椎弓崩裂与腰椎滑脱

1、腰椎滑脱、椎弓崩裂一定要手术治疗吗？手术难度大吗？是否存在很大的风险？

腰椎是中枢神经密集的地方，现在椎弓滑脱、崩裂的复位手术技术成熟吗？术后需要多长时间才能恢复轻微的活动？如：坐、行走。

2、腰椎峡部崩裂和腰椎滑脱的临床表现

1.症状来
早期腰椎峡部崩裂和腰源椎滑脱者不一定有症状。部分患者可有下腰部酸痛，其程度大多较轻，往往在劳累以后加剧，也可因轻度外伤开始。适当休息或服止痛药以后多有好转，故病史多较长。腰痛初为间歇性，以后则可呈持续性，严重者影响正常生活，休息也不能缓解。疼痛可同时向骶尾部、臀部或大腿后方放射。若合并腰椎间盘突出症，则可表现为坐骨神经痛症状。
2.体征
通常体征不多，单纯峡部崩裂而无滑脱者可无任何异常发现。体检时仅在棘突、棘间或棘突旁略有压痛。腰部活动可无限制或略受限。骶尾部及臀部其他检查多无异常客观体征。
伴有腰椎滑脱者可出现腰向前凸、臀向后凸、腹部下垂及腰部变短的特殊外观，此时病椎的棘突后突，而其上方的棘突移向前方，两者不在一个平面上。局部可有凹陷感，骶骨后突增加。腰骶棘突间压痛，背伸肌多呈紧张状态。腰部活动均有不同程度受限，下肢运动、感觉功能及腱反射多无异常。

3、腰5椎弓崩裂滑脱会瘫痪吗

腰5椎弓崩裂滑脱,如果不及时治疗,任期自然,会越来越严重,有可能会瘫痪的.
你现在腰5椎弓崩裂滑脱,平时主要有哪些不适的症状表现和感觉?

4、L5椎弓崩裂滑脱1度

现在主要是腰椎滑脱一度，认为是不太严重的，可能会出现腰部疼痛，腰酸回，腰部不舒服答，有时出现了下肢抽痛麻木，影响了正常的生活，所以需要积极的治疗，一般建议保守治疗，建议使用护腰带治疗，口服祛风止痛活血化瘀的中药治疗，相对效果比较好一些，避免吃辛辣食物和生冷食物，如果出现了其他的症状，那就需要对症治疗。

5、造成腰椎椎弓崩裂的因素有哪些

？合肥同仁医院骨科专家说许多存在腰椎椎弓崩裂或腰椎滑脱的病人，尤其在早期，可能并没有明显的症状。 1.遗传因素：椎弓崩裂可能具有一定的遗传倾向。有些患者天生椎弓峡部就比较脆弱，因而特别容易断裂，加上青少年时期生长发育的加速，就促成了腰椎滑脱的发生。 2.劳损：某些运动项目，如体操、举重和足球等，对腰椎椎弓峡部造成经常性的重复应力，此外，运动过程中腰椎的持续过伸动作也是一种不良的应力，这些因素的结合到很后会引起一侧和双侧的椎弓峡部断裂。 3.退行性改变：腰椎的退行性改变会造成腰椎间隙的狭窄，椎间小关节发生不稳定和过度活动，对椎弓峡部的应力大大增加。

6、一次意外事故可能导致腰椎椎弓崩裂伴椎体滑脱吗

峡部裂和腰椎滑脱不手术无法解决。如果症状不重、痛苦不大可以暂时不作手术。反之，应尽早手术！ 山东大学齐鲁医院-脊柱外科-郑燕平主任医师 查看原帖>>

7、什么是腰椎滑脱，什么是椎板断裂，症状是什么，应该注意些什么？谢谢。

腰椎滑脱易于导致慢性腰痛以及一侧或双侧下肢的放射性麻木疼痛。

腰椎滑脱是指腰椎椎体间部分或全部错位的一种疾患，临床上一般称之为滑椎，一般是上位椎体向前滑脱。腰椎滑脱的发病率在欧洲为3~7%，国内还缺乏准确的统计资料，一般认为，对有腰痛的患者的常规X摄片检查发现在成人中约5%患有腰椎滑脱的倾向。

目前，对腰椎滑脱的病因还很不清楚。腰椎滑脱最多见的原因是随年龄增加而发生的退行性的腰椎滑脱，又称假性滑脱；其次为由于运动损伤、先天或不明原因造成腰椎峡部崩裂而导致的腰椎滑脱，又称真性滑脱；腰椎滑脱好发于腰4~5椎体间以及腰5～骶1椎体之间。

退行性腰椎滑脱是由于长时间的持续的腰椎不稳定，使相应的小关节发生退行性改变，关节突变得水平，加之椎间盘退变，使得椎骨之间的连接变得松弛不稳定，而逐渐发生腰椎滑脱。此种疾患因峡部保持完整性，故又称假性滑脱。多见于50岁以后，女性多于男性，多发生于腰4椎体向前滑脱，其次是腰5椎体向前滑脱。退行性腰椎滑脱的程度一般比较轻，多为2度以内滑脱。

腰椎真性滑脱由于峡部崩裂所引起的，峡部崩裂的原因目前还不太清楚，可能与腰椎发育时峡部狭长薄弱有关，在此基础上，峡部易于发生疲劳骨折而断裂，之后骨折不愈合，就形成了峡部崩裂。峡部崩裂也可以并不合并有腰椎滑脱，但峡部崩裂后形成的腰椎滑脱程度可以很重。腰椎真性滑脱最常见于40岁以下的成人，儿童少见。

大多数腰椎滑脱是没有症状的，常在体检拍片时无意发现。也有部分病人因下腰痛就诊时拍摄X线片时发现有腰椎滑脱。患者的症状与腰椎滑脱的类型、脊柱的稳定性、滑脱的程度以及年龄等因素有关。

并不是每一个腰椎滑脱和峡部崩裂的患者都需要治疗。在X片证实有腰椎滑脱的患者仅有30%会出现症状。对于没有症状偶然发现的峡部崩裂性腰椎滑脱和退变性腰椎滑脱，无需治疗，只须加强腰背肌练习，增强腰椎稳定性，防止滑脱进一步加重，以及由此而出现的腰痛以及双下肢的放射性疼痛麻木等症状。

仅有腰痛的腰椎滑脱病人，多数通过保守治疗的方法，可以有效地缓解症状。内容包括卧床休息、腰部热敷理疗、腰围固定、口服消炎镇痛药物以及活血化淤的中药等，以及加强腰背肌练习。峡部崩裂性腰椎滑脱伴有反复腰痛的，仅有少数年轻的患者需要采用手术治疗。

由于腰椎滑脱可以出现腰椎椎管狭窄，压迫腰神经根，从而出现双下肢放射性的疼痛麻木、间歇性跛行等症状，严重者病人无法行走。退行性腰椎滑脱是腰椎管狭窄症的重要原因之一，它是一种进行性病变，一般不会自行稳定，多数病人保守治疗无效，需要手术才能有效地缓解上述症状。

当发现腰部不适时，应当前往医院就诊，一般的辅助检查不很昂贵，普通的X线平片或者的腰椎的双斜位像就可以明确诊断。但是，当病情复杂如合并腰椎间盘突出、腰椎管狭窄或排除腰椎病变时，应该进一步拍腰椎过伸过屈片以观察滑脱椎体的稳定性，另外还需做CT、核磁共振等检查以了解神经根受压情况。

对不同类型的腰椎滑脱有不同的手术方法。医生应当根据病人的具体情况，提出合理的治疗建议。目前对腰椎滑脱的手术治疗原则是：复位、减压、内固定以及植骨融合。复位是指采用手术松解结合器械的方法，使滑脱的椎体恢复原来正常的位置；减压多数情况下是指采用椎板切除、神经根管开大等方法，解除对神经根及马尾神经的压迫，缓解病人下肢疼痛麻木的症状；内固定是指采用适当的内固定方法，使复位的椎体维持正常的位置，防止椎体滑脱复发或腰椎的不稳定，但内固定只能提供腰椎手术后短时间的稳定性，其长期的稳定性最终需要依靠植骨融合来达到。目前骨科医生多数采用椎弓根螺钉固定系统可以达到上述目的，某些病人可能单独或者同时采用椎间融合器的方法，以增强手术后脊柱的稳定性，增强脊柱植骨融合率。经大量临床病例证实，这些手术效果比较理想，病人满意度高，已成为成熟的标准术式。

8、腰椎滑脱一度和崩裂可以根治吗？

应该是椎弓根崩裂吧，这种情况一般建议你手术，因为随着时间的推移，腰椎滑脱的情况会加重，出现腰痛、下肢麻痛，一般手术方式是椎弓根固定

9、腰椎椎弓崩裂、腰椎滑脱和退变性腰椎滑脱的目录

<

10、请问什么是腰椎滑脱？什么是椎弓峡部？

腰椎copy滑脱，是指上位腰椎椎体的位置相对于下位椎体而言出现的位移，广义的腰椎滑脱包括向前方、后方和侧方的滑脱，以向前滑脱最多见。根据上位椎骨的椎弓是否完整，向前滑脱又分为椎弓崩裂性滑脱和退变性滑脱。
椎弓峡部是椎弓的上下关节突之间的骨板，椎弓峡部不连，容易发生椎体向前滑脱。