1、为什么腰椎是耐压负重的“大力士”?
腰椎是整个脊柱中负重最多、活动范围最大,作用最显赫的部位,一旦人的腰椎受到损坏,那么身体将会东歪西斜前趴,难以站正立稳。
人体的腰椎共有5块,它们生得十分相似。
每块腰椎可分成6个部分:前面是圆柱状的“身体”,称为椎体;后面有一个半环形的结构称为椎弓;椎弓的两侧,各长出一个耳状的“手臂”,称为上关节突,还有一对向下的下关节突,就算是它的“下肢”;“上下肢”之间又生了两根几厘米长、筷子粗细的骨块,叫做横突;椎弓的正后方,有一个扁平的骨性“尾巴”,叫做棘突,可在皮下摸到。
从上往下看,第一腰椎最小,向下依次增大,第五腰椎的体积最大。5个腰椎像叠罗汉似的,一个接着一个地叠起来,形成脊柱的腰段,担负身体80%的重量。第五腰椎叠在最下面,受力最大,所以也长得最强壮。
位于腰椎下面的骶骨,虽然也是一个“大力士”,默默支撑着一个个“罗汉”,但它上面并不是水平的,而是形成一个后高、前低的“坡度”。从外表上看,臀部总是向后方凸起。因此,腰椎有滑向前方的趋势。另一方面,脊柱的前方“挂”满了许多内脏和肌肉,也将几个腰椎向前拉。
如此说来,腰椎总有一天会被拉向前方,这几尊“罗汉”一滑动,脊柱岂不散了架子?
事实上,腰背肌在暗中将“罗汉”们拉向后方保护脊柱,也保护着我们的身体。脊柱两侧的腰背肌,保持着一定的紧张度,并由此产生向后的力,抵消了将腰椎拉向前方的力。此外,椎弓的上、下小关节,脊柱前后的韧带,也有阻挡腰椎向前滑动的作用。
2、大力水平短暂牵引法怎样治疗腰椎间盘突出症?
大力水平短暂牵引法需在专职医护人员的指导下进行。患者平卧,胸部和骨盆用牵引衣固定,牵引力控制在30 ~ 60kg,持续20 ~ 30 分钟。这种大力牵引可以将韧带拉松,使椎体间隙增大,以利于突出椎间盘的回纳。牵引后患者应平卧休息,数日后再进行下一次治疗。牵引重量应视患者体质情况灵活掌握,切忌牵引太猛引发病情加重。