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胸腰椎后路钉棒手术过程

发布时间:2020-03-27 15:39:15

1、我丈母娘腰椎骨折后在县医院做完手术好开始一两个月还恢复挺好,可以下床拄拐棍走路。可三四个月后突然…

椎体后缘软组织肿胀,骶管囊肿,这些可能是疼痛的原因,一般手术过后医生会要求一段时间后复查,你们复查没结果如何,建议赶紧治疗,老人家手术过后一定要密切关注的。

2、什么是椎弓根钉内固定术

页数:2页晓楠媳妇儿
椎弓根钉棒内固定术
一.适应症
1.胸腰椎的各种不稳定性骨折脱位或合并截瘫者。
2.脊柱畸形,如椎间盘的退行性变、脊柱滑脱及脊柱后凸等患者。
3.脊柱肿瘤,包括部分或全部椎体切除者。
二.麻醉方式
全身麻醉。
三.手术体位
俯卧位。两手放于头侧,膝关节下垫软枕,但应防止膝关节过伸,踝关节下垫一软枕,但应防止踝关节背伸过度。静脉通路建立在上肢。保护头面部,避免眼部受压。
四.手术切口
以病变脊椎为中心做背侧正中切口。
五.手术步骤及护理操作配合
1.常规消毒、铺单。递擦皮钳夹小纱布蘸碘酒、乙醇消毒皮肤。递治疗巾及手术单协助铺单,贴手术膜,铺腹口。
2.显露椎板、横突及上下关节突。①切开皮肤、皮下组织、深筋膜及骨膜。置2块干纱布置于切口两侧,递22号刀切开皮肤;递电刀、中弯血管钳切开皮下组织、深筋膜及骨膜,递甲状腺拉钩拉开切口。 ②剥离骶棘肌,显露椎板及上、下关节各一个脊椎的椎板。递Cobb剥离器剥离两侧骶棘肌,同时递骨膜剥离器、纱布填塞止血;递单齿椎板牵开器牵开。③显露两侧横突及上、下关节突。递5mm双关节咬骨钳、3mm咬骨钳交替咬去横突及上、下关节突处软组织。
3.确定椎弓根螺钉的进钉点及方向。递3mm双关机咬骨钳咬去进钉点处部分骨皮质,递开口器钻孔,递定位针插入孔内定向,带两侧钻孔定点及定位针插入定向完成后,递中单遮盖手术野,进行C性臂机透
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视确认。
4.置入椎弓根螺钉。递中弯血管钳取出定位针并测量定位针进针长度,递“T”形杆套筒扳手连接合适长度的椎弓根螺钉尾部置入螺钉,需要时递丝锥攻丝扩大钻入孔,递中单遮盖手术野再次透视确认螺钉位置。
5.安放内固定装置,并复位固定。递螺母、棒、扳手、套筒扳手安装内固定装置,复位并拧紧螺母固定钉棒。递中单遮盖手术野,透视检查复位情况。
6.植骨,融合(必要时)。按常规配合区髂骨,修剪骨块并植骨,或用人工骨植骨。
7.缝合伤口。①冲洗、检查伤口。递生理盐水冲洗伤口,电凝止血;清点器械、纱布、缝针;②放置引流管。递11号刀、中弯血管钳,置入骨科引流管,递9×28角针、4号丝线固定,递0号可吸收线、有齿镊连续或间断缝合。③缝合腰背筋膜。递0号可吸收线,中弯血管钳有齿镊连续或间断缝合。④缝合皮下组织。递9×28圆针、1号丝线或2-0号可吸收线缝合,递乙醇棉球消毒切口周围皮肤,清点器械、纱布、缝针。⑤缝合皮肤,覆盖切口。递有齿镊、9×28角针、1号丝线间断缝合,或4-0号可吸收线皮内缝合,递乙醇棉球再次消毒切口,递敷料覆盖伤口。

3、脊柱后路钉棒是大手术还是微创手术

你好,根据你的情况描述,考虑为打手术,需要打全身麻醉。建议尽早手术治疗。

4、腰椎打钉棒手术之后两个月可以起来了吗

腰椎手术两个月可以适当的活动,尽量避免长时间活动,尽量睡硬板床,6月以后再正常活动,

5、腰椎拆钉棒系统手术大慨多少费用,里面有

你好。根据您所描述的骨折部位及治疗的情况来看。建议您手术后治疗半年内要佩戴腰围保护的。 建议您现在还是要卧床休息的。卧床休养要休养到2个月左右。以后起床活动的时候要佩戴腰围保护。饮食方面多吃点牛奶、骨头汤等钙离子高的食物。

6、关于胸腰椎后路钉棒的使用问题

腰椎压缩骨折根据情况可以选择不同的治疗方法,如保守、PVP、PKP、开刀手术,钉棒系统只是手术的一种内固定器械,它的使用根据骨折情况选择,国产进口价格不同,钉棒分开计费。具体价格各地不同。

7、腰椎钉棒内固定术手术配合课件

原发布者:鑫淼图文

2016.12hehe 脊柱骨折LOGO脊柱骨折多见男性青壮年。大多由间接外力引起,如由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起,如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。一般以胸腰段脊柱骨折多见5%--6%。脊柱骨折可以并发脊髓或马尾神经损伤,病情严重者可致截瘫,甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折,亦可遗留慢性腰痛。 主要介绍内容LOGO31脊柱基础知识及骨折内固定术的相关知识2护理配合33认识钉棒内固定器械 LOGO(图1)7块颈椎,(图2)12块胸椎,(图3)5块腰椎,(图4)1块尾椎,(图5)骶椎 脊柱外科手术常见手术入路LOGO颈椎入路前路颈椎病灶清除术颈椎前固定术动脉受压病变治疗颈神经要或椎后路颈椎后融合术及椎板切除术胸椎入路后外侧入路适用于胸椎结核病灶清除椎体前侧入路适用于显露T4到T11的胸腰椎入路:胸腹联合切口适用于胸腰段脊柱侧弯病人1的前路松解,脊柱后凸病人的 手术护理配合要点LOGO洗手护士巡回护士配-根据手术方式,准备好物品-做好医护人员自我防护工作合-考虑病人舒适度,摆好俯卧位 物品准备LOGO仪器:C臂机电刀机双极电凝器械:基本包+阑尾包+腰椎包+脊柱拉钩钉棒内固定常规器械包钉棒内固定特殊器械包钉棒螺钉包一次性物品:脑棉片骨蜡双袋吸引管24号刀片11号刀片 常用器械LOGO LOGO LOGO LOGO LOGO

8、腰椎骨折后路钉棒系统内固定术后,八个月了感觉腰僵放屁想便的感觉,多久能医院复查一次?一

半个月后复查,平时可以吃点盘龙七片和金天格胶囊。两个一起喝,效果不错。

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