1、腰椎间盘突出症,这个病严重吗
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
(5)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
(6)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。
2、患腰椎间盘突出症有哪些危害?最严重后果是什么?
腰椎间盘突出会压迫脊髓和神经根,所以如果是逐渐加重,可以导致出现下肢无力,影响了正常行走,严重的会导致截瘫,另外还会影响大小便,出现大小便失禁。当然腰椎间盘突出并不是无法治疗,症状轻的时候可以通过保守治疗,外yong腰椎,骨,方世,贴 调理,注意休息,蜪宝有,做腰椎牵引,小燕飞锻炼等来改善症状和预防加重,症状重的可以及时手术,这样就可以避免出现上述的严重并发症。
主要危害
1、会出现下肢放射痛。80%以上病例出现此症,其中后型者可达95%以上。
2、会出现肢体麻木。多与下肢放射痛并发,单纯表现为麻木而无疼痛者仅占5%左右。
3、会出现肢体冷感。有少数病例(约5%~10%)自觉肢体发冷、发凉,主要是由于椎管内的交感神经纤维受刺激之故。
4、出现腰痛。95%以上的腰椎间盘突(脱)出症患者有此症状,包括椎体型者在内。
5、出现间歇性跛行。其产生机制及临床表现与腰椎椎管狭窄者相似。
注意事项
1、定期健康检查,应注意保护腰部,防止反复损伤。
2、改善劳动姿势,改正不良劳动习惯。
3、加强肌肉锻炼,强有力的腰背部肌肉可以防止腰部软组织损伤。
4、要保持正确的姿势坐在椅子上,时而进行腰腿部及脚底穴位的按摩或做一下体操以缓解腰部肌肉的紧张。
5、注意饮食调理,提高身体的免疫力,避免咳嗽、打喷嚏、防止便秘。
6、如有腰腿痛疾患者应及早检查治疗,在医生指导下锻炼或休息,以利于早日康复。
3、腰椎间盘突出最严重后果是什么?
腰椎间盘突出症是一种严重影响人们工作生活能力的常见病、多发病。腰椎间盘突出的患者可能出现腰腿疼痛不适的症状,建议及时的挂个骨科,做个腰椎的X线或是CT检查,根据检查结果及时确定是否是手术治疗或是保守治疗。可以应用 腰椎骨方世贴,另外可以做倒走,以及吊单杠,这些都有助于减轻椎间盘膨出,改善症状,并且预防进一步加重,如果是症状进一步加重,影响到正常行走,那可以考虑通过手术处理。
4、腰椎间盘突出症的症状表现是什么,严重吗?
夏小中医院是一家专业的治疗腰椎间盘突出症的骨科医院,腰痛作为腰椎间盘突出患者早期专最常见的症状之一属,95%以上的腰椎间盘突出症患者有此症状.主要是由于变性髓核进入椎体内或后纵韧带处,对邻近组织(主为神经根及窦-椎神经)造成机械性刺激与压迫,引起化学性和机械性神经根炎之故。
5、腰椎间盘突出症,不能根治,为什么?
腰椎间盘突出症能治愈吗?为什么西医说不,中医说是?当然,这也是每位腰椎间盘突出症患者朋友最关心的问题。
西医主要是基于对疼痛原因的分析和针对原因采取的措施,即循证医学。例如,软组织疼痛:银针、空气冲击波、中频、红光、冷敷等。用于无菌炎症。对于肌肉和软组织的粘连,使用小针刀。为了消除椎间盘突出引起的水肿和神经压迫,药物考虑如何减少或减轻压迫,从而消除脊髓和神经根压迫引起的症状。使用的方法包括椎间盘内减压微创手术、椎间孔镜微创手术、椎体融合术等。对于严重的脊柱畸形,手术将用于矫正。
因此,西医的主要目的是消除或缓解症状,目标不是将椎间盘突出症恢复到正常状态,所以不存在所谓的“激进”或“激进”问题。治愈这种疾病是不可能的。然而,不会有任何症状。至于无症状期能持续多长时间,这与医院无关。此外,就根治而言,从原意来看,它意味着“从根本上治疗,切断根,永不复发”。然而,“根治”一词在医学领域的应用范围非常狭窄,其适用的疾病也非常有限。它主要用于治疗肿瘤和其他疾病。对于腰椎间盘突出症,一种退行性脊柱疾病,正规医院和大多数专家不会谨慎使用或使用“根治”这个词。
可见,腰间盘突出这一问题,在中医和西医治疗上有着不同的说法,主要是两者侧重带你不同。
6、腰椎间盘突出症是什么?这个病严重吗?
腰椎间盘突出症,简单的说就是我们经常听到的腰间盘突出,这个疾病是比较常见的,这种疾病产生的主要原因就是由于我们一些不正常的生活或活动的状态,导致腰椎间盘的骨头突出或变形,对于椎管神经形成一定的挤压,最后就慢慢演变成了我们所说的腰间盘突出症,严格的来讲,这种疾病对于我们正常的生活是有一定影响的,所以我觉得这种疾病还是比较严重的,因为轻微的这种疾病,或许不会让我们多么重视,但是慢慢的发展严重的话就会对我们的影响越来越大,因此我们在日常生活当中应该积极主动的预防这种疾病的发生,那么想要很好的预防这种疾病的话,就需要注意以下几点:
1、不要长期久坐
长期的久坐是导致这种类型疾病的发病主要原因之一,现在很多朋友在工作或学习的过程当中,都会经常的久坐,那么长期的久坐或或保持不正确的坐姿,就容易导致产生腰间盘突出,所以我建议大家坐着学习或办公一段时间之后就要起来活动一下自己的身体。
2、保持合理的运动
据统计,所有腰间盘突出患者当中,一大部分都是因为缺乏运动所导致的,因此我建议大家应该保持合理的运动,我们可以根据自己的实际状况,为自己制定一个运动计划,并且长期的坚持下去,这样的话不仅可以预防腰间盘突出,而且对我们身体的健康来讲也是比较不错的一种做法。
3、注意保护腰部
除了很多不正确的生活习惯使我们形成腰间盘突出之外,也有一部分人群是由于腰部受过一定的损伤,所以导致的腰间盘突出的发生,因此我们在日常生活或工作当中,也应该注意保护我们的腰部,尤其是对于一些对腰部损伤比较大的体力劳动来说,我们在劳动之前,应该尽量为自己戴上一些护腰等等。
7、我男朋友得了腰椎间盘突出症,现在病情严重!!腰椎间盘突出症!!
您的叙述太过简单,我目前无法给出准确的诊疗建议,医生是人(不能掐不会算)不会远程获知病人所有情况,担心误导您问病事情。 1、请提供功能障碍的情况:腰背是否僵直?弯腰是否受限?能走多远?走一段路后是腰痛还是腿痛?如何缓解?蹲一会儿?还是坐一会儿?肌力如何?能否前脚掌走路?能否足跟走路?左侧无力?还是右侧无力?是否有麻木?麻木的位置?疼痛的性质?有无从腰部到大腿、小腿、足背内侧还是外侧的放射性疼痛?足底是内侧?还是外侧?走路是否有踩棉花的感觉?能否碎步快走?股神经牵拉试验是否阳性(具体方法是病人俯卧在床上,屈曲膝关节,看有无大腿前面的疼痛,双侧是否相同?)直腿抬高能达到多少度?直腿抬高双侧是否一样高?
2、请提供清楚的影像学资料,最好是有一个清楚的核磁和X线片:排出来的核磁你自己放大后看看周围的英文字母是否清楚,如果不清楚就不要传上来,重新拍照。拍照具体的方法的将照片放在医院的看片灯或者白天的玻璃窗户上,用数码照相机进行拍摄。
(吴刚大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
亦庄同仁医院吴刚 http://buffalo777.haodf.com/
8、腰椎间盘突出症严重会怎样,
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9、腰椎间盘突出症的原因有哪些?严不严重呢?
腰椎间盘突出症的病因主要是由于腰椎间盘的髓核、纤维环及软骨板出现不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出或脱出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。另外,腰椎间盘突出症的常见诱发因素是妊娠、久坐、久站、突然负重等。