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腰椎开放性手术图片

发布时间:2020-09-28 09:45:33

1、做腰椎开放大手术后多长时间能象正常人一样生活?

腰椎融合手术后,一般两周创面愈合就需要进行腰背部肌肉舒展锻炼
椎间盘突出属于腰椎的退行性改变,如果是严重的腰椎间盘突出经保守治疗无效,需要考虑手术治疗。如果是开放性的手术,一般来说在突出的位置作长约十厘米左右的手术切口。然后逐渐的显露到椎间盘,掏出局部突出的椎间盘,减轻对神经根的压迫。根据局部的情况,如果是伴随脊柱不稳定,需要考虑植骨同时给予内固定进行融合治疗。局部固定以后给予冲洗切口,安放引流管,然后逐层关闭切口,手术就完成了。腰椎间盘突出手术以后,伤口拆线的时间一般来说需要两周。注意保持伤口的干燥。另外三个月以内,避免频繁的弯腰、劳累以及重体力劳动。腰间盘突出,如果症状比较重,时间比较长,这一般是需要手术的。手术方式分为微创和开放性手术,相对来讲,开放性手术有自己的优势和自己的缺点,缺点就是开放性手术损伤比较大,恢复时间比较长。优点就是减压比较彻底,恢复的比较好,症状缓解的比较彻底。
现在的微创手术一般是有一定的选择性,一般的病人首选微创手术,如果微创手术不能够达到效果,不能够缓解症状,然后都是需要开放性的手术的。这个手术是一个比较成熟,比较规范的手术,效果还是非常稳定可靠。

2、腰椎开放手术好吗

手术肯定不好了才去做,正常人谁愿意去挨一刀?
腰椎部位手术一般选择开放术式,腰椎的微创手术适应症比较少,所以需要做手术的话还是同你的医生好好沟通,具体手术方式他一定是最清楚的。

3、腰椎手术

0.3 应该还算好的 有些突出的要严重的多 基本上还是开放式手术 微创的前提是膨出纤维环未破裂的情况下效果最佳

腰椎间盘突出的治疗方法有以下几点
(一)药物治疗
药物治疗中,包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用,因此一般西药只有止痛功能,缓解临床症状为主,口服大部分药物还是达不到根治腰椎间盘突出的目的,外用的中药贴剂,效果会更好,从外皮渗透,药物渗入骨质,也没有副作用,德国研制的瑞克透骨贴在德国上市两年,已全面取代手术,对腰椎间盘突出的治疗可以彻底治愈,并且不易复发,基本上没有副作用。
(二)牵引治疗
我们都知道,腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期,腰椎间盘突出症的患者,在第一次发病时,一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻,从理论来讲是比较正确的,但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异,难以撑握;另一个是适应症的选择难以准确区分;再者是病人的配合问题。牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者,而且必须在症状不重时采用,以缓解临床症状为目的,禁用于腰椎间盘突出、脱出,伴随椎管狭窄的病人,和腰突症急性期的病人。
(三)物理治疗、推拿治疗、针灸治疗
所以做过理疗的病人都知道,在做理疗时会舒服一点,不做后又会和从前一样。所以说,理疗、推拿、针灸等治疗方法,只用于腰突症的配合治疗。
(四)封闭疗法
封闭治疗分两种应用方法,一种为椎管内封闭,一种为神经根封闭。顾名思义,椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内,神经根封闭是把药物注射在神经根周围。注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主。麻醉药物则为止痛,麻醉神经使其敏感性降低。所以封闭的效果就是止痛,突出物压迫无法解决,当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复。
(五)针刀疗法
针刀疗法分为水针刀和小针刀。
小针刀疗法是在针灸和封闭疗法的基础上发展来的一种新的治疗方法,近年逐步“神化”了它治疗效果。小针刀治疗其实就是一种封闭疗法的改良,其治疗效果等同封闭。由于在治疗过程中运用到肾上腺糖皮质激素,激素的副作用会引起如骨质疏松、胃肠反应、痤疮多毛,向心性肥胖等,而且同时伴随糖尿病、高血压等患者禁用。
(六)手术治疗
1、常规开放手术:
常规开放手术包括:全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核,解除神经根压迫而达到治疗目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制,因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构,造成手术损伤大,易造成腰椎术后失稳,术后瘢痕组织粘连,术中误伤神经根等一系列不良反应。 2、椎间盘镜微创手术
减少了手术过程中对正常骨关节的破坏,但微创手术一样是手术,也有手术的风险和并发症,另一个最主要问题在于手术视野变小之后,难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核,增高了手术不成功的风险。
3、经皮穿刺的切吸术:
损伤较小,但缺点是该手术以减压为主,对于椎间盘膨出有效,禁用于腰突症脱出、游离、合并钙化等类型,这样造成手术面太窄。

腰椎间盘突出治疗方法总结:
治疗方法选择的原则:尽量选择非损伤的保守治疗方法,包括有损伤的微创介入等均排在保守治疗方法之后,在保守治疗无效的情况下可以考虑其他治疗。
单纯的椎间盘膨出可以考虑介入治疗,不要考虑微创或者常规手术;
单纯性突出可以考虑微创治疗,不要考虑介入治疗或者常规手术;
复杂性突出(多地方突出)应该考虑常规手术治疗,不要考虑微创和介入;
伴随椎管狭窄、黄韧带肥厚的情况,应该选择常规手术;
椎间盘突出有钙化者应该选择常规手术;
年老体弱者尽量不要考虑有损伤的治疗,包括手术、微创、介入等都不适合,应该进行保守治疗;
膨出和轻度突出的一般采用保守治疗或者介入治疗;严重突出和脱出的都应该选择微创治疗或者手术治疗。

4、腰间盘突出的开放式手术过程是如何进行的

如果不是太严重不建议你用手术的方法来进行治疗,因为手术太伤元气,补都很难补回来,我的百度搜藏里有具体的你想要的内容,可以仔细的看看,看病最好是看中医,平时多学学养生文化,知道自己的病是怎么来的,该怎么来调理是最好的,能不吃药就不吃,最好少吃,其时现在一有病还去找医生的做法是很落后的了,在生病之前,身体会提前给你发信号,每个病发生之前都有好长时间的一个潜伏期,也就是人常说的亚健康,如果及时调理好是可以不得病的

5、腰椎间盘突出症开放式手术与微创手术本质上的区别是什么?

开放式手术治疗腰椎间盘突出症是被国际公认的最有效、最成熟、并发症最少的手术治疗方法。随着科技的发展,开放手术对脊柱稳定性的破坏越来越小。除非患者已经存在明显腰椎不稳的表现外,手术造成的脊柱不稳已经可以忽略不计了。不论哪种微创手术的手术适应症都非常狭窄,仅适用于纤维环完整的外侧型椎间盘突出;而且微创手术由于手术视野狭小或仅在透视下进行,缺乏三维概念,均有椎间盘摘除不彻底的缺陷。微创手术的复发率为3.3-5.0%,至于复发时间,这与患者术后是否仍然存在非正确使用腰部密切相关。从理论上讲,开放手术不应该存在腰椎间盘复发的可能,出现复发的主要原因是手术者手术中未将椎间盘摘除干净以及机化的瘢痕破裂导致的。至于您提到的邻近节段退变,这是目前困扰脊柱外科的主要问题之一,但由于非融合技术逐渐在临床应用,使得发生率明显降低。另一个原因就是,早期的椎间盘突出,脊柱的稳定性没有明显降低,仅仅需要摘除椎间盘即可,无需内固定,也就不存在术后邻近节段退变的可能。但是,绝大多数患者在患病后畏惧手术,采用各种所谓的保守治疗,以致疾病继续朝严重的方向发展,导致了脊柱不稳定,使得医生在摘除椎间盘之后不得不采用内固定以维持脊柱稳定,从而出现以后邻近节段退变的发生。邻近节段退变的发生率虽然有20%,但是仅仅8%的患者表现出症状需要再手术。

6、腰椎间盘突出做开放式手术治疗合适吗??

现在有微创介入治疗,为什么要做开放式手术呢?开放式手术是到了万不得已时的唯一选择。因为开放式手术最大的问题就是怎样保证腰椎的稳定性。还有就是手术的粘连问题。

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