1、膈和肋骨在呼气过程中的作用
浅谈膈肌的作用及其与脏腑的关系
庞老师在《气功医疗面临的形势和任务》一文里谈到“搞气功的人一定要敢于进入新领域、敢于去探索新领域的知识,要解决人们的无知、疾病和残忍……。要学习解剖知识,知道人体器官和大体位置,好对着病的部位发气……”搞气功医疗的不懂得解剖学,不懂得内脏的情况是不行的。我们学西医知识,解剖知识,中医知识,不是为了应付考试,而是为了提高练功效果和治病效果。这其中,素有“人体的小太阳”之称的膈肌的作用及其与各脏腑之间的关系,是广大功友应该重点掌握的。
膈,为向上膨隆呈穹隆形的扁薄阔肌,位于胸腹腔之间,成为胸腔的底和腹腔的顶。膈的肌束起自胸廓下口周缘和腰椎的前面,可分为三部:胸骨部起自剑突后面;肋部起自下6对肋骨和软肋骨;腰部以左右两个膈脚起自第2至3节腰椎(其前面即为混元神室位置)。各部肌束均止于中央的中心腱。所以,膈的外周部属肌性部,而中央部分是腱膜,膈上有三个裂孔:在第12胸椎前方,左右两个膈脚与脊柱之间的主动脉裂孔,主动脉和胸导管在此通过;主动脉裂孔的左前上方,约与第10胸椎水平,有食管裂孔,食管和迷走神经在此通过;在食管裂孔的右前上方的中心腱内有腔静脉孔,约与第9胸椎水平,内通过下腔静脉。
在膈的起始处,胸骨部与肋部之间以及肋部与腰部之间,往往留有三角形的空隙,没有肌束,仅有一些疏松结缔组织和膈肌筋膜,成为膈的薄弱区,称为胸肋三角和腰肋三角。这些结构使胸腹腔内的混元气易于沟通混化。
膈为主要的呼吸肌,收缩时,膈穹窿下降,胸腔容积扩大,以助吸气;松驰时膈穹窿上升恢复原位,胸腔容积减少,以助呼气。随着膈肌的上下往返运动,也促进了各部混元气之间的混化。膈肌下降时,心肺之气可随之下降至混元窍,甚至可降至命门,呼气时可引肾气上升,使心肺肾气相混化。另外还可使胸中之气(天之气)和腹中之气(地之气)相混化,使充溢在五脏周围的混元气连成一体,汇聚在混元窍,同时也驱动了脏真混元气与躯体混元气之间的混化与转化。
从中医学这个角度来看膈肌的作用与以上所述并无矛盾。中医学认为人在生理状态下,是以阴阳、水火、精血的动态平衡为其重要条件的。心位居于上,其性属阳,属火;肾位居下,其性属阴,属水。从阴阳水火的升降理论来说,位于下者,以上升为顺,位于上者,以下降为和。《素问·六微旨大论》中说的“升已而降,降者为天;降已而升,升者为地。天气下降,气流于地;地气上升,气腾于天”,即是从宇宙范围来说明阴阳水火的升降。在正常的生理状态中,随着人的呼吸运动,膈肌的一上一下,而心中之阳下降至肾,能温养肾阳;肾中之阴上长至心,则能滋养心阴。心火下降,肾水上升,彼此交通,相互协调,这种关系,称为“水火既济”、“心肾相交”。心或肾本身的阴阳失调可导致这种关系的破坏,从而出现相应的症状。若心火亢于上,不能下交于肾,或肾水不足,不能上滋心阴,那么心肾之间的生理功能就会失去协调,而出现一系列的病理表现,即称之为“心肾不交”。就会出现以失眠为主症的心悸、怔仲、心烦、腰膝酸软,或见男子梦遗,女子梦交等症,多属“心肾不交”。
由此可见,膈肌在人体内是何等的不可忽视。因此,我们从气功学这个角度来研究膈肌对人体生命活动的作用,就显得尤其重要了。一是从膈肌生态学基础来看,它对我们气功锻炼里的“呼吸松腰法”起着一定的作用。由于膈肌的后下缘与第二、三腰椎相连,当吸气时命门与腰椎部位是向后向下运动的。此时如果意念向腰部一注的同时,默念“腰要松”或“腰松开”(特别是在三心并站庄时),形体内外,特别是腰部与平常的感觉是不一样的。二是混元整体理论认为,“一切有形的实体物,都是不同层次的混元气凝聚而成的”。从这个理论来看,我们平日或者说我们的一日三餐所吃的一切食物,都是吃的不同层次的混元气。当这些食物(混元气)进入人体的整个消化系统后,此系统的各个器官组织,都会毫不懈怠地、没有任何怨言地按照各自的司职去进行工作,把吃进的食物认真进行消化分类,取其精华,去其糟粕。把营养部分输送给其他脏腑器官组织,把其糟粕输送给排泄系统。此时整个消化系统应该是气血非常充足。三是根据“气随意注,意到气到”的道理去精神内守。意注膈肌将会进入妙不可言的境界。吃完饭,安安静静的坐在那里,进入气功态,精神内守,意注膈肌的运动,把自己的呼吸慢慢变得深、细、匀、长,同时吸气时想命门,想两肾,呼气时想心脏,想两肺。就这样随着膈肌的一上一下,意识也随着一下一下地运动,再去认真地体察胸腹腔内的感觉,慢慢地不知不觉就会感到体内有一种说不出的非常舒服的感觉。而庞老师曾经说过“什么部位的气足了,什么部位就特别舒服”。我想此时胸腹腔里的感觉,不正是庞老师所说的“气足”吗?而且这种感觉如果体察的时间长,慢慢还会扩散到全身内外——心境是宁静的,愉悦的;形体是正直的,身心会进入一种无内无外的境界。这时才真正体验到了“抱神以静,形将自正"的真正含义。
写到这里,不由的就想起了修养意识、涵养道德的重要性。如果我们能够真正把体察膈肌运动的感觉和感受以及当时的心境带到日常生活、工作和学习中去,始终保持这种心态,处理好周围的环境、人际关系和事情,使自己胸腹腔内的各个脏腑器官组织始终保持混元气充足,始终保持青壮年时期的活力,那么这个人哪里还会有病呢?这样一来,人应该说就离活到125岁~175岁的自然寿命不远了。由此可见,练气功的根本还是修养意识,涵养道德
2、身体任何部位一揉就打膈,有那位能说说是怎么回事吗?
什么叫牵扯性腰痛?哪些内脏疾病可引起腰痛?牵扯性腰痛是指腰痛不是由于腰椎的原因所致,而是由于某一内脏器官的疾病表现出来的一种腰痛临床症状。既然产生腰痛的原因并非脊柱的骨骼、关节、肌肉、韧带等脊椎本身组织,故又称非脊柱源性腰痛。具体地说,可引起腰痛症状的内脏疾患有(1)泌尿系统疾患如急慢性肾盂肾炎、肾肿瘤、肾结石、输尿管结石、肾结核、肾下垂、肾周围脓肿、前列腺炎、前列腺瘤等。(2)消化系统疾患如消化道溃疡、慢性胆囊炎、胆结石、胰腺癌、直肠癌等。(3)妇科疾患如附件炎、子宫体炎、子宫后倾、盆腔肿瘤、子宫脱垂、盆腔充血、经期紧张等。(4)另外如膈下脓肿、腹膜后肿瘤等也可引起腰痛。正如头痛一样,头痛的原因不一定就在头内。有些腰痛只不过是某一脏器或全身疾病的一个症状而已,内脏疾患引起腰痛的原因主要有以下二个方面①病变累及腰部或其邻近组织当内脏疾患的病变累及脊柱周围组织与后腹膜时,腰部可感到疼痛,且同时多伴有腰背肌痉挛。例如,腹膜后肿瘤、肾周围脓肿等所引起的腰痛。②通过神经纤维传导,反射性地引起腰痛由于某些脏器的病变刺激感觉神经纤维,传入后根或脊髓的某一阶段,将刺激转移、扩散到这一节段脊髓和神经根所支配的腰部皮肤、筋膜等组织,产生腰部疼痛。对于牵扯性腰痛即非脊柱源性腰痛病的治疗,应按其发病的原因给予对症治疗。确切地说,必须先找出原发病,在治疗原发病的基础上,可适当选用中药、针灸、理疗、按摩等方法配合治疗,并可进行腰背肌功能锻炼,这些方法皆可奏效。妇科疾患所致的下腰痛有什么特点?女性由于解剖及生理特点而产生一些女性特有的疾病,如子宫体炎、附件炎、子宫后倾、子宫脱垂、盆腔肿瘤等。患有这些疾病的妇女,常会有下腰痛症状。此外,月经期间、盆腔充血、经期紧张、怀孕期间均可致下腰部疼痛。但妇科疾患所致的下腰痛与其他原因所引起的下腰痛并不相类似,它有如下特点(1)妇科疾患引起的疼痛部位较为局限,一般常位于腰骶部,很少有下肢症状。(2)妇科疾患引起的疼痛性质一般为胀痛、钝痛、酸痛或隐痛,无明显的放射性疼痛。(3)下腰痛的症状与月经期或原发的妇科疾患有密切关系。如子宫后倾的妇女,在月经来潮时出现下腰痛症状。(4)除下腰痛症状外,主要表现为妇科的症状,如下腹部胀痛、坠痛、白带的增多、痛经、月经不规律等。(5)骨伤科方面的检查腰骶部无阳性体征发现,压痛不明显,压痛点不局限,直腿抬高试验为阴性,叩痛不明显,叩后有舒适感;妇科方面检查可有子宫后倾、子宫脱垂等阳性体征发现。(6)盆腔部位、子宫及附件的B超等检查可有影像学方面的改变,而腰骶部的X线等辅助检查无阳性征象。妇科疾患之所以能导致下腰痛的原因是子宫及附件的神经来自腹下与卵巢交感神经丛和副交感神经的盆内神经,这些神经又起自第2~4骶神经,当病变累及这些神经,就可反射性地引起下腰痛症状。内脏疾病所致的腰痛与其它腰痛有何区别?腹腔及盆腔内的脏器疾患所致的下腰痛与腰椎自身疾患造成的腰痛,虽然笼统地讲都是腰痛,但还是有一定的区别,其区别如下(1)内脏疾病所致腰痛的性质大多属牵扯性疼痛这种腰痛的病变不在脊柱,所以脊柱的活动不受影响。查体时,发现病人腰部的活动性良好。牵扯性腰痛究竟占全部腰痛病人的比例有多少?目前还没有这方面的统计数字,但患有这种腰痛的病人为数不少。(2)内脏疾病所致的腰痛大多为继发性主要表现为躯干的前面,一般为继发性,而且远没有腹部的疼痛程度严重。虽然极少数情况下,某些内脏疾患首先引起腰部疼痛,但随之而来的是剧烈的腹部疼痛,且程度更严重。(3)内脏疾病所致的腰痛一般不是唯一的症状除了腰痛症状外,一般有内脏疾病的其他临床表现。例如肾结核患者可有低烧、盗汗、消瘦等;胰腺瘤患者可有食欲减退、体重减轻等恶病质表现;消化道溃疡的腰痛发作多与饮食有关等。(4)下腰部骨伤科方面的检查无阳性体征,如压痛点不集中,压痛不明显,直腿抬高试验阴性等。病变脏器本身可有阳性体征。(5)腰椎影像学检查可无明显改变,内脏疾病所致的腰痛,脏器自身可有阳性结果,如输尿管结石,X线平片或造影片可见结石影,胰腺癌CT或核磁共振可显示肿瘤大小等。不同人群下腰痛的种类有何不同?下腰痛的发病率很高,导致下腰痛的疾病又很多,但就不同人群而言,其导致下腰痛的疾病种类又有所不同。(1)不同年龄导致下腰痛疾病的种类不同。少儿或青少年导致下腰痛疾病的常见原因,主要是先天性畸形,如隐性脊柱裂、移行脊椎等;姿势性的疾病,如腰椎侧弯等;炎症性的疾病,如腰椎结核等。青壮年引起下腰痛的常见原因,主要是损伤性的疾病,如腰肌劳损、腰扭伤、腰椎间盘突出症、腰椎压缩性骨折等。此外,免疫系统方面的疾病,如强直性脊柱炎等也是导致青壮年下腰痛的比较常见的原因。中老年引起下腰痛的常见原因,主要是退行性改变,如腰椎增生性脊柱炎、腰椎管狭窄症、骨质疏松症等,其次可能是腰骶部的各种肿瘤。(2)不同性别导致下腰痛疾病的种类不同。男性一般在日常生活和工作中腰部的活动量较大,当负荷过大、姿势不当、保护欠缺等原因,就可能造成腰骶部软组织及骨与关节损伤,因此,男性的下腰痛以损伤因素为主。女性由于解剖及生理特点而产生一些女性特有的疾病,如子宫体炎、附件炎、子宫后倾、子宫脱垂、盆腔肿瘤等。这些疾病均可引起下腰痛。此外,月经期可致下腰痛;怀孕期由于腰椎负荷加大而导致下腰痛;产后由于内分泌的改变,致使关节囊、韧带松弛,也可导致下腰痛。(3)不同职业导致下腰痛疾病的种类不同。体力劳动者,尤以重体力劳动者、运动员等引起下腰痛的原因,主要是损伤性的疾病;长期在空调、潮湿、寒冷环境下工作者,易患腰背部筋膜纤维组织炎;脑力劳动者由于缺乏锻炼,腰背部肌肉力量薄弱,极易发生腰肌劳损及腰扭伤。由此可见,不同人群导致下腰痛疾病的种类不同。 ----------------------------------------------- 谢谢请采纳: 不能发连接啊,请在百度 搜索‘珍惜知识网’点进去就是了[SUNT]
3、膈下是什么意思
膈[gé]人或哺乳动物体腔中分隔胸腹两腔的膜状肌肉。亦称“膈膜”、“横膈膜”。
下就是下面的意思
封闭胸廓下口,介于胸腔和腹腔之间,为圆顶形扁薄的阔肌。其周围为肌质部,起自胸廓下口内面及腰椎前面,各部肌束向中央集中移行于中心腱。
膈上有三个裂孔:
[1]主动脉裂孔在膈与脊柱之间,有主动脉及胸导管通过;
[2]食管裂孔位于主动脉裂孔的左前方,有食管及迷走神经通过;
[3]腔静脉孔位于食管裂孔右前方的中心腱内,有下腔静脉通过。
作用:膈为主要的呼吸肌。收缩时,圆顶下降,胸腔容积扩大,引起吸气;舒张时,膈的圆顶上升恢复原位,胸腔容积减小,引起呼气。膈与腹肌同时收缩,则能增加腹压,可协助排便、呕吐及分娩等活动。
膈为一向上隆凸的薄肌,位于胸、腹腔之间,封闭胸廓下口。膈穹窿右高左低,最高点分别位于有第4、左第5肋间隙,膈上面覆以隔胸膜筋膜、壁胸膜或心包壁层, 隔着胸膜与肺底相邻,中央部与心包愈着。膈下面右半与右半肝在内叶,隔下面左半与肝左外叶、胃和牌相邻。
膈中央部为腱膜,称中心腱,周围部为肌纤维。根据肌纤维起始部位不同分为胸骨部、肋部和腰部。腰部内侧份的肌纤维形成左脚和右脚,中间份纤维起自第2腰椎体侧面,外侧份纤维起自内、外侧弓状韧带。内侧弓状韧带为张于第1、2腰椎体侧面与第1腰椎横突之间,外侧弓状动带 为张于第1腰椎横突与第12肋之间的腱弓。隔与胸壁间夹成的窄隙是形成肋膈隐窝的基础。
膈
①指噎膈。《素问·阴阳别论》:“一阳发病,其传为膈。”又谓:“三阳结,谓之膈。”此处之膈,即为噎膈之简称。后世又以“风、痨、臌、膈”为四大证,所谓膈,与噎膈同义。参见噎膈条。
②通“格”字。《儒门事亲》卷五:“《正理论》曰:格则吐逆。故膈亦当为格。”参见关格条。
③指噎塞、反胃。《杂病源流犀烛·噎塞反胃关格源流》:“噎塞,反胃,二者皆在膈间受病,故通名为膈也。”
④横膈膜。《灵枢·经脉》:“肺手太阴之脉……上膈,属肺。”
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4、请详细说明膈的形态和功能
封闭胸廓下口,介于胸腔和腹腔之间,为圆顶形扁薄的阔肌。其周围为肌质部,起自胸廓下口内面及腰椎前面,各部肌束向中央集中移行于中心腱。
膈上有三个裂孔: [1]主动脉裂孔在膈与脊柱之间,有主动脉及胸导管通过; [2]食管裂孔位于主动脉裂孔的左前方,有食管及迷走神经通过; [3]腔静脉孔位于食管裂孔右前方的中心腱内,有下腔静脉通过。 膈为一向上隆凸的薄肌,位于胸、腹腔之间,封闭胸廓下口。膈穹窿右高左低,最高点分别位于右第4,左第5肋间隙,膈上面覆以隔胸膜筋膜、壁胸膜或心包壁层, 隔着胸膜与肺底相邻,中央部与心包愈着。膈下面右半与右半肝在内叶,隔下面左半与肝左外叶、胃和脾相邻。 膈中央部为腱膜,称中心腱,周围部为肌纤维。根据肌纤维起始部位不同分为胸骨部、肋部和腰部。腰部内侧份的肌纤维形成左脚和右脚,中间份纤维起自第2腰椎体侧面,外侧份纤维起自内、外侧弓状韧带。内侧弓状韧带为张于第1、2腰椎体侧面与第1腰椎横突之间,外侧弓状动带 为张于第1腰椎横突与第12肋之间的腱弓。 在胸骨部与肋部之间以及肋部与腰部之间,常各有一呈三角形无肌束的小间隙,分别称为胸肋三角和腰肋三角,为膈的薄弱区。腹壁脏器有时可经此突入胸腔,形成膈疝.
作用
膈为主要的呼吸肌。收缩时,圆顶下降,胸腔容积扩大,引起吸气;舒张时,膈的圆顶上升恢复原位,胸腔容积减小,引起呼气。膈与腹肌同时收缩,则能增加腹压,可协助排便、呕吐及分娩等活动。
5、简述膈的位置、形态结构、裂孔及通过的结构?
膈是由颈部的肌节迁移至胸腹腔之间而形成的向上膨窿呈穹窿形的扁肌,膈的肌纤维起自胸廓下口的周缘和腰椎前面。
作用:膈是主要的呼吸肌,收缩时,圆顶下降,胸腔容积扩大,引起吸气;舒张时,圆顶上升恢复原位,胸腔容积减小,引起呼气。膈与腹肌同时收缩,则能增加腹压,可协助排便呕吐及分娩等活动。
三部:胸骨部起自剑 后面;肋部起自6对肋骨和肋软骨;腰部的左.右两个膈脚起自上2~3个腰椎.各部肌纤维向中央移行于中心腱.
膈上三个裂孔
主动脉裂孔:在第12胸椎体前方,左右各二个膈脚与脊椎之间,有主动脉,胸导管通过.
食管裂孔:主动脉裂孔左前方约在第10胸椎水平,有食管和迷走神经通过.
腔静脉裂孔:食管裂孔右前方的中心腱内,约在第8胸椎水平,有下腔静脉通过.
向左转|向右转
6、腰椎问题 急
腰5骶1,已经是马尾神经了,风险大,也别听他们的
看你情况比较严重,属于脱出,那中医治疗,或者推拿什么的,一定是不能根本解决问题了。
这个手术其实算脊柱手术里边的小手术的。
手术方式有两种:
1种是摘除脱出的髓核,就可以了,但有复发可能。
另一种是椎间盘摘除植骨融合内固定术,治疗彻底,不复发。这个手术方式用到螺钉,就是把你腰5和骶1关节融合起来,让他们长一起去。虽然这关节没了但是对身体没什么影响,因为这关节活动度很小。
以前我跟我老师每天都要做3台这样的手术。而且效果不错。
建议您去大点的医院治疗,早点好,压迫久了,神经会坏死,这样即使术后都会难以恢复正常。
7、膈是什么东西?
封闭胸廓下口,介于胸腔和腹腔之间,为圆顶形扁薄的阔肌。其周围为肌质部,起自胸廓下口内面及腰椎前面,各部肌束向中央集中移行于中心腱。
膈上有三个裂孔:
[1]主动脉裂孔在膈与脊柱之间,有主动脉及胸导管通过;
[2]食管裂孔位于主动脉裂孔的左前方,有食管及迷走神经通过;
[3]腔静脉孔位于食管裂孔右前方的中心腱内,有下腔静脉通过。
作用:膈为主要的呼吸肌。收缩时,圆顶下降,胸腔容积扩大,引起吸气;舒张时,膈的圆顶上升恢复原位,胸腔容积减小,引起呼气。膈与腹肌同时收缩,则能增加腹压,可协助排便、呕吐及分娩等活动。
膈为一向上隆凸的薄肌,位于胸、腹腔之间,封闭胸廓下口。膈穹窿右高左低,最高点分别位于有第4、左第5肋间隙,膈上面覆以隔胸膜筋膜、壁胸膜或心包壁层, 隔着胸膜与肺底相邻,中央部与心包愈着。膈下面右半与右半肝在内叶,隔下面左半与肝左外叶、胃和牌相邻。
膈中央部为腱膜,称中心腱,周围部为肌纤维。根据肌纤维起始部位不同分为胸骨部、肋部和腰部。腰部内侧份的肌纤维形成左脚和右脚,中间份纤维起自第2腰椎体侧面,外侧份纤维起自内、外侧弓状韧带。内侧弓状韧带为张于第1、2腰椎体侧面与第1腰椎横突之间,外侧弓状动带 为张于第1腰椎横突与第12肋之间的腱弓。隔与胸壁间夹成的窄隙是形成肋膈隐窝的基础。
膈
①指噎膈。《素问·阴阳别论》:“一阳发病,其传为膈。”又谓:“三阳结,谓之膈。”此处之膈,即为噎膈之简称。后世又以“风、痨、臌、膈”为四大证,所谓膈,与噎膈同义。参见噎膈条。
②通“格”字。《儒门事亲》卷五:“《正理论》曰:格则吐逆。故膈亦当为格。”参见关格条。
③指噎塞、反胃。《杂病源流犀烛·噎塞反胃关格源流》:“噎塞,反胃,二者皆在膈间受病,故通名为膈也。”
④横膈膜。《灵枢·经脉》:“肺手太阴之脉……上膈,属肺。”
8、膈的位置及形态特点,三个裂孔的名称,位置及通行结构
1、膈为向上膨隆的薄扁肌,呈穹窿形,介于胸腔与腹腔之间,构成胸腔的底和腹腔的顶。膈的中央为腱性部分,称中心腱。周围肌性部分,起自胸廓下口的周围和腰椎前面,根据肌纤维起始部不同分为胸骨部、肋部和腰部。
膈为主要的呼吸肌,收缩时以助吸气,松弛时以助呼气。膈与腹肌同时收缩,则能增加腹压,协助排便、呕吐、咳嗽、喷嚏及分娩等活动。
2、膈有3个裂孔。主动脉裂孔位于左、右两个膈脚与脊柱之间,平对第12胸椎体,有主动脉和胸导管通过。食管裂孔位于主动脉裂孔的左前上方,约平第10胸椎体,有食管和迷走神经前、后干通过,此裂孔是膈疝好发部位之一。腔静脉孔在食管裂孔的右前上方,约平第8胸椎,有下腔静脉通过。
(8)膈位于几腰椎扩展资料:
在膈的起始处,各部之间缺乏肌纤维,上面覆以膈上筋膜和膈胸膜,下面覆以膈下筋膜和腹膜,常形成三角形小裂隙,是膈的薄弱区。在胸骨部与肋部起点之间的小裂隙称胸肋三角。位于膈的腰部与肋部起点之间的小裂隙称腰肋三角。
膈的血液供应非常丰富,主要来自膈上、下动脉和心包膈动脉、肌膈动脉、肋间后动脉。它们在膈内广泛吻合。静脉与动脉伴行,最终分别注入上、下腔静脉。
膈的淋巴注入膈上淋巴和膈下淋巴结。膈上淋巴结位于膈的上面,分为三组,收纳膈、心包下部和肝上面的淋巴管,其输出管注入胸骨旁淋巴结和纵隔后淋巴结。膈下淋巴结在膈的下面,沿膈下动脉排列,收纳膈下面后部的淋巴管、其输出淋巴管注入膈上前淋巴结。
膈由膈神经支配。膈神经是颈丛的分支,由第3~5颈神经前支组成,在前斜角肌前方下降,在锁骨下动脉、静脉之间经胸廓上口进入胸腔,与心包膈血管伴行,经肺根前方,在心包与纵隔之间下行达膈肌。膈神经是混合性神经,其运动纤维支配膈肌,感觉纤维分布于胸膜、心包和膈下中央部腹膜,右膈神经尚有纤维至肝上面和胆囊。
9、膈位于胸、腹之间,成穹窿状,穹窿状是什么形状?
1、背肌:(斜方肌、背阔肌、竖脊肌。)斜方肌为背上部浅层肌,起于上项线,枕外隆凸,项韧带及全部胸椎棘突,止于锁骨外侧三分之一,肩峰、肩胛冈,双侧斜方肌收缩可使肩胛骨向脊柱靠拢,上部肌束收缩可上提肩胛骨,下部肌束收缩可使肩胛骨下降,如肩胛骨固定,两侧同时收缩,可使头后仰,斜方肌瘫痪,不能耸肩,斜方肌受副神经支配。背阔肌为背下部浅层肌,是全身最大扁肌,起于下6个胸椎棘突,全部腰椎棘突,骶中脊,髂脊后部,肌束向外上止于肱骨小结节嵴,使臂内收、旋内、后伸。上肢上举固定可以引体向上。竖嵴肌:位于脊柱两侧纵沟内,是背肌中最长的肌,起自骶骨北部 和髂骨后部,肌束向上分别止于椎骨、肋骨和枕骨。一侧收缩使脊柱侧屈,两侧收缩使脊柱后伸、头后仰。 2、胸肌:胸大肌位于胸前部,起自锁骨内侧三分之二,胸骨和上部肋软骨,止于肱骨大节结嵴,可使上臂内收、内旋和前屈。如上肢上举固定则可以引体向上。提肋有助深吸气。 膈位于胸腹之间,呈穹窿状,周围是肌腹,中央为腱膜,称中心腱。膈上有3个主要孔洞,主动脉裂孔位于第12胸椎椎体前方,通行主动脉和胸导管。食管裂孔,位于主动脉孔的左前方,平第10胸椎,有食管和迷走神经通过。腔静脉孔,位置平第8胸椎,在主动脉孔的右前方,有下腔静脉通过。膈是主要的呼吸肌,收缩时,膈顶下降,胸腔扩大,助吸气,舒张时,膈顶上升,胸腔缩小,助呼气。膈肌腹肌同时收缩,可增大腹压,助排便、分呕吐等。3、腹肌:腹直肌位于腹正中线两侧,是包裹于腹肌俏内的长肌,肌上有3-4条腱划。腹外斜肌位于腹前外侧浅层的扁肌,起点成锯齿形与前锯肌起点交错,起于下8肋,肌纤维向前下,至腹前壁,逐渐移形成腱膜,并在中线于对侧腹外斜肌腱膜交汇形成腹白线。腱膜向下止于恰髂前上棘与耻骨结节之间,形成腹股沟韧带,在耻骨结节的外上方,腱膜裂开形成三角形裂隙,即腹股沟管浅环。腹内斜肌,在腹外斜肌的深面,分为2层,前层形成腹直肌鞘前壁,后层形成后壁,包裹腹直肌。 腹横肌,在腹内斜肌的深面,组成腹直肌鞘后壁。腹直肌鞘由腹外斜肌、腹横肌腱膜包裹腹直肌形成腹直肌鞘。腹股沟管位于腹股沟韧带内侧半的上方,有4壁,2口。外口为浅环,内口为深环,腹股沟管中男性有精索,女性有子宫韧带通过。腹股沟管是腹壁下部薄弱区,在病理状态下,腹腔内容物膨出形成腹股沟疝。
10、膈的位置,形状和功能
封闭胸廓下口,介于胸腔和腹腔之间,为圆顶形扁薄的阔肌。其周围为肌质部,起自胸廓下口内面及腰椎前面,各部肌束向中央集中移行于中心腱。 膈上有三个裂孔: [1]主动脉裂孔在膈与脊柱之间,有主动脉及胸导管通过; [2]食管裂孔位于主动脉裂孔的左前方,有食管及迷走神经通过; [3]腔静脉孔位于食管裂孔右前方的中心腱内,有下腔静脉通过。 膈为一向上隆凸的薄肌,位于胸、腹腔之间,封闭胸廓下口。膈穹窿右高左低,最高点分别位于右第4,左第5肋间隙,膈上面覆以隔胸膜筋膜、壁胸膜或心包壁层, 隔着胸膜与肺底相邻,中央部与心包愈着。膈下面右半与右半肝在内叶,隔下面左半与肝左外叶、胃和脾相邻。 膈中央部为腱膜,称中心腱,周围部为肌纤维。根据肌纤维起始部位不同分为胸骨部、肋部和腰部。腰部内侧份的肌纤维形成左脚和右脚,中间份纤维起自第2腰椎体侧面,外侧份纤维起自内、外侧弓状韧带。内侧弓状韧带为张于第1、2腰椎体侧面与第1腰椎横突之间,外侧弓状动带 为张于第1腰椎横突与第12肋之间的腱弓。 在胸骨部与肋部之间以及肋部与腰部之间,常各有一呈三角形无肌束的小间隙,分别称为胸肋三角和腰肋三角,为膈的薄弱区。腹壁脏器有时可经此突入胸腔,形成膈疝. 作用 膈为主要的呼吸肌。收缩时,圆顶下降,胸腔容积扩大,引起吸气;舒张时,膈的圆顶上升恢复原位,胸腔容积减小,引起呼气。膈与腹肌同时收缩,则能增加腹压,可协助排便、呕吐及分娩等活动。