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腰椎疾患6

发布时间:2020-10-23 00:29:47

1、腰椎疾病常见的治疗方法包含那几类?

1.非手术疗法
椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
(5)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
(6)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。

2、腰椎病常见的类型有哪些呢?

腰椎病以腰腿痛和腰部活动受限为主要症状,同时可伴有一系列复杂的相关症状,腰椎病种类繁多,能列举出来病名的大约就有50多种,腰椎病按病因分类可将脊柱病分为损伤、炎症、退变、畸形、肿瘤和其他等原因6大类型.接下来就请合肥和平骨科医院的专家详细介绍一下: 腰椎病的几种常见类型: 1、脊柱肿瘤:原发性脊柱肿瘤,继发性脊柱肿瘤等. 2、脊柱退变:肥大性脊柱炎,腰椎间盘退变,腰椎不稳及退行性滑脱,腰椎管狭窄症,黄韧带肥厚,后纵韧带钙化等. 3、脊柱炎症:化脓性脊椎炎,脊柱结核等. 4、脊柱损伤:脊柱骨折,急性腰扭伤,慢性劳损,椎间小关节扭伤,肌肉、筋膜、韧带以及椎间盘损伤,脊柱滑脱,腰椎间盘突出症,腰骶关节劳损等. 5、脊柱畸形:发育性椎管狭窄症,腰椎骶化,骶椎腰化,隐性脊柱裂等. 6、其他原因:老年性骨质疏松症,氟骨症,痛风等. 专家指出,除上述脊柱原因引起的腰腿痛外,有些非脊柱因素导致的疾病也可伴有腰腿痛,如腹部脏器疾病等.因此,在诊断腰椎病时应注意与非脊柱原因引起的腰腿痛相鉴别.

3、脊柱病有哪些?

脊柱疾病有很多种,大致可分为以下几类:

1、损伤类疾病:椎体骨折,棘上、棘间韧带的损伤;
2、脊柱肿瘤、脊柱结核;
3、退化性疾病:胸椎、腰椎的椎间盘病变,椎管狭窄,腰椎滑脱等;
4、代谢疾病:骨质疏松,可以导致脊柱疼痛;
5、内分泌、免疫系统疾病:类风湿关节炎、强直性脊柱炎等;
6、脊柱畸形:脊柱侧弯等。

4、腰椎看什么科

你好,腰椎间盘突出属于骨头问题,普通看骨科。腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,腰腿痛为常见的病因,它是指由于椎间盘退变,髓核突出或脱出,压榨神经根及马尾所惹起的一组临床症候群。

5、导致腰椎痛的原因是什么?

在现代生活节奏的变快,导致工作压力不断增加,各种职业病也涌现出现,腰椎疼痛作为职业病的高发病之一,那么腰背部突然疼痛一般是什么原因造成的?

1、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛最常见的原因,常见于20-50岁的人群,男性更易患该病。患者多有弯腰劳动或长期坐位工作史,首次发病常在半弯腰持重或突然扭腰动作过程中发生。其主要症状为腰腿痛,或伴有坐骨神经痛,有时还会出现大小便障碍等症状。

对于初次发病、病程较短,或者休息后症状可缓解的患者,可选择卧床休息、服用非甾体类抗炎药,骨盆牵引或者理疗等方法进行治疗。对于轻度,可使用享贴膏贴进行缓解和修复。一般使用享贴约6个小时候就能明显缓解腰椎间盘突出引起的疼痛,长期贴用,可以对初期腰间盘进行修复性治疗。但对于要退痛症状反复发作,经半年以上非手术治疗无效,且病情逐渐加重,或者出现大小便障碍,或者有其他神经系统受累表现的患者,应采取手术治疗。

2、腰肌劳损

中年人多发,与长期保持一种劳动姿势有关。其主要症状为无明显诱因的慢性酸胀性疼痛,休息后可缓解。在疼痛区有固定的压痛点,在压痛点进行叩击,疼痛反而减轻。

也可以使用享贴进行局部封闭治疗,疼痛症状可在短期内迅速消失,约6个小时以内就能迅速消除。

腰背部关节炎

关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织,由炎症、感染、退化、创伤或其他因素引起的炎性疾病,可分为数十种。中老年人发病率较高。关节炎的主要临床症状为关节红、肿、热、痛和功能障碍,严重者会导致关节残疾,影响生活质量。

症状较轻的患者,可以选择休息、贴享贴膏药能够有效抑制炎症因子滋生,约6个小时就能减轻症状。对于症状和体征较重的患者,则需要加入外科、免疫生物等其他治疗方法。

6、腰椎疾病常见有哪些?

医学上所讲的腰椎病,涵盖了“腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰扭伤、腰椎退行性病变、风湿或类风湿性腰痛、腰椎结核、风寒湿性腰痛、瘀血性腰痛、湿热性腰痛、肾虚性腰痛、颈椎病”等疾患。

其中腰椎间盘突出最为常见

7、腰椎盘突出,很痛怎么办,第五第六节

用于腰间盘突出的镇痛药物
药物治疗,可以对腰间盘突出起到辅助的对症治疗作用。
腰间盘突出带来的剧烈疼痛,不但给患者带来难以忍受的痛苦,影响睡眠和休息,甚至可造成患者某些生理机能的紊乱。所以在进行确切性治疗之前,可服用适当的镇痛药物。代表药物有:乐松、西乐葆、强痛定、曲马多。
乐松和西乐葆属于新型的非甾体抗炎药。因其大大减低了对肾、胃的不良反应,又保留了良好的镇痛抗炎作用而受到更多患者的欢迎。乐松是日本的进口药物。在日本每天有80万—90万人次使用乐松,它已成为处方最多的消炎镇痛药。止痛迅速是它最大的特点。但是如果您是严重心肝肾功能不全,严重血液系统疾病,消化性溃疡的患者请不要使用。
西乐葆是新一类消炎和抗风湿病药物。它能与多种抗高血压药、糖尿病药联合使用,而没有明显的相互作用。使用起来安全有效。
说到布洛芬您可能并不熟悉,但是提到它的缓释胶囊芬必得,可能就不陌生了。它解除患者的关节痛、神经痛的强效作用和较小的副作用使它受到广大患者的欢迎。布洛芬除了缓释胶囊还有片剂、颗粒剂、口服溶液等。同样有胃与十二指肠溃疡的患者慎用。

如何治疗腰间盘突出
如果你患有脊柱脊髓和关节外科方面的疾病,推荐您来找哈医大二院骨二科主任闫景龙。他擅长高难度颈椎疾病的前后路手术,以及胸腰椎管病变的前后路手术,人工全髋关节全膝关节置换等。在国内率先开展新式的棘突悬吊式颈椎管扩大成形术,在东北地区率先开展脊柱肿瘤全椎切除脊柱重建术。闫景龙主任每周三上午出诊。
如果您患有脊柱的退变、外伤、肿瘤或炎症,您也可以来找哈医大二院骨二科的副教授田万里。他精通这些疾病的手术治疗。尤其擅长脊柱肿瘤及股骨头无菌坏死的手术治疗。田万里教授每周四全天出诊。
如果您需要做人工关节植换术,推荐你来找哈尔滨市骨伤科医院的副院长、骨科主任苏恩亮。他从事骨伤疾病治疗19年,自90年开展人工关节植换术至今,完成手术超过了1000例,成功率达到了90%以上。苏恩亮院长还擅长骨搬移术、骨创伤、骨不连的治疗。每周五下午出诊。
哈尔滨红十字中心医院骨外科在骨科主任于景源的带领下,开展多种复杂手术,包括断指再植,并取得了成功。于主任不仅对髋部的复杂骨折、四肢骨折的治疗具有丰富临床经验,还擅长腰间盘突出症、腰椎管狭窄、股骨头坏死的手术与非手术治疗。于主任每周二全天出诊。

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·如何治疗腰间盘突出——精华问答
问:已经确诊腰间盘突出,第3、4、5节突出,神经积水,询问在哪里治疗?
答:建议到医大二院骨外科。
问:患者年龄55岁:腰间盘突出,询问到哪里治疗好一点?费用多少?
答:建议到医大二院骨外科,要根据治疗方式才能知道治疗费用。
问:询问前几期节目中介绍的治疗强直性脊柱炎手术的医院在哪里。
答:医大一院和二院。
问:原来医生确诊是神经炎现在我怀疑是腰间盘突出右腿也疼。怎么办?去医院需做什么检查?
答:到医院做一下ct检查可以确诊。
问:02年CT报告诊断:1.L314 L415椎间、盘膨厂伴L314 L415;平面椎管狭窄 2.L5/S椎间盘突出<中央型>轻度 3.腰椎 小关节退行型骨关节病 4.主动脉硬化。根据这个报告什么治疗方案最佳?
答:如果椎间盘突出有症状的话,建议据病情选择保守或手术治疗;老年人主动脉硬化是常见的,如无症状可不予治疗。
问:我母亲CT诊断为韧带钙化,平时腰部疼痛,不能吃西药,请问用什么药物治疗好?
答:可以考虑作封闭治疗。
问:患者年龄54岁,患有腰部骨质增生,询问有什么比较好的药物和冶疗方法?
答:目前西医对本症尚无有效的治疗药物,常采用对症处理.辅助治疗有紫外线疗法,按摩与牵引,针灸等.由于西药无较理想治疗方法,所以近年来国内也运用中医中药治疗本症.
问:腰间盘突出,不敢坐。如何治疗?
答:如果已经确诊的话,可依据病情选择保守或手术治疗。
问:最近总是腰疼不舒服,腰椎尖盘突出如何治疗?
答:要根据你的病情选择保守或手术治疗。但你就腰疼是不能诊断间盘突出的,不要自己诊断,有病及时就医。
问:孩子患有强直性脊柱炎,询问在哪家医院治疗比较好一些。

答:医大二院风湿内科。
问:腰及右腿疼痛,经磁共振检查为L4-5,L5-S1椎间盘突出,并L4-5水平椎管狭窄,L5-S1水平双侧椎间孔窄,应该怎么进行治疗?非手术治疗方法能否有效?
答:不知道狭窄程度如何,不过就你的病情来看还是应该选择手术治疗。实在不愿意手术在这之前可以用牵引治疗一下看有无效果。
问:询问专家本人腰间盘突出已确诊现左侧大腿酸疼膝盖冰凉,右肩酸疼现在吃一种林海归龙筋骨片这种药有没有疗效应该怎样治疗?
答:确诊之后可首选保守治疗,可以按摩或牵引治疗,如果保守治疗效果不明显或临床症状加重,建议手术治疗。
问:我的腰和大腿疼痛,检查是彭出,治疗后好转,但小腿开始麻木和酸沉,请问现在我要如何治疗????才能彻底的治愈??
答:还是由膨出引起,后者病情有变化,建议CT检查后据病情继续治疗。
问:右下腰部疼痛两月,经诊断为腰锥间盘突出症,请问保守治疗方法。
答:保守治疗有如下几种:牵引,按摩,封闭治疗,卧硬板床等。需要注意的是保守疗法也需要在专业医生的指导下进行,否则后果会很严重。
问:除腰间盘突出以外,现在四肢关节都有疼痛的症状。腰盘突出是否会引起风湿性关节炎?
答:没有这种联系,是两种不同的疾病。建议针对关节疼痛再就医治疗。
问:我父亲一个多月前开始腰疼,后经过按摩治疗腰现在已经不疼了,但现在小腿疼得厉害,不敢下地.牵引做了、氰化可地松和甘露醇也打了。现在在家卧床休息,可已经半个多月了,还没解除疼痛。不知采用什么治疗方法能够见效?
答:双侧还是单侧腿疼?建议先做CT检查。确诊后治疗。
问:腰间盘术后植入人工髓核样组织是不是有利于功能恢复?
答:
是的。

问:我母亲患腰间盘突出,已做CT,为腰4、5节突出,且有两侧髋部韧带增厚,现采取中药治疗,不知是否适合?
答:中药治疗椎间盘突出的效果是不明确的,建议到正规医院检查,据病情轻重选择适当的治疗方法。
问:51岁,煤气中毒,现在已经痴呆,站不住,不会吃饭,大小便失禁,询问到哪家医院就诊?
答:建议到医大二院神经内科就诊。
问:患者年龄33岁,现在冷的时候,感觉脚麻,右侧腰疼,到医院检查是腰间盘突出,与风湿有没有关系?现在注射的雪上一支蒿一个疗程,效果还可以.询问还可不可以继续注射这个药物?
答:腰间盘突出和风湿没有必然的联系,风湿的治疗是在医生的指导下的严格用药治疗,建议停用该药就医检查。
问:48岁,风湿10年,服用林海筋骨宁2个疗程,病情加重询.问这个药还能不能继续服用?还有什么其它好的药物治疗?
答:湿的治疗是在医生的指导下的严格用药治疗,建议停用该药就医检查。
问:患者年龄41岁:髋关节疼痛,询问是不是股骨头坏死?股骨头坏死的症状是什么?
答:单纯髋关节的疼痛不能诊断股骨头坏死,建议先做x线检查。
问:40岁,询问腰间盘突出能否引肾脏的疼痛,如何能引起的话应该如何进行治疗,如何检查腰间盘突出症?
答:CT检查可以查出腰间盘突出,一般不会引起肾脏疼痛。
问:27岁,去年4月坐车时摔过一次,左腿发麻,坐过牵引,按摩,针灸,效果都不太好,现在还是不能拿重东西,坐时间长腰疼,询问还能不能冶好,该怎么治疗.如果好了以后,能不能滑雪,跑步,爬山?
答:建议作CT检查,如果是腰椎的损伤,手术可以治愈,但术后要减少运动量和剧烈运动。
问:36岁,腰疼,直到尾椎都痛,没有去医院看过,问是否是腰间盘突出?
答:就症状来讲不能肯定,建议作CT检查。
问:52岁,两年前确诊腰间盘膨出,牵引按摩不能去根,不能长时间长路,腿麻,问是否能手术,费用多少?
答:可以手术,费用在8000元左右。
问:患者年龄21岁,是一名运动员,常打蓝球,在做运动的时候腰椎疼,平时生活不疼,询问如果还想继续打蓝球应该如何治疗?
答:运动后的腰痛多是由于运动时的扭伤和拉伤,注意关节保护,可以带一下腰围。
问:年龄34岁症状为 ,爱人前5年得了腰间盘突出症,做的牵引,没有再犯.去年腊月又犯了一次,初八到骨伤科医院,中央型的4-5间盘突出症,做的按摩,效果不好,询问总做牵引对身体有没有害处,有没有好的治疗方法,需要注意些问题?
答:牵引不会有害,但如果效果不好,最好改用手术治疗。
问:患者年龄27岁:去年坐车摔过一次,昨天在家做迁引,拉伸时机器突然出现故障,致使腰更疼,腿麻,询问还可以继续做迁引吗?为什么现在坐车被人撞一下还疼痛?
答:被撞部位可能还合并有肌肉或软组织的损伤,牵引属于物理治疗,还可以继续,但要注意调试好。
问:患者女性年龄35岁,症状臀部小,腿细,以前曾做过妇科手术,麻醉管在腰间放置一个星期左右才拿出,现在是腿疼,询问现在腰疼是否与腰间有关系?
答:可以作一下CT检查来确诊。
问:44岁,CT确诊椎管狭窄,4-5节突出,是高敏体质,不能吃药和用外用药,卧床可以缓解,问有什么方法可以缓解疼痛?
答:可以作一下牵引和按摩。
问:我2003年4、5结得了腰间盘突出症,经过治疗现在不太累的时候已经不疼了,请问大夫我可以怀孕吗?如果怀孕我的腰能支撑得住吗?应该注意些什么呢急盼
答:腰间盘突出不会影响你的正常怀孕,注意怀孕后腰部的保护。
问:年龄27岁,询问腰疼,第三节脊椎变形,到哪家医院可以确诊?
答:确诊首选CT,医大二院骨外科可以确诊。
问:如何治疗腰间盘突出?我是腰间盘突出患者,99年作过三维立体牵引,有所缓解,可近些日子总是睡觉时腰酸酸醒,我想请教一下医生,是什么原因及应如何治疗?
答:还是腰椎的疾病可能较大,建议作CT检查,确诊后治疗。
参考资料:http://.baidu.com/question/2399641.html

8、腰椎间盘突出炙哪些穴位

1 阿是穴
疼痛点,腰部局部压迫点,因为受到了压迫,才会感到疼痛。此穴以痛为腧,即人们常说的“有痛便是穴”,哪里痛,哪里就是阿是穴。
2 腰夹脊穴
夹脊穴在背腰部,当第一胸椎至第五腰椎棘突下两侧,后正中线旁开0.5寸,一侧17个穴位。
3 腰阳关穴
在腰部,当后正中线上,第4腰椎棘下凹陷中。命门下约2寸。多用于治疗坐骨神经痛、腰骶神经痛、类风湿病、小儿麻痹、盆腔炎。
4 殷门穴
在大腿后面,当承扶与委中的连线上,承扶下6寸。用来缓解坐骨神经痛,下肢麻痹,小儿麻痹后遗症。
5 委中穴
腰病委中求,此穴位于腘窝横纹正中。用来缓解腰背疼痛,下肢痿痹,转筋等。
如果患者感觉已经压迫了腿部,那么哪里疼痛就可以灸哪了,还要艾灸承扶和环跳,这里要多灸一会,很多患有腰椎疾病的人会压迫坐骨神经,另外很多患腰椎疾病的人,会有臀部冷涨的感觉,所以艾灸环跳和承扶就显得很重要。
6 承扶穴
足太阳膀胱经穴。在大腿后面,臀下横纹的中点。用于通便消痔,舒筋活络。坐骨神经痛,腰骶神经根炎,下肢瘫痪。
7 环跳穴
在股外侧部,侧卧屈股,当肌骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外三分之一与中三分之一交点处。坐骨神经痛,下肢麻痹,腰腿痛,髋关节及周围软组织疾病。
以上7个穴位是治疗眼键盘突出症的主要穴位,每天每个穴位艾灸1次,每次10-20分钟,一周后就会感觉到有所缓解,然后继续坚持,就会看到曙光。艾灸期间多喝温开水,切记着风着凉,酒后饭饱不宜灸,大汗淋漓不宜灸。
小贴士:
长期处在一种姿势的情况下,腰部得不到休息,这样会导致局部累及性损伤。建议大家多活动腰部,使腰部的肌肉得到锻炼。尤其是要避免不良姿势,睡觉的时候可以选择硬板床,司机在空余的时间一定要锻炼腰部,腰部问题逐渐年轻化,很大程度也和睡前看手机有关系,其实我们的腰部是很坚强的,只是我们长期不在乎才导致了腰部的罢工,所以大家一定要爱护自己。

9、腰椎疾患是什么意思

包括坐、站、卧及难以避免的各种非生理性姿势,不良姿势常诱发本病的发生。

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