1、腰椎手术后的问题
你好。你这主要是由于压迫神经(硬膜嚷)导致腰椎退行性病变使纤维环破裂从而回导致髓答核突出的。然而纤维环破裂的主要原因就是由于纤维环失去了弹性和韧性所导致的,牵引、针灸或按摩是不可能治愈的 也不可能使突出的髓核消除 但是可以起到暂时的缓解作用 长期使用是很不利的 而手术主要是采取切成突出的髓核,但是破裂的纤维环还是没有得到恢复,是很可能复发的 一旦复发就不可能在治愈了,建议不要盲目使用手术。你现在主要是治根,建议你用中药外敷治疗 主要是采取软坚通络的药物来治疗 从而软化其突出部分 改善代谢循环功能 恢复纤维环的弹性和韧性是可以彻底治愈的 腰椎间盘突出疼痛时期 ,应该注意以下几点:
一:睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。
二:注意腰间保暖,尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围(护腰带),加强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复 。
三:平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…),急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 。
2、腰椎手术多少钱?
腰椎手术如果是用国产的钉棒系统,通常费用在三万元左右,如果是用进口的钉棒系统,那费用相对来说就比较高了,大概需要五万元左右。
意见建议:腰椎手术注意避免久站、久坐、反复的弯腰、重体力劳动,卧床休息期间可以适当的加强腰背肌的训练。
3、腰椎手术
0.3 应该还算好的 有些突出的要严重的多 基本上还是开放式手术 微创的前提是膨出纤维环未破裂的情况下效果最佳
腰椎间盘突出的治疗方法有以下几点
(一)药物治疗
药物治疗中,包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用,因此一般西药只有止痛功能,缓解临床症状为主,口服大部分药物还是达不到根治腰椎间盘突出的目的,外用的中药贴剂,效果会更好,从外皮渗透,药物渗入骨质,也没有副作用,德国研制的瑞克透骨贴在德国上市两年,已全面取代手术,对腰椎间盘突出的治疗可以彻底治愈,并且不易复发,基本上没有副作用。
(二)牵引治疗
我们都知道,腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期,腰椎间盘突出症的患者,在第一次发病时,一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻,从理论来讲是比较正确的,但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异,难以撑握;另一个是适应症的选择难以准确区分;再者是病人的配合问题。牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者,而且必须在症状不重时采用,以缓解临床症状为目的,禁用于腰椎间盘突出、脱出,伴随椎管狭窄的病人,和腰突症急性期的病人。
(三)物理治疗、推拿治疗、针灸治疗
所以做过理疗的病人都知道,在做理疗时会舒服一点,不做后又会和从前一样。所以说,理疗、推拿、针灸等治疗方法,只用于腰突症的配合治疗。
(四)封闭疗法
封闭治疗分两种应用方法,一种为椎管内封闭,一种为神经根封闭。顾名思义,椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内,神经根封闭是把药物注射在神经根周围。注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主。麻醉药物则为止痛,麻醉神经使其敏感性降低。所以封闭的效果就是止痛,突出物压迫无法解决,当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复。
(五)针刀疗法
针刀疗法分为水针刀和小针刀。
小针刀疗法是在针灸和封闭疗法的基础上发展来的一种新的治疗方法,近年逐步“神化”了它治疗效果。小针刀治疗其实就是一种封闭疗法的改良,其治疗效果等同封闭。由于在治疗过程中运用到肾上腺糖皮质激素,激素的副作用会引起如骨质疏松、胃肠反应、痤疮多毛,向心性肥胖等,而且同时伴随糖尿病、高血压等患者禁用。
(六)手术治疗
1、常规开放手术:
常规开放手术包括:全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核,解除神经根压迫而达到治疗目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制,因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构,造成手术损伤大,易造成腰椎术后失稳,术后瘢痕组织粘连,术中误伤神经根等一系列不良反应。 2、椎间盘镜微创手术
减少了手术过程中对正常骨关节的破坏,但微创手术一样是手术,也有手术的风险和并发症,另一个最主要问题在于手术视野变小之后,难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核,增高了手术不成功的风险。
3、经皮穿刺的切吸术:
损伤较小,但缺点是该手术以减压为主,对于椎间盘膨出有效,禁用于腰突症脱出、游离、合并钙化等类型,这样造成手术面太窄。
腰椎间盘突出治疗方法总结:
治疗方法选择的原则:尽量选择非损伤的保守治疗方法,包括有损伤的微创介入等均排在保守治疗方法之后,在保守治疗无效的情况下可以考虑其他治疗。
单纯的椎间盘膨出可以考虑介入治疗,不要考虑微创或者常规手术;
单纯性突出可以考虑微创治疗,不要考虑介入治疗或者常规手术;
复杂性突出(多地方突出)应该考虑常规手术治疗,不要考虑微创和介入;
伴随椎管狭窄、黄韧带肥厚的情况,应该选择常规手术;
椎间盘突出有钙化者应该选择常规手术;
年老体弱者尽量不要考虑有损伤的治疗,包括手术、微创、介入等都不适合,应该进行保守治疗;
膨出和轻度突出的一般采用保守治疗或者介入治疗;严重突出和脱出的都应该选择微创治疗或者手术治疗。
4、腰椎间盘突出的手术目前有几种?谢谢
腰椎间盘突出通常是由生理性和病理性原因所引起,手术只是所有腰椎间盘突出治疗方式中的一种。而腰椎间盘突出手术又分为两种,一种是激光手术,还有一种是微创手术。在有条件的情况下,腰椎间盘突出患者尽量选择微创手术治疗,因为微创手术治疗腰椎间盘突出恢复较快。
腰椎间盘突出指的就是腰椎孔内出现了病变,导致髓核突出腰椎孔外,压迫到了患者的腰椎神经。像司机,从事体力劳动的人,是腰椎间盘突出的高发人群。得了腰椎间盘突出一定要及时进行治疗,否则会造成瘫痪的危险。而手术治疗腰椎盘突出的效果无疑更好一些,那么腰椎间盘突出手术类型有几种呢?
腰椎间盘突出手术有两种,一种是激光手术,还有一种是小针刀,针灸类的微创手术。这两种手术之间是各有优缺点。比如说激光手术,它基本上没有任何创伤,所以比较适合老年腰椎间盘突出患者保守治疗,只不过缺点就是容易复发,需要多次做激光。而微创手术治疗腰突的效果要更为彻底,但缺点就是有一定的疼痛感。下面就详细说一下:
激光手术:由于大部分腰椎间盘突出患者,腰椎孔和髓核都是存在致病菌的,而激光手术利用的是红光杀菌原理,杀灭腰椎孔与髓核的致病菌。等到致病菌消灭了以后,腰椎孔就会慢慢修复。所以,很多病理性腰椎间盘突出患者,会使用激光手术治疗。
微创手术:主要是以小针刀,针灸等手术为主,因为是微创所以对腰椎孔产生的创伤的面积比较小,而且精准度高,通过拓宽腰椎孔将髓核复位。而且治疗效果较为彻底,做完微创手术后,腰椎间盘突出很少会复发。
以上就是针对于“腰椎间盘突出手术类型有几种”的介绍,希望可以帮助到腰椎间盘突出患者。最后需要提醒广大腰椎间盘突出患者,由于手术具有一定的危险性,因此无论是选择传统手术还是维持手术,都需要去大型正规医院做才行。这样不但收费比较合理,而且危险性也随之降低
5、腰椎间盘突出手术?
还没有到手术指症。你现在有什么症状。
6、腰椎手术后的术后指导
一、腰椎微创术后建议休息6-8周
虽然腰椎椎间孔镜没有破坏腰部结构,但取出突出的髓核后,原本因为突出造成的纤维环裂口还是存在的。纤维环在6-8周左右能够愈合。患者术后应休息6-8周。这样可以大大降低复发的可能。这段时间不能太劳累,去洗手间可以起床,吃饭可以起床,其余时间,鼓励休息,不能久站久坐。6-8周后,活动范围和活动量要循序渐进的增加,随着时间和腰背部肌肉功能锻炼可以逐渐增加下床活动的量和活动范围。
二、术后8周的腰围保护
卧床时候一定不要戴腰围,但下床活动时,一定要戴好腰围再下床。腰围的作用是减少脊柱受力25%。用腰围好好保护支撑保护8周,过了8周,复发几率大大降低。
三、早期的神经根预防粘连和下肢肌力训练
开放手术后,椎管内和神经根管内的粘连仍是不可避免的,严重的椎管内粘连甚至可以引起严重的症状。腰椎椎间孔镜微创手术的一个突出特点就是:粘连非常轻。但是,还是要告诉大家,微创术后早期的直腿抬高训练是预防神经根粘连的良好的方法,同时也是下肢肌力训练的方法之一,一般手术后的第二天即可开始在床上进行直腿抬高训练,训练的方法是每天3-4次,每次直腿抬高10次,双腿交替进行。这种自主的直腿抬高训练一般要持续2周,尤其是在术后的早期1-2周内非常重要。
四、腰背部肌肉功能训练
腰背部肌肉功能训练是提高腰部支撑功能的主要方法之一,不仅可以快速的恢复腰部的力量同时也是预防和治疗术后腰痛的主要手段,常用的腰背部肌肉锻炼的方法包括“小燕飞”和挺腹抬臀训练,腰背部肌肉锻炼一般在术后6周后进行,每天2次,每次2秒一个,30个为一次。5-10分钟,鼓励终生坚持不懈,保持腰背部肌肉强大。
五、腰椎微创术后最好的运动是什么
腰椎微创术后良好的运动方法不仅可以起到全身各部位器官的锻炼,同时也不会造成其它组织副损伤,因此对于腰椎术后最好运动是游泳。一般情况下手术后8周即可开始游泳运动。
7、腰椎间盘手术一般说的是什么手术有多严重?
手术治疗腰椎间盘突出症的手术原则是严格无菌操作,尽量保留不必去除的骨结构和软组织结构,以最小的创伤达到足够的显露,仔细彻zd底地去除病变组织,达到专治疗目的。传统的椎间盘摘除术有开窗法、半椎板切除以及全椎板切除等方法。开窗法软组织分离较少,骨质切除局限,对脊柱稳属定性影响较小,大多数椎间盘突出可采用此方法。椎间盘突出合并明显退行性改变,需要比较广泛的探查或减压者,可采用半椎板切除术。
8、腰椎病历详细咨询
你好,你的问题已阅,分析如下:影像学检查:1.腰5 /骶1椎骨质增生,2.腰3/4 4/5 椎间盘膨出,腰椎间盘膨出:即纤维环没有完全破裂, 髓核从破损处凸出压迫神经根。
目前治疗方案有以下几种:
1、西药治疗:目前西医对本症尚无有效的治疗药物,常采用对症处理,如疼痛时可服一些解热镇痛的药;麻木者可选用B族维生素类药物;关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法。但实践证明这些治疗方法均不理想,只是治标而不治本,病情易复发。
2、手术治疗:手术治疗不是骨质增生的首选疗法。此类病症的高复发性使手术疗法具有相当局限性;而且患者的治疗痛苦突出。手术费用也是相当高,颈腰椎手术更难风险极高。
3、无创消散三维疗法:即外贴太白消融酊(72小时祛痛见效、持久稳定不反弹、)、内服中草药组方丸散剂、药物离子导入,使增生组织逐步软化消退,从而从根本上解决增生压迫神经等组织引发疼痛,不易反弹,持久无毒副作用。是目前最佳治疗骨质增生的理疗法。