1、腰间盘突出与腰椎管狭窄如何鉴别?
腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症,均是导致腰痛或腰腿痛的常见病之一。它们在临床上是具有一定联系而又完全不同的两种疾病。它们的共同点是均有间盘退变突出或膨出。腰间盘突出的后果也是会导致腰椎管容积空间减少的。两者的不同点是,退变性腰椎管狭窄不单纯是间盘改变,而且还有关节突、韧带等其他结构的退变、老化等病理变化,最终导致容纳马尾神经和神经根的腰椎管空间狭窄而致神经受压出现症状,腰椎管狭窄一般为多个阶段的狭窄,它的病程一般也较腰间盘突出症为长。
两者的临床表现也有着非常大的不同。腰间盘突出症好发于青壮年,而腰椎管狭窄症多发生于中老年。前者在临床上主要表现腰腿痛,腿疼以放射性疼痛为主。而后者很少有下肢放射痛,其典型表现是间歇性跛行,即当病人直立或行走一段时间后,下肢即发生逐渐加重的疼痛、麻木、沉重感、乏力等不同感觉,以至于不得不改变站立的姿势或停止行走,而蹲下或以其他姿势休息片刻,症状可减轻或消失,这一类患者往往可骑自行车长途跋涉。由于对腰间盘突出症和腰椎管狭窄症的治疗及愈后均有明显不同,因此对两者的诊断必须分清。
2、椎管狭窄和腰间盘突出有什么区别
而腰椎管狭窄的原因却不只是腰椎间盘突出,还可能是腰椎管内的肿瘤占位,神经水肿,腰椎滑脱等引起狭窄。也就是腰椎间盘突出会导致腰椎管狭窄,可是腰椎管狭窄的并不一定是腰椎间盘突出。
3、腰间盘突出和椎管狭窄是什么关系?
共同点是均有间盘退变突出或膨出。 腰间盘突出的后果也是会导致腰椎管容积空间减少的。不同点是,退变性腰椎管狭窄不单纯是间盘改变,而且 还有关节突、韧带等其他结构的退变、老化等病理变化,最终导致容纳马尾神经和神经根的腰椎管空间狭窄而致神经受压出现症状。
4、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄有什么区别?
腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。腰椎管狭窄是指因原发或继发因素造成椎管结构异常,椎管腔内变窄,出现以间歇性跛行为主要特征的疾病。腰椎病的临床诊断方法 严格地说,腰椎间盘突出症应该包括在腰椎管狭窄症的范围之内,因为髓核突入椎管内势必引起椎管狭窄。但由于椎间盘突出症有其独特发病特点、原因、临床表现及治疗方法,因此,通常把腰椎间盘突出症作为一种独立的疾病。 那么, 第一、概念不同。腰椎间盘突出症是椎间盘髓核突入椎管内产生神经根症状的神经根疾病,而腰椎管狭窄是指各种原因引起腰椎管神经根管或椎间孔狭窄而产生临床症状的一种综合征。 第二,从腰椎间盘突出症多有外伤史,症状时轻时重,严重时病人不敢咳嗽。而腰椎管狭窄病人常无外伤史,病程较长,症状为持续性进行性加重。 第三、检查病人时,腰椎间盘突出症者腰椎前屈受限,病变处有压痛和放射痛,有与病变部位一致的神经根受压表现,如下肢及足部的感觉异常,肌力减退,腱反射消失等。而腰椎管狭窄的病人则为腰椎后伸受限,缺乏明显神经根受压的表现。 第四,影相表现不同。腰椎管狭窄症在CT、核磁共振、脊髓造影等检查时均显示椎管矢状征小于正常,而腰椎间盘突出症则无。二者是单独的两种疾病,但同时还有一定联系,可以相伴发生,而且伴发比例相当高,这也是人们易将二者混淆的原因。 第五,发病年龄上有明显差异。腰椎间盘突出症的病人多为中青年,而椎管狭窄则为中老年病人居多。在腰椎间盘突出症后期,由于相应的小关节发生滑膜炎性渗出反应、关节软骨磨损及碎裂,导致在椎体侧后缘及关节突处出现增生的骨赘,继发腰椎管狭窄症。在两病同时发生时,患者可同时表现两者的症状及体征,临床诊断多无困难。
5、腰椎管狭窄和腰椎间盘突出之间有什么联系吗?
腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症都是导致腰痛或腰腿痛的常见疾病。两者之间有一定联系,它们的共同点是均有间盘退变突出或膨出。
腰间盘突出的后果也是会导致腰椎管容积空间减少的。两者的不同点是,退变性腰椎管狭窄不单纯是间盘改变,而且还有关节突、韧带等其他结构的 退变、老化等病理变化,最终导致容纳马尾神经和神经根的腰椎管空间狭窄而致神经受压出现症状,腰椎管狭窄一般为多个阶段的狭窄,它的病程一 般也较腰间盘突出症为长。严重腰腿痛患者,特别是老年患者自述先是腰痛、腰胀、腰紧束感。随后出现一侧或双侧下肢麻木、疼痛、无力 、发凉、皮肤感觉减退、肌肉萎缩。有些患者出现间歇性跛行即:行走一段路后必须下蹲或弯腰休息一会方能继续行走,严重者后期则出现下肢、腿 部肌肉萎缩、瘫痪、大小便失禁等症状。这是腰椎管狭窄症的典型临床表现。进行CT、磁共振检查可以鉴别诊断。
6、腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症有什么区别?
腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。
腰椎管狭窄是指因原发或继发因素造成椎管结构异常,椎管腔内变窄,出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛。
严格地说,腰椎间盘突出症应该包括在腰椎管狭窄症的范围之内,因为髓核突入椎管内势必引起椎管狭窄。