1、什么是腰间盘突出综合症，，，解剖课的作业
腰椎间盘突出症
【概述】
腰椎间盘突出症常见于30-～55岁的青壮年；60%的患者有腰扭伤史，多
数患者既往有腰痛史。特殊职业，如长期坐位工作、驾驶员等有易患该病倾
向。其典型症状是腰痛伴单侧或双侧下肢痛。中央型椎间盘突出症患者在腹压
急增时（如打喷嚏、咳嗽、解大便、搬重物等），可能发生马尾神经损伤症状。
随着医疗水平的提高和知识的普及，该病有扩大诊断治疗的趋势，治疗方法较
多，应严格掌握适应证。
【临床表现】
（一）腰痛
大多数患者均有下腰痛，并且为先腰痛后腿痛，部分患者为腰腿痛同时出
现，少数患者为先腿痛后腰痛。疼痛部位在下腰部和腰骶部，位置较深。疼痛
在活动时加重，卧床休息后减轻。当椎间盘突出突然发作时，可发生急性腰
痛，肌肉痉挛，伴有坐骨神经痛和腰椎各种活动受限，疼痛持续时间较长。
（二）坐骨神经痛
由于95%的腰椎间盘突出症发生在腰4～5或腰5骶1椎间隙，患者多伴
有坐骨神经痛，向腰骶部、臀后部、大腿后外侧、小腿后外侧直至足跟或足背
部放射。当患者弯腰、咳嗽、打喷嚏、解大便时疼痛症状加重。
（三）腰椎姿势异常
由于椎间盘突出的方向向后或后外侧，刺激、压迫了一侧（有时为双侧神
经根）神经根，脊柱会保护性地采取一定的弯度，以避开椎间盘对神经的压
迫。因此患者的腰椎可表现出不同侧凸、侧后凸、双肩不等高、骨盆不等高等
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各种异常姿势。
（四）麻木与感觉异常
当突出的椎间盘刺激了本体感觉和触觉纤维，即可出现肢体麻木。麻木部
位按受累神经区域皮节分布。有时患者感觉患肢怕冷、畏寒，夏日也穿多条长
裤。
（五）马尾神经损伤症状
此症状出现于急性中央型椎间盘突出者。患者在搬重物、用力咳嗽、打喷
嚏或被实施腰椎重力牵引、重手法“复位”后，即感腰骶部剧痛，双下肢无力
或不全瘫。会阴区麻木，出现排便、排尿无力或失禁等括约肌障碍症状。男性
可出现功能性阳痿，女性可出现尿潴留或假性尿失禁。
2、腰椎结构图片 4—5在人体什么部位
两侧髂嵴连线的位置，大概就是及腰带的位置，腰椎间盘突出的好发部位