1、第四、五节腰椎盘完全切除会有什么后遗症吗？？
腰椎间盘突出症是一种多发病、常见病，腰椎间盘突出的病史常为反复发作的下腰痛和臀部疼痛，短期休息后缓解。疼痛可由于弯腰而突然加重，表现为突然的比腰痛更剧烈的腿痛。与腰痛的疼痛程度相当或比腰痛更严重(可见于许多病例)的腿痛是突出的髓核压迫神经根而引起放射性疼痛如腿疼很轻而腰痛很重，诊断腰椎间盘突出应极为慎重。由于椎间盘突出而产生的疼痛通常是间歇性的，活动时特别是坐位时加重，休息后缓解，而劳累、打喷嚏、咳嗽时加重。
腰椎间盘突出症的治疗分两大类，即保守治疗和手术治疗。
（一）保守治疗：
腰腿痛的非手术治疗方法五花八门．从简便的卧床休息到使用价格昂贵的牵引设备，所有这些治疗都报告了令人兴奋的治愈率，遗憾的是其结果大多未经科学论证。
保守治疗的适应征：
（1）年轻、初次发作或病程较短者；
（2）休息后症状可自行缓解者；
（3）X线检查无椎管狭窄者。
保守治疗包括以下：
1 . 绝对卧床休息： 急性腰痛最简单的治疗方法是绝对卧床休息，绝对一词强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能取得良好效果。卧床3周后带腰围起床活动，3月内不作弯腰持物动作。也有国外学者研究证明，绝对卧床2天比长期卧床能获得更好的效果。生物力学研究证明，半Fowler卧位，或侧卧位屈膝屈髋并将一枕头垫于两腿之间，能明显解除椎间盘和神经根压力。
2 . 持续牵引：采用骨盆牵引可使椎间隙略增宽，减少椎间盘内压，扩大椎管容量，从而减轻对神经根的刺激或压迫。孕妇、高血压和心脏病患者禁用。
3 . 理疗、推拿及按摩：可使痉挛的肌肉松弛，进一步减轻椎间盘的压力。但应禁止暴力推拿、按摩。
4 . 非甾体抗炎药：可减轻局部水肿，从而减轻对神经根、脊髓的压迫。
5 . 硬膜外激素治疗：长效激素结合麻醉剂的硬膜外注射，是椎间盘源性和其他性质的腰腿痛对症治疗的好方法 我们建议此操作应在有复苏及监护设备的房间完成，由有经验的麻醉医生操作。本法可用于门诊病人，但病人必须准备几个小时的恢复时间。
6 . 髓核化学溶解疗法：用木瓜凝乳蛋白酶或胶原蛋白溶解酶，注入椎间隙，溶解变性的椎间盘髓核，可使有手术指征病人中的3/4，免于手术而获得治愈。但有严格的适应症与禁忌症，需要有经验的医生执行。
（二）手术治疗：
1 . 后路椎间盘摘除术：腰椎间盘突出症的外科治疗，以后路为常用方法。有全推扳切除、半推板切除和部分椎板切除(即开窗)等方法。由于前二种对腰椎稳定结构切除较多，仅在少数情况下采用，通常以椎板开窗方法就能达到治疗目的。后路法具有直接摘除推向盘突出物和处理其他并存的神经根致压物等优点．并可在手术中能直接观察和研究病变特点及其与神经根的关系。对并有腰椎退行性变、腰椎不稳的病人需要同时做内固定，行椎间融合术。
2 . 前路腹膜外椎间盘摘除术： 前路经腹膜外椎间盘摘除术．椎间盘前部和侧方显露较清楚，可同时摘除相邻二椎间盘，并有利于合并下腰不稳者施行前路植骨融合术。
3 . 经椎间盘镜椎间盘摘除术：随着显微外科技术的发展．可应用小切口经椎间盘镜行椎间盘摘除，优点为：损伤小，恢复快；轻柔的操作硬膜囊和神经根；更好的区分解剖结构，减少操作损伤。
4 . 经皮穿刺腰椎间盘切除术：经皮椎间盘切除术系近年临床上开展的新技术。其最大优点在于经皮穿刺，将椎间盘髓核摘除，手术创伤甚小，技术较熟练者．操作速度较快。但需一定的设备，在技术上要求较高。国外报告的手术成功率在70％一90％之间，有的作者报告，不少病例术后仍有下腰痛症状，因而在应用时应严格掌握适应证。
2、做了腰椎髓核摘除术能恢复到和正常人一样吗
这种情况应该抄是腰椎间盘突出压迫神经根导致了并发症才手术的。手术后如果神经恢复正常，椎体关节固定牢靠完全恢复应该是和正常人一样的。一般早期应该保护腰椎的关节，避免过早的用力，逐渐的锻炼腰肌韧带力量才能逐渐恢复的。
3、髓核摘除后腰椎还能承受重量吗
你好！一般来说髓核摘除后还是可以适当承受重量的。祝你身体健康！
4、椎间盘摘除后对人体有多么大影响？
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5、腰椎L4.5做了髓核摘除，减压术，术后3天主刀医生说可以佩硬腰托下床少量行走，有影响吗？
您好，这种情况是没有影响的，现在减压一般只咬掉部分的椎板，对腰椎稳定性影响不大，所以可以带护腰下地活动，可以促进恢复。但是别弯腰。
6、腰椎髓核全部摘除
腰椎间盘突出，手术的方法才是摘除椎间盘髓核，髓核摘除后对整个脊柱的稳定性不利，首先是椎间隙的宽度不能够维持正常，其次的腰椎的稳定性降低。
20岁的年龄，不建议手术。保守治疗才是第一治疗选择，超过80%的腰椎间盘突出病人都是可以通过保守治疗治愈的。
7、腰椎间盘髓核摘除术后多久才不痛?
腰间盘突出压迫神经手术，如果手术良好一般一周左右疼痛就会消失，麻木恢复较慢的。
8、髓核摘除手术后应该注意什么？
经皮腰椎间盘髓核摘除术（以下简称PLD）是一项放射线介入微创手术。该手术以创伤小、病人痛苦轻、恢复快、无严重并发症为特点。我院自1992年12月～2003年3月行PLD1500例，对其中满3个月以上的1000例患者进行随访，优良率为85.6%。经过10年的临床实践及观察研究，我们体会到做好PLD围手术期护理，对提高PLD的优良率，减少并发症，降低复发率起着极其重要的作用，具体方法如下。
1 临床资料
1.1 疗效判定标准 疗效标准参照Macanab四级评定标准。优:疼痛消失，无运动功能受限，能正常工作和生活;良:偶有疼痛，能从事较轻的工作和活动;可:疼痛有些减轻，不能正常工作及活动;差:仍有术前同样表现，需要进一步手术治疗。
1.2 病例资料 本组1000例患者，男663例，女337例，年龄18～75岁。对手术后满3个月的1000例病人随访，平均15.5个月（3～28个月）。
1.3 随访疗效结果 疗效:优级450级，良级406例，可96例，差48例，优良率85.6%。
2 护理
2.1 做好针对性心理护理 腰椎间盘突出症是临床上的常见病 〔1〕 、多发病，痛苦大，影响正常工作及生活，这类病人多存有恐惧焦虑的心理，怕复发、怕瘫痪、怕家庭事业受影响等，心理负担很重。传统的手术方法由于风险较大，患者不易接受。当听说PLD是一种既痛苦小，又疗效高的先进治疗方法时，对手术疗效的期望往往过高，这种心理若不能正确引导，有时可转变为不利于PLD术后恢复的消极心态。因此，手术前，对患者进行耐心细致的健康宣教非常重要，可利用图片、模型等方式，详细客观地介绍PLD的原理、疗效及可能出现的不适等，使患者能正确认识PLD，积极配合治疗和护理。
2.2 做好手术后护理 手术后要求患者平卧4h，以避免术后早期内出血形成血肿。嘱咐患者尽量避免用力咳嗽、打喷嚏等可致腹压突然增加的动作。术后3d可下床活动，强调循序渐进地增加活动量。
2.3 做好并发症的观察及护理 注意观察患者的腰部情况，如突然出现无诱因的腰部痉挛性疼痛，伴有低热及血沉增快，血常规大致正常，可考虑有感染。应用大剂量抗生素、卧硬板床、减少腰部活动，本组病例3例感染，经10余天的上述处理痊愈出院。半年后随访，术后效果为良级。如术后短时间出现手术局部肿胀、压痛、无发热，血像正常，应考虑有血管损伤，应确保引流管通畅，如交感神经反应，表现为尿潴留，这与手术刺激交感神经反应致膀胱括约肌功能失调有关。因此，术后要注意观察病人24h内的排尿情况，如发生尿潴留，应视病情给予注射新斯的明或导尿等处理。
3 出院指导
PLD术后1周可出院，但由于椎间盘突出症状复发率为60%～85% 〔2〕 ，严重影响工作和生活。对即将出院的病人给予详细的出院指导，教会患者掌握自我保护腰椎功能和锻炼方法，有助于减少复发率，提高生活质量。
3.1 日常生活中的自我保护 在日常生活中除非躺下，无论是站或坐，都不要使腰椎保持一个姿势过久，要做一下向前挺腰的动作，动作要轻柔;尽量避免弯腰过久，及搬抬重物，从地下拣东西时要先弯曲膝关节，再弯腰;如果发生了较剧烈的腰腿痛，若平卧在硬床上，可以在腰部垫一个小枕头，避免腰部悬空。腰腿痛急性发作时，可以用在局部用冰袋或热水袋（塑料或橡胶袋里放冰块或热水）敷。也可以用热疗器（如周林频谱仪或红外线灯等）做局部热疗，可以减轻和缓解症状。
3.2 腰椎功能的自我锻炼 锻炼腰背肌和腹肌，使之强壮，可以减轻由于腰椎退变而导致的节段性不稳，从而减轻症状。腰背肌锻炼的方法有两种。（1）平卧在床上，双膝弯曲把脚放在床上，而后用力将臀部抬起，离开床面约10cm，这时会感到腰背肌在用力。坚持约3～5s放下，如此反复10下。依此方法每天做3次。（2）俯卧在床上，双上肢伸直放在身体两侧，上身用力抬起约10cm，同样坚持3～5s放下，如此反复10下，依此方法每天做3次;腹肌的锻炼就是做仰卧起坐，每次做10次，每天3次。通过上述的锻炼方法，患者可以得到强壮的肌肉来支撑保护腰椎，从而减少腰椎间盘突出症的复发
9、髓核摘除术后遗症
你好，腰椎病是一个顽疾,不注意保养会复发.术后两个月可以逛街打牌之类的，但不要长时间的。在日常生活中注意保暖,注意用腰的姿势,睡硬板床,不要弯腰负重.希望能帮到您.