一般椎间盘突出典型的临床表现为：腰腿部疼痛，并向下肢放射，一般活动时疼痛较明显，而休息时好转。而强脊炎的早期一般表现为髋部，腰部的僵硬感，尤其是早上起床时明显，活动半小时后症状缓解。
要分清这两种病很简单，你上医院拍一个骨盆片，看看骶髂关节处有没有改变。另外可以抽血检测HLA-B27,这是强脊炎的检测项目，强脊炎病人阳性率为百分之九十。
2、腰椎间盘突出和强直性脊柱炎一样吗？
腰椎间盘突出症状：
1、腰腿痛：多数患者有外伤、着凉或过度劳累史。起病时，常先表现不同程度腰部疼痛，轻者仅为钝痛和酸痛，重者卧床不起翻身困难。腰痛经卧床休息后逐渐减轻或消退。
数日功数周后，渐感一侧下肢放射性疼痛，站立、行走、咳嗽、打喷嚏及用力大小便时，腰痛加剧。经保守治疗，症状可缓解甚至完全消失。以后腰部再次扭伤、着凉或劳累时，症状仍可再度复发。如此屡次复发，使症状呈进行性加重，发作期逐渐延长，发作间隔逐渐缩短，甚至可无明显缓解期。
2、腰椎姿式异常：腰痛引起的反射性肌肉痉挛，可命名腰椎生理前凸变小，完全消失，甚至变为后凸。此后患者为了减轻突出物对神经根的压迫，90%以上可出现不同程度脊柱侧凸，多数凸向患侧，少数凸向健侧。
3、腰椎活动受限：因疼痛引起的反射性肌肉痉挛所致。轻者表现为采取部活动发板，脊柱后伸和向患侧弯时，活动受限更为明显；重者卧床不起，翻身困难，甚至昼夜跪伏在床上。
4、压痛及放射痛：80%以上本病患者，在发生纤维环破裂的椎间隙的椎旁有明显压痛点，而且疼痛会向患侧下肢放射，甚至可放射到足跟和足趾。临床90%以上患者压痛点位于采取椎4-5间隙和采取5-骶1间隙椎旁，是临床判定受累椎间隙的重要手段之一。
5、直腿抬高试验和强强试验阳性：这是诊断本病的重要检查方法。前者的检查方法是将膝关节伸直，并在此伸进位将被检查的下肢抬高，职尚未抬到90°即出现该侧坐骨神经牵拉痛时，即可认为阳性。后者的检查方法是在患肢直腿抬高到将痛未痛时，将足被动背伸，如出现坐骨神经痛即为阳性。
6、下肢皮肤感觉、肌力及反射改变：突出物压迫腰神经根，可造成受累神经支配区的皮肤感觉、肌力及反射异常。椎间盘突出的椎间隙不同则压迫不同的腰神经根，因此造成神经功能障碍的症状出不尽相同。
强直性脊柱炎的症状：
一、胸椎病变特点
背痛、前胸和协肋疼痛，胸廓扩张受限，病人可出现腹式呼吸和呼吸差小于2.5厘米，肺功能可表现为限制性通气障碍。晚期可出现胸椎前屈而呈驼背畸形。
二、颈椎病变特点
颈椎疼痛，并可向头后及上肢放射，颈部强直和活动受限，低头仰头、转动的功能受限，回头时须连同身体一起转动，此乃颈部的强直所致 。检查可发现患者的颌柄距离距离增大，强直性脊柱炎严重的也可呈头部和背部的重度前屈畸形。
三、 强直性脊柱炎病至胸椎表现
为背痛，前胸、双胁疼痛，胸扩受限，呼吸痛，憋气，易造成驼背畸形。病至颈椎表现为颈椎、上肢、头部疼痛，颈部强直，上下左右转动受限，不能回头，不能平视前方，呈龟颈样畸形。
你要是还是不明的话，建议你到解放军郑州信息医院去做个全面仔细的检查，这样也能安心点！希望能给你带来帮助！
3、强直性脊柱炎和腰椎病要怎么区分啊？
病情copy分析： 腰椎病治疗请注意:一是少用西药（包括封闭针），多是含有激素的止痛药，副作用较大，用多了，会得骨质疏松症;二是不要把治疗的希望寄托在理疗（按摩、针灸、拔火罐等）上，这些方法是暂时的缓解疼痛，当受凉,劳累,姿势不正确时就易复发或加重.三是无论采取哪种手术方式，都是在患者腰部的神经密集区进行，手术过程中极易损伤周围神经而导致其它症状;
意见建议：建议采用中医穴位外敷，完全无副作用，不易复发;既避免了口服止痛药引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生.
4、腰椎间盘突出和强直性脊柱炎诊断有什么区别
强直性脊柱炎以脊柱为主要病变的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。 强直性脊柱炎发病早期，病人只感到腰背疼痛，严重者脊柱功能活动受限，中期腰背部、下肢关节疼痛较为显著，脊柱功能活动受限甚至强直。这个时候及时的就诊，正确的治疗，大多数都可以获得好的效果。当病情发展到晚期，发生脊柱强直或者驼背畸形，病情往往不可逆转，因此，早期诊断、早期治疗对预后都有重要的意义。 强直性脊柱炎患者每天坚持科学的康复功能锻炼与药物治疗同等重要。在控制关节疼痛的同时，应及时谨慎而循序渐进地行关节活动。不要做剧烈的体育运动。 希望可以帮助到你，祝早日康复！
5、强直性脊柱炎与腰椎间盘突出有什么不同？ 详细
强直性脊柱炎与椎间盘突出有什么不同？ 中国强直性脊柱炎研治中心强直专家分享： 强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、 颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。而腰椎间盘突出是纤维环中央的髓核受到椎体压力挤压出纤维盘, 纤维环受损引起的病变，两 种疾病在早期容易被混淆误诊，但患者自己仔细分辨，仍能发现两者区别，而进行确诊。 强直性脊柱炎的危害是十分大的，如果您患上强直性脊柱炎请咨询在线专家 一、强直性脊柱炎的病因 1、遗传因素 AS 有明显的家族遗传倾向，其家族集合度约为40% 。AS 病人HLA-B27 抗原为阳性者，在其一级亲属中，约51% HLA-B27 抗原为阳性。除此之外，还发现 HLA-B40，B60 与强直性脊柱炎也有关，其相关程度不低于HLA-B27。 2、感染因素 据现有的研究资料证实AS 与感染有关，其中上呼吸道感染能诱发AS 症状反复或加重。肠道感染如出现胃肠不适、慢性结肠炎。泌尿系感染、前列腺精囊炎也 是重要因素。临床上给AS 使用大剂量抗生素能获得疗效也证明了这一点。除上述感染外，肺结核、局部化脓性感染也可能与AS 的发生有关系。 3、其他因素 外伤、甲状旁腺疾病及其他内分泌及代谢缺陷，铅中毒、过敏变态反应性疾病也可能是AS 的诱发因素，但证据尚不足，有待进一步研究证实。 二、腰椎间盘突出的病因 1、腰椎间盘突出缘由之一，主要是腰椎的血液供应缺乏，修复才能降低，再加上腰部长期支撑整个身体的动作，使纤维环决裂，腰椎发作退行性改动。 2、缘由之二就是腰椎键盘突出长期遭到外力的影响，经常地磕碰、拉伤、扭腰等，招致腰椎后移生理前凸，产生了腰椎间盘突出。 3、第三个缘由就是长期的站立、负重等形成的，背东西普通都是腰部用力，长期下来就会变形，招致生理脊柱的弯曲，受伤形成腰椎间盘突出。 强直性脊柱炎发病后，如不加以治疗，大约会10%的病人最终由于脊柱骨桥形成无法活动而出现驼背，无法下蹲，严重者有致残致瘫的可能。由此可见，这两种疾 病之间还是存在许多不同点可供大家鉴别的。青年人(尤其是小伙子)在没有明显外伤史的情况下，如果发生持续的腰腿疼痛，就要怀疑是强直性脊柱炎的可能了。 而如果是个中年女性，腰腿疼痛则为腰椎间盘突出症的可能性较大。 温馨提醒：中国强直性脊柱炎研治中心专家采用最先进的生物因子疗法，可通过调节人体自身免疫力而治愈强直患者，其临床效果极为显著。
6、强直性脊柱炎与腰间盘突出有哪些不同?
由于一些医务人员对强直性脊柱炎的早期表现的认识不清楚，当强直性脊柱炎出现腰痛症状时，首先考虑的是腰间盘突出症。
椎间盘突出症是一种常见病，正常人群的检出率很高，病没有腰椎疼痛症状。当腰椎出现疼痛症状，结合腰椎影像学检查，误诊为腰间盘突出症。但是，腰椎间盘突出症的治疗方法与强直性脊柱炎明显不同，许多强直性脊柱炎患者按椎间盘突出症治疗无效，医生往往不认为是诊断问题，而错误地认为是难治的椎间盘突出症。因此，强直性脊柱炎与腰间盘突出症的混淆是导致强直性脊柱炎误诊的重要原因之一。
强直性脊柱炎与腰间盘突出症的不同点，在发病年龄上强直性脊柱炎是14－45岁，而椎间盘突出症一般在20岁以上。强直性脊柱炎有全身症状在急性期有发热，疲乏，关节肿胀，多处疼痛伴随关节加纳供应，无放射疼痛症状，而椎间盘突出症是腰部局部疼痛，有神经放射症状，并且这种疼痛与腰椎活动度有关系等。
多见于强壮年女性，产后比例居多，双侧骶髂关节病变，疼痛症状轻，学成不快，一位妇女妊娠后期骶髂关节周围韧带松弛而松动，易引起损伤，与身体重力，蛮像劳损或积累外伤亦有一定关系。早期腰骶部有轻度疼痛症状，酸沉感觉，行走疼痛，站久时钝痛，偶尔向两侧臀部以及大腿后部或外侧放射疼痛症状，疼痛性质多为间歇性，骶髂关节局部有压痛和轻度肌痉挛。X线显示靠捡骶髂关节髂骨侧有上宽下窄，边缘清楚，均匀一致的致密带，呈三角形，关节间隙尚好，硬化边缘清晰。致密性髂骨炎疼痛点固定在骶髂关节部位，没有全身其他伴随症状。
7、腰椎间盘突出与强直性脊柱炎有什么区别？
你好！这是两种完全不同的疾病，虽然发病都要腰背部疼痛，但是其病情是不同的。
强直性脊柱炎与腰椎间盘突出的不同点在于强直性脊柱炎发病年龄是14～45岁，而腰椎间盘突出一般在20岁以上。强直性脊柱炎有全身症状，在急性期有发热、疲乏、关节肿胀，多处疼痛伴随关节僵硬，无放射性疼痛症状；
而腰椎间盘突出是腰部局部疼痛，有神经放射症状，并且这种疼痛与腰椎活动度有关系等。
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