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腰椎椎管狭窄症治疗

发布时间:2021-01-14 00:47:08

1、腰椎管狭窄如何治疗

腰椎管狭窄一是由于骨质增生导致,一是椎间盘突出引起,这两种情况单纯药物治疗只能对症治疗,对因治疗目前主要是手术治疗,建议医院骨科检查确诊

2、腰椎椎管狭窄能治好吗?有什么好的办法啊!

您好!走路走远后腰腿疼痛出现,间歇性跛行”是椎管狭窄症的典型临床症状,表现为患者行走一段距离(50-100米)后下肢出现麻木、疼痛、无力、加重而无法行走,间断休息(下蹲或弯腰一会)后症状减轻或消失,继续行走后又反复出现这种临床症状。这是因为行走后椎管内软组织水肿而加重了神经和血管的卡压,而造成支配下肢神经供血的暂时性缺失而引起的症状。
一旦椎间盘突出伴有椎管狭窄,使用牵引、推拿、复位能加重刺激椎管内软组织和神经根的水肿而加重压迫症状.
此病属于无菌性炎症,打针吃消炎药是没有办法消除的

3、腰椎狭窄最佳治疗方法

腰椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄,以及软组织引起的椎管容积改变、硬膜囊本身的狭窄等引起的腰腿痛或神经系统症状。

4、腰椎椎管狭窄的治疗方法和强制性脊椎炎的治疗方法

腰椎椎管狭窄症的治疗 1 、腰椎椎管狭窄症的手法治疗:一般可采用按揉、滚、点压、提儾等手法,配合斜扳法,以舒筋活络、疏散瘀血、松解粘连,使症状得以缓解湁。手法宜轻柔,禁止用强列的旋转手法,以防病情加重。 患者俯卧位,术者从腰骶部沿督脉、膀胱经向下,经臀部、大腿后部、腘窝部至小腿后部上下往返用掌根按滚法;然后点按腰阳关、肾俞、大肠俞、次髎、环跳、承扶、殷门、委中、承山等穴位;弹拨、提拿腰骶部两侧的骶脊肌及腿部肌肉。患者仰卧位,术者从大腿前侧、小腿外侧直至足背上下往返用掌揉、滚法;再点按髀关、伏兔、血海、风市、量洋、足三里、绝骨、解溪等穴;弹拨、提拿腿部肌肉。一助手握住患者腋下,一助手握住患者两踝部,两人对抗牵引,术者两手交叠在一起置于腰骶部行按压拌动,一般要求拌动 20-30 次。 2、腰椎椎管狭窄症的练功活动:腰腿痛症状减轻后,应积极进行腰背肌的功能锻炼,可采用飞燕式、拱桥式练功,以增强腰部肌力;练习行走、下坐、蹬空、侧卧外摆等动作,以增强腿部肌力。 3 、腰椎椎管狭窄症的手术治疗:经上述治疗无明显效果,或典型的严重病例,如疼痛剧烈、下肢肌无力和肌萎缩、行走或站立时间不断缩短,影响日常生活者应手术治疗。常用的手术方式为椎板切除、神经根减压,以解除椎管内、神经根管内或椎间孔神经组织和血管的压迫。 强制性脊椎炎的治疗方法 本病无特效治疗方法。在急性期主要措施是缓解疼痛与防止畸形。阿斯匹林效果不好。镇痛作用较好的当首推保泰松与消炎痛类非激素抗炎药物(NSAIDS)。保泰松开始剂量为每日400mg,分4次服用,维持量为每天100~200mg。它的缺点是副反应大。消炎痛的剂量为100mg,分4次服用,最好临睡时再加服50mg。缺点也是有副反应。其它新型非激素抗炎药物具有同样功效。不主张全身使用皮质醇类激素,但局部应用效果却很好。皮质醇类激素滴眼剂用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶内注射。关节腔内注射也很有效。 在急性期预防畸形发生十分重要。如果早期得到诊断,轻度的畸形并不影响病人的生活。要告诫病人正确对待疾病,在行走、坐位时都要保持良好的姿势,务必使脊柱保持平直,睡觉时改用硬板床与薄枕。在体疗医师指导下进行锻炼,免除一切可能招致损伤或诱发畸形的体育运动。 早期的畸形较轻,尚未达到骨性融合,因而畸形是可以纠正的。睡硬板床及作骨盆牵引可望改善。 后期的畸形已有骨性融合,非手术治疗难以奏效。对严重驼背畸形者可施行脊柱截骨术。手术的指征是:①重度驼背畸形,膝关节与髋关节伸直时双目不能平视;②病变已静止,血沉正常;③一般情况良好,年龄较轻,肺功能无多大损害者。腰椎侧位片腹主动脉有钙化者禁忌手术。如双髋亦有强直者应先行髋关节置换术,才考虑施行截骨术。 脊柱截骨术系在腰椎后部切去楔形骨块,手法折断前方韧带,使腰椎前凸增加,畸形改善。常用的脊柱截骨术有下列数种: (一)单节段脊柱截骨术 一般选在腰2~3或腰3~4之间。以腰2~3节段为例,截骨的范围为腰2棘突与下关节突的下半部和腰3棘突及上关节突的上半部,楔形截骨的尖角应针对腰2~3椎间盘水平。截骨完成后即应用矫形架或手法进行矫形,使前方的前纵韧带折断,腰椎前凸增加而改善驼背畸形。截骨平面应接触良好,并需用牢固的内固定物,以往都用不锈钢丝缚扎棘突,目前以Harrington棒或Luque棒较为常用。术后石膏背心固定时间不应少于6个月。 截骨术的并发症有:①截瘫:大都因截骨平面选择不当所致,截骨的尖端没有针对椎间盘水平,矫形后出现脊椎移位;②脂肪栓塞:因截骨数量少,矫形时后方骨质受到强烈挤压,使骨内压力骤增而使脂肪进入循环;③腹主动脉破裂:腹主动脉硬化者无伸展的能力,强行矫形时可因此而死于手术台上;④矫形度数的丧失:手术后矫形度数的丧失主要原因为石膏背心固定时间不足与后方截骨面接触不良所致。 (二)单节段截骨术加椎体间植骨术 为防止矫形度数丧失与获得最大限度矫形,可经腹膜外途径,直视下矫形并在张开的椎间隙前半部植入方形骨块,可得到最大限度矫形。 (三)多节段脊柱截骨术 严重驼背畸形者可适用多节段截骨术,在腰3~4处行截骨术后可在上方2个节段处即腰1~2处作第二个截骨术,可望获得良好的矫形。 (四)脊柱截骨术加椎体松骨质掏空术 截骨的尖顶针对腰椎椎体后方。截骨完毕前将椎体内松质骨刮空矫形后造成椎体的塌陷。掏空术使脊柱缩短,比较安全,截骨面接触好,术后矫正角度丧失的可能性明显减少。对髋关节骨性强直者宜先行髋关节置换术。 强直性脊柱炎的病程变化很大,它具有自行缓解或加剧的特征,一般说来比较轻,并能自动缓解。据统计资料,在发病20年以后,还有65~80%的患者能胜任全日工作。 决定预后的因素是周围大关节炎症、颈椎强直与重度驼背畸形。这些情况一般发生在发病后的最初10年内。轻型病例可以生活得像正常人一样的好。

5、腰椎间盘突出椎管狭窄怎么治疗

腰椎间盘突出怎么治疗为好?总的来说,需要手术的腰突症患者并不多,9成以上患者保守治疗即可获得临床痊愈,也就是症状缓解。
具体来说,腰椎间盘突出怎么治疗?腰突症应采取运动疗法、牵引等物理疗法和药物疗法在内的综合疗法,药物治疗方便快捷,最为常用。
在保守治疗方面,中医对腰椎间盘突出怎么治疗方面有较多的方法和经验,比西医有优势。临床常用腰痛宁胶囊。其由《急救应验良方》的九分散加味而成,针对风寒湿痹和气滞血瘀所引起的腰椎间盘突出症的疗效显著。睡前半小时以黄酒兑温水送服即可。
另外,在药物治疗的基础上,还需要进行科学地运动治疗。腰椎间盘突出怎么治疗?需要注意的是,不少患者在疼痛严重时,服用西药抗炎止痛药如布洛芬止痛,该类药物易诱发消化道溃疡和心肌梗死等心血管病,不宜久服。
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。

(1)绝对卧床休息初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。

(2)牵引治疗采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。

(3)理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。

(4)支持治疗可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。

6、如何治疗腰椎椎管狭窄症?

病情分析:
你好,腰椎椎管狭窄症这个是需要看狭窄的程度的,如果轻微的一般来说关系不大的
指导意见:
如果是严重的腰椎椎管狭窄症,是需要考虑手术治疗的,这样才可以接触对神经的压迫问题的

7、腰椎狭窄症具体介绍

对于病人出现了腰椎管狭窄的情况,治疗主要分保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是针对腰椎管狭窄比较轻,没有明显的脊髓受压,并且病人的临床症状比较轻的患者,没有出现明显的腰部疼痛及双侧臀部及腿部放射性疼痛的病人。这种情况可以行腰椎的牵引、理疗以及配合非甾体类抗炎药物及神经营养药物治疗,来缓解病人的临床症状,以提高病人的生活质量。如果说病人的腰椎管狭窄比较重,导致了明显的脊髓受压,引起腰部疼痛,及腿部的酸、麻、胀、痛的情况,并且出现了明显的间歇性跛行,并且后期出现了肌肉萎缩的情况,这种情况就需要行手术的治疗,以扩大狭窄的椎管,解除脊髓的受压。

8、腰椎椎管狭窄有什么好方法治疗

腰椎间盘突出是纤维环中央富含水分有丰富弹性的知髓核受到挤压溢出纤维环压迫神经导致的症状,不道是纤维盘突出,它可以用中药保守疗法能治愈,治愈的标准是自我感觉症状消失,CT和核磁共振检验髓核回到纤维盘呈圆版弧状,怎样才能回缩髓核治愈腰椎间盘权突出你可以在搜索网中搜索“免费咨询,腰椎间盘突出康复法”。

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