1、腰椎间盘突出症患者的腰椎侧位片的病理表现?
在腰椎间盘突出症患者的侧位片中常可看到如下征象。
(1)腰椎生理前凸的改变。腰椎生理曲度可消失,严重者可出现与正常前凸相反的后凸。这是由于为了减轻对神经根及硬膜的压迫而产生的保护性反应。
(2)腰椎间隙的改变。在腰椎间盘突出症患者的侧位片中,可表现为除了腰5、骶1 椎间隙以外,下一间隙较上一间隙窄。初期椎间隙表现为前窄后宽,中晚期表现为椎间隙明显变窄,这意味着纤维环破裂,髓核脱出。
(3)突出部上下两个椎体前缘骨质增生。由于椎间盘退变,相邻的椎体出现了异常运动,故而产生了骨赘,这也是椎间盘突出的病理改变之一。
(4)椎间孔变小。这是由于椎间盘突出后,下位椎体的上关节突向上交错而致。若上关节突进入了椎弓下切迹,则可能嵌压走行于其中的神经根。
(5)腰椎相邻后缘的钙化增生。这意味着陈旧性的间盘损伤或突出。髓核钙化可出现腰部活动僵硬的症状,钙化必定会减小椎管的容积诱发出神经根受压的征象。
2、腰椎间盘突出症的病因病理有哪些,一般是什么原因形
1.病因:
腰椎间盘退行性变、损伤。
2.病理:
(1)膨隆型:表面完整,有隆起。
(2)突出型:髓核突向椎管。
(3)脱垂游离型:破裂的椎间盘组织游离在椎管内。
(4)Schmorl结节及经骨突出型:髓核突入椎体骨松质内,医|学教育网搜集整理或沿椎体间血管通道突向前纵韧带,游离于椎体前缘。
形成原因:一般来说腰间盘突出主要是腰间盘变性及腰椎的退变引起来的,同时平时的劳累、弯腰干活及过度负重等都是可以加重症状的。
3、腰椎射频消融术后遗症
继发性马尾神经损伤是本病的诊断。发病原因是术后组织无菌炎性水肿再度侵袭神经所致的病理改变,椎间盘脱出无论何种手术治疗的目的是恢复椎管口径,但又继发了马尾神经再度受损导致病情更为严重。其受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复,神经就可能因缺血时间过长而发生萎缩软化,此时的各种功能恢复就更为困难。故治疗恢复的关键在于早期。现治疗除中医医结合神经营养预防受累神经继发缺血性变性外需采用神经再生之药兴奋激活受压后麻痹休克的神经恢复神经功能才能支配调节运动等各种功能获得肢体功能的最佳恢复。需指导再次联系。
4、腰间盘突出症的病因病理是什么
腰椎在人们日常劳动生活中活动度最大,承受来自上肢及躯干的重力,是最容易产生劳损与外伤的部位,腰椎的椎间盘也最易受到损害。一般认为腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上发生的,而外伤是发病的重要诱因。 (1)腰椎间盘的生理性退变因素:正常的椎间盘富有弹性和韧性,具有强大的抗压能力。但随着年龄的增长,椎间盘组织易产生退变,这种退变即老化的过程。一般认为人在20岁以后,椎间盘即开始退变,髓核的含水量逐渐减少,椎间盘的弹性和抗负荷能力也随之减退。其中纤维环、软骨终板、髓核均产生病理性退变。 (2)外伤因素:当椎间盘有了生理性退变或纤维环有了裂隙时,外伤是引起纤维环破裂的主要诱因。若腰椎间盘突然受到挤压或扭曲,造成髓核压力增高,可使髓核从纤维环的裂隙突出到椎管内。 筋骨痛贴治疗这个效果是不错的,你可以去他们网站详细了解下,网址是筋骨痛贴的全拼,祝你早日康复!
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5、检查腰椎MR平扫结论是 L5椎体占位病变伴病理性骨折,转移瘤?累及椎管内,请结合临床 。
肿瘤标志物查过没,现在怀疑有肿瘤骨转移
6、在病理上腰椎间盘突出症是怎样分型的?
结合临床实践,可将腰椎间盘突出症在病理上作如下分型。
(1)凸起型。其纤维环内层破裂,但外层尚完整。
(2)破裂型。纤维环已破裂,突出的髓核及纤维环仅有后纵韧带扩张部遮覆。
(3)游离型。突出的椎间盘组织游离于椎管中,可以压迫马尾神经。
7、L4椎弓崩裂(2度滑脱),腰椎退变(L5/S1椎间盘膨出)请问这种病的成因以及病理,谢谢!
你所说的这种情况还是应考虑患者年龄较大且是女同志,骨质疏松是其病因之一可能性较大。如果有外因如腰部受力不均及可能发生此病情。