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腰椎有个弯

发布时间:2020-03-29 00:09:13

1、我的脊椎骨长得有些弯,我要怎么办??

脊柱侧弯是青少年发育期比较常见的一种脊柱畸形,它是指脊柱向左或向右发生弯曲,超过正常的弯区。初期表现为两后不等高,腰凹不对称,此时进行矫正效果较好。其目的是通过矫正练习,加强肌力,恢复脊柱周围肌力的平衡。矫正练习中脊柱左侧弯便向左侧同练习,右侧弯便向右侧屈练习。
(1)手拉肋木体侧屈二侧对肋木站立,一手拉住肋木,另一手上举,做体侧屈,练习3纽,每组30~50次。要求抬头、挺胸、收腹,上体不能前倾。
(2)俯卧,两臂弯曲体前撑地,将脊柱侧弯一侧的腿用力向上抬起,同时异侧手臂伸直前举,保持3~4秒,再还原。练习3组,每继10一15次。
(3)两腿开立,侧弯一侧的手臂自然下垂,另一侧手臂肩侧屈抱头,上体向侧弯一侧弯曲,手往不伸至最低,保持3秒,还原。练习3组,每组10~15次。或侧弯一侧手臂提一重物(如哑铃、书包等)进行练习。
(4)向脊柱侧弯方向侧卧,两臂屈臂撑地,外侧腿用力向肩侧方踢腿至最大限度,再还原,练习25~30次。要求踢腿时身体要正,踢腿幅度要大。

诊断:

早期诊断,以使早期治疗非常重要。因此需健全中、小学生的普查工作,作到预防为主。

(一)病史

详细询问与脊柱畸形有关的一切情况,如患者的健康状况、年龄及性成熟等。还需注意既往史、手术史和外伤史。脊柱畸形的幼儿应了解其母亲妊娠期的健康状况,妊娠头三月内有无服药史,怀孕分娩过程中有无并发症等。家族史应注意其它人员脊柱畸形的情况。神经肌肉型的脊柱例凸中,家族史尤为重要。

(二)体检

注意三个重要方面:畸形、病因及并发症。

1.充分暴露,仅穿短裤及后面开口的宽松外衣,注意皮肤的色素病变,有无咖啡斑及皮下组织肿物,背部有无毛发及囊性物。注意乳房发育情况,胸廓是否对称,有无漏斗胸、鸡胸及肋骨隆起及手术疤痕。检查者应从前方、侧方和背面去仔细观察。

然后病人面向检查者,向前弯曲观察背部是否对称:一侧隆起说明肋管及椎体旋转畸形。然后检查者从患者背面观察腰部是否对称,检查腰椎是否旋转畸形。同时注意两肩是否对称,还需测定两侧季肋角与胯骨问的距离,还可从颈7棘突放铅锤线,然后测量臀部裂缝至垂线的距离以表明畸形的程度。 然后检查脊柱屈曲、过伸及侧方弯曲的活动范围。检查各个关节的可曲性,如腕及拇指的接近,手指过伸,膝肘关节的反曲等。

最后应仔细进行神经系统检查,尤其是双下肢。怀疑有粘多糖病者应注意角膜。马凡氏综合征者应注意上腭。

病人的身高、体重、双臂间距、双下肢长度,感觉均需记录在案。

(三) X像检查

1. 直立位全脊柱正侧位像。照 X相时必须强调直立位,不能卧位。若患者不能直立,宜用坐位像,这样才能反映脊柱侧凸的真实清况。是诊断的最基本手段。 X像需包括整个脊柱。

2. 仰卧位左右弯曲及牵引像。反映其柔软性。 Cobb氏角大于90度或神经肌肉性脊柱侧凸,由于无适当的肌肉矫正侧凸,常用牵引像检查其弹性,以估计侧弯的矫正度及各柱融合所需的长度。脊柱后凸的柔软性需摄过伸位侧位像。

3. 斜位像。检查脊柱融合的情况,腰骶部斜位像用于脊柱滑脱、峡部裂患者。

4. Ferguson像。检查腰骶关节连接处,为了消除腰前凸,男性病人球管向头侧倾斜30度,女性倾斜35度,这样得出真正的正位腰骶关节像。

5. Stagnara像。严重脊柱侧凸患者(大于100度),尤其伴有后凸、椎体旋转者,普通 X像很难看清肋骨、横突及椎体的畸形情况。需要摄去旋转像以得到真正的前后位像。透视下旋转病人,出现最大弯度时拍片,片匣平行于肋骨隆起内侧面,球管与片匣垂直。

6. 断层像。检查病变不清的先天性畸形、植骨块融合情况以及某些特殊病变如骨样骨瘤等。

7. 切位像。患者向前弯曲,球管与背部成切线。主要用于检查肋骨。

8. 脊髓造影。并不常规应用。指征是脊髓受压、脊髓肿物、硬膜囊内疑有病变。 X像见椎弓根距离增宽、椎管闭合不全、脊髓纵裂、脊髓空洞症。以及计划切除半椎体或拟作半椎体楔形切除时,均需脊髓造影,以了解脊髓受压情况。

9. CT和 MRI。对合并有脊髓病变的患者很有帮助。如脊髓纵裂、脊髓空洞症等。了解骨嵴的平面和范围,对手术矫形、切除骨嵴及预防截瘫非常重要。但价格昂贵,不宜作常规检查。

10. X像阅片的要点

端椎:脊柱侧弯的弯曲中最头端和尾端的椎体。

顶椎:弯曲中畸形最严重,偏离垂线最远的椎体。

主侧弯即原发侧弯:是最早出现的弯曲,也是最大的结构性弯曲,柔软性和可矫正性差。

次侧弯:即代偿性侧弯或继发性侧弯,是最小的弯曲,弹性较主侧弯好,可以是结构性也可以是非结构性。位于主侧弯上方或下方,作用是维持身体的正常力线,椎体通常无旋转。当有三个弯曲时,中间的弯曲常是主侧弯,芳有四个弯曲时,中间两个为双主侧弯。

11.弯度及旋转度的测定

弯度测定:(1) Cobb氏法:最常用,头侧端椎上缘的垂线与尾侧端椎下缘垂线的交角即为 Cobb氏角。若端椎上、下缘不清,可取其椎弓根上、下缘的连线,然后取其垂线的交角即为 Cobb氏角。(2) Ferguson法:很少用,有时用于测量轻度侧弯。找出端椎及顶椎椎体的中点,然后从顶椎中点到上、下端椎中点分别画二条线,其交角即为侧弯角。

椎体旋转度的测定: Nash和Mod根据正位X像上椎弓根的位置,将其分为5度。0度:椎弓根对称;I度:凸侧椎弓根移向中线,但未超出第一格,凹侧椎弓根变小;II度:凸侧椎弓根已移至第二格,凹侧椎弓根消失;III度:凸侧椎弓根移至中央,凹侧椎弓根消失;IV度:凸侧椎弓根越过中央,靠近凹侧。

2、有关人体的四个生理弯曲

人体四个生理弯曲:向前凸的颈曲与腰曲,向后凸的胸曲与骶曲。

人体的脊柱由7节颈椎、12节胸椎、5节腰椎和一块骶骨及尾骨组成,每节椎体之间通过软骨和椎间盘连接。在人体结构中,脊柱就像一个大型的弹簧,具有缓冲压力、减弱震荡的作用,还能保护大脑和内脏,脊柱存在四个生理弯曲,这些生理曲度扩大了躯干重心在基底的面积,从而加强了直立姿势的稳定性,对人体有巨大的保护作用。

正常的脊柱在矢状面上有四个弯曲,颈段呈前凸状态,胸段是后凸,弯曲段在T2~T12,T7是弯曲的顶点,腰椎是前凸,L3的弯曲顶点,骶椎呈后凸。这四个弯曲是人类特有,从直立行走开始进化而来,使我们的脊柱成为一个柔韧而有力的结构,既是头、内脏的等器官的支柱,又可以缓冲外力对脊髓、大脑的震动。

颈椎的生理曲度形成于出生后的6个月内,与重力、和姿势有关,宝宝做抬头的动作,经常爬行,有助于生理曲度的形成。正常的生理曲度是以17cm为半径的圆弧曲度,当曲度增加,柔韧度也增加,承重力减弱;当曲度减少,柔韧性也减弱,承重力增加;当发张时,柔韧性减弱,承重力也减弱。不正常的颈椎生理曲度会产生一系列不良后果,椎体边缘容易长骨刺,椎间盘受力不均易发生膨出、突出,甚至椎管狭窄。

扩展材料:

脊柱异常生理弯曲的危害:

胸椎生理曲度形成于胎儿时期,但很容易受后天影响,如日常坐姿不正、站姿不正,胸椎后凸的增大会使腰曲增大,颈曲减小,我们知道人体的内脏大部分在胸椎这段位置,所以胸椎变形会压迫胸腔脏器,产生一系列健康问题,如胸闷气短、易受风寒、疲倦乏力、消化不良、气管炎、支气管炎、胰脏功能失调等,对人体健康危害很大。

腰椎曲度在6~8岁间完全成熟,宝宝的爬行有助于腰椎曲度的形成,脊椎曲度即有柔韧性又有弹性,承重能力也很好,但是因为一些不良习惯、慢性劳损等使腰椎曲度发生变化,他的承重能力和稳定性就会减弱,因力学代偿的作用,人体会发生一些变化,比如引起腰椎间盘变得受力不均,溜出纤维环就造成腰椎间盘突出、膨出,甚至滑脱等症。

骶骨的生理曲度是向后凸的,几乎是不动的,但是当不良习惯或者外力的作用,使骶骨左右倾斜、旋转,与它相连的腰椎就会出现侧弯或者扭曲,从而引起很多疼痛问题。

3、腰椎轻度侧弯

你好,这个情况现在要注意。前一个答案认为未成年人在发育过程中,可能会脊柱畸形,但事实上未成年人还有机会矫正,在骨发育成熟之前有可能恢复脊柱正常形态,而且青少年发育期间脊柱侧弯是很常见的。只要这期间多运动、饮食均衡,身体发育跟得上,基本都可以恢复正常。
成年人就不一样了,脊柱成型之后就不会再发育了,脊柱实际长度高于支撑上半部分躯体的长度,就会形成侧弯。一般度数较小的都不会造成影响,题主的情况就属于这一种。但是还是建议辅助牵引拉伸,进行锻炼矫正,否则以后造成椎间盘突出或者滑脱,那就会比较麻烦了。
此外平时躺着看手机、看书,多换换姿势。别的没有了。

4、腰椎过于向前弯

这是形体的事,骨骼是先天的,但通过后天努力也会改变的,特别是骨骼生长时期注意坐姿和站姿,肩膀保持平直,可以保持很直的身板。

不过,如果像你说得那样也太直了,而且不是腰弯的问题,是屁股突出的问题!没有屁股才能没有缝隙的!你再试试看!

5、腰椎向右弯

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6、腰椎轻微侧弯

手法复位 :有剥离韧带粘连,改善肌肉营养,加强肌肉中的新陈代谢,增强肌肉弹力的作用,它可以通经活络,改善气血循环,使软组织和韧带得以软化。 牵引 :可加大椎体间隙,使已发生粘连的组织剥离,达到复位的目的。 支具固定 :经牵引后使用必要的支具迫使已复位的脊椎稳定不变,不发生回缩变化,也有扩大椎体间隙的作用。 电疗 :利用电磁疗法,增加对病变部位的吸收功能,改善气血循环,可剥离组织粘连和防止发生再粘连。 药物 :根据不同病情及病人体质,采用不同药物、药量予以辅助配合治疗。 手术 :如果侧弯旋转过大,出现明显压迫脊髓的症状,应采取手术治疗,目前常用打钉固定的方法。 注意事项: 一般来说,畸形角度小于20度的患者,主要是通过运动锻炼和端正姿势进行密切观察。因为尚无明显结构改变的患者,体操锻炼和端正坐姿可以促使其逐渐好转,以致畸形消失。对于已有结构性改变的患者,体育锻炼也可改善其姿势和脊柱的活动度,增强肌力和韧带张力,但要定期随访,注意观察脊柱侧凸是否继续发展。畸形角度在20度以上,需要用外力加以矫正,同时进行体操锻炼;如果脊柱侧弯超过了40度就应该进行手术治疗。建议处于生长发育期的青少年在饮食上要均衡,特别要多吃些含钙质的食品...

7、人的腰椎应该是直的还是弯曲的

人的腰椎应该是弯曲的。

腰椎(lumbar vertebrae):椎体较大;棘突板状水平伸向后方,相邻棘突间间隙宽,可作腰椎穿刺用,关节突关节面呈矢状位。 人体有五个腰椎,每一个腰椎由前方的椎体和后方的附件组成。椎板内缘成弓形,椎弓与椎体后缘围成椎孔,上下椎孔相连,形成 椎管,内有脊髓和神经通过,两个椎体之间的联合部分就是椎间盘。它是由纤维环和髓核两部分组成。髓核位于椎间盘的中央,它是一种富含水分 、呈胶冻状的弹性蛋白。在髓核的周围是纤维环,一层层的纤维环把两个椎体连接在一起,并把髓核牢牢地固定在中央。

腰椎lumbar vertebrae:体粗壮,横断面呈肾形,椎孔呈三角形。上、下关节突粗大,关节面呈矢状位。上关节突的后缘有一卵圆形的隆起,称乳突。棘突宽而短,呈板状,水平伸向后方。各棘突之间的间隙较宽,临床上可在此处作腰椎穿刺术。

8、腰椎生理弯曲存在是什么意思?

正常的腰椎不是直的,有一个向前的弧度,这个弧度存在就叫腰椎生理弯曲存在,这个弧度减小叫腰椎生理弯曲变浅,这是医学术语。1.减轻腰部负荷,避免过度劳累,尽量不要弯腰提重物,如捡拾地上的物品宜双腿下蹲腰部挺直,动作要缓。不要卧床看电视、久坐。2.加强腰背肌功能锻炼,要注意持之以恒。3.建立良好的生活方式,生活要有规律,注意保暖,保持心情愉快。4.禁烟酒,忌食肥甘厚味,苦寒生冷食品,多食滋补肝肾的食物如动物肝、肾,羊肉、大枣等。5.病人应树立战胜疾病的决心。腰椎间盘突出症病程长,恢复慢,病人应保持愉快的心情,用积极乐观的人生态度对待疾病。6.加强腰背肌锻炼,如倒行、五点支撑腰背肌锻炼法、飞燕式腰背肌锻炼法等。

9、腰椎弯曲能治吗

一般可以保守的治疗,常用的治疗是可以采用中药、消炎止痛药物的治疗。另外是可以配合理疗、针灸、按摩等治疗的。注意不要劳累着凉的。

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