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腰椎手术的后期康复锻炼

发布时间:2020-11-06 03:07:11

1、腰椎间盘突出手术后恢复期适应做什么运动

椎间盘突出:纤维环破裂, 髓核从破裂处挤出 ,压迫神经根。治疗方法有两种,康复治疗和手术治疗,康复治疗也称保守疗法,保守疗法无效的,需要手术治疗,手术治疗后,仍然需要进行康复治疗,以巩固疗效。
腰椎间盘突出是长期不合理姿势积累的结果,医学界一致认为矫正姿势是康复治疗的关键和核心,倒走是目前最有效的方法。不妨试验一下,倒走须注意:穿平底鞋小步子慢走,让脚跟踩实。倒走能强制人体重心后移,矫正腰椎的过度弯曲,只是倒走不容易坚持,也不太安全。其实站立的时候也可以强制重心后移,赤足或穿平底鞋站立,前脚掌踩一本20毫米左右厚的书,这样脚处于前高后低的状态,同样可以强制重心后移,可以体验一下,体验时间越长越好。
如果感觉症状有减轻,可以考虑使用负跟鞋,鞋底是前高后低的。同样是强制人体重心后移,矫正骨盆前倾和腰椎前凸,穿着正常行走就可以,和倒走原理相同,比倒走更安全,更容易坚持,与现有的治疗康复方法都不矛盾,还具有补充、强化和巩固的作用,而且是有益无害。以往矫形鞋只是用于矫正骨盆左右方向的倾斜,现在是将其用于矫正骨盆的前倾,道理很简单,负跟鞋在有些三甲医院可以买到。
注意:平时不要穿带跟的鞋,任何带跟的鞋都会加重骨盆前倾和腰椎前凸,加重腰痛。高跟鞋会导致和加重腰痛大家都知道的,中跟鞋也一样。

2、腰椎手术后 如何恢复

腰椎手术后的功能锻炼是很重要的,最好尽早进行功能锻炼,逐渐增加活动量。因为正确的锻炼有助于恢复脊柱功能,增加力量和灵活性。在锻炼的过程中,应当注意的是要始终维持脊柱的平衡和舒适。下肢的拉伸运动平卧,用皮带套住脚,缓慢把腿拉高,注意保持膝盖伸直。重复数次。可避免坐骨神经周围瘢痕粘连。蹲坐运动坐在椅子前端,手支撑膝盖用力站起来,保持扎马步姿势,尽可能保持较长时间。可增强大腿肌肉力量。半仰卧起坐运动仰卧,胳膊向前伸,收缩腹部肌肉使肩抬起,然后缓慢平躺,重复数次。可增强腹部肌肉力量。希望对您有所帮助,祝您早日康复。

3、腰椎融合手术三个月了需要怎样锻炼保养

目前济南已经3个月了,手术以后也已经基本恢复,现在并不需要做什么特殊处理,平时可以适量锻炼,增强腰部肌肉力量,可以增加对于腰椎的保护,另外,平时不要长时间久坐一个姿势,以免弯腰搬重物。

4、腰椎间盘髓核摘除术后康复锻炼的方法?

腰椎融合固定手术后康复方法(有椎弓根钉等内固定手术)腰椎退变性疾病,尤其是腰椎管狭窄的治疗常涉及脊柱的减压、固定、融合,建议是到专业的康复机构成都顾-连这样的

5、腰椎盘突出手术二月后做哪些康复锻炼

据四川 赫尔森康复建议腰椎盘突出手术康复锻炼方法有
(一) 休息
卧床休息可以减轻炎症、避免损伤加重,当然,床铺不宜过软。一般绝对卧床休息的时间最好不要超过1周。症状改善后,应尽可能进行一些简单的日常生活活动。同时,要注意保持正确的活动姿势或动作,活动时可以佩戴腰围。

(二) 药物治疗

药物可以消除炎症、改善症状,常用的药物有如下几种。

1.
非甾体消炎镇痛药(NSAIDs):较常用的消炎镇痛药,主要机制为抑制前列腺素的合成和释放。胃肠道反应等副作用明显。近年来出现的COX2选择性抑制剂的不良反应相对较小。

2. 肌肉松弛剂:松解局部肌肉组织以达到消炎镇痛的作用。

3. 辅助性镇痛药:包括抗抑郁药、抗痉挛药、抗惊厥药等,这类药物与NSAIDs合用可以增强镇痛效果。

4. 麻醉性镇痛药:多用于缓解急性疼痛,一般不作为首选。

5. 中医中药:许多中药在消炎镇痛方面都有一定的疗效。

在腰椎间盘突出症急性期,脊神经根袖处水肿较为明显,这不仅是引起剧烈
疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起继发性蛛网膜粘连。为了消除局部的反应性水肿,可静脉滴注类固醇类药物,服服双氢克尿塞等利尿剂,静脉加压滴注甘露醇等脱水剂

(三) 牵引
有报道认为牵引可以降低椎间盘内压、减轻神经根刺激和压迫症状。牵引可分为持续牵引和三维立体牵引,目前临床上以骨盆持续牵引多见。牵引重量一般在7~15kg之间,每日2次,每次1~2小时,持续2周~3月。孕妇及患有严重心脑血管疾病的患者禁忌。

腰椎间盘突出症患者CT或MRI检查提示腰椎间盘膨出而未完全破裂,侧隐窝狭窄程度不超过原2/3,椎间盘突出挤压椎管未超过原容积1/2或椎管前后径不小于0.8cm、左右径不小于1.0cm,突出之椎间盘钙化的位置不位于侧隐窝,无明显骨质疏松或增生搭桥、滑脱及有严重心脏病患者均适用于该办法。

中央型椎间盘突出有鞍区麻木、二便失禁者;腰椎间盘突出有明显神经损伤,如下肢肌力减弱、垂足、拇趾背伸或足跖屈肌力消失;椎间盘突出使椎管狭窄或并椎管骨性狭窄,椎管前后径小于0.6cm、左右径小于0.75cm,行走不超过500米者;破裂型椎间盘突出使侧隐窝完全消失、椎管容积小于原1/2或前后径小于0.8cm、左右径小于1.0cm,破裂型碎片游离于椎管造成压迫,外侧型(神经根孔型)椎间盘突出直接压迫神经根孔,突出之椎间盘于侧隐窝处钙化并使之狭窄而经保守治疗3周症状无明显改善或1年内无明显诱因复发者;经第一、二阶段治疗6周症状无显著改善者

(四) 物理治疗
物理治疗的作用有镇痛、消炎、兴奋神经肌肉和松解粘连等作用。短波、超短波疗法:在起病的初期,为了改善患部的血液循环,消除可能产生的渗出、水肿等炎性反应,减轻因压迫或刺激神经根而引起的疼痛

(五) 传统手法
推拿可以使突出物回纳、改变突出物与周围组织的关系和消炎镇痛。一般首次发作,病程在3个月以内者,或症状和体征较轻者,或不能耐受手术者,推拿治疗有明确的效果;但对突出物较大,突出物与神经根严重粘连,椎管严重狭窄、腰椎滑脱、侧隐窝狭窄,以及有脊椎骨质病变者则不宜进行推拿。针灸在消炎、镇痛方面,也有明确的疗效。

(六) 注射疗法
常用骶裂孔注射阻滞疗法,即将药液经骶裂孔注射至硬膜外腔,药液在椎管内上行至患部神经根处,以减轻局部炎症、粘连。一般多采用皮质类固醇药液,每周1次,3次为一疗程。适用于疼痛明显,且一般治疗效果不佳者。

局部区域性封闭:可分浅部和深部封闭:1、浅部封闭:封闭范围包括腰背筋膜、腰肌起止点及棘上韧带、棘间韧带。一般要求结合压痛点及精确的解剖部位进行。

(七) 运动训练 运动训练的作用有维持患者的正常脊柱形态,提高腰背肌力量,增强椎体周围韧带弹性等。

1. 急性期 1周以内,以卧床休息为主,可以适当垫高下肢以减轻脊柱应力。

2. 缓解期 逐步开始腰腹肌训练,注意避免腰椎过度屈曲或过伸。每日2~3组,每组10~15次,每次持续5~10秒。

(1) 半桥训练:仰卧位,以头和双足为支撑点,使得臀部抬离床面。力量不足时,还可辅以双手支撑。

(2) 背飞训练:俯卧位,以腹部为支撑点,上肢背与身后,胸和双下肢同时抬起离床,形如飞燕,也称为“飞燕式”。

(3) 后伸训练:俯卧位,双下肢自然伸直,交替向上尽力抬起。

6、腰椎1压缩性骨折做人体骨水泥手术治疗后怎样进行康复训练?

在没有恢复好之前是不建议做运动训练的,手术恢复正常后可以,训练方法倒走,倒挂等!

7、腰椎手术及颈椎手术做后如何保养锻炼

手术风险很大,突出十几个毫米的都不难治,关键是要找到适合的疗法才行,手术风险很大就是大医院的医生对这个病心里都没什么底,你又不清楚某个医生手术的治愈率有多高,你去看看凡是比较有名的骨科医院都不会采取微创治疗的,治愈率不高且风险较大,虽然不是大手术,但是留有的失败综合症谁都不敢保证,手术时间虽短,但多数恢复在半年或一年以上,如果一旦创伤神经受损,后面其他保守疗法都几乎没什么效果,手术的问题很多,不要说痊愈就是保证不复发也是很不错的了,要不然不会有这么多类型的手术出现的,唐氏中医正脊手法认为:如果说颈、腰椎病发病确是因骨赘退行性改变和椎间盘突出、退变为主要原因的话,那么用手术方法摘除骨质增生和突出的椎间盘,解除对神经的压迫,这不是顺理成章,术到病除吗?但手术的效果并不理想,少数手术病例完全无效,有的摘除巨大腰椎间盘突出物,解除了对神经根的压迫,但术后症状毫无减轻,有的甚至完全无效。虽然,手术后约有50-80%有比较满意或满意的短期或近期疗效,但远期疗效很不理想,有人统计手术治疗和非手术治疗的远期疗效无显著差异。相反,手术后引起残留的顽固性颈肩腰腿痛或称“手术失败综合征”,有的进行第二次手术甚至第三次手术均不能解决,成为医坛中十分棘手而无法根治的难题,这也正是建议大家不到万不得已都不要选择手术的原因,保守疗法中你可以考虑手法治疗,这方面全国用纯手法治疗此病的网上屈指可数,搜索唐氏中医正脊手法咨询一下。就算手术过后只要没有不可逆的神经损伤,手法效果都是很好的,相信对你肯定是个好的参考,祝你母亲早日康复!

8、腰椎手术后腹肌咋不自觉地动?

脊柱手术以后锻炼腰背肌是来必须的康复手段,胸肌和腹肌的锻炼可以进行,但是不是必须的,在腰背力量没有足够强度以前,通过仰卧起坐锻炼腹肌是有害的!弯腰也是不适宜的。
正确的康复应该是早期直腿抬高以锻炼髂腰肌和防止神经根粘自连;1周后进行5点支撑锻炼竖脊肌,2周后进行俯卧背伸、俯卧撑和3点支撑锻炼,这些锻炼**坚持6个月以上。

如果坚持要锻炼腹肌建议您仅进行主动收腹活动,其它方式可能会影响到腰椎。[

9、腰椎手术康复后可以做哪些体育活动?

腰椎手术后的康复非常重要:
术后早期(0-7天):
1、踝泵锻炼:术后及早开始,一般麻醉清醒后可进行,持续到可下床活动。方法:踝关节用力缓慢地屈伸,通过关节运动,带动肌肉收缩,通过肌肉泵的作用,促进血液循环,促进手术后炎症介质的吸收,防止深静脉血栓危机生命。
2、 直腿抬高锻炼:术后第一天可以开始被动抬高锻炼,2-3天后,可进行主动抬高锻炼(患者自己用力交替抬高下肢)。方法:下肢伸直,抬搞,双腿交替进行,抬高30度-70度,循序渐进。每天3-4组,每组5-15个,每次维持3秒。通过下肢运动抬高,使相应神经根运动,防止其粘连,同时可以促进下肢血液循环。
3、翻身锻炼:术后1-3天后,可进行翻身锻炼。方法:手握床边扶手,左右翻身。
术后一周后:
1、下床活动:患者这时可在帮助下离床,在可能的情况下,在支具或腰围保护下早期下床活动有利于康复。下床活动的时间也要量力而为,无痛原则,循序渐进。开始可以床边坐立、逐步下床吃饭,上厕所等。一月内仍然以卧床休息为主。
2、腰背肌锻炼:术后1-2周开始,可以长期坚持。常用的方法有:五点支撑、三点支撑、飞燕式。每天2-3组,每组5-30个,每个坚持3秒钟。

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