1、髋关节置换术后的康复护理原则。
(1)遵医嘱继续进行功能锻炼且要循序渐进，逐渐增加活动量，避免活动过度引起肢体肿痛，注意患肢不做盘腿动作。(2)术后3个月内不弯腰系鞋带，不做下蹲动作，不坐矮板凳。穿袜子时要在伸髋屈膝后进行，保持患肢屈髋不大于90°。(3)鼓励患者摄取充足的营养物质，提高自身抵抗力，保持心情舒畅，充足的睡眠，每晚持续睡眠应达到6～8h，遵医嘱按时服药，告诉患者如有异常及时来院就诊。
2、人工关节置换术后需注意什么？
做了人工关节置换手术之后，患者需要在今后漫长的生活中注意多加保护，注意护理，这样才能保证人工关节的使用寿命。人工关节置换术后的注意事项1、减轻体重：髋、膝关节承受的力量大部分是人体的重力，所以减轻体重就能减少对关节的压力。术后要合理安排饮食，保持体重控制在正常范围内，以减轻对关节的磨损。2、保持正常的肢体对线和步态：正常的肢体对线和步态能够使关节面保持足够的接触面积，均匀受力，这样就不至于使力量过于集中在某些区域，加重磨损。所以在站立时，必须保证腿伸直，走路时要迈开大步，不能蜷着腿走路。3、增强肌肉力量：良好的肌力不仅能使患者活动自如，增强运动协调性和姿势反射灵敏性，而且能在一定程度上减少关节受力，平时要坚持锻炼患肢肌力。4、避免大量和高难度活动：做了关节置换手术的病人，应该减少活动量，尤其是老年患者，通常关节置换2－3个月后能够不需要扶拐行走，您可以从事大多数日常活动，可以散步，骑车，跳舞，游泳。还可以练练气功，打打太极拳，避免长时间行走、站立，避免蹲起动作。另外，爬山，爬楼梯，跑步有损于人工关节，建议不做或少做。您可以扛些重物，但扛太重的东西，尤其是在上下楼或者走坡道时，就不合适了。5、防治骨质疏松：前面说过，疏松的骨质不利于假体的固定，支持力也弱，长期会发生假体的松动和下陷，所以要从饮食、药物和锻炼三方面防治骨质疏松，延长假体寿命。总之，关节置换手术后需要注意方方面面的问题，才能最大可能的延长关节的寿命。
3、人工髋关节置换术当天护理要点包括哪些业务学习
【护理问题】
（1）疼痛：与骨折或手术伤口有关。
（2）躯体移动障碍：与手术后强制性约束不能活动有关；一般会要求置于患肢外展中立位
（3）有皮肤完整性受损的危险：与外伤或长期卧床有关。
（4）潜在并发症：压疮、静脉栓塞、肺部感染。
（5）便秘：与长期卧床有关。
（6）有肢体废用性萎缩的可能：与长期卧床、皮牵引及功能锻炼差有关。
【护理目标】
（1）通过治疗和护理，患者疼痛减轻，舒适感增加，保持良好功能位，促进伤口处愈合。 （2）生活需要得到满足。
（3）皮肤完整无破损。
（4）密切观察病情，避免并发症发生或使并发症发生率降至最低。
（5）在患者卧床期间，做好预防，不使病人发生便秘。
（6）鼓励和指导患者功能锻炼，使患肢最大程度地恢复正常功能。
4、股骨头置换后的护理！（要快）
【术前准备】
1．骨科手术的一般护理常规。
2．按硬膜外麻醉或全麻术前常规护理。
3．备齐各项常规检查报告，如血常规、尿常规、出凝血时间测定、肝肾功能、脑部及胸部X线片、心电图等。
4．术前2—3d开始按医嘱给抗生素。
5．手术野皮肤准备上至剑突以下，下至膝关节以上，前面超过腹中线6—7cm，后面超过椎柱6～7cm。
【术后护理〕
1．按硬膜外或全麻木后常规护理。
2．保持患肢外展、轻度外旋位。术后6周内避免做如内收、屈曲动作，以防髓关节的脱位。
3．密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等全身情况及局部切口出血情况。
4．切口负压吸引，保持引流管通畅，注意引流液的性质和量。
5．患肢皮肤牵引2—3周。一般采用皮肤牵引，老年人皮肤易受到胶布粘贴而过敏、破溃，可使用海绵包扎作牵引，牵引重量应小于2kg。
6．功能锻炼
（1）术后6—12h后即可以收缩、舒张的方法锻炼股四头肌。
（2）牵引拆除后，可将上身抬高20o--30o，在胭窝下垫软枕1只，使膝关节保持微屈状态。同时可以活动踝关节，以防远端关节僵硬。
（3）6周内忌屈曲、内收及内旋，可在两下肢中间放软枕1只，以防止髓关节脱位。
（4）6～8周后可下床，适当负重。
7．预防并发症及感染
（1）为预防肺炎、肺栓塞及血栓性静脉炎，鼓励患者利用牵引架上拉手抬起身躯，以促进呼吸及血循环。
（2）预防尾骰部褥疮，经常保持床铺平坦、干燥、清洁、无渣屑。
（3）预防泌尿系统感染，使用吹哺妥因作膀敢冲洗。
8．术后预防够关节脱位术后6周内应嘱告患者不能将两腿在膝部交叉放置，3个月内不能坐小矮凳，不能蹲下，不能爬陡坡。
5、膝关节置换术后怎样保养
只要不跌倒、不感染就行，无需特殊保养。
6、人工髋关节置换如何护理
没什么的特殊护理，在你出院时医生或护士会告诉你，伤口没愈合前不能湿水，还有保持伤口周围清洁。
7、全髋关节置换手术后的家庭护理
1.术后搬动要小心，保持外展、外旋、轻度屈曲位。睡觉时梯形枕夹在双下肢间固定3-6月。
2.术后24小时预防应用抗生素，如伤口、体温无感染征象，24小时后可停用抗生素。如有情况应继续使用。
3.有效的负压吸引极为重要，主要为防止感染，又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管留置不应超过72小时，24小时引流量少于20ml后才可拔管。
4.术后24小时内常规拍X线片，检查人骨头在髋臼内的位置，也便于术后随诊比较。
5.术后麻醉清醒后即应活动未固定的关节，作肌肉收缩锻炼，下肢按摩，以防深静脉栓塞。身体较好的患者术后24内即可下床，试着站立，情况较差者可术后2-3日下床；术后14-21日拆线；一般情况下术后1月可持双拐下地行走，术后2月扶单拐行走，2月后多数患者可丢双拐自由行走，并加强屈髋、外展髋锻炼，一般要求屈曲不低于90°（根据关节材料确定，好的材料可屈曲120-130°），外展不低于40°。锻炼过程可辅以理疗，如有疼痛、局部炎症等出现应及时随诊治疗。
6.严格定期随诊（术后1、2、3、6、12月以及以后每年），以便指导锻炼和了解情况。定期摄X线片检查，以便早期发现并发症，如有疼痛、炎症，应查找原因，及时处理。X线片检查应注意观察有无骨与骨水泥、与柄间透亮带，柄折断，骨水泥折断，柄端与髓腔内侧的关系，假体下沉，股骨距吸收，股骨上端内侧骨水泥裂开，骨质吸收等
如果手术后处理不当都会导致疾病的复发；这也是很多患者担心的；以为是医院的治疗不到位。
8、膝关节置换术后护理
膝关节置换术后护理：护理方面可以对下肢进行按摩，防止出现静脉血栓，也可以帮助活动膝关节，恢复活动度。
9、髋关节置换术后的康复护理原则
术后康复训练
2.1 术后第1周 术后当日即穿“丁字鞋”，术后第2天开始进行膝部按摩，可进行患侧踝关节主动屈伸活动和抗阻活动。术后3~5天行患侧股四头肌等长收缩训练，并且进行患侧髋、膝关节被动活动。通过双肘支撑，在他人帮助下或双手握住床上方的吊环挺起上半身，臀部抬离床面，保持10~15s，重复5~10次。术后第5天，在膝下垫枕使髋弯曲10°~20°，然后以膝部为支点做挺髋动作，即抬臀动作。
2.2 术后第2周 鼓励患者在无痛范围下进行主动的患髋膝屈伸能力训练；屈髋度数为45°~60°或<30°，可在患肢下放置一滑板，患侧足跟置于空心圆垫上在滑板上做下肢屈伸运动，在无痛范围内加强患侧髋周围肌群和股四头肌的力量性训练；可逐渐抬高床头的高度，直至患者能在床上半坐位，外侧入路切口的患者，半坐时间逐渐延长（30~60min）。一天可重复进行多次，为坐站练习做好准备。有条件可用直立床训练；继续进行床边体位转换训练，包括：半坐―躺转换练习、坐―站转换练习、卧―站体位转换、在平行杠或四脚助行器内进行健腿支撑三点式步行，转体训练等。
2.3 术后第3周 做四点支撑半桥运动，即在双肘及双下肢屈曲位支撑下抬臀并在空中保持10s，重复进行10~20次，每个动作要求缓慢进行；加强步行训练，开始在平行杠内进行，将步行周期中的摆动期和支撑期分解进行，分别进行前后交替迈步训练，并逐渐过渡到步行训练；平行杠内的步行平稳顺利，则应过渡到拐杖步行，有条件进行减重步行；继续加强患侧股四头肌渐进行抗阻训练，不断提高患侧下肢的肌力；改善及提高日常生活自理能力，教患者借助一些辅助设备独立完成日常的穿裤、穿鞋袜、洗澡、移动、取物等，以减少患者患髋的弯曲度数；必要时进行适当的环境改造，如加高床、椅、座厕的高度，坐椅两边最好有扶手以方便患者坐立，让患者尽量睡硬板床，穿松紧鞋和宽松裤，以方便患者完成动作。
2.4 术后4周~3个月 逐渐改善患髋的活动范围，增加患髋的负重能力，使人工置换的髋关节功能逐渐接近正常水平，达到全面康复的目的。注意在3个月内，持拐步行、过障碍时患者腿仅为触地式部分负重，上下楼梯活动，要求健腿先上，患腿先下，以减少髋的弯曲和负重，还可以在运动平板上进一步改善步态、步速和步行的距离，提高患者实地步行的能力，最后过渡到弃杖步行。