1、如何做好腰椎管狭窄的术后护理
椎管狭窄是腰椎病中很常见的一种,它给病人带来了极大的疼痛,人到了中年,腰椎的生理弧度发生了改变,加上体重、劳损、扭伤和运动量减少易发腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症。因此患上腰椎管狭窄后一定要积极的采取治疗,那么腰椎间盘突出椎管狭窄手术后护理怎么进行? 一、注意卧床休息:卧硬板床休息是最基本的治疗措施。尤其是在发病初期和治疗期间,关节韧带比较松弛,炎症较重,如果休息不好可能加重病情。 二、注意保暖:受凉所致的腰肌纤维炎、痉挛常引起椎关节的僵硬,椎间盘突出复发,神经根水肿。由于局部肌肉损伤,血液循环较差,患部比其它部位更容易受凉。 三、注意患部活动姿势:为预防椎管狭窄复发,不要做剧烈运动,如扫地和拖地、弯腰搬重物等。避免长时间保持一个姿势工作。 四、注意患部的功能锻炼:颈、胸、腰肌强壮对局部的保护作用自然加强,可避免椎管狭窄症复发,从根本上治愈椎管狭窄症。
2、腰椎管狭窄手术后应注意哪方面。
病情分析:
手术后应注意以下几点:
①手术后患者需严格卧床休息,床铺最好用硬板床,卧床时间约为4-5周.可根据患者年龄、体质及切除组织范围而定。
②手术后早期翻身应由护理人员协助,不宜自行强力翻转,以保证腰部筋膜、肌肉、韧带愈合良好。
指导意见:
③充分卧床休息后,可在合适的腰围保护下.下地做轻度活动,如果手术中有植骨,则宜用石膏背心固定3-4个月,待植骨完全愈合后再下地活动。
④在恢复期,患者要逐渐加强腰背部肌肉力量的锻炼并注意纠正不良姿势,注意腰背活动的自我保护,以防止疾病复发。
3、腰椎间盘突出、椎管狭窄术后一周应该注意哪
你的手术是怎么做的?是一个节段还是多节段的,根据大小定注意什么。但通用的原则是卧床休息,床上轴线翻身
4、腰椎狭窄应注意什么 多吃什么
治疗腰椎疾病传统方法有以下几种:
1、牵引法:通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使头颈部相对固定于生理曲线状态,从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变,但其疗效有限,仅适于轻症患者;且在急性期禁止做牵引,防止局部炎症、水肿加重;牵引期活动受限。
2、理疗法:理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子,如声、光、电、热、磁等作用于人体,以达到治疗和预防疾病的目的。但其作用也较微弱,不能从根本上治疗。且经常理疗易对皮肤产生烫伤,甚至导致癌变。
3、推拿法:推拿法是祖国医学的重要组成部分。治疗时不用吃药和打针,仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位,沿经络循行的路线,气血运行的方向,施以不同的手法,达到治疗目的。但在急性期或急性发作期禁止推拿,否则会使神经根部炎症、水肿加重,疼痛加剧。颈椎病伴有骨折、骨关节结构紊乱、骨关节炎、严重的老年性骨质疏松症等,推拿可使骨质破坏,感染扩散,应禁此疗法。
4、针灸法:根据中医基础理论,颈椎病的发生多由于风寒侵袭、气血不和、经络不通所致,因此针灸治疗颈椎病的主要作用是通过针灸达到舒筋活血的目的。针灸对患者来说有一定痛苦,甚至有的患者有晕针、惧怕扎针的情况;且针灸会导致一些并发症。
5、椎间孔阻滞(硬膜外腔阻滞)和椎旁交感神经阻滞术,是有效的治疗方法,反复单次阻滞或置管连续注药,都能收到很好的效果。单次阻滞每周两次,5次为一疗程。硬膜外腔置管者可每日注药一次,每5次为一疗程。星状神经节阻滞术,对治疗交感型颈椎病有特效(一般配合椎间孔、颈部痛点阻滞)。神经阻滞疗法常于第一次阻滞治疗后即可收到立竿见影的效果,但多不能维持长久的疗效,故须反复施术以巩固效果,至少须连续治疗2~4个疗程。
6、手术法:手术法的原理主要是减轻压迫,消除刺激、增进稳定,防止进行性损害。但手术并发症与禁忌症较多,危险高,痛苦大,全身或局部的情况不适宜手术的患者,如年龄偏大、身体欠佳者,合并心脑血管病变或糖尿病,或者有麻醉禁忌症的患者不宜手术治疗。
传统的牵引、复位、椎间盘消融等等治疗手段,总有效率不会超过20%,而中西药物、针灸、封闭等治疗手段只能在有限的程度上缓解疼痛。
腰椎间盘是一个软骨纤维环,像弹簧一样有弹性,内部盛满液体髓核。由于不断运动,椎间盘逐渐老化脱水、僵化变硬,受挤压后变形或则表现出微裂口,内部液全髓核渗出,硬化结痂,这就是椎间盘突出物,压迫到神经或者脊椎引起各种颈椎痛、坐骨神经痛。单纯用药或手术以及牵引等方法都难以治愈,必须要内外结合,多维治疗,才能达到理想疗效。日本骨科专业医疗机构,借鉴中国传统中医及日本现代生物工程提取技术,广泛应用了腰椎多维疗法,2004年由中日共同投资康乐会社引入中国,该疗法针对“腰间盘突出的髓核,破损的纤维环,椎管狭窄,骨质增生”,采用特制腰封、热磁袋、骨膜渗透剂、复骨膏和生物胶囊,综合多维方式修复和溶解突出的椎间盘,从根本上解决了腰椎病难治易复发的难题。这是目前腰椎疾病患者的最佳选择。
5、腰椎间盘狭窄手术后
腰椎间盘突出或腰椎管狭窄症手术以后的康复是每一位住院病人关心的问题。一般根据不同的手术方式有不同的康复训练要求。
1 手术后第一天开始可以进行患侧和健侧的直腿抬高练习。具体做法是,仰卧在床上,伸直大腿和小腿,将下肢尽量抬高,停留2秒钟后放下。一组做20~30次,上午,下午各做一组。这种训练的作用是,可以有效防止神经根的再粘连,保持手术效果。一般出院后继续训练到2周左右可以不用练习。
2 手术后3~5天开始进行腰背肌锻炼。一般采用仰卧位姿势。患者将双膝弯曲,双足踩床。双上肢置于身体两侧,肘部顶住床面,将腰,臀部尽量上抬,呈弓状。抬高后停留1秒钟然后放下。一组做20~30次,上午,下午各做一组。这种训练的作用是促进腰背肌肉功能的恢复和协调。
3 手术后3~5天开始进双下肢仰卧位踩自行车训练。方法是,双下肢膝关节屈曲,做交替踩自行车运动,一组做20~30次,上午,下午各做一组。这种锻炼的作用也是增进腰背肌肉和下肢肌肉的协调,为下床行走奠定基础。
4 手术后的下地时间:一般微创手术和小切口的椎间盘切除减压手术可以在手术后3天左右下地行走。腰椎融合内固定手术置入融合器的患者可以术后1周训练下底行走。没有置入融合器的一般术后2周以后训练下地行走。
5 腰椎手术后的患者早期起床应该采用俯卧位双足先下,然后双手支撑起身的正确姿势自己起床,这样有利于保护腰部。
6 手术后的复查与随访:手术后一般3个月,6 个月,1年共随访3次。具体可与手术医生联系。
希望对你能有所帮助。
6、腰椎狭窄刚做过手术有二十多天了 现在患着腿动不了 三个月后能灰复吗
病情分析:腰椎狭窄手术后出现下肢活动障碍,考虑为脊髓损伤或脊髓动脉血栓等可能,是否能恢复应看具体病因。
意见建议:建议予勤翻身,避免长期卧床诱发褥疮,同时应予下肢被动活动及按摩,促进血液循环,可配合针灸治疗。注意予行腰椎MRI检查寻找病因。
7、腰椎狭窄手术后有哪些并发症
最常见的椎管狭窄并发症就是间歇性跛行患有椎管狭窄的患者会出现腰腿痛这是腰椎管狭窄症引起的腰腿痛的特点在病人站立时神经根的压力负荷增加行走时马尾神经处的血流增加而狭窄的椎管必然阻碍血液供应乃至产生缺血性神经根疼痛并有间歇性跛行的症状即走一段路后出现疼痛而跛行75%以上的病人都有此症状多数病人有长期多次反复的腰痛痛的性质为酸痛刺痛灼痛等
腰椎管狭窄手术后并发症最常见的就是粘连与瘢痕再就是常见的感染除此之外患者还会出现脊柱不稳术后腿痛消失而腰痛持续脏器损伤神经损伤手术中在硬膜外或硬膜内都有可能损伤神经根等问题。
建议选择进口的专用于术后康复蛋白粉,欧美技术成熟,国产这方面还是空白。