衰老也有一定的作用。只要每天坚持用手掌上下摩擦前胸(上至颈部下至心窝部)100至200次,就会激活胸腺,起到防病健身,祛病延年的作用。
5、脊柱保健区:脊柱是养生学家极为关注的区域,它是人体两条最大的经脉中督脉的行经之地。脊柱两侧的经络与五脏六腑的关系极为密切。经常按摩脊柱,则可激发经络的疏通,气血运行,血脉流畅,滋养全身器官而健身。四十四、20种不宜混吃的食物(保健常识) 1、猪肉+菱角---导致肚子痛 2、牛肉+栗子---引起吐
3、羊肉+西瓜---伤元气 4、狗肉+绿豆---会中毒
5、兔肉+芹菜---引起脱发 6、鸡肉+芹菜---伤元气
7、鹅肉+鸡肉---伤元气 8、鲤鱼+甘草---会中毒
9、甲鱼+苋菜---会中毒 10、螃蟹+柿子---导致腹泻
11、白酒+柿子---会胸闷 12、红薯+柿子---得结石
13、糖精+鸡蛋---中毒,重则死亡 14、红糖+皮蛋---会中毒
15、洋葱+蜂蜜---伤眼睛 16、豆腐+蜂蜜---引起耳聋
17、萝卜+木耳---得皮炎   18、马铃薯+香蕉---面部生斑
19、芋头+香蕉---会腹胀 20、花生+黄瓜---会伤身 </SPAN></SPAN>四十五、腰椎间盘突出应该如何锻炼? 1、悬垂法。利用门框或单杠等物体进行悬垂锻炼。每日早晚各1次,时间根据个人差异而定。悬垂锻炼的原理是借助人体自身重力作用进行的牵引治疗,它不仅能使腰部得到放松,而且还能增强局部血液循环和新陈代谢。进行悬垂时,应注意放松腰部及下肢,使重量自然下垂,以达到牵引腰椎的目的。悬垂的上下动作一定要轻,避免因跳上跳下的动作过重而损伤腰椎,加重病情。2、倒走法。在保证安全的前提下,选择一条平坦、行人少、空气好的道路,一步一步地向后倒着行走。每次约20分钟,每天早晚各一次。双手叉腰坚持倒行锻炼,能使腰部肌肉的血循环加快,改善腰部肌肉的营养供应。腰椎间盘突出症患者还应注意做到“十不”,即:不久坐、不久站、不负重、不弯腰(急性期)、不抱小孩、不穿高跟鞋、不低头、不坐矮板凳、不劳累、不着凉(腰部)。四十六、用热毛巾按摩颈部保健又防病专家介绍,预防脑梗死除坚持低脂多蔬菜水果等饮食外,还可在每日早晚洗浴之际,以50℃左右的热毛巾擦洗、按摩颈部四周,以皮肤发红、发热为度。长期坚持能使颈部血管平滑肌松弛,改善对血管壁的营养,使已硬化的血管逐渐变软,恢复其弹性,减少或化解动脉内膜内因胆固醇沉积所形成的“粥样斑块”,确保脑组织的血氧供应。中医认为,颈部为任脉、督脉及足阳明胃经、足太阳膀胱经等人体主要经络循行汇集之处,分布着70多个重要腧穴。通过热毛巾擦颈,集中给这些经络和腧穴以良性刺激,以促进气血运行,增强调节功能,对防止因痰涎积聚、阻滞经络所致的中风症,是极有帮助的。四十七、对眼睛有益的食物 1、维生素A。缺乏维生素A,眼睛对黑暗环境的适应能力减退,严重的时候容易患夜游症。每天摄入足够的维生素A,可预防干眼病,消除眼睛疲劳。维生素A的最好来源是各种动物的肝脏、鱼肝油、奶类和蛋类,植物性的食物,如胡萝卜、苋菜、菠菜、韭菜、青椒、红心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等。 2、维生素C。含有维生素C的食物对眼睛也有益。维生素C是组成眼球水晶体的成分之一。缺乏维生素C,容易患水晶体浑浊的白内障病。因此,应该在每天的饮食中,注意摄取含维生素C丰富的食物。各种新鲜蔬菜和水果,尤以青椒、黄瓜、菜花、小白菜、鲜枣、生梨、桔子等维生素C含量高。 3、钙。钙质对眼睛也是有好处的。钙具有消除眼睛紧张的作用。豆类、绿叶蔬菜、虾皮含钙量都比较丰富。烧排骨汤、松鱼、糖醋排骨等烹调方法可以增加钙的含量。 四十八、八种食物有益解酒 1、蜂蜜治酒后头痛 。蜂蜜中含有一种特殊的果糖,可以促进酒精的分解吸收,减轻头痛症状,尤其是红酒引起的头痛。另外,蜂蜜还有催眠作用,能使人很快入睡,第二天起床后也不会头痛。
2、新鲜葡萄治酒后反胃、恶心。 葡萄中含有丰富的酒石酸,能与酒中的乙醇相互作用形成酯类物质,达到解酒目的。如果在喝酒前吃,还能有效预防醉酒。 3、西瓜汁治酒后全身发热 。西瓜汁可以清热去火,能使酒精快速随尿液排出。
4、柚子消除口中酒气 。实验发现,用柚子肉蘸白糖吃,对消除酒后口腔中的酒气有很好的作用。
5、芹菜汁治酒后胃肠不适 。这是因为芹菜中含有丰富的B族维生素,能分解酒精。
6、酸奶治酒后烦躁 。酸奶能保护胃黏膜、延缓酒精吸收,而且钙含量丰富,对缓解酒后烦躁特别有效。
7、香蕉治酒后心悸、胸闷 。酒后吃一些香蕉,能增加血糖浓度,降低酒精在血液中的比例,达到解酒目的。同时,它还能消除心悸、胸闷等症状。
8、橄榄治酒后厌食 。橄榄自古以来就是醒酒、清胃热、促食欲的良药,既可直接食用,也可加冰糖炖服。五十、“除四害、讲卫生”,“四害”是指什么? “四害”是指老鼠、蚊子、苍蝇和蟑螂。

3、腰椎间盘突出影像表现

腰椎间盘突出症的影像学表现与康复护理:

腰椎间盘突出症是一种常见病多发病,患者主要表现为腰腿痛,肢体活动明显受限,多发于青壮年,对社会劳动力的影响较大。医学界一直没有停止对新的更有效的治疗方法的追求,近年来象牵引整复术、胶原酶溶核术、激光减压术、内窥镜椎间盘切除术在临床上取得了明显的效果,这些效果的取得与我们针对每个病人的个性化康复护理模式是分不开的。在工作中我们发现腰椎间盘突出症的临床症状与其影像学表现是密切相关的,针对患者不同的影像学表现施以不同的康复护理对患者的康复有着良好的促进作用。

1、腰椎间盘膨出 椎间盘膨出在影像学上表现为病变纤维环没有破裂,髓核没有直接刺激神经根,纤维环向四周膨隆刺激到神经根而发生的一系列症状。
1.1 临床表现特点 发病缓,多有长时间的腰痛病史,腰部活动受限较轻,疼痛症状较
轻,但下肢麻木酸胀重,与天气变化有关,因此患者因长期疾病困扰情绪往往容易烦躁,又因活动受限不明显,患者对该病的重视程度不够,容易忽视腰部保护。
1.2 护理特点 做好心理护理,进行系统健康教育,告知其疾病特点,提高对该病的认
识,对过度焦虑的患者减轻其思想负担;对重视不够的患者应强调该病的发病原因以减少复发,尤其是年纪轻、工作压力大的患者。腰围固定,注意腰部保暖,避免腰部负重及久坐,加强腰部功能锻炼,可以行倒走、船形运动等力量要求较大的锻炼。

2、腰椎间盘突出 椎间盘突出在影像学上表现为病变纤维环已经破裂,髓核突出直接刺激神经根产生一系列症状。
2.1临床表现特点 发病急,多有明显的负重扭伤史或受凉史,腰部活动明显受限,腰及下肢疼痛症状较重,常处于被动体位,与天气变化关系不明显。
2.2 护理特点 在做好心理护理和系统健康教育的前提下,针对疼痛症状较重的特点,给予止痛镇静药物处理,可在腰下垫一3-5厘米厚的软枕,以保持生理曲度,由受凉引起的患者可行火罐治疗或寒痛乐局部外用。急性期避免功能锻炼,勤翻身,避免褥疮发生。饮食上由于肠道蠕动减少,消化功能减弱,注意少食油腻食品,多食蔬菜、水果等高纤维素食品,以免便秘加重腰椎间盘突出的症状。

3、腰椎间盘脱出 椎间盘脱出在影像学上表现为病变纤维环已经破裂,髓核脱出,直接刺激神经根或硬膜囊产生一系列症状。
3.1临床表现特点 发病或急或缓,常常有过椎间盘突出病史,在扭伤或受凉后突然加重,活动明显受限,疼痛较重,有的伴有会阴部的麻木,甚至大小便障碍。
3.2 护理特点 本症患者痛苦大,思想负担重,因此应着重进行心理辅导,减轻患者的思想负担,最大程度取得患者对治疗的配合。患者仰卧时可在膝下垫一软枕,减小坐骨神经的张力。对有会阴部或下肢麻木的马尾神经损伤症状的患者可采用针灸治疗,对有大小便障碍的患者注意清洁,避免尿路感染和褥疮发生。

4、腰椎管狭窄 腰椎管狭窄在影像学上表现为腰椎的椎管因某些原因发生骨性或纤维性结构改变,导致椎管管腔变窄,卡压了马尾神经或神经根而产生的临床症候群。
4.1临床表现特点 最有特征的表现就是间歇性跛行逐渐发展到骶尾部、臀部及下肢痛。疼痛的特点多是胀痛、酸痛及行走后明显的疲乏感,一般无腹压增高时的放射痛。上述症状在行走、站立或劳累时可加重,而休息时特别是在前倾坐位或蹲位时可明显减轻或消失。
4.2 护理特点 本症患者在卧床休息时几乎没有任何症状,但行走功能受限往往让他们感到沮丧或困惑,对他们进行系统的健康教育,明白发病机理尤为重要。同时施以针灸、推拿治疗,红外线照射时间不宜超过20分钟,以免热量大量聚集,造成症状加重。

5退行性改变及侧隐窝狭窄 退行性改变在影像学上表现为骨赘的形成和骨密度的降低,骨赘在侧隐窝位置又造成侧隐窝的狭窄,从而刺激神经根引起神经根水肿而产生一系列症状。
5.1临床表现特点 以腰部酸痛不适伴有患侧下肢的放射痛为主,病史较长的患者因神经根水肿减轻,表现为腰及下肢的酸痛不适,受凉、劳累后及阴雨天加重,休息得暖后缓解。往往时轻时重,缠绵难愈,临床比较多见。
5.2 护理特点 本症患者可选用推拿针灸治疗,配合红外线照射。建议患者在症状许可的前提下多参加康复功能锻炼,加强局部肌肉力量,避免受凉及扭伤,注意饮食多样化,适当补充钙质或多食含钙高的食物,如:小鱼、牛奶、干酪、酸奶、芝麻、萝卜条、叶类蔬菜、 海藻类等。

6发育变异 发育变异在影像学上表现为腰椎骶化、骶椎腰化、腰骶椎隐裂、椎弓崩解等,这些发育变异引起的腰骶椎结构的异常,使患者腰骶部的受力结构发生变化,活动度、负重能力都低于正常人,因此这些变异往往成为患者发生腰椎间盘突出症的重要原因。
6.1临床表现特点 除腰椎间盘突出症常见的症状外,该症患者常有长期的腰部疼痛不适,活动度轻度受限,少年时常有遗尿病史。椎弓崩解的患者常伴有腰椎滑脱。
6.2 护理特点 对本症患者首先应进行有效的系统健康教育,让患者明白发育变异是一种先天疾患,造成的后果仅仅是比正常人负重及运动功能弱,以减轻患者的顾虑,积极配合治疗。嘱患者加强功能锻炼,提高腰骶部软组织的代偿功能。伴有腰椎滑脱的患者应正确佩带腰围,防止因长期不当佩带引起腰部肌肉力量减弱和活动功能下降。注意腰背部及下肢的保暖,冬季可铺电热毯保暖,夏天避免睡过凉的竹席,在空调卧室内可选用腰部系带的长袍睡衣。

体会
通过临床护理实践,逐步加强对腰椎间盘突出症不同影像学表现的理解和认识,根据每种表现的不同特点,辨症施护,掌握患者的心理特点和病情表现,使患者在较短的时间内通过牵引、药物、针灸、理疗、康复等不同的方法,尽快康复,并减少复发率是提高我们护理工作质量的保证。

4、如何进行腰椎间盘突出症的健康教育

1. 轴线翻身,保持脊柱的稳定性;
2. 功能锻炼:单纯椎间盘摘除患者术后卧床休息3—4周,卧床时继续进行功能锻炼,如:直腿抬高活动,每次抬高超过40°,持续时间10秒,3—4次/天,20组/次,幅度逐渐增大,1周后应达到双下肢屈伸自如,直腿抬高可达50—60°,术后1—2周后开始腰背肌锻炼,方法:患者取仰卧位,屈肘伸肩,然后屈膝伸髋,使腰部离开床沿,即五点支撑法每日坚持数十次,2周后改为三点支撑法,患者双肘屈曲贴胸,以双脚双肘及头部为支点,使整个身体离开床面,每日十次,最少坚持4—6周,功能锻炼应坚持半年以上;
3. 下床活动:告知患者首次下床时应先戴好支具,再逐渐进行,防止突然起床出现头晕,恶心等症状,指导患者若自己下床,可先采取俯卧位,双足着地,再以双手配合撑起身体,保持腰部伸直位,若由家人帮助坐起,应以腋下为支撑点挪至床沿,逐渐练习行走;
4. 恢复期间注意事项:避免腰部承受重力,注意平时应保持正确的站、坐、行和劳动姿势,避免久坐、久站等,减少慢性损伤的产生,注意腰部及下肢的保暖、防寒、防潮。腰部支具可佩戴3个月到1年;
5. 饮食:注意少食多餐,多吃蔬菜水果,多饮水,保持大便通畅,多吃一些含钙量高的食物,如奶制品、虾皮、海带、芝麻酱、豆制品等,有利于钙的补充;
6. 患者出院后3个月门诊复查,如有异常不适及时就诊,保持伤口清洁干燥,必要时根据医嘱换药。

与腰椎间盘突出症健康教育相关的内容