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腰椎扳法视频

发布时间:2020-11-13 05:45:40

1、腰椎骨髓神经

【牵引疗法】 1、腰椎牵引:通过滑轮床头进行牵引。采用特制的胸部、骨盆牵引带对抗牵引,一般牵引重量每侧约为10~20千克,每次30~60分钟,每天1~2次。 2、俯卧牵引法:令患者双手握住床头,医生双手握住患者足踝部,提起下肢反复抖动数次,在患者放松的情况下.用大力量拔伸牵引一次。对侧下肢同时进行。最后同时提起双下肢使双侧骨盆反复抖动数次。 【运动疗法】 1、坐姿定位旋转法:患者端坐,助手固定骨盆。术者坐在患者背侧,一手扶在患者肩部,另一手顶推患椎棘突偏歪侧,令患者弯腰,主动配合医生肩部的手作腰部旋转,旋至最大限度时,医者用拇指顶推偏歪棘突,此时,可听到“咔嚓”声,接着取端坐位,做被动弯腰动作数次。 2、卧位斜扳法:患者侧卧位.嘱患者位于上面的大腿尽量弯曲,下面的大腿伸直,医者肘部置于患者肩部,另一手置于患者的臀部。做相反方向的快速有力的推压.可听到“咔嚓”声。 【推拿疗法】 1、循经点揉法:沿足太阳膀胱经,医生双手大拇指由上至下,在各关节突附近点揉,遇有结节条索状物时,应重点点揉。此法可解除腰背部软组织痉挛和疼痛。 2、晃腰推拿法:患者俯卧,全身放松,医生双手置于脊柱两旁骶棘肌表面,由表及里、由浅入深有节奏的揉推骶棘肌,同时使腰段脊柱左右晃动,达到放松的目的。 【针灸疗法】 按照经络学说选取相应腧穴,主取肾俞、环跳、殷门、委中、承山、足三里、阳陵泉、昆仑、三阴交等。针刺手法宜平补平泻。或以泻为主,或以补为主,临征应辨证应用。 【手术疗法】 手术治疗应严格选择手术适应证。 1、症状严重且反复发作,经长期保守治疗无效者,或并发神经根粘连、肌肉萎缩明显者。 2、中央型巨大突出或纤维环破裂髓核坏死游离者,出现马尾神经压迫症状。 3、合并椎管狭窄、神经根管狭窄,且经保守治疗无效者。 【中医药疗法】 中医治疗时,根据症状及脉象将本病分成几个类型,然后进行辨证论治。 1、症见腰痛绵绵酸软,久治不愈,喜按喜揉,遇劳尤甚,常伴小腹拘急,面色自光白,畏寒肢冷,少气乏力,且舌质淡苔薄润,脉沉弱时为肾阳虚型。适宜用温补肾阳的方法治疗。 可用金匮肾气汤加减。 2、症见腰脊酸痛,肢冷无力,按有定处,得寒痛剧,遇热痛减,溲清长,且舌质淡,苔薄白或腻,脉沉紧时为寒湿型。适宜用温经散寒,祛湿止痛的方法治疗。 可用乌头麻辛桂姜汤。 3、症见腰腿疼痛加剧,痛有定处,俯仰不便,转侧不能,日轻夜重,烦躁口干。且舌质紫暗有淤斑,脉沉涩时为血淤型。适宜用活血化淤,理气止痛的方法治疗。 可用身痛逐淤汤加减。 【预防与调理】 1、日常预防。经常患有腰痛的患者更应注意。在日常生活中应加强体育锻炼。在搬抬重物时不要用力过猛,也不可抬过重的东西。 2、病期调理。患有本病的患者,在急性期应卧床休息,避免体力劳动,不可使用软床,应卧硬板床,还应注意保暖。

2、腰椎侧弯的治疗方法

腰椎侧弯只是一种侧弯的类型,AIS里边的Lenke5型、Lenke6型,不能把它作为特别的侧弯拿出来说。

但对于老年人,对老年的侧弯里边,有较常见的是腰椎侧弯。退变性腰椎侧弯是另一种类型,不是青少年的类型了。老年的退变性侧弯,它是因为椎间盘的非对称性的退变,导致的椎间隙的不对称,高度的改变导致的侧弯。一般这种病在五六十岁后,因为椎间盘退变而引起。所以多半不是因为畸形,不是因为外观不好看来看病,大部分是因为腰痛、腿痛,有着明显的症状来就诊的。所以,这种类型和青少年的脊柱畸形外观不好来看病,是完全不同的。

3、推拿治疗腰椎间盘突出症常用方法是什么?

常用的治疗腰椎间盘突出症的方法是:1.解除腰臀部肌肉痉挛:患者俯卧位。医生在患者腰臀及下肢用轻柔的滚法、按法治疗,促进患部气血循行加快,加速突出髓核中水分的吸收,减轻其对神经根的压迫,同时也可放松紧张痉挛的肌肉。2.拉宽椎间隙,降低椎间盘的压力:患者仰卧位。医生用手法或机械进行骨盆牵引,使椎间隙增宽,降低椎间盘的压力,甚至出现负压,促使突出物回纳,同时扩大椎间孔和神经根管,减轻突出物对神经根的压迫。3.增加椎间盘外压力:患者俯卧位。医生用双手有节奏地按压腰部,使腰部震动,然后在固定患部的情况下,用双下肢后伸扳法,使腰部过伸,目的在于促进突出物回纳或改变突出物与神经根的位置。4.调节后关节、松解粘连:医生用腰部斜扳法或旋转复位等手法,以调整后关节紊乱,相对地扩大神经根管和椎间孔。由于斜扳和旋转复位时,腰椎及其椎间盘产生旋转扭力,从而改变突出物与神经根的位置。在反复应用中,可逐渐松解突出物与神经根的粘连。在仰卧位时,用强制直腿抬高以牵拉坐骨神经和腘绳肌,对松解粘连可起一定作用。5.促使受损的神经根恢复功能:患者俯卧位。医生沿受损神经根及其分布区区域用滚、按、点、揉、拿等方法,促使气血循环加快,使萎缩的肌肉及麻痹的神经逐渐恢复正常功能,

4、平凉腰椎间盘突怎么办,腿腿疼怎么回事?

腰椎间盘突出初期患者最为明显的表现,而腰背部疼痛的程度轻重不一样,严重的患者翻身和坐立都要受到影响。西安的,最厉害的一个,接的都是久治不愈的!每天上午就接一两个。

5、腰椎椎管狭窄的治疗方法和强制性脊椎炎的治疗方法

腰椎椎管狭窄症的治疗 1 、腰椎椎管狭窄症的手法治疗:一般可采用按揉、滚、点压、提儾等手法,配合斜扳法,以舒筋活络、疏散瘀血、松解粘连,使症状得以缓解湁。手法宜轻柔,禁止用强列的旋转手法,以防病情加重。 患者俯卧位,术者从腰骶部沿督脉、膀胱经向下,经臀部、大腿后部、腘窝部至小腿后部上下往返用掌根按滚法;然后点按腰阳关、肾俞、大肠俞、次髎、环跳、承扶、殷门、委中、承山等穴位;弹拨、提拿腰骶部两侧的骶脊肌及腿部肌肉。患者仰卧位,术者从大腿前侧、小腿外侧直至足背上下往返用掌揉、滚法;再点按髀关、伏兔、血海、风市、量洋、足三里、绝骨、解溪等穴;弹拨、提拿腿部肌肉。一助手握住患者腋下,一助手握住患者两踝部,两人对抗牵引,术者两手交叠在一起置于腰骶部行按压拌动,一般要求拌动 20-30 次。 2、腰椎椎管狭窄症的练功活动:腰腿痛症状减轻后,应积极进行腰背肌的功能锻炼,可采用飞燕式、拱桥式练功,以增强腰部肌力;练习行走、下坐、蹬空、侧卧外摆等动作,以增强腿部肌力。 3 、腰椎椎管狭窄症的手术治疗:经上述治疗无明显效果,或典型的严重病例,如疼痛剧烈、下肢肌无力和肌萎缩、行走或站立时间不断缩短,影响日常生活者应手术治疗。常用的手术方式为椎板切除、神经根减压,以解除椎管内、神经根管内或椎间孔神经组织和血管的压迫。 强制性脊椎炎的治疗方法 本病无特效治疗方法。在急性期主要措施是缓解疼痛与防止畸形。阿斯匹林效果不好。镇痛作用较好的当首推保泰松与消炎痛类非激素抗炎药物(NSAIDS)。保泰松开始剂量为每日400mg,分4次服用,维持量为每天100~200mg。它的缺点是副反应大。消炎痛的剂量为100mg,分4次服用,最好临睡时再加服50mg。缺点也是有副反应。其它新型非激素抗炎药物具有同样功效。不主张全身使用皮质醇类激素,但局部应用效果却很好。皮质醇类激素滴眼剂用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶内注射。关节腔内注射也很有效。 在急性期预防畸形发生十分重要。如果早期得到诊断,轻度的畸形并不影响病人的生活。要告诫病人正确对待疾病,在行走、坐位时都要保持良好的姿势,务必使脊柱保持平直,睡觉时改用硬板床与薄枕。在体疗医师指导下进行锻炼,免除一切可能招致损伤或诱发畸形的体育运动。 早期的畸形较轻,尚未达到骨性融合,因而畸形是可以纠正的。睡硬板床及作骨盆牵引可望改善。 后期的畸形已有骨性融合,非手术治疗难以奏效。对严重驼背畸形者可施行脊柱截骨术。手术的指征是:①重度驼背畸形,膝关节与髋关节伸直时双目不能平视;②病变已静止,血沉正常;③一般情况良好,年龄较轻,肺功能无多大损害者。腰椎侧位片腹主动脉有钙化者禁忌手术。如双髋亦有强直者应先行髋关节置换术,才考虑施行截骨术。 脊柱截骨术系在腰椎后部切去楔形骨块,手法折断前方韧带,使腰椎前凸增加,畸形改善。常用的脊柱截骨术有下列数种: (一)单节段脊柱截骨术 一般选在腰2~3或腰3~4之间。以腰2~3节段为例,截骨的范围为腰2棘突与下关节突的下半部和腰3棘突及上关节突的上半部,楔形截骨的尖角应针对腰2~3椎间盘水平。截骨完成后即应用矫形架或手法进行矫形,使前方的前纵韧带折断,腰椎前凸增加而改善驼背畸形。截骨平面应接触良好,并需用牢固的内固定物,以往都用不锈钢丝缚扎棘突,目前以Harrington棒或Luque棒较为常用。术后石膏背心固定时间不应少于6个月。 截骨术的并发症有:①截瘫:大都因截骨平面选择不当所致,截骨的尖端没有针对椎间盘水平,矫形后出现脊椎移位;②脂肪栓塞:因截骨数量少,矫形时后方骨质受到强烈挤压,使骨内压力骤增而使脂肪进入循环;③腹主动脉破裂:腹主动脉硬化者无伸展的能力,强行矫形时可因此而死于手术台上;④矫形度数的丧失:手术后矫形度数的丧失主要原因为石膏背心固定时间不足与后方截骨面接触不良所致。 (二)单节段截骨术加椎体间植骨术 为防止矫形度数丧失与获得最大限度矫形,可经腹膜外途径,直视下矫形并在张开的椎间隙前半部植入方形骨块,可得到最大限度矫形。 (三)多节段脊柱截骨术 严重驼背畸形者可适用多节段截骨术,在腰3~4处行截骨术后可在上方2个节段处即腰1~2处作第二个截骨术,可望获得良好的矫形。 (四)脊柱截骨术加椎体松骨质掏空术 截骨的尖顶针对腰椎椎体后方。截骨完毕前将椎体内松质骨刮空矫形后造成椎体的塌陷。掏空术使脊柱缩短,比较安全,截骨面接触好,术后矫正角度丧失的可能性明显减少。对髋关节骨性强直者宜先行髋关节置换术。 强直性脊柱炎的病程变化很大,它具有自行缓解或加剧的特征,一般说来比较轻,并能自动缓解。据统计资料,在发病20年以后,还有65~80%的患者能胜任全日工作。 决定预后的因素是周围大关节炎症、颈椎强直与重度驼背畸形。这些情况一般发生在发病后的最初10年内。轻型病例可以生活得像正常人一样的好。

6、腰椎小关节错位,应当怎样调理?

腰椎小关节错位是一种临床上经常出现的急性的结构性改变疾病,也能够出现腰部疼痛和腰部活动受限最常见的腰椎疾病。虽然症状严重,只要经过适当的手法复位,就可以使相关的症状瞬间得到治愈。腰椎小关节错位多数都是腰部在突然扭转或者搬抬重物时发生的,也有可能是在腰部长时间保持一个不良姿态之后产生的。一旦发生腰椎小关节错位,应该及时到正规的医院请专业的骨科医生进行手法复位治疗,需要采取斜扳法进行复位,患者侧卧位时,治疗者将腰部通过手法产生反向的扭转,听到清脆响声之后,证明小关节的错位已经得到复位,患者瞬间就会活动自如。

7、腰椎钙化是什么意思

不用在疑惑啦!像那个南京邦德骨科医院就很赞的!帮你拥有一个健康的身体一般身体健康和你的保养有关,像注意季节变化,注意增添衣物,饮食清淡!合理·运动都是有益健康的行为哦!

8、叙述 腰部斜扳法的操作方法

腰肌劳损,又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等,实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,单来说就是腰部肌肉因过度劳累而损伤。在以往,导致腰肌过劳损害的人群多为老年人。但是,随着时代的进步,过大的工作量和紧张的学习,导致现在越来越多的年轻人患上了腰肌劳损。
引起腰肌劳损的原因
1、久坐
久坐使腰部使肌肉处于紧张状态,往往会不由自主的弯腰,这会加重腰部肌肉的紧张度。而长时间紧张状态不仅导致腰部肌肉易于疲惫,出现酸胀感和疼痛不适感,并且使得腰部的支撑力和稳定性降低,轻易受到损伤而产生急性腰痛发作,形成腰肌劳损。
2、不良姿态
不正确的姿态和体位是引发腰肌劳损的主要原因之一,或经常腰部持续负重可引起腰部筋肉的慢性积存性损伤。若治疗不当或延误治疗,可造成腰部慢性损伤。
3、腰肌痉挛或萎缩
腰肌痉挛常发生于严重劳损的病例或急性发作时,并可出现脊柱侧弯及疼痛的加重腰肌劳损的病因,常见于一侧骶棘肌或腰背筋膜的劳损,按之较硬,并有结索状物触及。
4、环境的影响
风寒湿邪的侵袭,可阻碍局部气血运行,致使影响腰背部肌肉、筋膜与韧带紧绷、痉挛而变性而引起腰痛,从而导致腰肌劳损的产生

9、腰间盘突出的按摩疗法?

自我治疗
1、腹肌锻炼:也就是仰卧起坐。每次做十个,每天三次。(可根据患者的体质来定,不可逞强)。可配合药物治疗,例ru腰椎.方世,医,贴。
2、交叉扭腰:两脚分开与肩宽,脚尖向内两臂伸直,一手在体侧,一手举过头顶。如果右手在上,先向左侧后方摆。左侧相反。于此同时腰部也随之扭动,左右各100次。
3、腰背肌锻炼:处于平卧,双膝弯曲放在床上,然后用力将臀部抬起,离开床面10厘米。这时您会感觉到腰背部在用力,坚持5秒钟,反复10下。
按摩疗法
(1)解除腰臀部肌肉痉挛:患者俯卧,在患侧腰臀及下肢用轻柔的滚、按等手法进行治疗,促使患部气血循行加快,从而加速突出髓核中水分的吸收,减轻其对神经根的压迫,同时使紧张痉挛的肌肉放松,为下一步治疗创造条件。
(2)拉宽椎间隙,降低盘间压力,患者仰卧,用手法或器械进行骨盆牵引,使椎间隙增宽,从而降低椎间盘内压力,甚至出现负压,便于突出物回纳,同时可扩大椎间孔和神经根管,减轻突出物对神经的压迫。
(3)增加椎间盘外压力:患者俯卧,用双手有节奏 地按压腰部,使腰部振动,然后在固定患部情况下,用双下肢后伸扳法,使腰部过伸。本法可促使突出物回纳或改变突出物与神经根的位置。
(4)促使受损伤的神经根恢复功能:沿受损神经根及其分布区域以衮、按、点、揉、拿等法,促进气血循行,从而使萎缩的肌肉及麻痹的神经逐渐恢复正常功能。

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