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硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出

发布时间:2020-11-17 09:13:27

1、有谁能告诉我治疗腰椎间盘突出的有效的办法

椎间盘突出的发生是因年龄增长,使韧带松弛、锥间盘老化、弹性降低,由外伤、劳累或风湿寒邪等因素所诱发,多见于40岁以上的中老年。
治宜祛风散寒,活血化瘀,填精补髓,行气止痛。
药物疗法
1:白芍30克、鸡血藤、威灵仙各15克,木瓜、杜仲、牛膝各12克。
用法:水煎,日1剂,服2次。
疗效:用药1个月,有效率达100%
2:处方:王不留行、桑寄生、川断、刘寄奴、伸筋草、鸡血藤、丹参、赤芍、桂枝各15克,延胡索、当归各10克,川乌、草乌各6克。
服法:水煎,日1剂,服2次。1个月为1疗程。
疗效:服药1-3疗程,有效率打100%
我家妹妹得过,医生让她睡硬板床,每天两次平躺后在腰部垫高,每次半个小时。挺见效的。

2、急求!怎样才能安全有效的治疗痊愈腰椎间盘突出病??

腰椎间盘突出疼痛时期 ,应该注意以下几点:

一:睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。

二:注意腰间保暖,尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物, 不要长时间在空调下,这样对腰部不太好! 加强腰背部的保护 。

三:白天腰部戴一个腰围(护腰带),有利了腰椎的恢复。

四:不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…)注意劳动姿势, 避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变 。

五:急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 。

六:平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙,经常吃,也有利于钙的补充,,注意营养结构 。

腰突疼痛缓解期平时还应注意以下几点:

1、保持良好的生活习惯,防止腰腿受凉,防止过度劳累。

2、站或坐姿势要正确。脊柱不正,会造成椎间盘受力不均匀,是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松,坐如钟”,胸部挺起,腰部平直。同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。

3、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘突出。

4.、提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。

中医认为骨关节病的形成原因是以下几点:

1、肝肾亏损:中医认为,肾藏精、主骨;肝藏血、主筋。肾精充足、肝血盈满,则筋骨劲强、关节灵活。人到中老年,生理性机能减退,肝肾精血不足,致使筋骨失养,久而久之,容易发生骨关节病。

2、感受外邪:脏腑虚弱、卫外不固,风、寒、湿邪乘虚侵入,影响气血运行,经气不通畅,也是形成骨关节病的常见原因。

3、慢性劳损:常从事低头、弯腰、久立等工作,致使气血、筋脉运行不利,瘀血阻滞,导致肌肉、筋脉骨骼营养障碍,局部受损,因而产生疼痛,关节屈伸不利,活动障碍等临床表现。

4、跌扑闪挫:由于暴力外伤或患部用力过度,损伤筋脉,致使气血运行不畅,雍滞不通,而发生骨关节病。

5、先天畸形:有些患者骨关节畸形,虽年轻体壮时尚无症状,但中年以后,由于体质虚弱,劳累或感受外邪后,畸形部位易出现病变。

另外,发病可能还与遗传、体质、代谢等因素有关。

中医药如何治疗:

保守治疗可用中药外敷患处,也可同对用牵引 针灸 按摩配合治疗,但牵引时最好结合中医正骨手法效果才好,还有过度牵引容易导致腰椎不稳,疼痛加重,上年纪老年人不宜牵引。

建议你不妨试试中药外敷。外敷中药的品种很多,如“坎离砂”,“化坚膏”,“骨质增生外敷灵”…等中药外敷方剂,效果都很不错、而且价格也很便宜,

中药散剂外敷患处药力可直达病灶,无副作用,此方法又经济又简单方便且效果明显。

你也可用“颈腰腿痛保健贴”外敷,该保健贴是专业人员根据我国颈肩腰腿痛患者日益增多的特点,采用纯中药药材,总结己应用的各种外敷中药(包括骨质增生外敷灵)的基础上最新研制的。

“坎离砂”,“化坚膏”,“骨质增生外敷灵”…“颈腰腿痛保健贴”…都适应于:骨质增生、腰间盘突出、关节炎腰肌劳损、颈肩腰腿疼等无菌性炎症老年患者,也适用于中青年患者。

中药外敷其功能概括的讲就是:通经引络散寒祛湿、通窍消炎,走串散结,消肿止痛。其作用原理:通过皮肤直达病灶,疏通障碍,同时刺激皮肤改善微循环并激发人体调节功能,促进软骨关节代谢恢复平衡,从而消除病变,达到理想的目的。

“颈腰腿痛保健贴”,隔天敷一次,一次敷30至50分钟即可即可。

注意:该药为外敷药,用水或醋或低度白酒调敷均可,调敷后贴于患处自动发热,故每次不能无限制外敷。

外敷膏药的同时可用下列中成药配合内服:

可内服“大活络丸”或“小活络丸”均可,

内服“大活络丸”每次二丸,每日三次(24小时计算),用温黄酒送服,一个月为一疗程,疗程未达满意效果,可停药三日,继续用药。

内服“小活络丸”每次二粒,每日2次,早晚各服一次,用温黄酒送服,10日为一疗程。疗程未达满意效果,可停药一日,继续用药至愈为止。

建议你也可用下方自己去中药房加工内服:

全蝎、炙土元、炮山甲、乌梢蛇各60克,蜈蚣20条,上药共研末,每服4克,日服2次,温黄酒送服。

功效:舒筋活络,逐风搜邪,通痹镇痛。
主治:骨质增生症 颈 腰椎椎间盘突出。

你也可同时用食疗法配合治疗:

杜仲30克,淫羊藿10克,威灵仙25克、牛膝20g。分别研粉,后混合拌匀,再取猪腰子(猪肾脏或羊腰子) 8--12个,破开,洗去血液,再放入药粉;摊匀后合紧,共放人碗内,加水少许,用锅装置火上久蒸。吃其猪腰子,饮其汤,每二日吃1剂,每日二次,早晚空腹,可连用2-4周(孕妇忌用)。

主治:肾虚型腰椎间盘突出症和骨质增生,同时有补肾壮骨强腰之作用。

祖国医学认为,腰为肾之府,腰脊属于肾,外络于经。肾主骨,主生髓。所以要补肾强骨 。

以上向你介绍的都是一些很经济而且效果显著的中医药常用方法,使用起来也方便简单,且副作用较小。

以上建议供你参考,祝早日康复!

3、硬膜外神经阻滞治疗腰椎间盘突出症后能开车吗

可以的呀,注射后一般要卧床休息观察半小时

4、我是腰间盘突出 最近疼的受不了 想打封闭针 谁能告诉我封闭针是什么?常打会股骨头坏死?会有依赖性吗?

我的建议是你需要先到正规的医院的骨科看医生,进行必要的检查,如CT或核磁共振,明确诊断。从你的症状描述来看你可能不是椎间盘突出那么简单,似乎有椎管狭窄的症状表现。先明确诊断是后续治疗的先决条件,否则你可能花了很多的冤枉钱,结果还是耽误了治疗。先说说封闭治疗:封闭治疗其实也是有很多不同的给药途径的,有的是将药物注入硬膜外腔;有的是将药物注入椎旁组织;有的是将药物注射到某些神经部位。个人认为如果你确定是腰椎间盘突出,硬膜外的封闭治疗是最有效的,因为此种封闭治疗是将药物直接注射到腰椎间盘病变发生的解剖部位的,可以直接对腰椎间盘突出的部位直接起作用,但此种治疗技术要求很高,一般的医生是做不到的,通常需要麻醉医生来实施操作。其他的注射方式比较简单,容易操作,一般的医生都可以,但从医学理论上来看对于腰椎间盘突出的病人是效果欠佳的。封闭治疗的药物一般是局部麻醉药、激素、一种或几种中药制剂的混合物。需要强调的是封闭治疗只是一种保守治疗和临时解决急性疼痛的手段,并不适宜反复长期的使用,一般一个星期一次,2-3次无效的话就不应该继续重复。再说说你的情况,如果你不仅仅是简单的腰椎间盘突出,合并有椎管狭窄的话,恐怕封闭治疗是解决不了问题的,椎管狭窄需要手术才能解决。再强调一个问题:椎间盘突出是一种自愈性疾病,大部分病人经保守治疗有的不需治疗都可以痊愈,只有10-15%的病人需要手术治疗。

5、腰椎间盘突出症患者予硬膜外阻滞术治疗后应严格卧床休息多少小时?

指导意见:
你好,这种情况要睡硬板床腰部垫以薄垫维持腰部正常的生理弯曲度促进血液循环版减轻疼痛.可先考虑采权用保守治疗,包括卧床休息, 持续牵 引,理疗,推拿,按摩,硬膜外封闭,同时配合口服壮骨关节丸治疗.对已确诊的腰椎间盘突出症,经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者,可考虑开窗髓核摘除术,显微内镜下髓核摘除术,椎间盘置换术.

6、腰椎间盘突出症的硬膜外封闭疗法是怎么回事?

硬膜外激素封闭疗法是广泛应用于临床的一种治疗腰椎间盘突出症的方法。它安全可靠,操作简便,而且疗效肯定,对急、慢性发病均可采用。

硬膜外腔是位于椎管内的一个潜在的间隙,不仅31 对脊神经从此腔通过,而且在硬脊膜及神经根鞘膜的表面,后纵韧带及黄韧带的内面有丰富的神经纤维及其末梢分布。椎间盘突出或其他病变因素的刺激,会引起硬膜外腔的无菌性炎症,使神经末梢在刺激下传导冲动,产生痛觉。在硬膜外腔注入激素和麻醉药物,可以改善血液循环,消除充血、水肿等炎性反应,同时抑制神经末梢的兴奋性,阻断疼痛的恶性循环。另外,有报道证实在封闭时注入足够多的药物,可使药液在沿椎间孔扩散时产生液体压力,使神经根从突出的椎间盘组织上剥离下来,解除压迫。由此可见,成功的硬膜外封闭可能解除引起腰椎间盘突出症临床症状的化学刺激和机械压迫这两方面因素。

当然,对于巨大突出引起的较严重的神经根受压,由于引发症状的刺激压迫因素不能解除,采用封闭疗法也就很难收到好的疗效。

7、治疗腰间盘突出症的封闭疗法的价格

这样 简单回答下你..... 对于腰椎间盘突出症, 治疗上 不会用到封闭疗法 封闭疗法 多用回于狭窄性腱鞘炎类别的疾病..多于答腰椎 多是用于治疗腰肌劳损的..急性腰扭伤等等。 首先封闭疗法 .我给患者扎 多用醋酸曲氨耐德注射液 和利多卡因 和着用...大概比例为1比1.5吧.也就是前者1毫升.后者1.5毫升..这个封闭疗法 大约价钱是 醋酸曲氨耐德注射液 卖价 不到8快钱 利多卡因 不到1.5元.一共药物为多快钱左右....剩下就是 扎针收的 技术超做费吧/. ( 不知道怎么说这个,暂时先这么说他).我们医院收20元..总结下 一次需要30快钱吧.. 大约扎3次 ,一般都会好..完毕.

8、什么叫封闭针之腰间盘突出原理

封闭疗法是将一定的药物注射于痛点、关节囊、神经干等部位,可以起到消炎止痛,解除痉挛等作用,这样的治疗可以将药物直接注射到病变局部,在病变局部发挥最大的治疗作用。不同的药物可以起到不同的治疗作用。譬如疼痛剧烈的急性病症,可以给予强的松龙、利多卡因等消炎止痛药,以消除局部炎性水肿,促进炎症吸收,并缓解肌肉痉挛。对有粘连的慢性病灶可选用活血化瘀、理气止痛之药,以消除粘连,软坚散结,去瘀生新,改善组织代谢和缓解疼痛多种作用。有人担心所选用激素药物会对人体造成副作用,其实由于封闭治疗用药量较小,不会对人体带来什么影响。因此封闭疗法有给药直接,疗效迅速的优点。有些疾病经封闭治疗可以获痊愈。封闭治疗应注意无菌操作,注射部位准确,用药选择恰当等问题。一旦选用封疗法还应坚持治疗,完成治疗疗程,以免中途停止,达不到应有的疗效。

目前国内外对腰间盘突出症有哪些治疗方法,它们各有哪此优缺点呢?
目前对腰间盘突出症的治法主要有保守治疗、有限手术治疗和手术治疗三种:
保守治疗有中医药、牵引、按摩、针灸、理疗、封闭、敷药等。此类疗法安全可靠,但有见效较慢、治疗不彻底的缺点。
有限手术主要有:经皮穿刺髓核切除术(在X线的监视下将髓核钻碎吸出)、胶原酶化学溶液术(在X光的监视下用胶原酶将髓核溶液)两种。这两种方法如能选择适应症,对症治疗,往往能收到立竿见影的效果,但又有适应证较少的缺点。
手术治疗:经保守治疗三月以上无效,并剧痛难忍,无法工作和学习时,应考虑手术治疗,如手术成功可迅速缓解症状,但伴有一定的损伤和风险。
1)硬膜外类固醇注射:即所谓骶管注射,它是通过骶管将类固醇类药物(如氟美松、泼尼松龙、氢化考的松等)混入麻醉药(如2%普鲁卡因等)注入硬膜外腔。此方法可抑制在其硬膜外腔内行走的神经末梢的兴奋性,同时改善局部血循环,使局部代谢废物易于从血循环中被带走,从而起到消炎的作用,达到止痛的目的,但如系巨大的椎间盘突出压迫神经根,因机械性刺激不能解除,症状也不能缓解。

2)骶核化学溶解法,也就是常说的"溶核术",是将一些蛋白酶类药物,使椎间盘髓核溶解达到减小或消除因髓核后突而对神经的压迫,它适用于病史少于2个月,经其他非手术治疗无效或经手术治疗效果欠佳者,但禁用于对蛋白酶类药物过敏者(过去曾行过此注射,再次注射会增加危险性),伴有腰椎管狭窄或因腰间盘突出而出现足下垂,大小便失禁及孕妇,14岁以下儿童等均不能使用。其并发症约为2%~3%,常见的有过敏反应、椎间盘炎、灼性神经痛、继发性椎间孔狭窄或椎管狭窄等,因此,应用此方法要严格掌握适应证。目前资料报道,此法有效率约为60%~70%。

3)其他方法,如牵引、按摩、微波、药物等。牵引法是利用在牵引状态下,椎间隙扩大,间盘后侧的后纵韧带张紧,使得突出的椎间盘髓核还纳。此种方法仅适用于椎间盘膨出或虽为突出但纤维环及后纵韧带没有破裂的病人,而对于间盘脱出则无效。按摩、微波治疗是通过松弛紧张的肌肉,增加局部血循环达到减轻症状的目的。应用一些脱水剂及激素,如甘露醇、氟美松等或改善神经代谢类药,如神经安乐平等,通过改善受刺激的神经根的炎性反应,达到止痛的目的。

11.腰椎间盘突出症的手术治疗

1)手术适应证:腰椎间盘突出症的诊断明确,经正规非手术治疗6个月无效者;反复发作症状严重者;突发性腰椎间盘突出症根性痛剧烈无法缓解,并持续加剧者;腰椎间盘突出合并神经根功能丧失或马尾神经功能障碍者。对腰椎间盘突出症初次发作,症状较轻经非手术治疗可缓解者,对其工作和生活影响不明显者,以及腰椎间盘突出症影像学诊断不明确者,均不宜手术。

2)手术方式:手术方式目前以后路手术为主,根据椎间盘突出的位置、范围及对神经压迫程度和是否存在椎管狭窄等,可分为后路半板减压、全板减压及开窗减压等方法。前路手术可分为经腹入路,椎间盘切除术和前路腹膜外腰椎间盘摘除术,前路手术的意义在于摘除髓核组织同时可以进行植骨。

近年来,显微外科技术迅速发展,目前已有腰椎间盘显微外科摘除术,我国各医院相继开展了经皮腰椎间盘切除术,因其创伤小,出血少,有时有立竿见影的效果,逐渐被病人接受,内窥镜治疗腰椎间盘突出已广泛应用。

3)术后康复:不少患者术后疗效不佳甚至复发,与术后康复不利有关,如没有按要求进行康复训练,未能受到医师的指导不知怎样训练,过度训练,过早下地负重式工作等。因此,根据手术中减压和组织损伤情况,指导病人进行康复训练是十分重要的,同时也是确保手术效果的必要手段。一般来说,术后24小时开始应做肢抬高训练;可以预防神经根粘连。1周后做腰背肌训练对腰背肌力量的恢复是必不可少的;3周后,腰围保护式石膏固定后离床适度活动;3月后恢复正常活动,逐渐恢复工作。关于术后下床时间问题,医生看法颇有异同,但对术后软组织和骨组织的修复而言,仍以卧床时间略长为稳妥

9、请问硬膜外封闭治疗腰椎病好吗?_腰椎间盘突出

同样是颈腰椎间盘突出,有的适合保守治疗如推拿、按摩、牵引、理疗等,有的是外科情况,保守治疗不仅无效而且可能帮倒忙!你说的症状因该是椎间盘髓核突出甚至脱出了,那样的话只有选择外科治疗办法。外科办法有二:一是骨科开刀和椎间盘镜治疗,二是介入打针治疗。

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