腰椎骨密度高

1、骨密度增高是怎么回事

您好!骨密度增高见于下列情况:
（1）骨硬化性增生:骨硬化增生是骨量增多的结果.它是机体的一种代偿性反应,可见于许多疾病.局部性骨硬化增生见于慢性炎症和恶性骨肿瘤等.普遍性骨硬化见于石骨症,肾性骨硬化和氟骨症等.X线表现为骨密度增高,皮质增厚,骨干变粗,骨髓腔变窄或消失,骨小梁消失呈致密的影像.骨肉瘤中出现的肿瘤骨虽然显示骨增生硬化,但它不是机体的代偿反应,而是肿瘤组织的一部分.
（2）骨压缩:骨压缩使单位体积内骨量增加,因而骨密度增高.骨压缩最常见于椎体压缩性骨折,此外亦见于骨缺血坏死中,后者密度增高的影像多不均匀.
（3）骨内钙化:骨内病变组织如肿瘤,炎症组织.骨髓病变和缺血性疾病均可引起骨内钙化,表现为密度较高且无结构的颗粒状影像.
（4）骨内异常矿物质沉积:铅,磷和铋等进入人体大部沉积于骨内,于生长期主要沉积在生长较快的干骺端部分,表现为密度增高的横带.于成年人则不易显示

2、医生，你好。 我，女，59岁，前天查体(腰椎）骨密度T值是-4.6，平时无症状。医生说是重度骨质

指导意见：
您好朋友：腰痛是一个常见症状，通常可见于很多种疾病，有腰椎疾病，如腰专椎间盘突出症属，椎管狭窄，腰椎急性扭伤，脊柱小关节错位，类风湿等，腰部软组织疾病，腰肌劳损，肌肉拉伤等， 也可见于泌尿生殖系疾病，您的情况陈述简单，不能明确诊断。最好医院检查综合分析为好。祝你健康。

3、骨密度高常见是什么病?什么原因造成?会出现什么症状?

下面这个是转载的一篇
近来，一则消息掀起了轩然大波——骨密度还能预测乳腺癌的风险。这是发表在9月1日美国癌症学会期刊《癌症》上的一项最新研究得出的结论。一位美国亚利桑那大学公共卫生学院名叫Zhao Chen的学者，对近万名绝经后妇女（平均年龄63岁）进行研究，评估了这些妇女的初始骨密度水平及盖尔（Gail）风险模型。随后，他们对这些妇女进行了平均约8年的跟踪调查，观察哪些妇女最后发展成乳腺癌。具有高盖尔系数的妇女与低盖尔系数的妇女相比，罹患乳腺癌的风险要高35%。研究还发现，总的髋部骨密度T值每增加一个单位，发展成乳腺癌的风险就增加25%。

从上述研究结果，可以使人产生髋部骨密度越高，患乳腺癌风险越大的印象，其结论是否确凿，尚需更层次的研究。但实际上，在骨科临床，骨密度是一项很常用的检查。

骨密度检查：即BMD tests，是确定骨骼健康状况的一种检查方法，可以鉴别骨质疏松症，预防骨折风险，监测骨质疏松症的治疗效果。人体多个部位都可以进行骨密度测量，如髋部、脊椎、腕部、足跟等。

骨质疏松的诊断标准是建立在已知病人骨密度和正常年轻人骨密度平均值对比基础上的。骨密度的测量结果与健康年轻人数据两者之间涉及一个标准差（SD），根据世界卫生组织（WHO）诊断标准，骨质疏松症的定义基于骨密度水平，如果T分数在“标准”范围内，则骨密度被认为正常，而比正常平均骨密度峰值低2.5个标准差的人称为骨质疏松患者，这些人群最终超过95%的人发生骨折。

正常：骨密度在年轻人平均值的1个标准差内（+1～-1SD）
低骨密度：骨密度低于年轻人平均值1～2.5个标准差（-1～-2.5SD）
骨质疏松症：骨密度低于年轻人平均值2.5个标准差（低于-2.5SD）
严重骨质疏松症：骨密度低于年轻人平均值2.5个标准差，伴有一处或多处骨质疏松性骨折。

临床上，常有些病人拿着几张不同病人的骨密度检查单，问医生病人间骨密度值的比较，或是治疗两三个月后就要求复查骨密度，看是不是有疗效，其实这些都是误区，骨质疏松的诊断是基于患者与正常人的骨密度平均值的对比。因此，骨密度检查只能纵向比较，横向比较并不可靠。对于使用激素的病人，要求每隔半年做一次骨密度检查，以了解骨质流失的程度；而对于要反映骨质疏松症病人的治疗效果的情况，每隔一年检查一次就可以了。

用双能X线吸收法（DEXA）测定腰椎和髋部，是目前使用最广泛和比较真实反映是否需要补钙的检查手段，其表达的是被测骨的平均每1平方厘米上有多少克的羟基磷灰石，即骨密度BMD（g/cm2）。而少数药店、商场里摆放的单光子骨密度测试仪，只能简单测量人体腕部的骨密度，反映骨密度情况并不全面。

有病人经常有疑问：“雌激素预防骨质疏松的同时会不会又带来乳腺癌”。目前乳腺癌的发病原因还不清楚。但是研究发现，乳腺癌发生与乳腺组织暴露在雌激素里的时间延长的关系不容忽视。绝经后妇女长时间补充雌激素，育龄妇女不加选择地口服甾体激素避孕药，饮食中高蛋白质，高脂肪的摄入，都可引起雌激素水平的提高，延长雌激素对乳腺上皮的刺激，增加乳腺癌的危险性。因此，对于绝经后妇女，盲目的以大剂量补充雌激素的方法预防骨质疏松并不可取。

一般在35岁左右，人体骨量达到其一生中的最高值，这时钙的含量就是人体的峰值骨量。主要由三种因素决定：遗传因素；补钙因素；身体锻炼状况。因此，骨质疏松并不是中老年人的专利，这种无声无息的流行病正悄悄影响着二三十岁的年轻女性的健康。所以现代女性应转变观念，改变生活方式，根据实际情况，合理安排好自己和全家人的生活，让骨质疏松症不要过早地“找上门”。

那么，从生活角度，该注意些什么呢？其实，一些病人的个人嗜好与骨质疏松有着千丝万缕的联系，常见的有如下几项。

1、口重：食物中加入过量的盐，不仅会增加心血管病的风险，还会导致骨质疏松。人体内的钠经过肾随着尿液排到体外，同时也会损耗钙。人体需要排掉的钠越多，钙的消耗也就越大，最终必会影响到骨骼健全所必需的钙质。

2、咖啡与茶：过量摄取咖啡和茶可导致骨质疏松症。有些研究发现过量摄入咖啡的人，钙的排泄明显增加，其髋部骨折的发病率也增加。另外，含磷的可乐饮料也属此类，应尽量避免过量摄取。

3、吸烟：吸烟可以引起骨质疏松症。吸烟主要会影响到骨骼的外层也就是皮质骨的密度，而受影响最大的就是髋骨，吸烟者的髋骨密度普遍比不吸烟者低5%以上。需要强调的是，女性吸二手烟同样易患骨质疏松。

4、蛋白质摄入多：高动物蛋白质饮食很容易引起钙缺乏症。这主要是因为含硫的动物性蛋白进入人体后，会使血液呈现酸性反应，逼迫身体从骨质中提取钙质来平衡酸性血液；其次，食物中的钙经过消化，变成游离钙才能被小肠吸收，而红肉（猪肉、羊肉、牛肉等）中含有大量的磷酸根，会在消化道中与钙结合，从而减少人体对钙的吸收；另外，红肉中饱和脂肪酸含量非常高，会在胃肠道内与钙结合，形成不溶性脂肪，使钙的吸收率降低。

5、过量食用巧克力：出现这种原因可能是因为巧克力含有草酸酯和糖。草酸酯会减少钙的吸纳量，糖则与钙的代谢有关，而钙又会对维持健康的骨质起到重要的作用。

6、饮酒：研究发现过量饮酒在男性可明显地引起骨质疏松症。这可能是乙醇抑制骨形成，同时过量乙醇抑制了肠道对蛋白的摄入，使雄性激素的分泌减少，而男性雄性激素水平低下可以引起骨质疏松。

4、骨密度增加是怎么回事?

骨密度偏高有可能是某些疾病征兆，应该要引起重视，尽快确诊。
1、 引起骨密度高的原因有很多，常见的是骨硬化性增生。这是人体的一种反应，骨硬化增生常见于慢性炎症和恶性骨肿瘤。普遍的骨硬化经常见与石骨症，这种疾病的发生就会造成骨密度增高。
2、 骨压缩有的时候会使单位体积内的骨量增加，所以也会导致骨密度增高。这种疾病经常是由骨折造成的。还有一些就是比如骨内的病变比如肿瘤，骨髓病变和缺血性疾病都可能会引起骨内钙化，造成骨密度偏高。
3、 骨密度是骨骼强度的一个主要指标，人体的骨密度在达到一个峰值的时候，会不可避免的随着年龄的增加骨量就会丢失，骨密度就会下降，骨骼强度就会变差，但是如果青少年的识货骨密度峰值很高，就可以抵消一些骨量丢失。

5、骨密度检查t值-1.84严重吗

骨密度全称是骨骼矿物质密度，是骨骼强度的一个重要指标，以克/每平方厘米表示，是一个绝对值。在临床使用骨密度值时由于不同的骨密度检测仪的绝对值不同，通常使用T值判断骨密度是否正常。T值是一个相对值，正常参考值在－1和+1之间。当T值低于－2.5时为不正常。骨密度，是骨质量的一个重要标志，反映骨质疏松程度，预测骨折危险性的重要依据。由于测量方法的日益改进和先进软件的开发，
使该方法可用于不同部位，测量精度显著提高。除可诊断骨质疏松症之外，尚可用于临床药效观察和流行病学调查，在预测骨质疏松性骨折方面有显著的优越性。

正常数值
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中国北方汉族健康人的骨密度值，确定峰值骨密度年龄、大小及各年龄段的正常值。应用DXA测定腰椎L2--L4及髋部骨密度。结果表明男性峰值骨密度年龄各部位均在20--24岁，L2--L4 密度值为1228(g/cm2)；女性峰值年龄腰椎在30--34岁，值为1197(g/cm2)。髋部骨密度峰值年龄在25--29岁。
在国际骨质疏松基金会(IFO)2004年世界骨质疏松大会上，英国谢菲尔德大学WHO代谢性骨病研究中心Johnell等对12个临床研究进行荟萃分析后认为，无论男性，还是女性，骨密度(BMD)均是十分重要的骨折危险因素。该研究纳入12个人群研究中的3万9千人，共观察了约17万人年。采用Poisson模型分别对每个研究人群中BMD对骨折发生危险的影响进行分析，采用加权系数对每个研究结果进行合并分析。结果显示，对于男性和女性，BMD均是很好的骨折(尤其是髋部骨折)预测指标。
在65岁年龄组中，BMD值每降低1个标准差(SD)，男性髋部骨折的危险增加2.94倍(2.02--4.27)，女性增加2.88倍(2.31--3.59)。但是，这种作用呈年龄依赖性，50岁的危险梯度显著高于80岁。各种类型的骨折和骨质疏松性骨折的危险梯度均低于髋部骨折，BMD预测价值随着年龄的增加而增加。在65岁年龄组中，BMD每降低1个SD，男性骨质疏松性骨折的危险增加1.41倍(1.33--1.51) 女性增加1.38倍(1.28--1.41)。对于髋部骨折，骨折与测量BMD间隔时间延长，BMD的预测价值减小，但没有显著性。BMD值越低，预测骨质疏松性骨折(和各种类型骨折)的作用越大，T值降低4个SD时的危险比是2.10(1.63--2.71)T值降低1个SD时危险比是1.73(1.59--1.89)。对于髋部骨折，BMD的预测作用也相似。Johnell等认为，由于所选的临床研究是国际性的，因此，该分析结果所得出的结论有很好的应用价值。该分析结果表明，BMD可以用于易感病例的筛查，但是，在应用过程中，要考虑到年龄对BMD骨折预测价值的影响。

6、骨密度和颈椎腰椎有什么关系吗？

骨密度是判断人体是否有骨质疏松的症状，骨密度T值高于2.5为严重骨质疏松。颈椎受重击瘫痪的原理不是椎体本身的骨折造成的，而是骨折后将脊髓神经压迫或切断造成的，单纯的颈椎骨折不会造成瘫痪。骨密度高说明骨强度高，不易骨折，进而损伤颈髓的概率就低。

7、骨密度的正常数值

中国北方汉族健康人的骨密度值，确定峰值骨密度年龄、大小及各年龄段的正常值。应用DXA测定腰椎L2--L4及髋部骨密度。结果表明男性峰值骨密度年龄各部位均在20--24岁，L2--L4 密度值为1228(g/cm2)；女性峰值年龄腰椎在30--34岁，值为1197(g/cm2)。髋部骨密度峰值年龄在25--29岁。
在国际骨质疏松基金会(IFO)2004年世界骨质疏松大会上，英国谢菲尔德大学WHO代谢性骨病研究中心Johnell等对12个临床研究进行荟萃分析后认为，无论男性，还是女性，骨密度(BMD)均是十分重要的骨折危险因素。该研究纳入12个人群研究中的3万9千人，共观察了约17万人年。采用Poisson模型分别对每个研究人群中BMD对骨折发生危险的影响进行分析，采用加权系数对每个研究结果进行合并分析。结果显示，对于男性和女性，BMD均是很好的骨折(尤其是髋部骨折)预测指标。
在65岁年龄组中，BMD值每降低1个标准差(SD)，男性髋部骨折的危险增加2.94倍(2.02--4.27)，女性增加2.88倍(2.31--3.59)。但是，这种作用呈年龄依赖性，50岁的危险梯度显著高于80岁。各种类型的骨折和骨质疏松性骨折的危险梯度均低于髋部骨折，BMD预测价值随着年龄的增加而增加。在65岁年龄组中，BMD每降低1个SD，男性骨质疏松性骨折的危险增加1.41倍(1.33--1.51) 女性增加1.38倍(1.28--1.41)。对于髋部骨折，骨折与测量BMD间隔时间延长，BMD的预测价值减小，但没有显著性。BMD值越低，预测骨质疏松性骨折(和各种类型骨折)的作用越大，T值降低4个SD时的危险比是2.10(1.63--2.71)T值降低1个SD时危险比是1.73(1.59--1.89)。对于髋部骨折，BMD的预测作用也相似。Johnell等认为，由于所选的临床研究是国际性的，因此，该分析结果所得出的结论有很好的应用价值。该分析结果表明，BMD可以用于易感病例的筛查，但是，在应用过程中，要考虑到年龄对BMD骨折预测价值的影响。