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腰椎滑脱什么症状

发布时间:2020-09-19 20:24:45

1、我腰椎滑脱【腰椎滑脱】

腰椎滑脱可以手术治疗,如果是单节段滑脱,可以做微创,通常术后2-3天可以下地活动,术后9天出院。费用大约7万元。

(北大医院刘宪义大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

2、腰椎滑脱适合做什么运动

腰椎滑脱易于导致慢性腰痛以及一侧或双侧下肢的放射性麻木疼痛。

腰椎滑脱是指腰椎椎体间部分或全部错位的一种疾患,临床上一般称之为滑椎,一般是上位椎体向前滑脱。腰椎滑脱的发病率在欧洲为3~7%,国内还缺乏准确的统计资料,一般认为,对有腰痛的患者的常规X摄片检查发现在成人中约5%患有腰椎滑脱的倾向。

目前,对腰椎滑脱的病因还很不清楚。腰椎滑脱最多见的原因是随年龄增加而发生的退行性的腰椎滑脱,又称假性滑脱;其次为由于运动损伤、先天或不明原因造成腰椎峡部崩裂而导致的腰椎滑脱,又称真性滑脱;腰椎滑脱好发于腰4~5椎体间以及腰5~骶1椎体之间。

退行性腰椎滑脱是由于长时间的持续的腰椎不稳定,使相应的小关节发生退行性改变,关节突变得水平,加之椎间盘退变,使得椎骨之间的连接变得松弛不稳定,而逐渐发生腰椎滑脱。此种疾患因峡部保持完整性,故又称假性滑脱。多见于50岁以后,女性多于男性,多发生于腰4椎体向前滑脱,其次是腰5椎体向前滑脱。退行性腰椎滑脱的程度一般比较轻,多为2度以内滑脱。

腰椎真性滑脱由于峡部崩裂所引起的,峡部崩裂的原因目前还不太清楚,可能与腰椎发育时峡部狭长薄弱有关,在此基础上,峡部易于发生疲劳骨折而断裂,之后骨折不愈合,就形成了峡部崩裂。峡部崩裂也可以并不合并有腰椎滑脱,但峡部崩裂后形成的腰椎滑脱程度可以很重。腰椎真性滑脱最常见于40岁以下的成人,儿童少见。

大多数腰椎滑脱是没有症状的,常在体检拍片时无意发现。也有部分病人因下腰痛就诊时拍摄X线片时发现有腰椎滑脱。患者的症状与腰椎滑脱的类型、脊柱的稳定性、滑脱的程度以及年龄等因素有关。

并不是每一个腰椎滑脱和峡部崩裂的患者都需要治疗。在X片证实有腰椎滑脱的患者仅有30%会出现症状。对于没有症状偶然发现的峡部崩裂性腰椎滑脱和退变性腰椎滑脱,无需治疗,只须加强腰背肌练习,增强腰椎稳定性,防止滑脱进一步加重,以及由此而出现的腰痛以及双下肢的放射性疼痛麻木等症状。

仅有腰痛的腰椎滑脱病人,多数通过保守治疗的方法,可以有效地缓解症状。内容包括卧床休息、腰部热敷理疗、腰围固定、口服消炎镇痛药物以及活血化淤的中药等,以及加强腰背肌练习。峡部崩裂性腰椎滑脱伴有反复腰痛的,仅有少数年轻的患者需要采用手术治疗。

由于腰椎滑脱可以出现腰椎椎管狭窄,压迫腰神经根,从而出现双下肢放射性的疼痛麻木、间歇性跛行等症状,严重者病人无法行走。退行性腰椎滑脱是腰椎管狭窄症的重要原因之一,它是一种进行性病变,一般不会自行稳定,多数病人保守治疗无效,需要手术才能有效地缓解上述症状。

当发现腰部不适时,应当前往医院就诊,一般的辅助检查不很昂贵,普通的X线平片或者的腰椎的双斜位像就可以明确诊断。但是,当病情复杂如合并腰椎间盘突出、腰椎管狭窄或排除腰椎病变时,应该进一步拍腰椎过伸过屈片以观察滑脱椎体的稳定性,另外还需做CT、核磁共振等检查以了解神经根受压情况。

对不同类型的腰椎滑脱有不同的手术方法。医生应当根据病人的具体情况,提出合理的治疗建议。目前对腰椎滑脱的手术治疗原则是:复位、减压、内固定以及植骨融合。复位是指采用手术松解结合器械的方法,使滑脱的椎体恢复原来正常的位置;减压多数情况下是指采用椎板切除、神经根管开大等方法,解除对神经根及马尾神经的压迫,缓解病人下肢疼痛麻木的症状;内固定是指采用适当的内固定方法,使复位的椎体维持正常的位置,防止椎体滑脱复发或腰椎的不稳定,但内固定只能提供腰椎手术后短时间的稳定性,其长期的稳定性最终需要依靠植骨融合来达到。目前骨科医生多数采用椎弓根螺钉固定系统可以达到上述目的,某些病人可能单独或者同时采用椎间融合器的方法,以增强手术后脊柱的稳定性,增强脊柱植骨融合率。经大量临床病例证实,这些手术效果比较理想,病人满意度高,已成为成熟的标准术式。

3、第4腰椎滑脱因为什么引起的?怎么治疗

发生腰椎滑脱的内在因素是下腰椎的形态,有一个前凸,骶骨是后凸,因此下腰椎承受一个剪切应力。

在病理上腰椎滑脱有两种情况,一种是真性滑脱,原因是腰椎椎弓断裂,椎骨之间失去有效连接。另外一种情况是因为椎间盘的严重退变,使得椎骨之间的连接松动,不稳定。产生退变性滑脱。

腰椎滑脱根据程度分为四级。临床上称为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度。

严重的腰椎滑脱(二度以上),可以产生神经压迫症状和严重的腰痛。需要手术治疗。

轻度腰椎滑脱,症状不明显的可以不用特殊处理或者采用腰围固定等保守治疗。

4、什么是腰椎滑脱

腰椎滑脱多由先天发育不良,创伤,劳损等引起。一般需保守治疗。卧床休息。局部理疗,按摩,热敷等,避免弯腰提重物等动作。

5、腰椎滑脱和突出哪个严重?

对于腰椎滑脱突出的症状治疗,主要还是根据病人临床症状来确定治疗方案的, 如果表现为单纯的腰痛症状为主, 多数通过保守治疗就可以改善的。 比如,局部带给腰围带保护一下, 外用一些活血化瘀的膏药,口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物进行治疗。 但是对于腰椎滑脱突出非常严重的, 对于脊髓神经或者是马尾神经有明显受压的病人, 就有必要积极的进行手术治疗的,通常进行椎间盘的摘除,椎体滑脱的切开复位内固定手术治疗,就完全可以的。

6、腰椎滑脱什么症状

主要症状包括以下几方面:1.腰骶部疼痛:多表现为钝痛,极少数病人可发生严重的尾骨疼痛。疼痛可在劳累后出现,或于一次扭伤之后持续存在。站立、弯腰时加重,卧床休息后减轻或消失。2.坐骨神经受累:表现为下肢放射痛和麻木,这是由于峡部断裂处的纤维结缔组织或增生骨痂可压迫神经根,滑脱时神经根受牵拉;直腿抬高试验多为阳性。3. 间歇性跛行:若神经受压或合并腰椎管狭窄则常出现间歇性跛行症状。4.马尾神经受牵拉或受压迫症状:滑脱严重时,马尾神经受累可出现下肢乏力、鞍区麻木及大小便功能障碍等症状。5.腰椎前凸增加,臀部后凸。滑脱较重的患者可能会出现腰部凹陷、腹部前凸,甚至躯干缩短、走路时出现摇摆。6.触诊 滑脱上一个棘突前移,腰后部有台阶感,棘突压痛。

7、腰椎滑脱的危害有哪些?

重庆圣保罗医院腰腿痛的是腰椎滑脱的主要症状重庆圣保罗骨科的熊成安主任介绍说多数腰椎滑脱症患者开始时有腰腿痛的,多为间歇性钝痛,有时为持续性的,偶尔放射到臀或大腿,症状的发生与过度 活动有关。开始时,疼痛感觉可能并不严重,也不会影响到患者的生活和工作,站立、行走或弯腰时疼痛加重,卧床休息后症状减轻或消失。疼痛涉及腰骶部,极少数患者可发生严重的尾骨处疼痛。腰椎滑脱引起腰椎滑脱的病理腰椎滑脱引起腰腿痛的原因较复杂,由于椎体前移,人体正常承重力遭到破坏,异常应力作用可使腰背肌、韧带组织、椎间盘等处于劳损状态而发生疼痛。下腰椎不 稳,创伤性小关节炎、腰骶关节紊乱也会引起患者难以言表的疼痛和不适。椎体前移时,上下椎体的棘突相接触可导致假关节形成,腰背伸时引起背痛。下位椎体的上关节突出也可突入滑脱椎体的椎间孔压迫上位神经根,引起腰腿痛。腰椎滑脱的治疗原则熊主任介绍如果是仅有腰腿痛痛的腰椎滑脱患者,可以采用保守方法治疗,保守治疗可以有效地缓解症状。治疗内容,包括卧床休息、腰部热敷理疗、腰围固 定、口服消炎镇痛药物以及活血化淤的中药等,以及加强腰背肌练习。峡部崩裂性腰椎滑脱伴有反复腰痛的,仅有少数年轻的患者因为活动的需要可采取手术治疗。为了更好的服务患者朋友,重庆圣保罗骨科开通了医生在线咨询服务,如果以上的内容无法解决您的问题,您可以点击在线咨询或者拨打直接与医生进行交流,我院将根据您的病情,给出专业合理的治疗建议,几分钟就可以解决您多时的困扰。

8、腰椎滑脱的症状?

早期腰椎滑脱者不一定有症状。部分患者可有下腰部酸痛,其程度大多较轻,往往在劳累以后加剧,也可因轻度外伤开始。适当休息或服止痛药以后多有好转,故病史多较长。腰痛初为间歇性,以后则可呈持续性,严重者影响正常生活,休息也不能缓解。疼痛可同时向骶尾部、臀部或大腿后方放射。若合并腰椎间盘突出症,则可表现为坐骨神经痛症状。若神经受压或合并腰椎管狭窄则常出现间歇性跛行。滑脱严重时,马尾神经受累可出现下肢乏力、鞍区麻木及大小便功能障碍等症状。

9、腰椎滑脱怎么治疗

腰椎滑脱分为一度、二度、三度、四度,一度的滑脱,没症状可采取吃些消炎止痛药、生活中不搬重物的保守治疗,一度以上的滑脱,采取椎弓根螺钉内固定的手术治疗。保守治疗包括卧床 2-3 天,禁止增加腰部负重的活动,如提重物、弯腰等,结合理疗如红外、热疗,口服消炎止痛药如布洛芬、芬必得等。
"腰椎滑脱治疗方法有非手术治疗和手术治疗两类,非手术治疗包括:药物治疗、理疗、预防保健等。腰椎滑脱是青壮年较常见的病症,往往是由于外伤引起来的,也可能会有一些先天性畸形或者发育方面引起来的腰椎滑脱。最常见的就是腰椎峡部裂,如果患者的症状不是太严重,大多采取非手术治疗,包括用一些消炎止痛药、神经营养药等,同时佩戴腰部护具,纠正不良姿势,避免久坐、弯腰搬重物,这是常用的预防办法。如果患者腰椎滑脱较严重,引起持续的疼痛、麻木或下肢无力、行走困难,影响到正常的生活或工作,需采取手术治疗。"

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