1、腰椎间盘膨出
腰椎间盘突出的四种分类:
一般只有脱出游离型,才有可能必要做手术,膨出和突出绝大多数是可以用保守治疗的方法消除症状的。即便是游离型,也仅仅有20%左右的患者需要手术。
腰椎间盘突出症最常见的错误认识
错误1、很多人认为疼痛是压迫神经引起的,其实不尽然。
大部分的疼痛酸麻是有压迫以后引起的无菌性炎症和水肿引起的。如果水肿和炎症消除,尽管压迫还存在,疼痛也会消失的。很多人做了微创后依然疼痛,是因为病灶的无菌性炎症没有消除掉,或者因为微创有增加了无菌性炎症的存在。
错误2、有人说椎间盘突出可以复位。
通过按摩推拿,甚至是手术,椎间盘突出都是不可能复位的。这是医学界的共识,不要轻信江湖游医的夸大宣传。椎间盘纤维环一旦破裂,是无法愈合的额,因为纤维环里边没有血液循环,也没有自愈的能力。
错误3、手术可以根治椎间盘突出
目前常用的方式有常规开放手术、椎间盘镜微创手术、经皮穿刺的切吸术,这些方式各利弊,但是都存在很大的失败几率和复发率。据统计,30%以上的术后症状不会缓解。复发率也非常高。因为摘除了一节椎间盘后,这一节椎间盘应该承受的压力被分布到了附近的椎间盘,大大增加了其它椎间盘的突出可能性。
错误4、腰突可以彻底治好。
这也是不现实的。在临床上,只要症状消失,基本可以说治好了。至于是否会复发,主要取决于生活方式。
大家看了这四个错误的认识,以后在治疗起来就会有所选择,不必做无用功。我们的目的应该是消除症状,尽可能的减少复发的几率,而不是一味的追求彻底治愈。
解决椎间盘突出症状的三个要点:
要点1、消除无菌性炎症和水肿
只要消除掉病灶的炎症和水肿,绝大部分的患者可以完全消除症状。如果炎症消除的彻底,就不易复发。
要点2、增强腰部肌肉的韧性和强度
腰间盘突出患者绝大多数都是腰部肌肉和韧带松弛,就是中医讲的“筋不护骨”,想要最大限度的降低腰突症状复发的几率,就要增加肌肉韧带的强度,增加肌肉韧带对腰椎的包裹强度,从而增加腰椎的稳定性,减少错位,最大限度的预防复发。
要点3、增加椎间盘的营养供给,增加髓核的含水量
由于此病的发病根源就是髓核失水,所以增加椎间盘的营养供给,增加水分含量十分重要。这样可以控制椎间盘和纤维环的退变,增加腰椎间盘的弹性,控制突出的进展,降低复发几率。
如果有一个方法能够做到以上三点,就可以真正的有效解决腰椎间盘突出症。
2、我的腰椎膨胀要怎么治
腰椎间盘膨出是椎间盘向后膨隆高起,外周纤维环超出椎体终板边缘,周围肌肉变的松弛。患者会感到下腰痛,有时疼痛会延伸到腿部,严重者甚至会出现间歇性跛行。治疗腰椎间盘膨出有很多种方法,可以根据自己的病情合理选择。
方法/步骤
1
推拿治疗:经常推拿可以减轻和预防腰椎间盘膨出症状,自己可以去医院推拿,或者去按摩房也行,告诉对方你的症状,他们就知道怎么按摩了,推拿可以从以下几方面进行:1、点按摩双侧的腰肌部位,以此来减轻肌肉的紧张。2、以揉的方式,按摩腰背、大腿、小腿部位,使身体经络血气得以畅通。3、用手掌根推脊柱两侧及臀部,已求达到放松腰部肌肉的效果。4、用手指拿捏股四头肌,增加肌肉张力。5、用手指点按身体腰部的穴道,例如:承扶、风市、殷门、阳陵泉、涌泉、委中等。以此来增进神经组织的能力。
2
针灸治疗:针灸治疗腰椎间盘膨出是以中医理论为指导原则,使用针、灸对相关穴位进行针刺、艾灸的方式,以缓解病症。针灸方法可以有效疏通腰部经络,缓解肌肉痉挛,改善四肢麻木。对于腰椎间盘膨出来说是很不错的一种选择,可以去医院中医科进行。不要找江湖郎中。
3
药物治疗:腰椎间盘膨出大多以中药进行调理,很多医书中有治疗的方子,例如:《伤科大成》中对于前期症状,针对活血舒筋作用的方子,处方:杜仲3克、枸杞子3克、当归尾3克、没药3克、山茱萸3克、破故纸lO克、熟地黄lO克、菟丝子10克、红花2克、,肉苁蓉3克、独活3克,用水煎服,每日1剂。 如果下肢腿部有明显疼痛,可加威灵仙15克、地龙12克。还有医圣孙思邈《千金方》针对中期用药的方子,主要目的是宣痹活络,处方:防风6克、川芎6克、牛膝6克、当归12克、独活6克、桑寄生18克、熟地黄15克、秦艽12克、杜仲12克、茯苓12克、白芍10克、党参12克、细辛3克、甘草3克、肉桂2克(煽冲),用水煎服,每日1剂。 此外还有很多方子,这里不一一表述,各地也有很多土方子,可以咨询服过的人,看是否有效果。
4
锻炼治疗:自己平时多锻炼身体可以有效的缓解腰椎间盘膨出,多锻炼腹肌,例如每天做而几次仰卧起坐。多锻炼腰肢,每天多扭扭腰。段锻炼腰背肌,例如躺在床上,然后抬臀,使臀部尽可能的远离创面,坚持几秒钟之后,放下,再进行几次。
5
食物配合治疗:多吃一些有益于缓解腰椎间盘膨出食疗,例如:猪腰、大枣、羊肉、芝麻、狗脊、猪尾、海带、荔枝、生韭菜等。
6
手术治疗:手术治疗有一定的风险,而且可能会出现并发症,建议慎重选择,如做手术,一定要注意术后保养,多卧床休息,多锻炼,少进行大体量工作。
END
注意事项
平时不要穿高跟鞋。
多睡硬板床,可以有效减少腰椎间盘承受的压力。
有腰椎间盘膨出症状的人不要继续居住在潮湿的环境中。
减少重体力劳动,也不能经常久坐。
多多进行腰部锻炼。
3、关于腰椎膨隆
你说的腰椎膨隆其实就是椎间盘突出的一种症状,腰椎间盘突出分为:膨出、突出、脱出。症状多种多样。包括各种腰痛症状,病人常有腰骶部疼痛,疼痛较深,可轻可重。轻的久坐后才产生;重者痛不可忍,卧床不起,稍动就痛,翻身极为困难。
腰椎间盘突出症导致的下肢症状常与走、站有关,有的病人表现为持续性痛麻,症状重者影响行走活动,严重者下肢瘫痪,专家提醒腰椎间盘突出要及早治疗。针对椎间盘突出症及早治疗,不单单为了减少症状对患者的折磨, 也是为了防止突出的椎间盘的继发改变产生更多更严重的症状。椎间盘突出症可继发发下发改变:
一;后关节退变与骨质增生
腰腿痛病史较长的腰椎间盘突出症多合并有后关节的退变和骨质增生。一方面腰椎间盘突出及退变致椎间隙变窄、椎间盘松弛;另一方面,上关节突的骨质增生可使椎间孔进一步狭窄,增加神经根受压机会。
二;黄韧带肥厚、钙化
慢性腰肌劳损可使黄韧带肥厚>1CM,椎板间黄韧带肥厚可使椎管狭窄而压迫硬脊膜囊,关节囊部黄韧带肥厚可压迫神经根,产生类似椎间盘突出的征象。
三;退行性腰椎管狭窄
腰椎间盘突出或退变造成的椎间隙狭窄、纤维环松弛后突、黄韧带肥厚、椎体后缘和椎间关节的骨质增生都可造成椎管变小,使原来较小的椎管产生狭窄,属继发性椎管狭窄。长期反复的腰痛,酸困,继而出现间竭性跛行。
四;退行性腰椎滑脱症
椎间盘突出和退变可导致腰椎不稳和关节突骨关节炎,这两者是退行腰椎滑脱症的主要原因,都会出现各种腰、腿症状。
五;腰椎骨赘形成
骨赘多发生在退变椎间盘的相邻边缘,在椎间孔的骨赘和后纵韧带上的较大的骨赘可压迫神经根而出现腰椎间盘突出症征象。
六;腰椎不稳
腰椎的三关节复合体中的椎间盘的后关节退变,均可导致相互间的影响,使得腰椎出现不稳,无法维持脊柱的稳定,椎体和关节突关节出现增生,最终出现纤维性或骨性强直。所以说腰椎不稳是腰椎间盘退变过程中的一个阶段。
七;椎间盘变窄
在成人随着髓核含水量的减少,可出现局限性的椎间盘高度变窄,在腰椎间盘突出时可能加速其进展,椎间隙变窄又可造成后关节的半脱位、关节突过过度移位,引起侧隐窝和椎间孔狭窄,从而导致腰间盘突出症的征象。
4、腰椎间盘膨出需要复位吗
腰椎间盘膨出需要复位吗?
随着年龄的增长,腰椎的退化,而出现腰椎的骨质增生和椎间盘突出,这些都是正常现象,只要突出的椎间盘没有压迫神经,没有出现腰腿痛的情况,就不需要处理,更不需要说完全复位。你的情况是出现了腰腿痛,建议你可以先从以下几方面进行治疗:1.卧硬板床,注意保暖,保证睡眠质量。2.加强腰背部肌肉锻炼,游泳是目前公认对这个疾病最好的锻炼方式之一,建议每周两次,每次最少半小时。3.疼痛发作可以口服非甾体消炎药(可能你在医院打的点滴就是这一类药物)和营养神经药物如维生素B12等。4.可加强针灸、牵引等物理治疗。大部分人经过以上治疗后一般都会好的,不用追求说完全复位。
5、腰椎间盘膨出怎么治
腰椎间盘的膨出是椎间盘突出所有类型当中最轻的一种,它是指椎间盘当中的髓核组织,有轻度的向后方的突起,但是后方的纤维环并没有什么明显的损害,大部分情况下不会引起明显的症状,不需要特殊的治疗,积极的多睡硬板床,休息也不要推拿按摩。
6、腰椎间盘膨出,正骨能好吗
不建议正骨,先做有问题神经的封闭治疗,如果有效果再做进一步的治疗。推荐成都显微手足外科医院治疗腰间盘,可以控制病 情 ,不在疼痛。
7、腰椎间盘膨出并轻度突出怎么办?
腰椎间盘轻度膨出是有康复的可能的。通过康复运动物理手段,突出的腰椎间盘是有可能回纳的(主要是指破裂的纤维环修复后生成新的水分液体的过程)主要是因为:
人体具有一定的自我修复的能力(纤维环是可以自我修复的,只不过所需时间较长,需要配合一定的治疗方法)
药物治疗可以在急性期里起到抗炎和镇痛的作用,能够有效缓解疼痛,可以为后续的运动康复提供支持
运动康复在其中起到的作用
1.一些简单幅度较小的运动如剪刀腿第一阶,可以把腰椎间盘附近的深层肌肉锻炼起来(让其更加健硕),减少腰椎间盘的压力,促进其修复
2.一些拉伸运动如仰卧腹部屈曲运动,可以放松腰背部肌肉,促进肌肉恢复柔韧性。
3.如屈体神经拉伸运动,能够降低坐骨神经的压力,促进其神经恢复,有效缓解疼痛麻木等症状
4.一些强度较大的运动如侧平板髋关节抬升运动,能够增强背部核心肌肉的力量,有效降低腰椎间盘突出症的复发几率。
一般来讲,肌肉的恢复需要三个月,神经恢复需时更长。所以运动康复是一个长期并且需要坚持的过程。
8、得了腰椎间盘膨出,是不是这辈子就废了
?
9、腰椎间盘4 5节轻度膨出,算严重吗?能否治愈?
腰椎间盘轻度膨出,椎间盘突出是常见的疾病。可能和劳累、损伤等因素有关。症状比较轻微的,可以先保守治疗。主要是要多休息,可以去药店买活血化瘀、消炎止痛药物治疗。
建议需要注意日常生活中的调理,可以先用保守治疗试试看看。如果保守治疗效果不好的,要积极考虑手术治疗。症状严重的最好采用手术治疗。