1、腰椎间盘膨出怎么治
腰椎间盘的膨出是椎间盘突出所有类型当中最轻的一种,它是指椎间盘当中的髓核组织,有轻度的向后方的突起,但是后方的纤维环并没有什么明显的损害,大部分情况下不会引起明显的症状,不需要特殊的治疗,积极的多睡硬板床,休息也不要推拿按摩。
2、腰椎间盘膨出如何解决?
腰椎间盘膨出是现代人常见的腰椎病变,这与现代人久坐、少运动的生活习惯有关。生活中要注意保持正确的站姿和坐姿,工作间隙注意活动以减轻腰椎压力,预防腰椎间盘膨出的发生,对于已经患有腰椎间盘膨出的患者,要注意卧床休息,在专科医生的指导下治疗,主要治疗方法有:药物治疗、物理治疗、手术治疗等。需注意的是,此类患者日常生活中一定要注意改变不良生活习惯,加强腰背肌锻炼等。
3、腰椎间盘突出、脱出和膨出有什么区别?
椎间盘是位于人体脊柱两椎体之间,由软骨板、纤维环、髓核组成的一个密封体。腰椎病的典型症状是腰痛及腿部放射性疼痛。但由于髓核突出的部位、大小、椎管管径、病理特点、机体状态及个体敏感性等不同,临床上分为腰椎间盘脱出、突出和膨出三种。腰椎病的临床诊断方法 腰椎间盘脱出、突出和膨出有什么区别? 按照严重程度来说:脱出>突出>膨出 脱出(游离):髓核完全脱离纤维环,纤维环和后纵韧带破裂,游离到椎管,移位椎间盘组织直径大于基地连续部,并移向于椎间隙之外。 突出:纤维环破裂(内层,外层没有)椎间盘组织局限性移位超过椎间隙,移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连,其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分,刺激、压迫周围组织,未进入椎管。 膨出:纤维环没有破裂,髓核突出于纤维环内(没有突破纤维环),使之膨隆,纤维环整体或环状均匀性超出椎间隙范围,椎间盘组织没有呈局限性突出,移位压迫相邻组织。 如果不是非常严重,建议保守治疗,就是不手术。睡觉要睡硬板床,平躺着睡。另外平时不能负重,不要弯腰提重物,别太劳累。
4、腰椎间膨出要忌些什么
我是个中医,现从中医角度回复如下: 腰椎间盘突出症 椎间盘由软骨板、纤维环、髓核三部分组成。髓核是半流体胶状物质,被纤维环四周包围,其上下方为软骨板,椎间盘是椎体连接的部分。腰椎间盘是指腰1至骶骨间的椎间盘,共5个。腰椎间盘的高度约占椎体高度的54。4%。 腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一。腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上,纤维破裂,髓核突出,压迫神经根,引起腰腿痛和神经功能障碍。 本病发病率目前尚无准桷统计。据报道;门诊腰腿痛病人约占门总人数的2/5---3/10,而腰椎间盘突出占腰腿痛病人的18%,40岁以上病人约占20%--35%。临床上以腰4--5和腰5--骶1椎间盘突出为最多见。 腰椎间盘突出症在中医学里没有相应病名,散在于“腰腿痛”、“痹症”范畴。近年来,中医学对本病从理论探讨、实验研究及临床研究方面作了大量工作。在临床治疗上,除传统药物内治、外治、推拿、针灸等方法治疗腰椎间盘突出的研究进展外,与现代医学相结合创造出了药物离子导入、小针刀疗法等。 病因病机 1、中医认识中医学认为腰为肾之腑。故腰痛一症与肾的关系最为密切。肾主骨,生髓通于脑,这从生理上说明脊椎的生理与病理和肾有着必然的联系。 《诸病原侯论。腰痛候》认为“凡腰痛病有五:一曰少阴,少阴肾也。七月万物阳气所伤,是以腰肾;二曰风痹,风寒著腰,是以痛;三曰肾虚,役用伤肾,是以痛;四曰暨腰,坠堕伤腰,是以痛;五曰寝卧湿地,是以痛。” 《杂病源流犀烛。腰脐病源流》则明确指出:“腰痛,精气虚而邪客病也,、、、肾虚其本也,风寒湿热痰饮,气滞血瘀闪挫其标也。” 根据椎间盘突出发病特点,其病机可如下; 1、肾精亏损,盘骨失养;诸般腰痛,肾气虚惫为本。这一观念符合腰椎间盘突出的病因病理,大量资料表明,腰椎间盘突出是在原有腰椎间盘退变的基础上发生的, 素体虚弱加之劳累过度或房事过甚,或年老体弱,以致肾精亏损,无以濡养筋骨致椎间盘退化,而发为斯病。 2、跌仆闪挫,气血瘀滞;跌仆外伤,或腰部用力不当或强力负重,损伤筋骨,经脉气血瘀滞留于腰部而发为腰痛。 3、寒湿内侵,阻遏经络:久居湿寒之地,或坐卧寒湿之所或涉水冒雨,身劳汗出,衣着湿冷,卫阳先损,寒湿之邪入侵。寒性凝滞收引,湿性粘腻重着,阻遏经脉,气血运行不畅而发为腰痛。若寒湿日久化热,亦可阻遏经脉,壅滞气血而致腰痛。寒为阴邪最易损伤阳气,阳气受损,失其正常驻的温熙气化作用,则又出现阳气衰退的寒症。这是一种恶习性循环。肾阳为一身阳气之本,久病及肾,肾阳受损,而发为寒湿腰痛。 总之,中医学认为,腰椎间盘突出症发生的关键是肾气虚损,筋骨失养。跌仆闪挫或寒湿之邪为之诱因。经脉困阻,气血运行不畅是出现腰痛的病机。 二、西医学认为:发生腰休间盘突出的原因有内因和外因两个方面。内因是腰椎间盘退行性病变;外因则有劳损,损伤,和受寒湿等。 1、腰椎间盘的生理退变;椎间盘退变是一种规律性变化,椎间盘的发育以20岁为高峰,20岁以后的椎间盘退变己开始,纤维环变性,增厚,弹性减小。30--40岁时椎间盘蛋白糖减少,髓核趋向胶原化,换去其弹力及膨胀性能。椎间盘退变性改变常以髓核的退行性改变进展为最快,软骨板随年龄增长也变薄和不完整,并产生软骨囊样变性及软骨细胞坏死,纤维环的附着点松弛,加之腰椎间盘后外侧较为薄弱,而纵贯椎骨内椎体后方的后纵韧带到第一腰椎平面以下逐渐变窄,至第5腰椎和第1骶椎间的宽度只有原灰的一半,因而造成了自然结构方面的弱点。腰间盘没有血循环、修复能力较弱;腰椎的人体负重、活动的枢纽,在受外力时,腰椎间盘自来自不同方位的应力,最易发生萎缩、弹性减弱等退行性病变。 2、外伤:外伤及积累劳损是引起腰椎间盘突出的重要原因。腰椎呈生理前凸、椎间盘后薄前厚,人们在弯腰时,髓核向后方移动而产生反抗性弹力,其弹力的大小与负重压力的大小成正比,如果负重压力过大,纤维环的退变及本身己有缺陷,髓核就有可能冲破纤维环固定而脱出、突出或分离。脱出是指髓核仍被纤维环所包裹;突出是指髓核从纤椎环的后纤维爆出,处于后纵韧带之下;分离是指髓核己突出于纤维环和后纵韧带之外,髓核游离于椎管内。 积累劳损时,髓核长时期不能得到正常充盈,影响纤维环的营养供应,使纤维环损伤不易修复,久之使退变的椎间盘薄弱出现小裂隙。此种裂隙多出现在纤维环后部,可涉及纤维环的不同深度,,也可出现在软骨板,变成髓核突出的通道。 3、受寒;不少腰椎间盘突出病人,并无外伤及劳损史,仅有受寒史,其原因可能是椎间盘有发育上的弱点,受寒后使用权腰背部的肌肉痉挛和小血营收缩,局部血液循环减少,进而影响椎间盘的营养。同时肌肉的紧张,痉挛,导致椎间盘的内压增高,对己有病变的椎间盘更可造成进一步的损伤,使髓核突出。 类型: 根据髓核突出部位与方向,可分为二大类; 一、椎钵型指变性的髓核穿过下方或上方的纤维环,再穿过软骨板呈垂直或斜向进入椎体中部或椎体边缘的髓核突出。 1、前缘型:髓核穿入椎体边缘,该边缘出现三角形骨块样病变。 2、下中型:反映髓核垂直或近垂直状向上或向下穿过软骨板进入椎体中,并形成Schmi结节样病变。 二、椎管型:髓核穿过纤维环向椎管方向突出,停滞不前于且后纵韧带前者为“间盘脱出”穿过后纵韧带抵达椎管内者叫“椎间盘突出”,根据突出物所在解剖学部位的不同而分为以下五型: 1、中央型:主要表现为马尾神经受压和刺激。 2、中央傍型:以马尾神经症状为主,同时伴有根性剌激症状。 3、侧型:指位于脊神经根前方正中部位,可略有偏移,主要症状为神经根剌激压迫症。 4、外侧型:突出物位于脊神经外侧,多以突出形式出现,不仅可以压迫同节(内下方)脊神经根,亦可上移压迫上节神经根。 5、最外侧型:髓核移至椎管前方,进入椎管或椎管侧壁。 临床诊断 症状:腰痛:腰痛是腰椎间盘突出的最常见症状,也是最早期的症状。95%以上的患者都有腰痛,可出现在腿痛前,亦可在腿痛出现的同时或之后,腰痛减轻,持续性腰背钝痛为多见,平卧减轻,站立或劳动后加重(与腰脊劳损不同)。一部分病人为痉挛性剧痛,难以忍受。如绞痛样,可持续数天至数周,一部分病人腰痛出现在明确的腰部外伤后的当时、数天后,数月后或数年后,一部分病人腰痛可不明原因突然发生。 坐骨神经痛:由于95%的椎间盘突出症发生于腰4--5,腰5骶1椎间隙,故下肢放射痛占80%,其中后型可占95%。下肢放射痛分剌痛和电激痛两种,前者多见。疼痛多为一侧性,极少数(中央型、中央傍型)表现为双下肢痛,疼痛可因咳嗽,打喷嚏而加重。坐骨神经痛多为逐渐发生,且多起于臀部逐渐向下放射。少数病人可出现向上肢放射。 一侧坐骨神经痛可向另一侧转换到对侧。腰腿痛可以是持续性的,也可以是间歇性的。 2、体征: 腰部畸形;腰椎生理曲线减小或消失,出现平腰。若合并腰椎管狭窄症时,可有后凸畸形。 脊椎侧弯:步态变化,症状较重时可出现行走时恣态拘谨、前倾或跛行。 压痛点:主要位于脊椎傍。据中线约2cm----3cm处。压痛时可沿神经根走向向下肢放射痛。棘间突及棘突上亦可出现压痛,但以叩痛为主。 腰部活动受限:腰椎间盘突出时,各方向的活动都会不同程度地受到影响。前屈位会使腰部痛加重及坐骨神经放射痛:侧方活动时向健侧活动时疼痛减轻,高患侧活动时疼痛加重。 下肢肌肉萎缩:腰椎间盘突出时,属下神经单位的腰骶神经根受到损害,其支配的肌群可有不同程度的萎缩。少数严重者踝关节或拇指可失去主动背屈的能力。 神经障阻:感觉神经障阻,腰椎间盘突出压迫神经可出现麻木,疼痛敏感及感觉障阻减退。 运动神经功能障阻:运动力量减弱是可靠的体征。 反射功能障阻:可以亢进(神经受压早期)也可以减弱或消失。腰3--腰4单侧椎间盘突出,患侧膝反射减弱。 影像学检查诊断:X光片,CT,MRI对本病均有帮助诊断作用。 辨证 腰椎间盘突出属西医学病保,中医无相应病名。散在于“腰痛”等病中,这里不再多述下面重点述说中医对本病的辨证治疗: 1、肾精亏损,筋骨失养:腰背腿酸无力,疼痛绵绵,喜揉喜按,遇劳则重,休息减轻,反复发作。或有耳呜耳聋,运动迟缓,足萎失用。若伴失眠多梦,五心烦热,潮热盗汗,颧红咽干,舌红少苔,脉细数无力,为肾阴不足;若伴畏寒肢冷,下肢尤甚,少腹拘急。面色晄白,舌淡而润,脉沈弱,为偏肾阳虚。 2、跌仆闪伤,气血瘀滞:腰背腿痛如刺,痛有定处,轻则俯仰不便,重则因痛剧而不能转侧,痛处拒按。若病久者,病势稍缓,经久不愈,可时发时止,遇劳或闪挫,病势增剧,或面见黧黑,唇甲青紫,舌质淡紫或紫暗,或有瘀点瘀斑,脉细涩或沉弦。若新病者,为急性跌仆闪挫所致,病势剧烈痛处如锥刺刀割,或腰痛微热,轻则扶腰跛行,重则行动不能,面部苦痛皱眉,舌淡紫或无变化,脉弦、紧或沉涩。 3、久内侵,阻遏经络:腰背腿冷痛重着,转侧不利,行动迟缓,遇寒湿则加重,得温热则缓解,虽静卧、休逸则疼痛亦难缓解,甚则加重,其病史一般长,且渐渐加重,舌苔白腻,脉沉迟、 偏于寒者,痛处剧烈,筋脉拘急;偏于湿者,身重,肌肤不仁。 上症寒湿郁久,可化湿热,则见痛处觉热、遇热、遇湿则疼痛加重,活动后,或可减轻,小便赤短,舌红苔腻,脉濡数,此为寒湿之症。
5、腰椎间盘突出症与膨出的区别
腰椎间盘突出症包括腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出以及腰椎间盘脱出,另外还有由于发育而导致的许莫氏结节和经骨突出型,所以腰椎间盘突出症和腰椎间盘膨出之间的区别是,腰椎间盘突出症的范畴要远远大于腰椎间盘膨出,腰椎间盘膨出只是腰椎间盘突出症其中一个较小的类型而已。腰椎间盘突出症,几乎已经囊括了所有腰椎间盘突出而导致的病变。所以,这就是腰椎间盘突出症和腰椎间盘膨出的区别。
6、请问各位,一般的腰椎间盘膨出能治好吗?
腰椎间盘膨出是纤维环与腰椎韧带疲软形成的,用中药强筋壮骨可以治愈腰椎间盘膨出。
7、腰椎间盘膨出需要先复位吗
腰椎间盘膨出不需要复位,建议采用中医保守治疗 南 氵同 氵禹 便会痊愈。
腰椎间盘膨出治疗时可以配合针灸等缓解来辅助治疗,会慢慢好的。平时不要过度疲劳,多注意休息等。
8、腰椎间盘膨出分析一下
1.病情应该是减轻了;2若对症治疗,应该一个月之内治愈;3你的病首先就应该牵引按摩,同时配合针灸理疗及药物,十几次就能好,现在按摩也不晚,但一定要牵引;4可以康复,但首先要对症治疗,改变不良生活习惯,不要久坐,久站,还要自己加强腰腹力量的锻炼,应该不会轻易犯;5.哪个姿势都可以,因为你睡觉时会翻身,不要强迫自己哪一个姿势睡,那样会很累,对你治疗不利;6.应该配合中药,调理肝肾,中医讲腰腿问题是由于肝肾低下造成的;7.可以参照第3.4条的回答,再有睡硬板床,注意腰腿保暖;8.可以补钙,中国人普遍缺钙,钙化跟这没什么关系,是由于循环和代谢不畅导致的损伤部分钙沉积造成的。
你年龄不大,希望你自己能多注意,治疗要到位,不要留遗憾
9、腰3/4,4/5椎间盘轻微膨出,我的情况严重了吗?
你好!腰椎间盘突出症的治疗方法:卧床、休息;腰围辅助固定;腰部少活动;腰部热敷;配合理疗按摩;口服钾钴胺片。一般慢慢都能恢复。容易复发。