腰椎突出检查

1、腰椎间盘突出去医院要做哪些检查？挂什么科室？

你好，腰椎间盘突出一般是在骨科诊断和治疗的，如果在分科不细的小一些医院是在骨科；在大一些的医院是有专门的脊柱专科的，有些骨科的专科医院分科会更细一些。
一般腰椎间盘突出是需要检查磁共振及脊柱正侧位片等影像学的检查来确诊病情的严重程度，已经有的检查结果可以一块带上避免重复检查，希望对你有帮助。

2、核磁共振可以检查腰椎间盘突出症吗

你好，可以。MRI是近年来在医学临床工作中广为使用的一种特殊影像技术，它对软组织病变的灵敏度较高，如果病人由腰椎间盘突出压迫神经根，则在MRI上可以较为明显地显露出来，并且由于MRI可以进行三个方向的摄影，根据其信号的强度，可较好地对椎间盘突出的部位与类型作出诊断。

3、腰椎间盘突出症患者的肌力检查有何特点？

不同的肌肉由于不同的神经支配，下肢主要的肌肉神经支配如下。

（1）股四头肌。股四头肌是下肢的主要伸肌，对于人体的直立的行走有重要意义，它受由腰2、腰3、腰4 神经根组成的股神经的支配。当出现腰3 ～腰4 椎间盘突出时，可影响腰4 神经根，而导致股四头肌肌力减弱。

（2）胫前肌、趾背伸肌的足背伸肌。这是踝关节及足趾的背伸肌群。主要是受由腰4、腰5 神经根组成的腓深神经的支配。当出现腰4 ～腰5 椎间盘突出时，可影响腰5 神经根，而导致足背伸趾力量减弱、足背伸无力甚至足下垂等病症。

（3）腓肠肌、比目鱼肌、胫骨后肌及趾屈肌。这是踝关节及足趾的跖屈肌群。主要是受由腰5、骶1 神经根组成的胫神经支配。

当出现腰5、骶1 椎间盘突出时，可影响骶1 神经根，而导致跖屈踝关节及跖屈足趾无力，并可经常见到小腿肌肉萎缩变细等症状。

4、腰椎间盘突出症体格检查有哪些

拍一个腰椎的核磁共振片子就非常清楚。

5、如何判定自己是否腰椎间盘突出？

自行诊断腰椎间盘突出症方法步骤有以下：
第一，体格检查可以发现，下腰部正中线旁约1.5厘米处可有压痛，有时向下肢放射。在下肢的后方，坐骨神经走行的途径上也常有压痛点。正常人平卧床上可将下肢抬高到与检查台平面成九十度或接近九十度角，而没有任何痛苦，称为直腿抬高试验阴性。大部分腰椎间盘突出病人，下肢抬高因腰臀部疼痛受到限制，成为直腿抬高试验阳性。
二、腰椎间盘突出最突出的表现就是腰腿疼痛，其中腿痛重于腰痛，多为坐骨神经痛，或先有臀部开始逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常以引起双侧坐骨神经痛，当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时，传电般的下肢放射痛加重，甚至会出现间歇性跛行。

6、腰椎间突出症的检查手段和诊断都是怎样的？

X线检查单纯腰椎平片检查不能直接反映椎间盘突出，可见脊柱退变征象，如侧突、腰前弓变平直、椎间隙左右不等宽或前窄后宽及椎间隙变窄等。

除了作为诊断椎间盘突出症的参考外，也可排除腰椎化脓性炎症、结核及肿瘤等，是不可缺少的检查手段。脊髓造影诊断率为70%-80%。由于不管选用油溶性碘剂或水溶性碘剂， 都有一定副作用，应用此种检查时 应注意并发主的防治。

 肌电图检查通过测定不同节段神经根所支配的肌肉的肌电图，根据异常肌电位分布的范围，判定受损的神经根。再由神经根和椎间孔的关系，可推断神经受压的部位。MRI检查 可全面反映各腰椎间盘是否突出，突出的程度和部位。其缺点是当多个节段同时突出时，不能确定主要节段。腰痛、下肢放射痛、大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。

  神经系统反射改变为本病易发生的典型体征之一：腰4神经根受累时，可出现膝跳反射障碍，早期表现为活跃，之后迅速变为反射减退，腰5神经根受损时对反射多无影响。骶1神经根受累时则跟腱反射障碍。反射改变对受累神经的定位意义较大。视受累脊神经根的部位不同而出现该神经支配区感觉异常。早期多表现为皮肤感觉过敏，渐而出现麻木、刺痛及感觉减退。

 但如果马尾神经受累（中央型及中央旁型者），则感觉障碍范围较广泛。70%～75%患者出现肌力下降，腰5神经根受累时，踝及趾背伸力下降，骶1神经根受累时，趾及足跖屈力下降。腰痛，放射性下肢痛，马尾神经症状如大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。

 大部分患者都有不同程度的腰部活动受限，腰椎侧凸，肌力下降。影像学检查有明显的腰椎间盘突出，可显示椎板及黄韧带肥厚。

7、腰椎间盘突出症需要做哪些检查

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