1、我妈腰椎cT检查显示,L1椎体及L2椎体上份骨质吸收破坏,以L1椎体为甚,矢状位示椎体楔形改变,相
综合你的描述,首先考虑腰椎结核
2、久坐之人如何保护腰椎?
腰痛是一种常见病发病率仅次于感冒。据统计成年人一生中几乎80%的人都有过腰痛的经历。目前腰部疼痛已渐渐被多数人所重视。腰部长期承受超负荷的压力是引起慢性腰痛的主要原因。
此外导致腰部疼痛的因素可能是长期疲劳后造成的肌肉劳损可能是过多的压力引起腰椎间保护层破裂致使神经受到压迫还可能因为某个部位损伤退化其周围组织为达到平衡出现病理性增生等等。
总之知道我们伤在何处不是目的只是为了更清楚因何而伤在身体健康时未雨绸缪才是爱护腰椎的根本之道。
1、晨起运动
熟睡后腰椎间盘因为吸收水分膨胀而压迫神经这是晨起腰痛加重的原因。如果起床后做2-3分钟的腰部运动可使椎间盘受到按压挤出多余的水分从而减轻疼痛。
2、使用腰枕
久坐时应用小枕靠垫在腰部每隔半小时去掉小枕头5分钟这样能让腰部经常变换位置。腰枕以10厘米高度的软垫为好。这样身体向后压正好压缩5-8厘米很符合腰椎的生理弯曲。
3、保持恒定的体重
体重的增加不知不觉而且脂肪很容易在身体中段堆积所以我们常于不经意中在腰间发现自己的“轮胎”。这些赘肉就是腰上挂的一个个沙包既增加了腰椎的负担又使腰椎深埋在脂肪之中得不到锻炼而容易软弱。
3、腰椎间盘隙中有一小块碎骨压迫神经,不取出,会吸收吗?
你好,病情分析,腰椎间隙中有一小块碎骨压迫神经,不取出,不会吸收,建议做手术
4、腰椎间盘脱出采取什么方法治疗效果好?髓核能否自行吸收?_腰椎间盘脱出
你好,根据你的症状和腰椎核磁,诊断是明确的,腰4/5髓核脱出,同时合并局限性的椎管狭窄,影像学与你的症状完全吻合,不知道你现在有没有同时合并大小便的功能障碍?你目前的情况非常不适合再进行推拿按摩,有可能进一步加重神经功能的损伤造成严重的后果。脱出的髓核已经掉入椎管内,同时你也有脚趾头不能往上勾的症状,行走距离明显缩短,说明突出的髓核已经造成了神经损伤,根据你的情况适合马上进行手术治疗,不能再拖,否则造成神经的永久损害,再手术效果也不佳了。从手术方式来说,微创手术不适合你,很难做到将脱入椎管的髓核摘除干净,目前小切口的半椎板减压、髓核摘除术更适合你,术后恢复也很快,费用也不高,当地医院应该都可以完成这个手术,如不放心也可以在我院就诊。
5、血液循环可以自行吸收腰间盘突出吗
不可能血液循环让突出的椎间盘自行吸收的。
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
(5)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
(6)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。
6、如何补充腰椎软骨,人到了老年,吸收能力差了,而软骨和钙质日日流失
人到了年纪骨质疏松严重,单纯的吃钙片是补不进去的,反而适得其反造成肾结石,我倒是了解到几款专门针对骨骼的健康产品尤其是对老年人有明显的效果