腰椎间盘突出的临床症状

1、腰椎间盘突出的临床症状是什么？

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2、腰椎间盘突出症有哪些临床表现？

腰椎间盘突出症是以腰腿痛为主症的病症，好发于青壮年，但以体力劳动者较多见。发病原因多由于持续及强度较大的体力劳动，体位需要随时变换，腰背部肌肉较长时间处于紧张状态，椎间盘受到挤压、牵拉及扭转的机会较多，容易引起脊椎内外的平衡失调，造成纤维环破裂、髓核突出，形成神经根、马尾或脊髓的压迫症状。由于人体下腰部的活动最多，负重量也最大，所以临床中以腰4、5椎及腰5骶1椎间盘突出的发病率最高。

本病患者感腰腿痛，疼痛可随步行、弯腰、伸腰、坐起及咳嗽、喷嚏等动作加剧。严重者，影响坐卧翻身、站立，甚则出现步态跛行。疼痛可以呈持续状，也可以呈间歇状。腰腿痛多呈单侧状（侧偏型），也可呈双侧或马鞍区（中央型），或是两侧交替发作。但腿痛呈逐渐向下行放射状。一般先由臀部开始，再向大腿后侧、小腿外侧至足（足踝、足外侧至小趾、足背及拇趾等）。多表现为胀痛、刺痛、麻痛。久病则可出现放射疼痛区域的感觉麻木，如小腿外侧、足背小趾、足掌、大趾等。

本病急性期疼痛剧烈者应绝对卧硬板床休息2~3周，不可坐起或下地站立，进餐、排便均应取卧姿，以减少脊柱垂直压力。

3、腰椎间盘突出症常见的临床表现有哪些？

腰椎间盘突出症的常见症状有以下几种：
1、腰部疼痛：通过临床观察，发现几乎每个患者都会出现了数周或数月的腰痛，或有反复腰痛发作，是常见的症状。腰痛程度轻重不一，严重的患者可影响翻身和坐立。一般休息后，不良症状表现有所减轻，咳嗽、喷嚏或大便时用力，均可使疼痛加剧。
2、腰椎间盘突出会导致患者的腰部出现活动障碍：在运动时患者的腰部活动在各方面均受影响，尤以后伸障碍为明显，少数患者在前屈时明显受限的典型症状。
3、下肢放射性疼痛：由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙，而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根，所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先有臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是腰椎间盘突出对病人的害处之一。

4、腰椎间盘突出是常见的疾病，如果得了腰椎间盘突出，会有什么临床表现呢？

腰椎间盘突出的患者，主要表现为腰痛和坐骨神经痛，并且伴有下肢放射性疼痛，麻木以及无力严重的会影响患者的行走，以及腰部的活动，重症者会出现大小便失禁等异常情况。

腰痛是腰椎间盘突出，患者最早出现的症状，并且发生率极高。在临床上，主要是以持续性腰背部钝痛较为常见，平卧的时候症状会有所减轻，但是站立的时候这种感觉就会加重。还有一种疼痛，就是腰部痉挛性的，剧烈疼痛，发病急速且突然，并且是难以忍受的，像这一种主要是由于缺血性神经根炎及髓核突然突出压迫神经所导致的，坐骨神经痛是逐渐发生的，主要是从下一部放射至臀后部大腿后外侧小腿外侧直至足背部。

如果不幸患有腰椎间盘突出，那么平时要减少弯腰的动作，同时可以加强腰部背部的肌肉功能锻炼，比如做小燕飞五点支撑等活动，这些都是有利于加强腰背部肌肉的功能，同时我们还可以进行游泳，这个是能够放松紧张的肌肉，还可以进行慢跑慢走，等运动这些都是能够增强心肺功能，增强体质的。平时没事的时候也可以双手叉腰，身体向后仰，这些都是有助于缓解腰椎间盘突出的症状。

在日常生活中也可以先采取保守治疗，做一些微波理疗，或者是热敷治疗，这些都可以得到有效的缓解，必要的时候也可以做腰椎牵引治疗，平时不要去搬重物，避免久坐久站，腰椎间盘突出，症状比较轻的，一般都是可以恢复的，平时走路的时候也要保持腰部向前挺，这样子也是有助于缓解椎间盘突出的症状，睡觉应该要用硬板床，并且可以在腰间处垫一个小枕头。

如果症状非常严重的，就需要及时到医院去面诊，进行相应的治疗。

5、腰椎间盘突出的症状

1、腰背部疼痛：这种疼痛出现在腿痛之前，亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部，疼痛的原因主要是因为椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。疼痛部位较深，难以定位，一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。
2、下肢放射性疼痛：由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙，而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根，所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先有臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。
3、麻木及感觉异常：腰椎间盘突出后，可造成神经根接触区域的局部性压迫和牵扯性压迫，使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血缺氧，故受累神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。
4、肌肉瘫痪：腰椎间盘突出物压迫神经根时间较长者，可造成神经根缺血缺氧变性而出现神经麻痹、肌肉瘫痪。腰4、5椎间盘突出，可引起腰5神经根麻痹所致胫前肌、腓骨长短肌、伸拇长肌和伸趾肌瘫痪。腰5骶1椎间盘突出后，骶1神经根受累麻痹而出现小腿三头肌瘫痪。
5、间歇性跛行：由于椎间盘突出物压迫神经根，造成神经根的充血、水肿等炎性反应和缺血，当行走时，椎管内受阻的椎静脉丛充血，加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张，同时也加重了神经根的压迫而出现间歇性跛行及疼痛。
6、脊柱姿势改变：腰椎间盘突出后约有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱侧凸，多数凸向患侧，少数凸向健侧，主要视突出物与神经根的关系。侧弯能使神经根松弛，减轻疼痛。如果突出物在神经根前外侧时，脊柱则凸向患侧。突出物在神经根内侧时，脊柱则凸向健侧。侧弯是减轻突出物对神经根压迫的一种保护性措施。【孵德健康】

6、腰椎间盘突出有哪些临床表现？

腰椎间盘突出症是以腰腿痛为主症的病症，好发于青壮年，但以体力劳动者较多见。发病原因多由于持续及强度较大的体力劳动，体位需要随时变换，腰背部肌肉较长时间处于紧张状态，椎间盘受到挤压、牵拉及扭转的机会较多，容易引起脊椎内外的平衡失调，造成纤维环破裂、髓核突出，形成神经根、马尾或脊髓的压迫症状。由于人体下腰部的活动最多，负重量也最大，所以临床中以腰椎及腰骶椎间盘突出的发病率最高。

腰腿痛，疼痛可随步行、弯腰、伸腰、坐起及咳嗽、喷嚏等动作加剧。严重者，影响坐卧翻身、站立，甚则出现步态跛行。疼痛可以呈持续状，也可以呈间歇状。

腰腿痛多呈单侧状（侧偏型），也可呈双侧或马鞍区（中央型），或是两侧交替发作。但腿痛呈逐渐向下行放射状。一般先由臀部开始，再向大腿后侧、小腿外侧至足（足踝、足外侧至小趾、足背及拇趾等）。多表现为胀痛、刺痛、麻痛。久病则可出现放射疼痛区域的感觉麻木，如小腿外侧、足背小趾、足掌、大趾等。

7、腰椎间盘突出症的症状

腰椎间盘突出的症状：
1、腰痛：是由于纤维环遭到破坏所致，如果久站久坐，腰部就会出现持续性的钝痛感。此外，腰背痛、腿痛也是其主要症状。腰部压痛且伴有放射性疼痛，椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点，并伴有向小腿或足部的放射痛。
2、脊柱侧弯畸形：主弯在下腰部，前屈时更为明显。侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的关系：如突出位于神经根的前方，躯干一般向患侧弯，这都是腰椎间盘突出的临床表现。
3、脊柱活动受限：髓核突出，压迫神经根，使腰肌呈保护性紧张，可发生于单侧或双侧。由于腰肌紧张，腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈后伸活动受限制，前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛。
4、肢体麻痹：是有与腰椎间盘突出的髓核部分压迫神经根，导致血流不畅、供血不足，出现麻木症状。
5、间歇性跛脚：患者在正常行走时出现的临床症状。多是由于椎管或神经管狭窄，走路的时候，神经根充血加重产狭窄而造成腿部疼痛加重。
6、坐骨神经痛：腰椎间盘突出的患者，其中有很大一部分伴随有坐骨神经痛，最开始表现在臀部疼痛，但是如果稍微用力，比如说咳嗽等，就会导致下肢出现放射式的疼痛，其危害也是不容忽视的。