1、L3-4.L4-5.L5-S1椎间盘膨出，腰椎体及椎小关节突骨质增生
你好。腰部肌肉方面的原因可能大。平时注意腰部肌肉锻炼，方法见置顶文章。也可以尝试一下腰部按摩以放松肌肉、游泳。过一段时间后会慢慢好转。
上海市中山医院-骨科-董健主任医师
2、第3-5腰椎锥体边缘及小关节突无骨质增身是不是就没有
你好，早期的退变拍片子是看不出来的，
3、怎样确定哪节腰椎间盘突出症了
不同节段腰椎间盘突出
症的定位诊断
1.L5/S1椎间盘突出：①骶骼关节上方、髋关节、大腿与小腿后外侧及足背疼痛；②小腿后外侧包括外侧足趾麻木；③足与趾跖屈力减弱；④小腿三头肌无力或萎缩；⑤跟腱反射减弱或消失；⑥L5棘突旁有明显压痛叩痛。
2.L4~5椎间盘突出：①疼痛在骶髂关节、髋关节大腿后外侧，并向大腿前方及小腿前内侧放射；②小腿外侧或足背包括足趾背伸力减弱；③足趾背伸力减弱；④跟腱反射可无改变或减弱；⑤L4棘突旁有压痛点。
3.L3~4椎间盘突出：①疼痛在骶髂关节、髋关节大腿后外侧，并向大腿前方及小腿前内侧放射；②小腿前内侧麻木；③膝反射减弱或消失；④L3棘突旁有压痛；⑤膝关节伸展力减弱；⑥髋关节过伸试验或股神经牵拉试验阳性。
4.L2~3椎间盘突出：①臀部和大腿外侧出现感觉麻木或过敏；②股四头肌肌力减弱；③膝反射减弱。
5.L1~2椎间盘突出：①L2神经根受压，大腿外侧或前外侧疼痛；②大腿前内侧近端疼痛，感觉减退；③神经根受累区域麻木；④屈髋肌力减弱，内收肌反射减弱。
6.T12/L1椎间盘突出：①L1神经根受压，腹股沟区或大腿前外侧区疼痛；②神经根支配区域麻木、痛觉减退；③下腹壁反射或提睾反射减弱或消失。
7.中央型腰椎间盘突出
：①L4~5、L5~S1多见；②腰背痛、双侧大腿及小腿后侧疼痛，感觉减退；③双侧大腿、小腿后侧、足底及会阴区麻木；④膀胱及直肠括约肌无力或麻痹；⑤踝反射和肛门反射消失。T：代表人体胸椎；L：带人体腰椎；S：代表人体骶椎
4、请问腰椎间盘突出属于关节炎吗？
你好！腰椎间盘突出属于腰椎退行性病变并不属于炎性病变，一般情况下不需抗炎治疗，如果合并水肿则需要脱水药物治疗。
指导意见：
建议按疗程腰椎牵引治疗，平时适当按摩，平时坚持睡硬板床，避免久坐和重体力活，定期做常规体检。祝早日康复！
5、腰椎上下关节突的关节面的损伤是不是不能
腰椎后关节由每两相邻腰椎的上下关节突组成，即上一椎骨的下关节突和下一椎骨的上关节突。其位置关系为上一椎骨的下关节突在外，下一椎骨的上关节突在内，关节囊较厚。腰椎后关节的关节面与水平面成直角，与额状面成45°角，可做前屈、侧屈运动，几乎不能够旋转。关节突前方有黄韧带加强，后方有部分棘间韧带加强。希望这些对你能有一下帮助~
6、腰椎体及椎小关节突骨质增生硬化，如何治疗？
骨刺，又称骨赘，就是骨质增生，是骨骼的一种退行性变化；系关节软骨退变引起新生骨增生的慢性骨关节病。好发于中老年人，骨刺多发于负重关节部位，如椎体、四肢关节、跟骨等负重关节。 原发性退行性骨关节病，正常软骨是由软骨细胞及基质构成，而基质由蛋白多糖构成的硫酸软骨素和包埋其中的胶原纤维组成。软骨中硫酸软骨素含量随着年龄增长而减少，致使胶原微纤维分解，软骨产生老年性退变。 继发性退行性骨关节病，如外伤、劳损、先天性关节畸形、局部骨组织缺血、内分泌失调和神经性障碍等引起。多见于青壮年、单关节受累、某些负重操作受外伤等人。退变软骨不光滑、变薄、脆弱、虫蚀状缺损、最终完全消失、露出骨端，由于修复，骨端硬化，关节边缘形成骨赘、关节面粗糙不平，进而因局部血管增多而产生骨质疏松，关节韧带附着部位可增生、钙化和骨化。骨刺的临床表现与骨刺形成的部位有关。颈椎的骨刺，可压迫颈丛神经，引起颈、肩、上肢麻木、无力、疼痛，有时疼痛较剧烈，似刀割、电刺并向上肢远端及头枕部放射；腰椎的骨刺有压迫坐骨神经的可能，在弯腰、咳嗽、打喷嚏时可引起腰部、臀部沿大腿后侧向下肢放射的剧烈疼痛，跟骨骨刺则出现足跟疼痛，在双足着地负重时疼痛加重。祖国医学认为：“肝主筋，肾主骨”，肝肾虚亏便会筋骨痿软，出现腰膝酸软，四肢无力。一般是采用手术治疗，中医理疗！不知道想知道哪方面的疗法？？？、
7、腰椎小关节面硬化什么意思腰椎间盘突
椎间盘突出可能与在椎间盘和椎管内的气体形成有关，真空现象可位于椎管内的椎间盘内或存在于硬膜外间隙中。存在于突出椎间盘内的气体，由于椎间盘内压力的变化(外力作用于脊柱)进入椎管，产生椎管内积气征象。 椎体小关节病变与椎管内积气的关系,当椎体小关节发生退变(骨关节炎)并产生真空现象时，椎小关节内的气体也可通过小关节的薄弱点进入椎管，或者挤压黄韧带，进而压迫与之相邻的神经根。 产生椎间盘真空现象的原因除上述以外，还包括感染、创伤、椎体塌陷和骨坏死、骨转移瘤、边缘椎、褐黄病、木瓜凝乳蛋白酶化学核溶解以及椎间盘切除术后等因素。这些病因引起的椎间盘真空现象，均可继发产生椎管 椎间盘积气征象。
8、什么是腰椎小关节紊乱症？
腰椎小关节是指关节突关节，关节囊有丰富的神经末梢，关节囊内的滑膜中也有丰富的有髓神经纤维和毛细血管。腰椎小关节接近矢状位，有利于腰椎前屈、后伸运动，当超过运动范围不能复位时，就会嵌压滑膜和关节囊，引起腰痛、腰椎活动受限等临床症状，称腰椎小关节紊乱症。一、病因1. 小关节错位：常见于椎间盘退变、椎间隙缩窄，上下关节突不能正常对合。关节囊、韧带松弛导致小关节在正常活动时出现间隙。2. 小关节滑膜嵌顿：腰椎用力不当突然出现剧烈腰痛、腰椎活动明显受限。原因是关节囊皱襞、滑膜嵌顿于关节间隙，压迫神经末梢。3. 小关节骨性关节炎：慢性劳损导致小关节骨质增生、肥大、内聚。二、临床表现多见于中年人，女性多于男性。常有慢性腰腿痛病史，无明显外伤史。正常活动时突然出现腰部剧烈疼痛，部位不明确，腰部活动明显受限，夜间翻身困难。查体：骶棘肌痉挛、腰椎小关节处深压痛，下肢无神经体征，直腿抬高试验（-）。三、辅助检查1. X片：可见小关节不对称、关节间隙增大、重叠、退变增生等。可有脊柱侧弯、腰椎生理前凸消失等继发改变。2. CT：可见关节突增生、关节间隙增宽、对合不良、关节突关节退变、软骨下硬化、关节内碎骨、积液、积气等改变。四、诊断要点及鉴别诊断根据病史、临床表现和典型体征，诊断不困难。1. 椎间盘源性痛：椎间盘退变也可引起小关节紊乱，所以与椎间盘源性痛鉴别较困难。单纯小关节紊乱复位后疼痛消失快、不易复发。椎间盘源性痛多持续、难以彻底缓解。2. 腰肌劳损：慢性腰痛，无急性外伤史。酸胀痛、休息后减轻，反复发作。肌肉起止点附近较固定压痛点。3. 棘上棘间韧带炎：慢性腰痛，局限于腰后正中区。压痛点位于棘突和棘间，不放射。4. 第3腰椎横突综合征：骶棘肌痉挛、第三腰椎横突尖压痛。局封疗效好。5. 急性腰扭伤：有明确的外伤史，肌肉附着点压痛明显，局封后疼痛消失。五、治疗原则1. 卧床休息，口服镇痛药和解痉剂。2. 斜扳手法复位：安全、快速、有效解除剧烈腰痛和肌肉痉挛的方法。不需要麻醉，通过放松腰背肌、快速旋转复位使嵌顿的滑膜解除压迫。3. 针灸、按摩、理疗：有促进血液循环、减轻疼痛的作用，但不能治愈。4. 局部封闭：短期内止痛效果良好。5. 腰背肌功能锻炼：增强腰椎稳定性，防止复发。6. 手术治疗：保守治疗无效、严重影响生活和工作者，可行腰椎关节囊和滑膜切除术
9、腰椎间盘突出症会引起膝关节以下肿吗？
您好！腰椎间盘突出症由于相应节段神经根收到激惹或压迫变性，往往会出现下肢放射痛，或局部麻木，也可出现下肢无力等，一般不会出现下肢肿胀。单纯下肢肿胀以血管病变为多，建议患肢股静脉、腘静脉再做彩超，此外，平时尽量抬高患肢，做足背伸，增加小腿肌肉收缩，促进静脉回流，如此看肿胀是否减轻。祝愉快！