1、腰椎间盘突出卧床休息该注意哪些
并不建议卧床休息,如果你卧床不动,你的核心肌肉和浅层肌肉就会出现萎缩的状况,所以现在都没有劝病人长期卧床的,建议在可以接受的范围进行运动康复。
2、腰椎间盘突出能长期卧床休息吗
其实卧床制动法几十年在外国就不怎么用了的,以前手术医生手术完叫你卧床不要动,现在都是第二天让你活动一下,第三天让你走。这个主要是对生物力学的了解的改变,现在研究,如果你卧床不动,你的核心肌肉和浅层肌肉就会出现萎缩的状况,所以现在都没有劝病人长期卧床的,建议在可以接受的范围进行运动康复。
建议通过运动康复的治疗方法,通过简单的运动锻炼起腰部的深层肌肉,使得支撑脊柱的力量增强,增加腰椎的稳定性,降低腰椎间盘的压力,缓解腰突的症状。
可以参考以下运动(适用于一般腰突患者,如有特殊情况,请咨询专业的物理治疗师或在其指导下进行康复锻炼):
3、腰椎间盘突出卧床休息多少时间
休息时间的长短需要根据您自身的身体状况还有您病情的严重程度来做判断。如果是治疗以后的话,轻微不适的话,需要休息十天半月。
4、腰椎间盘突出患者如何卧床休息好?
以前的医生要求要“平卧硬板床”,实际在我这几年的临床经验中发现,这种方法效果并不好,因为腰椎间盘突出症的病人腰肌多紧张,紧张的腰部肌肉能增加椎间隙的压力,病人在睡硬板床后腰部肌肉紧张度增加,不利于椎间隙压力的减弱,应当采取“舒服的体位”,就是怎么舒服怎么卧床!比如有些病人侧卧位舒服,就不能平卧"绝对不能一概而论!
5、腰椎间盘突出症必须卧床休息吗?
卧床休息可消除体重对椎间盘的压力,并在很大程度上解除肌肉收缩和腰椎周围韧带的张力对椎间盘所造成的挤压,突出的髓核也就可随之脱水、缩小,使损伤的椎间盘尽早纤维化,使神经根的压力得以消除。此外,卧床休息可避免较大的弯腰及负重,从而消除了加重病情的“隐患”。 采用卧床休息的腰椎间盘突出症患者,卧床期间应注意以下事项: (1)对于症状较严重的患者,卧床休息要求完全、持续和充足,床铺最好为硬板床,褥子薄厚、软硬适度,床的高度要略低一些,最好能使患者刚坐起时,双脚就可着地。 (2)患者仰卧位时,髋、膝关节应保持一定的屈曲位。这样不仅可使腰椎前凸变平,而且可避免下肢肌肉的牵拉。既能解除下肢肌肉紧张,又可使患者能长期耐受,从而有利于康复。 (3)卧床休息期间的大、小便较为麻烦。利用便盆有时可引起和加重患者腰部的不适,一般可鼓励患者下床大、小便。上厕所时,可用拐杖或他人搀扶,以减轻椎间盘所承受的压力。大便时,最好用坐式便盆或有支持物以避免过度下蹲。 (4)卧床休息并不是绝对的。卧而不动,除了可引起不适感觉外,对血液循环、运动系统也会产生不良影响。腰椎间盘突出症患者在床上早期适当运动,尤其是进行体操运动,对下床后的恢复极有帮助。最简单易行的是“膝胸”运动,即屈曲双侧膝关节抵于胸部,动作要求轻柔、迅速而有节奏,运动量逐渐增加,不可用力过猛,运动中和运动后都不宜产生疼痛感。 病情较重者,一般要求绝对卧床休息。髓核突出或脱出较重、急性发作期症状较为严重的患者,还可考虑在卧床休息的同时加用牵引治疗。
6、腰椎间盘突出卧床休息是要一直平躺吗
建议:病情分析:腰椎间盘突出现在较为常见,需要中西医结合治疗效果明显。
指导意见:最好平卧,而且所睡的床稍微硬一点,还要加强腰背肌锻炼
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2-4周后可再用一个疗程。
(5)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
7、第一次椎间盘突出,需要卧床休息多久
腰椎间盘突出患者绝对卧床理论上是三个星期!而且最好应该平卧硬板床~而且吃喝拉撒睡都要在床上理论上要求尽可能的躺着进行。 不是说你平躺三个星期就能把突出的椎间盘“躺”回去,而是用这段时间修复局部发生水肿的神经根,让症状有所减轻就是了,并不能痊愈,只是好转罢了~ 椎间盘是由髓核、纤维环、软骨三部分所组成。当髓核及部分纤维环向周围组织突出,压迫相应的脊髓或者神经根所致的一种病理状态成为椎间盘突出或者膨出。当纤维环弥漫向周围膨隆,相应的椎间孔以及神经组织无明显受压,成为椎间盘膨出。构成椎间盘突出的基本因素是椎间盘的退化,但是导致椎间盘突出的诱发因素尚未有明确的定论,但是有些因素与其有关,如:脊柱畸形或者脊柱生理区度的改变、过度负荷、腰穿、急性损伤、长期震动、年龄、身高、种族、遗传因素、妊娠、吸烟、糖尿病等等因素。治疗上有非手术疗法:卧床休息;牵引疗法,如:手法牵引、门框牵引、骨盆牵引、电动机械牵引、自身体重牵引;推拿疗法,如:组合手法、俯卧牵引按压法、单腿后伸压腰法、屈髋、屈膝、伸腿、足背伸法以及折腰法、旋转手法;西方手法,如:整骨疗法、按脊术、接骨术、振动手法、圣*托马斯方法;针灸疗法;封闭疗法。腰椎间盘突出的有限手术:髓核化学溶解疗法、经皮穿刺椎间盘切除:经皮腰椎间盘切除术、自动经皮腰椎间盘摘除术、经皮椎间盘内激光髓核切除术。手术治疗效果比较确切,但也有复发、粘连再造成腰腿疼的可能。出于尽量保守治疗为出发点,大夫很可能会开一些消炎镇痛药物,这对缓解其症状有一定的帮助!但不能治愈~ 腰椎间盘突出症的治疗方法的选择,取决于此病的不同病理阶段和临床表现,以及病人的身体和心理状况。手术和非手术疗法,各有其指征,绝大多数腰椎间盘突出症可以经非手术疗法得到缓解和治愚。或者换句话说,非手术疗法是本病的基本疗法,但是非手术疗法对骨伤科医生,提出更高的要求。行手术治疗的病人,必须遵循手术适应症。 要是想继续保守治疗的话,可以参看非手术治疗的适应症:1、初次发作,病程短的患者;2、病程虽长,但症状及体征较轻的患者;3、经特殊检查突出较小的病人;4、由于全身性疾病或局部皮肤疾病,不能施行手术者;5、不同意手术的患者。采用手术治疗也有它的适应症和禁忌症(略,尤其是适应症比较繁琐)。手术方法有好多种(略)。 假如经济条件允许的话,我推荐你去北京积水潭医院或者北京三院诊治一下,因为那里是我国目前在骨科领域以及脊柱方面最具有权威的医院 。
8、腰椎间盘突出后没绝对卧床休息,现已一个月,疼痛没完全消失,需要继续卧床休息吗?
你这个是需要尽量的卧床休息的,不然治疗的效果可能不好的,同时以后可能经常的疼痛的,是需要注意的。同时不可以过度的弯腰及长期的站立的。
9、急性期腰椎间盘突出为什么要卧床休息
由于腰椎间盘突出症的发生、发展与负重和体重有一定的关系,即纤维环磨损、破裂之后,负重和体重的压力可使髓核突出。所以,在这种情况下,通过卧床休息,可消除体重对椎间盘的压力,并在很大程度上解除肌肉收缩和腰椎周围韧带张力对腰椎间盘所造成的挤压,突出的髓核也就可随之脱水、缩小,使损伤的椎间盘尽早纤维化,使神经根的压力得以消除。此外,卧床休息可避免较大的弯腰及负重,从而清除了加重病情的“隐患”。具体的休息方法可根据腰腿痛的轻重、病程的长短而有所不同。一般初次发作、疼痛剧烈者,可用木板床.上铺厚垫,仰卧位休息;疼痛较轻、病程较长的腰椎间盘突出患者,可不必整日卧床休息,每天可短时间下床活动2一3次,活动时用腰围保护。在卧床休息的同时,可根据病情选择封闭,牵引等其它治疗。例如:腰部疼痛剧烈时,可局部用0.5一1%普鲁卡因20一40毫升浸润;下肢症状严重者,可施行骨盆牵引等。