腰椎神经内孔

1、椎间孔的名词解释

椎间孔
椎间孔是由椎骨的椎下切迹和下一块椎骨的椎上切迹构成。

椎间孔是节段性脊神经出椎管，及供应椎管内软组织和骨结构血运的血管及神经分支进入椎管的门户。上下界为椎弓根，前界为椎体和椎间盘的后外侧面，后界为椎间关节的关节囊，黄韧带外侧缘亦构成部分椎间孔后界。正常情况下，椎间孔要比通过它的所有神经血管宽大，剩余空隙被疏松的结缔组织和脂肪填充，以适应这些结构的轻度相对运动。

名词解释

考试实用名词解释：由相邻椎骨的上下切迹围成，内有脊神经。
椎间孔

是脊神经根离开脊髓通过的孔道，其上下壁是椎弓根的切迹；前方为椎体外侧缘、椎间盘和后纵韧带；后方为小关节的关节囊及部分黄韧带。神经通过椎间孔的管道中，被一些蜂窝组织和小血管所包绕。神经根自离开硬膜囊到出椎间孔的一段路程的总称为“神经根管”。它的外侧份为椎间孔，内侧份为侧隐窝。侧隐窝的前壁是椎体和纤维环的后外侧，外壁为弓根内侧面，内侧为硬膜外脂肪及马尾神经囊，后壁为上关节突和黄韧带的侧份。侧隐窝向外下续为椎间孔。椎管狭窄一般分为先天(原发)、后天(继发)两种因素所造成，实际上这两种因素是相互联系、相互影响的。胎生时腰椎椎管呈卵圆形．但随着人体的发育、负重、退行性变和各种超负荷的增加，则促使其向增加力学强度的方向发展。至成年时腰；至骶。和腰4~5大多呈三角形或三叶草形并使腰骶关节承受60%～75%的伸屈活动量。腰。、腰。为15%～20%。此种椎管虽然力学程度增加，但矢状径减少。加之小关节部骨质增生、肥大，．或上关节突过长以及椎体间关节的退行性变，不仅椎管矢状径变短，容积明显减少而且神经根管也相应地细而短。由于管内有效容积的缩小，致使马尾与神经根处于临界状态。任何可以增加管内压力的病理与生理因素，如骨刺、关节囊和黄韧带的松弛与肥厚、椎板、关节突增生肥大．纤维环的膨出等退行性变．增加了狭窄程度，直接压迫或刺激马尾和脊神经根引起腰椎管狭窄症。根据椎管狭窄部位与程度分中央型、侧隐窝型(根型)和混合型。中央型椎管狭窄多见先天软骨发育不良和退行性变。椎管的前后径与宽度均狭小，椎管矢状径小于10～12mm。主要表现为马尾神经源性间歇跛行。侧隐窝狭窄(根管)和椎间孔狭窄多为锥体后外缘骨赘增生或关节突增生肥大，侧隐窝的矢状径小于4mm；椎间孔可行两侧比较判定它有无狭窄。主要表现为根性神经痛。混合型椎管狭窄，即上述两种类型中两种因素的混合，既有间歇性跛行又有根性神经痛。

2、人体解剖学。。书上说骶前孔和骶后孔均与骶管相通，有骶神经前后支通过。。是什么意思？通俗一点。求指教

这句话是描述骶神经的走向，骶管是骶骨中间的通道，上面是椎管。骶神经在骶管内分为前支及后支，前支从骶前孔穿出，后支从骶后孔穿出。

骶神经前支位于盆腔，参与骶丛神经组成，骶丛神经由腰骶干（腰4神经下部腰5神经合成）、骶1、2、3、4、5骶神经及尾神经前支组成。

骶神经后支上四对相对应的骶后孔穿出，第五骶神经后支自骶管裂孔穿出，或终于多裂肌，或形成臀中皮神经，支配臀部内侧皮肤。

(2)腰椎神经内孔扩展资料

骶骨底前缘突出，称骶骨岬骶骨底上面的卵圆形骨面即第1骶椎体的上面，与第5腰椎椎体的下面形成腰骶关节。底的两侧平滑，名骶翼。

骶骨的两侧上部粗糙，为上3个骶椎横突相愈合所致，该部呈耳郭状，又称耳状面，与髂骨相应的关节面形成骶髂关节。耳状面下缘的位置多位于第3骶椎中部及下部，但可高至第2骶椎或低至第4骶椎上部。

骶髂关节的高度并不直接与骶骨高度相关，高而长的骶骨，骶髂关节可以短，而低而短的骶骨，骶髂关节可以长。骶骨的侧缘在骶髂关节以下窄薄部分为骶结节韧带和骶棘韧带附着处。

人体直立时骶骨向前倾斜约45°。骶骨盆面的弯曲度大致均匀一致，但可增大或减小，有的于骶尾骨交界处形成角度或曲度不均匀，盆面的弯曲度与骨盆腔各部的直径大小有关。

3、那腰椎椎间孔神经阻滞术适合哪些人群呢？

上海健阳门诊部提示您，腰椎椎间孔神经阻滞术适合以下人群。
1、保守治疗效果不明显
2、患者年龄偏大且不能忍受高度痛苦
3、胆怯手术、螺丝固定等人群，
4、家庭经济水平低患者

4、做了腰椎孔镜手术神经根水肿不用吃药会慢慢好起来吗

做手术当然会痛，不吃药，有可能发炎，当然会更严重。

5、人体解剖学。。书上说骶前孔和骶后孔均与骶管相通，有骶神经前后支通过。。是什么意思？通俗一点。求指教

这句话是描述骶神经的走向，骶管是骶骨中间的通道，上面是椎管。骶神经在骶管内分为前支及后支，前支从骶前孔穿出，后支从骶后孔穿出。

骶神经前支位于盆腔，参与骶丛神经组成，骶丛神经由腰骶干（腰4神经下部腰5神经合成）、骶1、2、3、4、5骶神经及尾神经前支组成。

骶神经后支上四对相对应的骶后孔穿出，第五骶神经后支自骶管裂孔穿出，或终于多裂肌，或形成臀中皮神经，支配臀部内侧皮肤。

(5)腰椎神经内孔扩展资料

骶骨底前缘突出，称骶骨岬骶骨底上面的卵圆形骨面即第1骶椎体的上面，与第5腰椎椎体的下面形成腰骶关节。底的两侧平滑，名骶翼。

骶骨的两侧上部粗糙，为上3个骶椎横突相愈合所致，该部呈耳郭状，又称耳状面，与髂骨相应的关节面形成骶髂关节。耳状面下缘的位置多位于第3骶椎中部及下部，但可高至第2骶椎或低至第4骶椎上部。

骶髂关节的高度并不直接与骶骨高度相关，高而长的骶骨，骶髂关节可以短，而低而短的骶骨，骶髂关节可以长。骶骨的侧缘在骶髂关节以下窄薄部分为骶结节韧带和骶棘韧带附着处。

人体直立时骶骨向前倾斜约45°。骶骨盆面的弯曲度大致均匀一致，但可增大或减小，有的于骶尾骨交界处形成角度或曲度不均匀，盆面的弯曲度与骨盆腔各部的直径大小有关。