1、腰椎盘突出手术二月后做哪些康复锻炼
据四川 赫尔森康复建议腰椎盘突出手术康复锻炼方法有
(一) 休息
卧床休息可以减轻炎症、避免损伤加重，当然，床铺不宜过软。一般绝对卧床休息的时间最好不要超过1周。症状改善后，应尽可能进行一些简单的日常生活活动。同时，要注意保持正确的活动姿势或动作，活动时可以佩戴腰围。
(二) 药物治疗
药物可以消除炎症、改善症状，常用的药物有如下几种。
1.
非甾体消炎镇痛药(NSAIDs)：较常用的消炎镇痛药，主要机制为抑制前列腺素的合成和释放。胃肠道反应等副作用明显。近年来出现的COX2选择性抑制剂的不良反应相对较小。
2. 肌肉松弛剂：松解局部肌肉组织以达到消炎镇痛的作用。
3. 辅助性镇痛药：包括抗抑郁药、抗痉挛药、抗惊厥药等，这类药物与NSAIDs合用可以增强镇痛效果。
4. 麻醉性镇痛药：多用于缓解急性疼痛，一般不作为首选。
5. 中医中药：许多中药在消炎镇痛方面都有一定的疗效。
在腰椎间盘突出症急性期，脊神经根袖处水肿较为明显，这不仅是引起剧烈
疼痛的主要原因之一，而且也可由此引起继发性蛛网膜粘连。为了消除局部的反应性水肿，可静脉滴注类固醇类药物，服服双氢克尿塞等利尿剂，静脉加压滴注甘露醇等脱水剂
(三) 牵引
有报道认为牵引可以降低椎间盘内压、减轻神经根刺激和压迫症状。牵引可分为持续牵引和三维立体牵引，目前临床上以骨盆持续牵引多见。牵引重量一般在7～15kg之间，每日2次，每次1～2小时，持续2周～3月。孕妇及患有严重心脑血管疾病的患者禁忌。
腰椎间盘突出症患者CT或MRI检查提示腰椎间盘膨出而未完全破裂，侧隐窝狭窄程度不超过原2/3，椎间盘突出挤压椎管未超过原容积1/2或椎管前后径不小于0.8cm、左右径不小于1.0cm，突出之椎间盘钙化的位置不位于侧隐窝，无明显骨质疏松或增生搭桥、滑脱及有严重心脏病患者均适用于该办法。
中央型椎间盘突出有鞍区麻木、二便失禁者;腰椎间盘突出有明显神经损伤，如下肢肌力减弱、垂足、拇趾背伸或足跖屈肌力消失;椎间盘突出使椎管狭窄或并椎管骨性狭窄，椎管前后径小于0.6cm、左右径小于0.75cm，行走不超过500米者;破裂型椎间盘突出使侧隐窝完全消失、椎管容积小于原1/2或前后径小于0.8cm、左右径小于1.0cm，破裂型碎片游离于椎管造成压迫，外侧型(神经根孔型)椎间盘突出直接压迫神经根孔，突出之椎间盘于侧隐窝处钙化并使之狭窄而经保守治疗3周症状无明显改善或1年内无明显诱因复发者;经第一、二阶段治疗6周症状无显著改善者
(四) 物理治疗
物理治疗的作用有镇痛、消炎、兴奋神经肌肉和松解粘连等作用。短波、超短波疗法：在起病的初期，为了改善患部的血液循环，消除可能产生的渗出、水肿等炎性反应，减轻因压迫或刺激神经根而引起的疼痛
(五) 传统手法
推拿可以使突出物回纳、改变突出物与周围组织的关系和消炎镇痛。一般首次发作，病程在3个月以内者，或症状和体征较轻者，或不能耐受手术者，推拿治疗有明确的效果;但对突出物较大，突出物与神经根严重粘连，椎管严重狭窄、腰椎滑脱、侧隐窝狭窄，以及有脊椎骨质病变者则不宜进行推拿。针灸在消炎、镇痛方面，也有明确的疗效。
(六) 注射疗法
常用骶裂孔注射阻滞疗法，即将药液经骶裂孔注射至硬膜外腔，药液在椎管内上行至患部神经根处，以减轻局部炎症、粘连。一般多采用皮质类固醇药液，每周1次，3次为一疗程。适用于疼痛明显，且一般治疗效果不佳者。
局部区域性封闭：可分浅部和深部封闭：1、浅部封闭：封闭范围包括腰背筋膜、腰肌起止点及棘上韧带、棘间韧带。一般要求结合压痛点及精确的解剖部位进行。
(七) 运动训练 运动训练的作用有维持患者的正常脊柱形态，提高腰背肌力量，增强椎体周围韧带弹性等。
1. 急性期 1周以内，以卧床休息为主，可以适当垫高下肢以减轻脊柱应力。
2. 缓解期 逐步开始腰腹肌训练，注意避免腰椎过度屈曲或过伸。每日2～3组，每组10～15次，每次持续5～10秒。
(1) 半桥训练：仰卧位，以头和双足为支撑点，使得臀部抬离床面。力量不足时，还可辅以双手支撑。
(2) 背飞训练：俯卧位，以腹部为支撑点，上肢背与身后，胸和双下肢同时抬起离床，形如飞燕，也称为“飞燕式”。
(3) 后伸训练：俯卧位，双下肢自然伸直，交替向上尽力抬起。
2、腰椎间盘孔镜手术后的恢复时间和怎样锻炼
你好，以下是关于术后的康复规范以及锻炼，希望对你有所帮助：
1术后用药：术后需要继续使用3-5天的抗生素。住院的患者，使用静脉的方法，一般我们会辅助一些神经营养药物以及适当的消炎（不是抗菌素）脱肿的药物。回家的患者使用口服的方法。由于是预防性用药，对用药的品种没有特殊要求，是抗生素即可。一般认为头孢类、青霉素类为好，过敏的患者使用其他类也可以。
2 一般术后10天拆线：最多仅有一针缝合。有的患者可不缝合，即不用拆线。
3术后的康复过程因人而异。椎间盘手术后，一般建议卧床4-6周的康复过程，有的患者2周即可以胜任上班、游泳等生活和工作动作。有的患者3个月才可能完成上述动作。因此椎间盘的症状因人而异，康复过程也是因人而异。
4 术后康复锻炼
术后第二。三天开始做仰卧位的直腿抬高锻炼，主要目的是腰椎休息状态下通过伸直腿脚抬高而牵拉坐骨神经，避免术后神经粘连。
一周后腰部无明显疼痛后开始腰背肌的各种锻炼。
具体的锻炼方法很多，应遵循循序渐进以及安全和自我能力结合的原则。
康复锻炼开始的时间因人而异。各人试试，如果锻炼后不疼痛，即可从第二天开始锻炼。否则锻炼开始的时间向后顺延
仰卧体位的锻炼方法。康复的锻炼有仰卧开始，可以从增加四肢静力张力。具体方法就是，不做动作，而肌肉在收缩中。每次坚持1分钟，每天做200次。这个动作对大手术的患者特别有用，对于微创的患者，下面的动作更常用。就是5点式锻炼方法，以头、两肘、两个脚着床，臀部离开床的锻炼方法。开始时，膝关节可以屈曲，锻炼的数量比较少、臀部抬高以离开床即可。注意：要坚持1分钟。每天3组，每组20次为宜。锻炼中、锻炼后疼痛不增加的患者，逐渐增加强度。否则取消，或者不增加。增加的方法为逐渐伸直膝关节，抬高臀部，或者改为3点式。3点式的方法是以头和两脚着床。仰卧还有一种锻炼方法，就是空蹬自行车的方法，以不痛为限。每天3-200次。
俯卧的锻炼方法。下一步是俯卧的方法，也是最多见的“小燕飞”锻炼方法。开始时是胸部或者下肢离开床即可，不要像图示一样，成为一个弯曲的弓。那是杂技演员的动作，健康人一般也无法完成。每天3组，每组20次。增加强度的方法是：提高胸部或者下肢离开床铺的高度，或者胸和下肢同时离开床铺。
下一步就是下地锻炼的方法。可以慢走、快走、慢跑等等，都以不痛为限。
5 衣食住行性。穿衣以舒适为度。饮食上注意：加强营养，以不增加体重为限。许多患友在养病的过程中，获得了增加体重的结果，这是要不得的。过度肥胖是不健康的，尤其是体重过重会增加腰部的临床症状。床铺以硬板床为好，弹簧床，柔软的席梦思都不是椎间盘突出症患者的选择。各种锻炼的方法如前所述。不宜坐小板凳、不宜强力弯腰，比如久蹲的动作。使用坐式便器，不使用蹲式便器。佩戴长后托的围腰，时间以3月为宜。
腰椎间盘疾病以康复为重，依赖一次微创手术达到永久的治愈和不复发，可遇不可求。腰椎间盘疾病的自我保养和康复非常重要。俗话说：三分治疗，七分养就是这个道理。性生活：不产生和增加临床症状为限。
6 术后随访： 术后一般3月来门诊随访
3、腰椎1压缩性骨折做人体骨水泥手术治疗后怎样进行康复训练？
在没有恢复好之前是不建议做运动训练的，手术恢复正常后可以，训练方法倒走，倒挂等！
4、腰椎手术后的术后指导
一、腰椎微创术后建议休息6-8周
虽然腰椎椎间孔镜没有破坏腰部结构，但取出突出的髓核后，原本因为突出造成的纤维环裂口还是存在的。纤维环在6-8周左右能够愈合。患者术后应休息6-8周。这样可以大大降低复发的可能。这段时间不能太劳累，去洗手间可以起床，吃饭可以起床，其余时间，鼓励休息，不能久站久坐。6-8周后，活动范围和活动量要循序渐进的增加，随着时间和腰背部肌肉功能锻炼可以逐渐增加下床活动的量和活动范围。
二、术后8周的腰围保护
卧床时候一定不要戴腰围，但下床活动时，一定要戴好腰围再下床。腰围的作用是减少脊柱受力25%。用腰围好好保护支撑保护8周，过了8周，复发几率大大降低。
三、早期的神经根预防粘连和下肢肌力训练
开放手术后，椎管内和神经根管内的粘连仍是不可避免的，严重的椎管内粘连甚至可以引起严重的症状。腰椎椎间孔镜微创手术的一个突出特点就是：粘连非常轻。但是，还是要告诉大家，微创术后早期的直腿抬高训练是预防神经根粘连的良好的方法，同时也是下肢肌力训练的方法之一，一般手术后的第二天即可开始在床上进行直腿抬高训练，训练的方法是每天3-4次，每次直腿抬高10次，双腿交替进行。这种自主的直腿抬高训练一般要持续2周，尤其是在术后的早期1-2周内非常重要。
四、腰背部肌肉功能训练
腰背部肌肉功能训练是提高腰部支撑功能的主要方法之一，不仅可以快速的恢复腰部的力量同时也是预防和治疗术后腰痛的主要手段，常用的腰背部肌肉锻炼的方法包括“小燕飞”和挺腹抬臀训练，腰背部肌肉锻炼一般在术后6周后进行，每天2次，每次2秒一个，30个为一次。5-10分钟，鼓励终生坚持不懈，保持腰背部肌肉强大。
五、腰椎微创术后最好的运动是什么
腰椎微创术后良好的运动方法不仅可以起到全身各部位器官的锻炼，同时也不会造成其它组织副损伤，因此对于腰椎术后最好运动是游泳。一般情况下手术后8周即可开始游泳运动。
5、腰椎手术康复后可以做哪些体育活动？
腰椎手术后的康复非常重要：
术后早期（0-7天）：
1、踝泵锻炼：术后及早开始，一般麻醉清醒后可进行，持续到可下床活动。方法：踝关节用力缓慢地屈伸，通过关节运动，带动肌肉收缩，通过肌肉泵的作用，促进血液循环，促进手术后炎症介质的吸收，防止深静脉血栓危机生命。
2、 直腿抬高锻炼：术后第一天可以开始被动抬高锻炼，2-3天后，可进行主动抬高锻炼（患者自己用力交替抬高下肢）。方法：下肢伸直，抬搞，双腿交替进行，抬高30度-70度，循序渐进。每天3-4组，每组5-15个，每次维持3秒。通过下肢运动抬高，使相应神经根运动，防止其粘连，同时可以促进下肢血液循环。
3、翻身锻炼：术后1-3天后，可进行翻身锻炼。方法：手握床边扶手，左右翻身。
术后一周后：
1、下床活动：患者这时可在帮助下离床，在可能的情况下，在支具或腰围保护下早期下床活动有利于康复。下床活动的时间也要量力而为，无痛原则，循序渐进。开始可以床边坐立、逐步下床吃饭，上厕所等。一月内仍然以卧床休息为主。
2、腰背肌锻炼：术后1-2周开始，可以长期坚持。常用的方法有：五点支撑、三点支撑、飞燕式。每天2-3组，每组5-30个，每个坚持3秒钟。
6、腰椎间盘突出手术后怎样锻炼
腰椎间盘突出，多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背，局部的过度受力，时间久了会造成软组织的慢性损伤，形成腰肌劳损等慢性腰痛，所以也称姿势性腰痛，而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。所以，矫正姿势是关键中的关键的，合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则，病因的问题不解决，只能是反复发作，恶性循环，越来越重。
腰椎间盘突出的保守治疗方法，目前公认效果最好的是倒走。其根本，就是作为反向运动，能有效强制人体重心后移，减小腰椎前凸，从而矫正姿势，（有时间可以试试倒走，倒走注意穿平底鞋小步子慢走，要选择安全的地带进行倒走锻炼）。倒走时能强制人体重心后移，矫正脊柱的过度弯曲，只是倒走不容易坚持，也不太安全。
7、腰椎间盘髓核摘除术后康复锻炼的方法？
腰椎融合固定手术后康复方法（有椎弓根钉等内固定手术）腰椎退变性疾病，尤其是腰椎管狭窄的治疗常涉及脊柱的减压、固定、融合，建议是到专业的康复机构成都顾-连这样的
8、腰椎术后康复最常见有那些问题？
当做完腰椎手术之后，患者可能会有一些问题。上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科主任赵杰教授列出一些常见问题和答案，并提出康复建议，研究表明患者恢复正常活动越快，手术效果则越好。
一、术后会有疼痛吗?
“
术后可能会有一些疼痛。当患者需要时可以服用一些止痛药。恢复正常活动和锻炼腰背肌有助于你的康复并能减轻疼痛。
二、何时开始运动?
“
术后应该尽快开始运动，一般术后恢复知觉后即可开始。下面是一些简单的动作，患者可以每天对照着进行锻炼3次，每次5分钟。
1.交替抬膝盖到胸部
（1）平卧位，双膝弯曲，脚底着地;
（2）抬起一条腿，双手交叉放于膝后，使膝盖尽量靠近胸部。
2.交替摩擦膝盖
（1）平卧位，双膝弯曲，脚底着地;
（2）保持上半身平直，双侧膝盖缓慢转动摩擦。
3.坐位时骨盆保持倾斜
坐在凳子上保持腰部直立的姿势。然后腰后背肌肉适当用力，保持腰部良好的弧线。维持大约1-2分钟。
4.锻炼站立时的骨盆稳定性
首先，保持站立中立位，背部肌肉放松，使肩膀，骨盆和脚在一条直线上。稳定骨盆，不要前后摆动，背部也不要斜靠东西。然后，收紧下腹部肌肉并保持双上肢向前水平于肩胛骨高度。最后，双上肢缓慢放回身体两侧，再向前水平于肩胛骨高度，反复十次。保持后背稳定，不要使躯干和骨盆晃动。
5.左右弯曲
站立位。腰部向左右交替弯曲。
三、多久做一次锻炼?
“
以上每个锻炼方法患者应尽量坚持超过5分钟，每天3次。应记住，标准的锻炼比次数更重要。
四、何时能够恢复正常活动?
“
术后应尽早进行功能锻炼。当患者回家之后，也要继续坚持上述集中锻炼，逐渐提高锻炼的强度并适应这种锻炼。开始可能会有一些不适应，但坚持锻炼这种情况会逐渐好转。术后4-6周内，患者应该避免承担10公斤以上重物。
五、何时能够参加体育运动?
“
像足球和橄榄球这样的接触性运动应该避免参加，因为其他运动员可能会撞击到患者。一般而言，手术10周以后可以进行体育运动。然而，在进行接触性运动前，最好先做一些如步行、骑车、轻缓的健身等运动。慢跑是允许的，并可以逐渐增加跑动的时间和距离。
六、何时能参加工作?
“
术后尽早参加工作有助于患者的康复。一般手术前后需要6周的时间不能参加工作。如果患者的工作是坐着，那在手术4周之后可以回到工作。如果患者的工作是站着或参加体力劳动，那大约在手术8-12周之后可以返回工作。总之，患者不应该操之过急，应该是逐渐提高工作强度以达到工作要求。
七、可以做多久
“
建议术后早期不应坐太久。坐一会起来走一会这样可以改变姿势，不至于难受。
八、何时可以开车?
“
当患者感觉没有什么不舒服并有自信可以开车，能够应付开车时的复杂情况即可。建议术后一段时间不要开车，因为麻醉效应可能使患者开车时反应有所迟钝。如果患者有明显的腿部无力或腿和脚持续的麻木则建议过一段时间再去开车。
九、重要信息
“
1 术后尽早开始进行功能锻炼，这会有效的减轻患者的疼痛;
2 尽早返回工作一般而言对患者是有益的，有助于患者的康复并带来更好的临床疗效。