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腰椎瘘管

发布时间:2020-10-07 15:54:09

1、腰椎间盘突出疼的会引起消瘦吗

椎间盘突出
症是骨伤科常见病之一,腰痛伴坐骨神经痛是本病的主要症状,同时患者还可出现腰部畸形、压痛点及皮肤感觉异常等体征,需与以下疾病相鉴别: 1、急性腰扭伤
患者有明显的外伤史,病程短,局部压痛明显,一般无放射性坐骨神经痛症状。 2、腰椎结核
少数患者可出现腰痛和坐骨神经痛,因此应注意鉴别,但腰椎结核患者有结核病史,有低热、盗汗、消瘦、乏力及红细胞沉降率增快,患部附近常有寒性脓肿或瘘管,X线检查可见椎间隙变窄,椎体破坏。 3、腰椎管狭窄症
患者有典型的间歇性跛行,卧床休息后症状可明显减轻或完全消失,后伸时腰腿痛加重,如为原发性腰椎管狭窄症,X线检查有助于鉴别。
4、腰椎骨质增生
是椎体边缘及关节软骨的退行性变,患者年龄多在50岁以上,慢性发作逐渐加剧,腰腿酸痛,劳累或阴雨天加重,晨起腰板硬,活动后稍减轻,腰部活动受限,有时伴有坐骨神经痛,腰部压痛点不集中,直腿抬高试验阴性,腱反射无变化,X线可见椎间隙变窄,椎体前后缘有增生。
5、梨状肌受损综合征
主要为梨状肌损伤致该肌痉挛、充血、水肿,压迫坐骨神经,或由于坐骨神经在解剖学上的变异引起,疼痛一般由臀部开始,梨状肌体表投影范围有压痛,梨状肌紧张实验有明显阳性体征。

2、腰椎间盘突出症与腰椎结核的区别有哪些

腰椎间盘突出症:
多发生于20~50岁的青壮年,男多于女。患者腰痛伴有一侧放射性坐骨神经痛,症状时重时轻;下腰棘突旁压痛伴有放射痛;脊柱姿势改变和不对称性运动受限;直腿抬高试验和加强实验阳性;患侧下腰部腰5或骶1根性感觉、肌力和反射异常。同时,X线造影、CT、MRI等检查有助于确定病变间隙、突出方向、突出物大小、神经受压情况及主要引起症状的部位等等。一般来说,根据病史、症状和体征,X线检查等对多数患者可作出正确诊断和病变定位。
腰椎结核:
多见于儿童和青壮年,少数患者可出现腰痛和坐骨神经痛,因此应注意鉴别。但腰椎结核患者有结核病史,有低热、盗汗、消瘦、乏力及红细胞沉降率增快,脓液及病理检查有结核改变。患部附近常有寒性脓肿或瘘管,X线检查可见椎间隙变窄,椎体破坏。
安徽中医药附院祝您早日康复!

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