1、我今年查出有腰椎间盘突(中央型),医生说不是很厉害,但是要注意防护,不要久坐,不要弯腰搬重物。我现
久站不休息持续时间6小时那也有可能加重的,一般站立时间长后适当走走或者坐坐会好些。
2、腰椎间盘中央型突出是什么症状的?
1、腰部疼痛:腰痛是大多数本症患者最先出现的症状,发生率约91%。少数病人只有腿痛而无腰痛,所以说并不是每一个患者一定会发生腰痛。还有一些患者先出现腰痛,一段时间后出现腿痛,同时腰痛自行减轻或消失,来就诊时仅主诉腿痛。痛多为刺痛,常伴有麻木、酸胀的感觉。
2、下肢放射痛:腰腿痛在外伤、劳累和受寒后容易发作,每次时间约2~3周,可以逐渐缓解。在发作时如卧床休息,疼痛往往减轻。从事重体力劳动尤其是反复弯腰活动者发生腰腿痛几率高。还有缺乏锻炼的人,腰背部肌力差,即使偶尔弯腰抬重物或腰部扭伤,也易诱发腰腿痛。任何使腹压增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、喷嚏、抬举重物、慢性咳嗽等,都容易诱发腰腿痛,或使已发生的腰腿痛加重。
3、腰部活动受限:腰椎间盘突出症患者腰椎的前屈后伸活动与椎间盘突出的程度密切相关。如纤维环未完全破裂,腰椎取前屈位置,后伸受限。原因在于腰椎前屈时,椎板间的黄韧带紧张,增加了椎管容积和椎间隙后方空间,相应的后纵韧带紧张度增加使突出的髓核部分还纳,从而减轻了神经根压迫的症状。
4、脊柱侧凸:这是腰椎间盘突出症患者为减轻疼痛所采取的姿势性代偿畸形。表现是腰椎在向左侧或右侧弯曲,在背部触摸正中位置的棘突可以发现棘突偏歪,但这并不是腰椎间盘突出症的特有体征,约50%的正常人也有脊柱棘突偏歪。
5、跛行:腰椎间盘突出症发生的跛行多为间歇性,即行走一段距离路程后出现下肢疼痛,无力,弯腰或蹲下休息后症状可缓解,仍能继续行走。随着时间的推移,症状逐渐缓慢加重,出现上述症状之前的站立时间或者行走距离逐渐缩短行走距离越短,病情越重。
6、感觉麻木:腰椎间盘突出症的病人中,有一部分不会出现下肢的疼痛,而仅出现肢体的麻木感,这多数是因为椎间盘组织压迫神经的本体感觉和触觉纤维引起的。大腿外侧是常见的麻木区域,当穿衣裤接触时可以有烧灼感,长时间站立可加重麻木感。大腿外侧感觉障碍的原因多为纤维环膨出或关节退变,而并非由于椎间盘突出。
3、腰椎间盘突出,中央型突出要怎样治疗
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
(5)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
(6)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。
4、腰椎间盘突出,中央型,怎么治对身体好,安全
一般来说,椎间盘突出症包括椎间盘脱出、椎间盘突出和椎间盘膨出。人体的椎间盘中间有一个髓核,外围是纤维环,上下是软骨板,当纤维环破裂、髓核向外突出并压迫神经出现疼痛,就是椎间盘突出症的典型症状。 目前在城市人群中属于常见的多发病,不管是老年人或年轻人都可能患病,而椎间盘突出好发的部位是腰椎。腰椎间盘突出患病,初期有些患者无明显症状,有些患者出现腰部、臂部或单侧腿脚疼痛的症状。这说明突出或膨出的椎间盘髓核,已经压迫或刺激到椎管内的神经根,此时,如果没有得到及时对症的治疗,随着日常生活活动或劳动、搬、扛、负重或姿势不当等因素。椎间盘膨出或突出的现象会不断加重,压迫到神经根的程度也随之加重,患者就会出现腿脚疼痛、麻木、酸困、走路困难或脊椎侧歪,再严重时出现大小便失禁,性功能障碍的症状,随着突出的椎间盘髓核对神经根压迫程度加大和时间越长,患者都会出现不同程度的腿脚麻痹,小腿肚肌肉不断萎缩的情况。治疗上方法很多,但是很多治疗只是暂时缓解和辅助的作用,一旦停止治疗反反复复发作,建议用中药外敷治疗 主要是采取软坚通络的药物来治疗 从而软化其突出部分 改善代谢循环功能 恢复纤维环的弹性和韧性是可以彻底治愈的
5、腰椎间盘突出(中央型)用手按摩要注意什么
不要随便按摩.因为不是专业的,再怎么说注意事项我们还是会有做不到位的时候.我妈妈去按摩的时候就被人按坏了.更不用说我们自己了.
祝早日健康
6、腰椎间盘突出L4-L5突出中央型的,在日常的生活中应注意那些,有的治吗?
日常生活当中应当注意你的生活作息,不可太劳累也不可以做任何超过体力的重活,尽量少睡软床多睡硬板床建议将软床换成硬的木板床,刚开始睡得几天有点不习惯但对腰椎盘突出很有用也可以在软床上放一块合适尺寸的木板代替硬床,平时可多做一些有利于腰部的运动///希望我的建议对你有帮助....
7、腰椎盘突出轻度(中央型)什么意思?治疗起来麻烦吗?
椎间盘突出,可有偏左或偏右,或者中央型,中央型的相对左右两边的类型难治,中央型突出可两边都受压迫,还能压迫脊髓,到致椎管狭窄。轻度来说可能没什么症状,如无症状只要自己注意保养好即可,有症状就需要治疗,做下针灸理疗什么的,或者吃点药物。输液什么的。
8、中央型腰椎间盘突出的所有非手术治疗和家常保养和应该注意的地方
得了腰尖盘突出,没有任何特效药,所有的人说的,所有的电视上说的,所有的医院说的用药物能治的,都是TMD骗人,想当年就骗了我不少钱.可以想像一下,用中药能溶掉骨头吗?现在你也患了这个病,刚发作,它有个急性期,一个星期绝对卧床休息,睡硬板床,过后你可以找个钢管,掂在腰部下睡觉,用那种4分水管大的就可以了.大了难受,小了没有效果.
本人25岁(2005年)就患了这种病,当时在广州开发区某单位工作,到最厉害的时候也是走路也走不了,最多只能走10步路就要蹲下来休息.无奈之下,去了大医院做了CT检查,确定是4/5椎尖盘突出.想想人生正当年,这日子怎么过呀.我也是到处上网找知识,四处求救,四处打听那里做手术风险比较少,费用比较少,本人是四川农村的,家庭条件也不是很好,但这个手术动不动就要上万元呀. 还有的要4万元手术费.后来在网上看到了一个关于腰椎尖盘突出的微创手术被现在这个社会的医院广泛采用----胶原酶溶盘手术,费用低,治疗时间短,风险小,效果好(这是吹的详情后话).后来向亲人们借了一点钱凑够了一万元多点在成都的某大医院做了这个手术,二个星期出院,医生交待,回家要躺一个月,才可以慢慢的活动.我谨遵医嘱,好好在四川老家照顾自己.三个月后,基本可以活动自如了,但是不能用大力气,还有一个问题是,活动虽然可以自如,但不能过于猛烈,比方说跑步都不行,我右腿提不起来似的,还有就是腰好像受不了力,用不了大力气.我还是小心着回到原单位做事,毕竟要生活呀,再说了经此手术欠下了几千块钱的债务呢.单位上的同事们知道我有这病,也照顾我不让我做重的工作.我从事的是设备检修工作.就这样边干边休养.期待着早日康复的一天出现. 2006元旦前夕加了一个班,回宿舍休息后中午起床吃饭,从床上刚做起来,就感觉腰部骨头里面有东西窜出来,同时有触电的感觉.又突出了.后来,痛得我在医院医生要登记我身份证号码,给我注射杜冷丁止痛.CT检查,椎3/4、4/5两个地方椎尖盘突出并向右突出.压迫我坐骨神经痛.这个结果也就是说我去年做的手术白做了,钱也白花了. 手术吧,去年做手术的钱还有一部份没有还上呢.还有风险很大呀,不做吧,走路都成问题了.再说了年轻人总得养活自己呀.接下来,托亲朋好友到处打听治疗腰椎尖盘突出的偏方,到处做理疗,牵引,这样2006从春节过后至年底,我本人试了无数的便宜治疗方式,试了无数的偏方.无数的理疗. 我现在久病成医,综合了一套自己关于这方面的治疗方法:首先我用抜火罐的方法治疗15分钟,然后再用我各方面综合的自泡药酒涂于腰部,再用热水带敷上加热半小时,这两个步骤是祛风除湿,活血筋脉,因为长期的疼痛已使坐股神经有点钙化,用药酒活血化淤.然后再加上我的推拿手法(这个步骤我当然做不了,我都是叫我老婆做的),最后还有一套自我锻炼的体位恢复法,长期坚持锻炼.
2007年开年至今,我坚持早晚各做一次,没有什么大碍.我照样干我的工作.本人自创的这套方法,不吃药不打针,没有任何的风险.后来我生活中的朋友他们的亲戚也有患了这病向我讨教用什么方式治疗最好,我都说找我也能给你亲人治这病,好处是:不吃药,不打针,不手术,不开刀.坏处是:腰椎尖盘突出依然在,需要长期坚持的早晚锻炼.如果不锻炼,我感觉半个月就会有不舒服的感觉出现了.
治疗效果:我敢保证,抬着来让我做这套治疗的人,经我做完了以后,可以走着回去了.马上见效.一般患此病的人我可以说一个星期就活动自如了,严重者最多两个星期.做过微创手术失败的人和50岁以上的老人可能要慢点,微创手术已经伤害腰部的周边组织,老人家治疗来得慢.主要是考虑到身体素质的问题,有些动作不能太剧烈.如果是确实需要手术治疗的,就不要一味地坚持保守治疗,如椎间盘破裂,破碎,游离这是任何药物和手法都解决不了的。对保守治疗和手术治疗我们要辩证地对待,既不能盲目手术也不能一味保守。
我总结的治疗原理:腰椎尖盘突出,突出的髓核顶住了神经,这个髓核也有一定的硬度,一般广告上的什么药物都是不能溶掉它的,却使电视广告有,那也是吹的.我试了不少了.你可以想想用中药能溶掉骨头吗?要解决这个问题要从物理的角度来考虑,得把它摘掉,这就是手术,众观全球医院做这手术的风险性很大,后遗症太多了.我综合的治疗方法是把突出的髓核给移走,不要挡住神经,再加上我自配的中药酒舒经活血,恢复原有的正常状态,所以要恢复正常是很快的.
我是个粗人,大道理不会讲,大原理分析不好,这是我久病成医的经验.有兴趣的朋友可以联系我:我姓张,现被单位派到珠海市西区南水镇某单位工作,离市区有70公里左右.现在网络很复杂,先留个E--mail给大家:xomh@21cn.com 大家共同探讨这方面,如果有更好的治疗方法,也请告诉我.
9、腰4/5椎间盘突出(中央型)3MM要注意什么?要如何调理?
我本人是医生,可以很客观的跟你说,如果把所有人都拉去做CT,几乎有90%的人腰椎都有不同程度的膨出或者突出
所以,我们在临床治疗上看重的是病人所表现的症状和体征,由此针对性的检查治疗
其实L45腰突3个毫米,如果没有表现出腿疼 麻木等表现,可以不用干预治疗,平时多注点意就好了
比如不要久坐,不要睡软床垫,提东西一定要左右均衡,实在不舒服可以按摩理疗一下