1、腰椎滑脱术后复查腰椎失稳是咋回事?
请问你有基础疾病吗,如糖尿病,高血压,现在你主要是腰痛,下肢不舒服是吗意见建议:1,腰椎滑脱是可以彻底治愈的,手术治疗后,就可以固定滑脱的腰椎,所以不要担心
2、腰椎失稳,严重吗?最佳治疗方法?日常生活中该注意哪些?
腰椎退行性变,腰椎失稳,L3/4, L4/5 ,L5/S1椎间盘向周围膨出,并L5/S1椎间盘向后突出,双侧神经受累。
不知道这个报告说的失稳是什么意思?我们医学上有个滑脱!
针对你的情况,应该是之前的扭伤加上现在工作合并引起的腰椎间盘的问题!你这种有外力作用后形成的,应该可以叫做外伤后遗症!
你提到了 腰部不能用力,用力就痛。长时间站立或久坐腰部会有不适。 很明显的腰椎间盘问题加腰肌损伤。你需要做的就是加强锻炼,但是要有个度,不要过度,还有就是打篮球这样的剧烈活动,尽量少接触吧!电脑远离!尽量少长时间站立,少久坐!或者劳逸结合,尽量不要长期保持一种姿势。 还有把床换成硬床,平板床!注意腰部保暖!
纯手打!有问题欢迎追问!
3、腰椎失稳腰椎管狭窄手术
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4、腰椎失稳和腰椎滑脱的区别
腰椎失稳是各腰段各节段间运动范围异常或关节变位,指腰部椎间关节在正常负荷下,不能维持其生理解剖关系的能力。所谓正常生理负荷,即该负荷不至引起脊髓或神经根的损伤,也不引起疼痛及脊柱畸形的发展。美国矫形外科医生学会定义为:对承受负荷的异常反应。即运动节段的活动范围超过正常限制。 正常人的腰椎排列整齐,如果由于先天或后天的原因,其中一个腰椎的椎体相对与邻近的腰椎向前滑移,即为腰椎滑脱。腰椎滑脱分真性滑脱(伴椎弓峡部断裂)和假性滑脱(不伴椎弓峡部断裂)
5、腰椎蜕变,腰附件骨骶化,腰椎序列失稳,这是什么意思,严重吗?要做手术吗?
腰椎蜕变,你是不是描述错了,应该是腰椎骨退化性改变,63岁,腰椎骨因年龄关系发生退化性改变是很正常的。
腰附件骨骶化,应该是腰椎骶化,就是原本腰椎有五个椎体,现在出现了最靠近骶部的那一节出现了与骶骨链接的现象。
腰椎序列失稳,也是因为年龄的关系,腰椎骨原有的排列次序发生了改变。
综上所述,腰椎所有这些改变都是年龄关系造成的,即是腰椎退化性改变,也叫做腰椎退行性改变。
做手术的目的不是为了解决以上你描述的拍片所见的情况,而是为了解决你现在最痛苦的症状,有些情况拍片子有问题但是没有症状,是不需要手术来解决的,所以不要因为片子上的问题多就要手术,要结合您的症状综合判断!
所以,您没有描述您的具体症状,这里也不好说是不是适合做手术,另外考虑到你的年龄,手术的创伤太大。如果你腰椎疼痛厉害,你可以贴敷观典腰椎巴布贴。
由于没有逆转骨质退化性病变的治疗手段,因此缓解和治疗腰椎疼痛的重点应放在解除腰椎周围组织“炎症”,而非简单地“镇痛”。“镇痛”是治标,仅仅是暂时缓解;“抗炎”才是治本,全面地深度解除腰椎及其周围组织炎症才是科学的解决之道。
观典关节型巴布贴中的天然植物精油含卓效抗炎成分,通过巴布剂的超级渗透功能,深度解除关节及其周围组织炎症,从而起到显著的抗炎镇痛效果。
6、腰椎失稳是什么意思,和腰椎间盘突出
您这情况看有没有症状,如果症状比较严重的话建议手术处理,一定要睡硬板床做牵引应该会有帮助的
7、腰椎失稳非手术如何治疗
腰椎失稳多发生于中年女性,失来稳期病人可有急性、亚急性或慢性腰痛并向下放散到臀部、大腿后面,但不过膝。病人不能作弯腰姿势,每当弯腰到一定程度时,腰部有断裂感,只能直腰休息。有些病人表现为背部及下肢无力,走路及下楼梯时可突然跌倒,可能是失稳的活动过度。在源卧床及腰椎处于稳定状态时腰痛减轻。
中年以上患者出现上述症状时应怀疑本病。检查时可见脊旁肌痉挛,腰椎生理曲度失常。当腰部作屈伸活动时,可见运动过程不百均衡,或突然发生绞锁,或于某部位特别疼。触诊时可发现滑脱腰椎之棘突有位移。侧弯运动两侧不均等,脊旁有压痛,病人虽述下肢麻木,但神经检查度无定位性神经根损害现象,亦无痛觉丧失。以下检查可帮助确诊:
X线平片可见椎体边缘呈磨角样或出现牵拉性骨赘,椎间隙变狭窄。相邻椎体或棘突边缘失去连续性,脊柱有侧凸或向一侧倾斜。过屈过伸脊椎摄侧位片,可见椎体向前或向后移位,可为单向或双向;左右侧曲时摄前后位片,可见左右弯知曲幅度不等,失稳椎体有侧移位。
CT扫描有局限,只能显示两侧小关节面间隙不对称,必须结合临床分析诊断。
治疗上应针道对患者病情特点具体分析,采取相关措施,首选保守疗法。
8、腰椎手术
0.3 应该还算好的 有些突出的要严重的多 基本上还是开放式手术 微创的前提是膨出纤维环未破裂的情况下效果最佳
腰椎间盘突出的治疗方法有以下几点
(一)药物治疗
药物治疗中,包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用,因此一般西药只有止痛功能,缓解临床症状为主,口服大部分药物还是达不到根治腰椎间盘突出的目的,外用的中药贴剂,效果会更好,从外皮渗透,药物渗入骨质,也没有副作用,德国研制的瑞克透骨贴在德国上市两年,已全面取代手术,对腰椎间盘突出的治疗可以彻底治愈,并且不易复发,基本上没有副作用。
(二)牵引治疗
我们都知道,腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期,腰椎间盘突出症的患者,在第一次发病时,一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻,从理论来讲是比较正确的,但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异,难以撑握;另一个是适应症的选择难以准确区分;再者是病人的配合问题。牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者,而且必须在症状不重时采用,以缓解临床症状为目的,禁用于腰椎间盘突出、脱出,伴随椎管狭窄的病人,和腰突症急性期的病人。
(三)物理治疗、推拿治疗、针灸治疗
所以做过理疗的病人都知道,在做理疗时会舒服一点,不做后又会和从前一样。所以说,理疗、推拿、针灸等治疗方法,只用于腰突症的配合治疗。
(四)封闭疗法
封闭治疗分两种应用方法,一种为椎管内封闭,一种为神经根封闭。顾名思义,椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内,神经根封闭是把药物注射在神经根周围。注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主。麻醉药物则为止痛,麻醉神经使其敏感性降低。所以封闭的效果就是止痛,突出物压迫无法解决,当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复。
(五)针刀疗法
针刀疗法分为水针刀和小针刀。
小针刀疗法是在针灸和封闭疗法的基础上发展来的一种新的治疗方法,近年逐步“神化”了它治疗效果。小针刀治疗其实就是一种封闭疗法的改良,其治疗效果等同封闭。由于在治疗过程中运用到肾上腺糖皮质激素,激素的副作用会引起如骨质疏松、胃肠反应、痤疮多毛,向心性肥胖等,而且同时伴随糖尿病、高血压等患者禁用。
(六)手术治疗
1、常规开放手术:
常规开放手术包括:全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核,解除神经根压迫而达到治疗目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制,因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构,造成手术损伤大,易造成腰椎术后失稳,术后瘢痕组织粘连,术中误伤神经根等一系列不良反应。 2、椎间盘镜微创手术
减少了手术过程中对正常骨关节的破坏,但微创手术一样是手术,也有手术的风险和并发症,另一个最主要问题在于手术视野变小之后,难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核,增高了手术不成功的风险。
3、经皮穿刺的切吸术:
损伤较小,但缺点是该手术以减压为主,对于椎间盘膨出有效,禁用于腰突症脱出、游离、合并钙化等类型,这样造成手术面太窄。
腰椎间盘突出治疗方法总结:
治疗方法选择的原则:尽量选择非损伤的保守治疗方法,包括有损伤的微创介入等均排在保守治疗方法之后,在保守治疗无效的情况下可以考虑其他治疗。
单纯的椎间盘膨出可以考虑介入治疗,不要考虑微创或者常规手术;
单纯性突出可以考虑微创治疗,不要考虑介入治疗或者常规手术;
复杂性突出(多地方突出)应该考虑常规手术治疗,不要考虑微创和介入;
伴随椎管狭窄、黄韧带肥厚的情况,应该选择常规手术;
椎间盘突出有钙化者应该选择常规手术;
年老体弱者尽量不要考虑有损伤的治疗,包括手术、微创、介入等都不适合,应该进行保守治疗;
膨出和轻度突出的一般采用保守治疗或者介入治疗;严重突出和脱出的都应该选择微创治疗或者手术治疗。