颈腰椎知识

1、颈椎患者应该注意什么？

颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征。临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛，臂手麻木，肌肉萎缩，甚至四肢瘫痪。可发生于任何年龄，以40岁以上的中老年人为多。该病具有发病率高，治疗时间长，治疗后极易复发等特点。颈椎病是多种疾病的根源，其退行性病变是一个长期、缓慢的过程，并非一日之寒。
该病大致可分为六型，分别是颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型和混合型。
颈型：由于头颈部长期处于单一姿势，造成颈部肌肉、韧带和关节劳损所致。患者主要表现为颈部易疲劳，颈项强直、疼痛，不能长久看书和写字，晨起常感颈部发紧、发僵，活动不灵活等症状。
神经根型：是颈椎病中最常见的一种，约占60%左右。神经根型颈椎病是由于颈椎退变、增生，刺激和压迫了颈神经根而引起的病症。患者常感到头、颈、肩、臂和手部疼痛、麻木，且麻木多出现在手指和前臂。
脊髓型：是一种比较严重的颈椎病，它是由于颈椎间盘向后突出、椎体骨质增生等原因，对颈部脊髓直接压迫而引起的。当脊髓受压后，患者可出现上肢或下肢单侧或双侧麻木、酸软无力，严重的可出现活动不便，走路不稳等症状。
椎动脉型：也是常见的一种颈椎病，它是在颈椎退变的基础上，引起椎动脉供血不足，而引起一系列病症。发病时，患者都有不同程度的眩晕，还伴有恶心、呕吐、复视、耳鸣、耳聋等症状。每当患者头部向后仰、低头看书、突然转头、反复左右转头时，发生眩晕。猝倒是这种病的特有的症状，往往在颈部转动时，突然发生四肢麻木、软弱无力而跌倒，但患者神志清楚，多能自己起来。
交感神经型：这类颈椎病主要是由于颈椎退行性变，骨质增生刺激或压迫了颈部交感神经引起的。由于交感神经受到刺激，引起它所支配的内脏、腺体、血管的功能障碍。患者主要表现为自感头枕部痛、头晕、偏头痛、心慌、胸闷、肢体凉、皮肤温度低等症状。
混合型：凡有以上症状两种以上的患者，统称为混合型颈椎病。
该病大致可分为六型，分别是颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型和混合型。
颈型：由于头颈部长期处于单一姿势，造成颈部肌肉、韧带和关节劳损所致。患者主要表现为颈部易疲劳，颈项强直、疼痛，不能长久看书和写字，晨起常感颈部发紧、发僵，活动不灵活等症状。
神经根型：是颈椎病中最常见的一种，约占60%左右。神经根型颈椎病是由于颈椎退变、增生，刺激和压迫了颈神经根而引起的病症。患者常感到头、颈、肩、臂和手部疼痛、麻木，且麻木多出现在手指和前臂。
脊髓型：是一种比较严重的颈椎病，它是由于颈椎间盘向后突出、椎体骨质增生等原因，对颈部脊髓直接压迫而引起的。当脊髓受压后，患者可出现上肢或下肢单侧或双侧麻木、酸软无力，严重的可出现活动不便，走路不稳等症状。
椎动脉型：也是常见的一种颈椎病，它是在颈椎退变的基础上，引起椎动脉供血不足，而引起一系列病症。发病时，患者都有不同程度的眩晕，还伴有恶心、呕吐、复视、耳鸣、耳聋等症状。每当患者头部向后仰、低头看书、突然转头、反复左右转头时，发生眩晕。猝倒是这种病的特有的症状，往往在颈部转动时，突然发生四肢麻木、软弱无力而跌倒，但患者神志清楚，多能自己起来。
交感神经型：这类颈椎病主要是由于颈椎退行性变，骨质增生刺激或压迫了颈部交感神经引起的。由于交感神经受到刺激，引起它所支配的内脏、腺体、血管的功能障碍。患者主要表现为自感头枕部痛、头晕、偏头痛、心慌、胸闷、肢体凉、皮肤温度低等症状。
混合型：凡有以上症状两种以上的患者，统称为混合型颈椎病。

（1）家庭中行颈椎牵引治疗：在床头装一套牵引架，坐位或卧位均可，从小重量每天半小时开始，逐渐增加到6公斤左右，每天牵引1小时，连续10天为一疗程，每个疗程后休息2～3天，再重复一疗程。不适用于脊髓型。

（2）围领：用硬纸板剪成高领，外包绒布或小毛巾，加以布带或粘膏固定，以限制颈部活动。

（3）伸颈锻炼：每天晨起在阳台上作伸颈锻炼，每次15～30分钟，其方法是：①尽量将颈伸直，目视前方，头位正中；②抬头挺胸收腹，作深呼吸运动；③两足分开，距离如两肩，平放着地；④两手交叉于背，半握拳，尽量将臂伸直，下压；⑤如感头颈难受，只能稍稍作前后、左右活动，最好不作旋转运动；⑥结束后作小跑步或原地踏步5分钟。

（4）按摩、推拿：

①用电动按顺器自己按摩颈部及有关穴位，②自我搓揉按摩颈椎颈肌紧张处；③家人帮助作穴位按摩或旋转按摩，早期很有帮助。手法要轻柔，让病人充分放松颈部肌肉，注意勿发生意外。多次推拿不好的应停止，以免加重病情。

（5）局部应用蜡疗或热水袋热敷。

（6）针灸或埋耳针，在医师指导下进行。

（7）用大活络丹，维生素B1、B2，呋喃硫胺，ATP，消炎痛，硫胺软骨素或阿司匹林治疗，以减轻症状。

（8）如反复发作颈性狂晕，外出时要注意，避免攀高或作危险动作。

（9）饮食宜清淡无刺激性。

（10）症状较重、发作频繁者，适当休息，减轻工作量，停止发作一个月，方可逐渐恢复工作。

（11）避免感冒、受寒。

（12）戒烟酒、浓茶及浓咖啡。

一、用葛根、黑豆、蛇蜕、黑芝麻、人参、鹿茸、熟地、黄芪、核桃、枸杞、甘草、白酒各适量。

用法：药浸酒内一个月，服15毫升，一日两次，1月为一疗程。有效率可达95．1％。

二、用川芎、荆芥、白芷、羌活、防风、细辛、薄荷、甘草，茶叶各适量，加水浓煎成浸膏，每服2克，一日三次；2个月为一疗程，有效率为88％。

三、将葛根130克，骨碎补、白芍各90克、鸡血藤、巴戟天各80克、当归、羌活、桂枝各60克，炮山甲、乳香、没药、蛇3条，药研细未，水泛为丸，每服6克，一日3次，温开水送下，一剂为一疗程，一至三剂，有效率达100％。

四、用白芍240克，伸筋草90克，葛根、桃仁、红花、乳香、没药各60克，甘草30克，药研细未水泛为丸，每服3克。一日三次，一月为一疗程，有效率92．7％

2、如何才能合理有效缓解腰颈椎病？

走在大街上，留心观察路人，就会发现他们头上都顶着个人形象标签：头前倾、含胸驼背、肩胛骨突出、溜肩、富贵包、骨盆前倾、腰椎弯曲……看似简单的选择题，在生活中，却成了一道出乎意料的送命题！

据统计，我国腰颈椎病患者已突破2亿人，占全国总人数的15.2%，多年来一直呈上升趋势，腰颈椎病的发病率仅次于感冒，且正朝年轻化趋势发展。

如果只是单纯地失去优雅体态就算了，最害人的还是那该死的疼痛！从肌肉到骨头，从颈椎到尾椎，每一个部位都折磨得人头昏脑涨、坐立不安。

在缓解疼痛“大作战”中，人们用尽“十八般武艺”！针灸、艾灸、按摩卡齐上阵，药丸、热敷、矫正带不可少，借助一切能使用的“外力”，就是与颈椎病作最后的斗争。

如何才能合理有效缓解腰颈椎病？这时候，一个俏皮又彰显专业度的名字——“颈医卫”应运而生。这是一家技术、科技驱动的专注于颈、腰问题的医疗康复机构，建立近三年来，已经服务了6万多人次，复购率达85%，在颈腰椎康复市场中，名列前茅。

更具吸引力的还不止这一点。作为公司的创始人及产品形象代言人，宁友更是凭借其专业化的水准，为这家企业增色不少。宁友学医14年，在复旦大学从事脊柱衰老研究更是多年，通过对世界范围脊柱问题流行病学、循证医学及区域特点、交叉领域文献的研究，发现颈腰问题的增多及年轻化，在全世界范围是上行趋势。

“在颈、腰问题患者中，年轻人占比越来越高。这部分人群在医院花了时间却体验不好，尝试医院外的推拿，结果不是没治好，就是治坏了，所以大多数人是‘有时间就治，没时间就忍’。因为生活及工作习惯，颈、腰椎已成为消耗品，所以该方向延展的服务及产品需求非常大。像这样高频、刚需的人群，却没有值得信任的机构和品牌。”宁友直言：未来，“颈医卫”一定会凸显它的价值，帮助更多亚健康人群。

躺下枕头

顺势而为：进军腰颈椎病他是认真的

2017年，宁友毅然决然的放弃了铁饭碗，离开了华山医院，不为别的，只是为了帮助更多腰颈椎病患者。

回顾2年创业历程，宁友认为，创业就是一个打怪升级的过程，自己也踩过很多坑。正如《创新者的处方》给他的启发：医疗服务要想高效并保持品质，必须实现创新，与康复医疗的前沿技术及科技创新同步；将业务维度细分、专注；打造完备培训体系；采用精细化运营，数据化管控；通过产品做延伸，突破物理瓶颈。

“创立颈医卫是顺大势而为，”宁友说，颈腰问题属于慢病范畴，和生活习惯密切相关，中国颈腰椎病发病率已达13.7%，且高发年龄从55岁降到了39岁，除了已经确诊患者，其实更多的是亚健康人群，比例达到十之五、六，而且呈现反复发作的情况，并持续向疾病状态进展。

事实也是如此。《中国移动互联网2019春季报告》显示，中国移动互联网用户每天花在移动互联网的时间为349.6分钟（约为6小时），同比增长36.8分钟。低头族低头45°的时候，颈椎相当于承受了22公斤的重物，但在玩手机的时候，思想专注于手机屏幕，就很容易长时间保持这样的姿势。

“长时间处于错误的姿势中，疲劳的肌肉易产生乳酸，乳酸堆积引发身体疼痛，一旦疼痛，人们又不想拉伸，只想进一步收缩，最后产生形成恶性循环，病情越来越严重。”宁友说，最近几年颈腰问题呈爆发式增长，一跃成为慢病的第一位，来颈医卫的顾客，受教育程度都比较高，对理疗的要求也更高。

他记得，曾经有一个白领，不到30岁，经常觉得颈肩僵硬并有头痛，睡眠也不好，其实这都是颈椎曲度变直引起的，通过专业的干预，颈医卫可以3个月就能明显改善这个问题，帮助他恢复生理曲度。“从患者的角度而言，是不愿意跑医院的，医院也没有耐心这么做，等着手术的一大推，但一般机构达不到这样专业的效果。”

此外，国内的就医具有一定特殊情况，医院天然的重手术而轻康复，有严重颈肩问题的人要么手术，要么等待达到手术标准，已有的症状会很痛苦。

一般人天生惧怕手术。还有一个患者，职业是会计，长期对着电脑颈椎不好，去医院查到颈椎反弓，压迫到脊椎，颈部手术虽然说技术上很成熟，毕竟存在一定风险。“为了寻求手术外的解决办法找到颈医卫，那么通过理疗先去改善颈椎肌肉问题，再去解决脊椎结构问题，虽然花了比较长时间康复，但是避免术后的恢复，从时间上是差不多的，更重要的是避免了手术可能的伤害，顾客也比较容易接受。”宁友说道。

优化体验：他的目标是让门店服务更标准化

哪里有需求，哪里就有市场。

眼下，习惯性含胸驼背的办公室人士成为了颈医卫最大的目标客户，现实也证明了宁友转战市场眼光的正确性。打开某宝不难发现，单单一款矫正驼背的产品，其月售销量就高达4万以上。

除了矫正器，及时方便的颈椎按摩仪也成了年轻人缓解颈椎疲劳的重要方式，在购物平台输入颈椎二字，就可看到按摩枕、U型枕、捶背肩带等一系列相关产品，价格大多在一百到二百之间，销量量排第一的按摩仪，月销量甚至高达20万。

据中国产业信息报道，我国的按摩器2016年已超过百亿元，2012-2016年年复合增长率达10%。随着人均收入水平的提高、健康意识的增强，预计我国按摩器行业还将继续保持10%以上增长。

而颈医卫也依靠了良好的口碑和到位、专业的服务，在上海设立了5家门店，创下了服务6万人次且技术手法“零失误”的行业记录。

谈及创业成功秘诀，宁友称，医疗康复向来是个“非标产品”。治疗医师、康复师的专业程度影响颇深，无法做到完全的标准化。所以，颈医卫聚焦颈、腰问题，对门店的服务人员有着自己独特又完备的培训体系，让服务人员的素养尽量标准化。

与此同时，引入一系列的智能化仪器，并和美国的sigma，德国巴赫曼，芬兰的David进行深度合作，通过采集身体数据，结合MRI和X线片子，让治疗结果可量化、可追踪，并与多家医院的影像中心合作，建立高效的检查绿色通道，提升顾客体验的同时，获取一手检测报告，为身体数据库的建立提供便捷的路径。

“人机配合，让机器效用最大化，也让门店服务更标准化。”宁友表示，消费者对服务的要求日趋提升，如何做好服务，给客户提供高品质、超预期的服务体验，对经营者来说，都是一个大考验。

在做好专业养护调理的基础上，通过定制温水、生活用品提供、惊喜服务等独具特色的体验内容，让颈医卫赢得高复购、好口碑，收获顾客的青睐。

2019年，颈医卫还在门店新设立了专职岗位“客户主管”，直接收集用户体验和反馈，从细节上改进用户的体验、细化标准化方案，以便更好地提升顾客体验，向上海以外的市场进行复制。

在业务推广方面，通过3年的沉淀，颈医卫在沪上有了一定的口碑和人气。除了口碑效应，还与大众点评、美团网、口碑网、微信、临港集团生活服务平台、美年健康、平安好医生等线上平台合作进行获客。

在2018年底，颈医卫还拓展了B端获客渠道，现已为两百多家B端企业提供了讲座及义诊服务，并以“服务+产品”的形式切入企业福利及礼品渠道。目前，颈医卫的B端客户和C端用户平分秋色，实现了线上线下的共同发展。

下一步：他还要为为制造业跨界赋能

如今，在完成门店技术服务的复制后，颈医卫又进行了升级——利用累积的颈、腰康复的用户数据和自己的专业能力，开始一系列的跨界创新，与传统制造企业进行合作和相互赋能。

在和用户接触的过程中，宁友发现，很多人在接受治疗后问的最多的问题。例如，“我这颈椎枕什么枕头好？”、“我腰椎不舒服，买什么床垫比较好？”……

要知道，虽然这些产品不是医疗用品，医院都没有卖，但却是患者们迫切想要购买的。

“这些诸如枕头、床垫、坐垫、腰靠、躺椅等日常生活接触到的产品，其实与脊椎的健康息息相关。但这些产品的制造商虽然有人体工学研究团队，却不如颈医卫这样在临床上经常和患者、用户接触，缺乏相关的真实数据和用户的实时反馈，导致目前很多此类产品的面世不那么‘科学’，自然也不会受到有这方面需求的用户的亲睐。”宁友说。

为此，颈医卫通过手上所有的用户数据，帮助他们去生产出更适合如今低头族颈椎、脊椎需要的产品来，这同样也是颈医卫突破“线下门店无法服务更多用户”的物理瓶颈的机会之一。

值得注意的是，目前，颈医卫已经与罗莱家纺等多家知名制造业企业合作，2019年3月，一款枕芯和一款智能坐垫就已面世。另外，颈医卫也与上市按摩椅品牌奥佳华展开了按摩仪器的合作。

“颈医卫想把这些数据落到实处，”宁友透露，接下来，颈医卫会用量化数据帮助传统制造业进行产品升级，与企业共同研发、设计和制造出可以为颈椎、脊椎减压的新产品。

一方面，颈医卫参与研发此类更专业的周边产品是满足患者、用户的需求，也为更多未接触过脊椎康复的潜在用户打开了新的市场，从而服务更多人群；另一方面，颈医卫也想在合作中提升自己的研发能力，从而真正实现由传统诊所到高新技术企业的转变。

“目前颈医卫已经在技术升级和研发中申请多个技术专利，等合作全面展开后，会用更多专利形成自身的技术壁垒。”宁友透露，传统制造企业也可以在合作中获益，他们通过颈医卫，得以更贴近用户，更了解用户的需求和痛点，生产出更具医疗专业性的产品。

新的改变也会带来新的挑战。不过，宁友对此并不表示担忧，他自豪地表示，颈医卫一直以来都是个学习型团队，快速吸收新知识、新技术对团队来说是个挑战，也是个习惯，而宁友就是其中的领头人物。除了学习能力强，让颈医卫能走到现在阶段的因素在于自身的企业文化——“成人达己”。

颈医卫就像医疗康复领域的“海底捞”，从成立之初就开始注重企业内部氛围的培养，每一位团队成员都是家人、朋友。

“只有把自己的小伙伴服务好了，让他们有了归属感，他们才会更好地服务我们的终端。”宁友说，颈医卫创立至今团队非常稳定，如一面坚实的后盾，为颈医卫未来的发展打下了可靠的基础。

面对不断扩大的医疗康复市场，颈医卫希望以专注、服务、数据和科技打开新的市场，让越来越多的人得以科学的养护自己的脊椎，也让颈医卫的创新、服务能力更上一层楼。

3、如何做好脖子脊椎的日常运动保健？

如何做好脖子脊椎的日常运动保健？
个人觉得做如下的日常运动保健工作：
1:不要长时间低头。偶尔要抬头看看远方，
2：时不时地起来转动一下脖子！不要让脊椎长时间保持一个动作！
3：偶尔练练瑜伽，让脊椎跟脖子的血液循环！
所以以上就是做好脖子脊椎的日常运动保健的方法！希望能帮到您，望采纳。谢谢

4、有没有关于颈椎或腰椎的医学书，要比较权威的

颈椎腰椎保健必读全书
《颈椎腰椎保健必读全书》是2012年中国妇女出版社出版的小说，作者是陈红。本书以简明通俗的语言，真实的病例和大量的插图搭配而成。

内容简介
书中既有关于颈椎、腰椎病必知的一些科普知识，还列举了一些日常生活和工作中大家不会留意到的细节问题；既包含了一些简单易学的颈椎、腰椎保健操，也有传统医学的按摩、拔罐、刮痧、熏洗、中药、食疗等治病方法，以及现代医学中常用到的牵引疗法和娱乐疗法。这些自我治疗方法，简单易学，在家就可以进行。《颈椎腰椎保健必读全书》致力于为读者的颈椎、腰椎健康保驾护航，希望通过阅读本书，您可以有效避免颈椎、腰椎出现问题，或者在您的脊椎已经出现问题的情况下，可以早日康复，获得新的生命活力。

5、颈椎腰椎问题，医生进

你好，我很理解你的心情。因为老百姓没有太多的医疗知识，所以遇到疾病就心急，而且乱投医，乱用药。你应先去医院做个腰椎和颈椎的CT，明确诊断。纠正你一个词汇，推拿和按摩是两回事。普通按摩根本没用。保守治疗有很多种：1牵引治疗，牵引只是拉宽椎间隙，它对突出也不能改变，而且你这种情况绝不能做牵引。2针灸可行，但针灸也有它的适应症。3外用药，口服药都不能从根本上解决椎间盘生理改变。4现在又兴起小针刀等等很多种疗法，也是不能改变突出物以及生理曲度，使患者多花费，还延误病情。5我建议你找正宗手法复位的大夫整骨推拿复位。以我个人的经验手法复位对椎间盘突出有确切的治疗效果,从临床上治愈。但复位后几天内必须严格限制活动。而且不能随便找人复位，在治疗上还要根据情况加针灸治疗。

6、腰椎颈椎治疗时间

和现在人长时间坐着运动太少有关
腰椎和颈椎有问题是常见病，绝大部分不需要药物或手术治疗，找个正骨大夫，他们手法专治这类病，不再压迫神经，相应的症状自然就消失了，就是治的时候会有点皮肉痛，休息一下就好，治疗时间通常不超过十分钟

7、颈椎病注意事项

一．保养
1.用枕适当 人生的三分之一是在床上度过的，枕头的高低软硬对颈椎有直接影响，最佳的枕头应该是能支撑颈椎的生理曲线，并保持颈椎的平直。枕头要有弹性，枕芯以木棉、中空高弹棉或谷物皮壳为宜。喜欢仰卧的，枕头的高度为5厘米左右（受压以后的高度）；喜欢侧卧的，高度为10厘米左右。仰卧位时，枕头的下缘最好垫在肩胛骨的上缘，不能使颈部脱空。其实，枕头的真正名字应该叫“枕颈”。枕头不合适，常造成落枕，反复落枕往往是颈椎病的先兆，要及时诊治；另外要注意的是枕席，枕席以草编为佳，竹席一则太凉，二则太硬，最好不用。

2.颈部保暖 颈部受寒冷刺激会使肌肉血管痉挛，加重颈部板滞疼痛。在秋冬季节，最好穿高领衣服；天气稍热，夜间睡眠时应注意防止颈肩部受凉；炎热季节，空调温度不能太低。

3.姿势正确 颈椎病的主要诱因是工作学习的姿势不正确，良好的姿势能减少劳累，避免损伤。低头时间过长，使肌肉疲劳，颈椎间盘出现老化，并出现慢性劳损，会继发一系列症状。最佳的伏案工作姿势是颈部保持正直，微微地前倾，不要扭转、倾斜；工作时间超过1小时,应该休息几分钟，做些颈部运动或按摩；不宜头靠在床头或沙发扶手上看书、看电视。

4.避免损伤 颈部的损伤也会诱发本病，除了注意姿势以外，乘坐快速的交通工具，遇到急刹车，头部向前冲去，会发生“挥鞭样”损伤，因此，要注意保护自己，不要在车上打瞌睡，坐座位时可适当地扭转身体，侧面向前；体育比赛时更要避免颈椎损伤；颈椎病急性发作时，颈椎要减少活动，尤其要避免快速的转头，必要时用颈托保护。

二．锻炼

颈椎的锻炼应该慎重，要避免无目的的快速旋转或摇摆，尤其是颈椎病急性期、椎动脉型颈椎病或脊髓型颈椎病。我们推荐的方法简单易行，但要达到防病治病的目的，必须持之以恒。 wF4疾病库，最全的疾病资料库，最新的健康资讯平台，牵挂您身体健康的朋友！
1.头中立位，前屈至极限，回复到中立位；后伸至极限，回复到中立位；左旋至极限，回复到中立位；右旋至极限，回复到中立位；左侧屈至极限，回复到中立位；右侧屈至极限，回复到中立位。动作宜缓慢，稍稍用力。锻炼时，有的病人颈部可感觉到响声，如果伴有疼痛，应减少锻炼的次数或停止锻炼；如果没有疼痛，则可以继续锻炼。

2.头中立位，双手十指相叉抱在颈后，头做缓慢的前屈和后伸运动，与此同时，双手用力对抗头的运动，以锻炼颈椎后侧的肌肉力量。

颈椎病的预防，应从病因及发病诱因两方面采取措施，以有效地降低发病率和防止已治愈患者的复发。颈椎是脊柱的一部分，要从脊柱的整体加以预防。

预防是防止颈椎病发病的重要内容之一。通常认为脊柱的椎间盘在发育至成人之后，即开始退行性变。事实上每一个人的各椎间盘出现退行性变差异甚大。从年龄方面观察，魏征等对无症状的100例颈椎X线照片进行分析结果提示，椎间盘退变和骨质增生是随年龄增长而增多的：20岁以下组，2/20人；20~29岁组，2/20人；30~39岁组，4/20人；40~49岁组，50岁以上组，16/20人。潘之清研究认为，婴幼儿及青少年时期脊柱外伤机遇最多，因此，颈椎病的预防，应从儿童时期开始。加强体质锻炼，促使椎周软组织强状有力，有助于增强脊柱的稳定性。更注意防止外伤和纠正工作与生活中的不良姿势。颈椎病的诱发因素除外伤外，常见的还有落枕、受凉、过度疲劳、强迫体位工作、姿势不良及其他病症等。颈椎病的致病因素是复杂的，但总的可分为内因（体内因素）和外因（急慢性外伤），二者可以互为因果。内因是致病的基础。我们这里讲的是外因方面的预防。

（一）严防急性头、颈、肩外伤：头颈部跌扑伤、碰击伤及挥鞭伤，均易发生颈椎及其周围软组织损伤，直接或间接引起颈椎病，故应积极预防，一旦发生应及时检查和彻底治疗。有些外伤是不是易引起人们注意的，例如坐车打瞌睡，遇到急刹车，头部突然后仰，可造成颈椎挥鞭性损伤；有人生气时随意拧孩子耳朵，孩子为了防御而急性扭颈，或用巴掌打击孩子后头部等，均可引起颈肌及其周围软组织损伤；婴幼儿颈部肌肉尚不发达，颈软，如过早抱起或抱孩子姿势不合适，甚易造成过伸性颈椎损伤；有些青少年体育运动不得要领或不重视运动前的预备活动，如顶牛、头顶立、前滚翻及骑颈娱乐等，均可造成运动损伤。防止外伤是预防脊柱退行性变的有力措施。一旦发生外伤，除治疗软组织损伤外，还要及时治疗颈椎小关节错位，以防止发展成为颈椎病。

（二）纠正生活中的不良姿势，防止慢性损伤：颈肩部软组织慢性劳损，是发生颈椎病的病理基础，生活中的不良姿势是姿势是形成慢性劳损的主要原因之一，所以纠正日常生活中的不良姿势，对预防颈椎病有十分重要的意义。例如，有人喜欢俯卧，为了呼吸、只能将头扭向一边，这样会发生1~4颈椎扭伤。颈轴侧弯，达到失代偿时，就会出现头昏、头痛和眼、耳、鼻喉等症状。由于损害颈椎的正常力学失衡，会加速各颈椎的椎间盘退变；有人平时姿势尚好，但当看小说、看电视时，习惯把头靠在床栏杆上或沙发扶手上，造成屈颈屈背扭腰等，这样会因脊柱椎间韧带损伤而致该段脊柱失稳；妇女带孩子睡觉，常面向孩子侧卧，如果枕头不合身材高度，将置颈胸椎于强迫体位，形成侧弯，可导致脊柱病。

（三）合理用枕：枕头是颈柱的保护工具，一个成年人，每天睡眠6~9小时，即每天有1/4~1~3的时间是在睡眠（枕头上）中度过的，所以枕头一定要适合颈部的生理要求。人在熟睡后，颈肩部肌肉完全放松，只靠椎间韧带和关节囊的弹性来维护椎间结构的正常关系，如果长期用高度不合适的枕头，使颈椎某处屈曲过度，就会将此处的韧带、关节囊牵长并损伤，而造成颈椎失稳，发生关节错位，进而发展成颈椎病。这类病人常常表现为睡眠中或睡醒后晨起时颈项不适、落枕、头昏、头痛或顽固性失眠等症状。合理的枕头对治疗和预防颈椎病十分重要，是药物治疗所不能替代的，但应长期坚持应用。合理的枕头必须具备两项：科学的高度和舒适的硬度。对枕头的高度，国内外学者均十分重视，并提出多种数据。我们研究认为，枕头不宜过高，亦不宜过低。大部分人以自己的颌肩线（下颌角至肩峰的距离）或手掌横径，作为侧卧或仰卧的高度，此高度适合绝大多数人；少数人需适当高枕，如棘突发育畸形、吻棘，枕头过低则可使症状加重。枕头应有适当的弹性或可塑性，不要过硬，以木棉或谷物皮壳较好，应用后可以形成马鞍形。

睡姿良好对脊柱的保健十分重要。人体躯干部、双肩及骨盆部横径较大，侧卧时，脊柱因床垫的影响而弯曲，如果长期偏重于某一侧卧位，脊柱会逐渐侧弯，轻者醒后腰背僵硬不适，需要起床活动方可恢复正常，重者可发展成脊柱病。睡眠应以仰卧为主，侧卧为辅，要左右交替，侧卧时左右膝关节微屈对置。俯卧、半俯卧、半仰卧或上、下段身体扭转而睡，都属不良睡姿，应及时纠正。头应放于枕头中央，以防落枕。脊柱病患者应以木板床为宜，弹簧床对脊柱生理平衡无益。

（四）预防慢性劳损： 由于工作需要，有些工种需要特殊姿势或在强迫体位中工作较长时间，如果不予重视，委容易发生慢性劳损，并逐渐发展成脊柱病。例如长期看显微镜的人员、坑道作业人员、会计师、缝纫刺绣、牙科医生、飞机的机械师、打字员、发报员等屈颈、斜颈、扭颈、耸肩工作者，以及长期伏案工作的学习的人，若不注意桌椅的高度与自己的身材相适应，又不重视业余时间的平衡运动（与工作姿势相反的姿势锻炼，如伏案工作者作伸懒腰动作），时间长了将会发生肩颈部软组织负荷，不仅容易发生腰背软组织劳损，而且可进一步发展成为颈、胸、腰椎关节功能紊乱。预防慢性劳损，除工间或业余时间作平衡运动外，还可根据不同的年龄和体质条件，选择一定的运动项目，

（五）老年人的预防： 50岁以上的老人，脊柱多有退行性改变，因此更应重视预防脊柱病的发生。枕头必须选用合乎个人规格的（保健枕分为特大号、大号、中号、小号、特小号5个规格，男士按个人衬衣号用同号的枕头；女士按衬衣号用小一号的枕头），无论家居或外出，都要重视用枕；天气寒冷时要注意颈腰部保暖，减少缩颈、耸肩、弯腰等不良姿势，冬季应注意防止颈肩受寒，尤其睡眠时颈肩部要保暖，以避免因冷刺激而发生落枕，诱发颈椎病和肩周炎。与人谈话、看电视、看电影或看书报，要尽可能正面注视，不要过度扭屈颈部。总之，要保持脊柱的正常生理曲度、正直、防止因姿势不良而诱发颈椎病。

近年来国内外研究证明，危及中老年生命的心血管、脑血管疾病及种慢性病与脊柱相关，故作为老年人预防脊柱病，亦能达到预防高血压、冠心病、心律失常、脑血管等病的作用。对待疾病最积极的方法是防患于未然，尤其在目前治疗药物日益增多的时代，注意 预防医学宣教尤为重要。

8、颈腰椎健康保健及防治常识期末考答案有吗

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