我有腰椎间盘突出症

1、腰椎间盘突出症怎么治？有什么方法？

腰椎间盘突出症有哪些治疗方法？

腰椎间盘突出症在治疗上面选择的方法非常多，一般来讲，主要分为3阶梯的治疗方法：

1、保守治疗：目前根据指南来说，椎间盘突出症大部分患者都是先采取保守治疗的方法比如药物治疗、康复理疗、锻炼、局部按摩，还有中医疗法比如针灸、还有小针刀等等方法，通过这种无创的方法其实大多数患者都能得到缓解，在治疗上都可能有一定效果。

2、神经阻滞技术：如果经过保守治疗超过三个月或更长时间都不能得到很好的缓解，又或是患者的神经症状出现比较明显的丢失，可选择第二阶梯的疗法如神经阻滞技术，神经阻滞技术也不是万能，它是从保守治疗到手术治疗过渡的中间疗法。

3、手术治疗：如果神经阻滞技术效果不好，可能需要手术治疗，手术方式有非常多的方法，总的来说可分为两种。一种是微创治疗，另外一种平时说的要开大刀。微创治疗是目前认为的主流，包括比较典型的椎间孔镜技术、椎间盘镜技术，还有一些工作通道比如MED等等，这些主要就是通过微创技术来对椎间盘进行减压缓解症状。如果椎间盘退变合并有脊柱不稳的时候，可能要选择开大刀方法。开大刀又包括需要用椎弓根钉还有椎间融合的技术甚至减压技术联合一起治疗椎间盘突出症。

按摩可以缓解腰椎间盘突出症吗？

目前在市场上还是有很多按摩店，很多患者有腰痛的情况也会经常去找按摩店按摩而不是首先求助医院。对此，王簕主任认为，按摩也是属于保守治疗的方法之一，虽然美国最新的NDSS指南里面不推荐此种疗法，因为研究并没有证据能明确的告诉我们按摩是能缓解疼痛的，但是在实际的工作之中确实发现不少患者通过按摩理疗后能得到症状缓解，不过，患者应该到正规的医院或找正规的按摩诊所按摩，在临床上曾见不少由于在非正规诊所按摩，越按越厉害，把髓核按出来，发生急性的椎间盘突出卡压神经，需要手术治疗的病例，这是需要十分注意的地方。

此外，建议腰间盘突出患者不要睡软床，睡硬一点的床垫甚至硬板床可能会舒服一点。因为有时太软的床，腰部容易凹下去，造成机体的前屈。前屈的时候就等于椎间盘受到前面挤压更容易被挤到后面去，所以让患者睡硬板床保持腰部伸展位还更好一点。

2、得了腰椎间盘突出症，保守治疗是否有效，哪种可靠？

腰椎间盘突出症是常见的疾病的之一，是由于纤维环破裂，椎间盘突出挤压神经产生的疼痛。当患者感知自己有腰椎间盘突出症的表现的时候，临床上如何确诊？什么程度患者需要接受手术治疗才能痊愈？ 

临床上确诊腰椎间盘突出症有何方法？

确诊腰椎间盘突出症可以通过做CT或者核磁来确认腰椎间盘突出的大小、发展阶段以及跟神经的关系。对于这两种确诊方式龙厚清教授表示较推荐患者做核磁检查。而核磁检查相比CT不仅没有放射性，而且观察的内容较丰富，可以看到椎间盘和神经根之间的关系，神经被压迫的轻重程度，以及整个椎间盘的整体状况。另外，核磁检查对感染、肿瘤等进行初步的筛查和排除有重要的作用。

椎间盘突出症基本上保守治疗能痊愈

龙厚清教授表示，椎间盘突出症是一个良性病，所谓的良性病指的是预后总体效果是好的。而且大部分通过保守治疗便可以痊愈了。目前，患者可以根据病情的不同相应的选择保守治疗方法：

1、卧床休息。龙厚清教授表示，卧床休息是目前最安全最有效的的方法。“卧床能减轻神经根的水肿，突出的椎间盘会稍微有一部分回纳，同时通过休息，神经根随着下肢的活动减少，神经根的水肿会减轻，减少神经刺激症的出现。以前有文献资料严格要求卧床休息两周70%的病人都可以好转。”

2、服用药物。临床一般会给患者开止痛药或者脱水药，用于减轻患者水肿、减轻炎症反应的目的。用药能达到明显的治疗效果。对于疼痛较严重的患者可以用一点点激素，但不能使用超过三天，这是患者一定要注意的。3、康复理疗。局部热疗可以改善局部循环，减轻水肿；中医的针灸可以改善局部肌肉的松弛，保护患者神经功能。但要避免暴力推拿。龙厚清教授说道，“广告所谓的‘我给你推回去’都是不现实的”。对于有腰肌劳损的患者，推拿按摩可以改善疼痛的症状；但对于已经确诊了腰椎间盘突出症的患者推拿是没有效果的。

3、得了腰椎间盘突出症，怎么办？

长时间久坐对腰椎非常不好，需要多注意休息，注意劳逸结合，不要受累，适当的加强腰背的锻炼，提高身体素质。患者可以使用中医中药的方法进行治疗。
祝早日康复！

4、六种方法 自查是否患有腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是骨科常见病之一，约有1/5的腰腿痛病人是由于腰椎间盘突出所造成的。从国内外流行病学分析来看，自从1934年提出此病至今，其发病率的人口比率和绝对数值均呈上升趋势，发病年龄从几岁到几十岁。 该病发病率上升，与我们生活的环境、生活和工作习惯改变有关，长期不良的用腰习惯是主因，同时由于运动量少，腰背部肌肉松弛，更容易引发腰椎间盘突出症。下面我们将介绍六种方法助您自查是否患有腰椎间盘突出症。 腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。腰间盘相当于一个微动关节，是由透明软骨板、纤维环和髓核组成，分布在腰椎骨间。腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰椎神经，从而出现腰腿放射性疼痛。 患有椎间盘突出症首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 如何判断自己是否患有腰椎间盘突出症呢?有关骨科介绍了六种方法可以自我检查是否患有腰椎间盘突出： 1、急性扭伤后是否跛行? 2、轻轻咳嗽，腰疼是否加重? 3、仰卧位休息后，疼痛仍不能缓解? 4、仰卧位，然后坐起，观察自己下肢是否因疼痛而使膝关节屈曲? 5、仰卧位，自行或旁人用手轻触后腰部、腰椎正中及两侧，检查是否有明显的压缩? 6、仰卧位，患侧膝关节伸直，并将患肢抬高，观察是否因疼痛而使其高度受到限制? 以上6项如有一项符合，一般应视为有患腰椎间盘突出症的可能，需提高警惕。及时去医院就诊，采取相应的治疗方案。切忌延误治疗的最佳时机，致机体造成更严重的损害。 舒筋健腰丸：补益肝肾，强健筋骨，驱风除湿，活络止痛，为治疗腰椎间盘突出之要药 腰痹通胶囊：腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者则因剧痛而不能转侧，腰椎间盘突出症见上述症状者 腰痛片：强腰补肾，活血止痛。用于肾虚腰痛，腰肌劳损 骨痹痛消贴：颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、软组织损伤及风湿、骨质增生，骨关节无菌性炎症 康爱多提示： 舒筋健腰丸、腰痹通胶囊、腰痛片、骨痹痛消贴都是治疗腰椎间盘突出症的药物，对于患腰椎间盘突出的患者朋友不必过于紧张，积极配合治疗，选择正确的药物，康爱多祝您早日康复。

5、我有腰椎间盘突出症，请问朋友们我应注意哪些事项？

腰椎间盘突出症的注意事项如下： 腰椎间盘突出症的注意事项一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。 腰椎间盘突出症的注意事项二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围（护腰带），加强腰背部的保护，同时有利了腰椎病的恢复 。 腰椎间盘突出症的注意事项三：平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…），急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。 腰椎间盘突出症的注意事项四：平时提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。 腰椎间盘突出症的注意事项五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。 腰椎间盘突出症的注意事项六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构。 治疗腰间盘突出什么药物最好，我认为适合自己的药物才是最好的，原来我有用过很多办法，就是为了治疗这个病症，别人都说我是病急乱投医，但是还是被我碰见适合我的治疗方法了，就年六月，在网络上找到了曾家膏药，我用了3个疗程在加上一些康复锻炼，现在好多了。所以我一直都认为只有适合自己的方法才是最好的。

6、患有腰椎间盘突出症怎么锻炼？

腰椎间盘突出抄症，临床一般根据患者的症状严重程度、影像学检查结果、治疗效果等，采取卧床牵引等理疗，结合口服或静脉使用的药物等保守治疗或者手术治疗。患者在治疗过程中以及手术后的功能锻炼，主要有以知下几方面：第一，下肢直腿抬高训练。在保守治疗过程中以及手术后可以尽早进行，锻炼下肢力量，牵拉神经根，减少神经根周围的粘连。第二，侧卧位抬腿运动，练习下肢外侧肌群的力量。第三，疼痛缓解后可以进行腰背部肌肉功能锻炼，比道如三点式、五点式支撑、小燕飞动作等，有助于增强脊柱的稳定性。

7、腰椎间盘突出症是否需要手术？

腰痛，固然是腰椎间盘突出病人的心头大患，可需不需要手术，更是困扰无数腰椎间盘突出病人。进行手术吧，又怕手术风险，又怕手术失败。保守治疗吧，又总是复发疼痛。所以，到底要不要手术，真是一个两难的选择。

其实从医生临床经验上看，腰椎间盘突出最佳的选择方案，始终是保守治疗。

原因一：保守治疗成果显著

广州军区总医院骨科副主任医师王建华副教授指出，绝大多数腰椎间盘突出患者在系统的保守治疗下，以理疗、牵引、药物，配合卧床休息与运动锻炼，是可以减轻或者去除腰椎间盘突出对脊髓、神经根的压迫，并减少疼痛再次复发。所以无论是医生还是病人，在腰椎间盘突出治疗上，应该以保守治疗为第一考虑。

原因二：病史时间不代表什么

许多腰椎间盘突出患者之所以坚持要手术，往往是在长期保守治疗下，并没有得到明显的疗效。其实久治不愈未必是保守治疗的问题，可能是选择的方式不当。比如说盲目相信民间偏方，自行购买药物不遵从医嘱等，都会降低腰椎间盘突出保守治疗的康复率。

原因三：不必惧怕影像学

影像学确实能很好判断是否需要手术，但是腰椎间盘突出并不一定会带来疼痛，甚至严重影响生活。因为突出物过大而没有症状，绝对不是需要手术的理由。反之，贸然进行手术导致并发症出现，这样的情况也是时有发生的。

那腰椎间盘突出什么情况下需要手术？南方医科大学第三附属医院脊柱外科主治医师尹刚辉教授认为需要结合两点判断。

一、神经严重损害

腰椎间盘突出严重损害神经，往往导致肌肉力量下降，进而发生足下垂等现象，反映在患者日常生活中，就是走路一一瘸一拐，这样的情形对于医生来说，是不允许发生的，必须要及早干预，让患者回复到正常的生活节奏中。

二、急性马尾综合征

腰椎间盘突出严重化后，会引发一种急性马尾综合征的状况，就是大块的间盘突出导致大小便功能障碍。这种排泄出现问题的话，自然要及时手术，如果可以的话，最好在六个小时内接受手术，以免病情进一步恶化。