1、腰间盘突出压迫的腿疼
腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)支持治疗可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
(5)皮质激素硬膜外注射皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
(6)髓核化学溶解法利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。
2、腰椎间盘突出引起的腿痛怎么办
您好,腰椎间盘突出症,建议卧床休息1月,口服营养神经药物治疗,腰背肌肉功能锻炼,不要睡软床。如果效果不好,建议去医院行CT或核磁共振检查,最好是住院系统治疗,必要时要考虑手术治疗,希望我的答复能帮助到你,祝您早日康复!
3、腰椎间盘突出腿疼厉害怎么办??
腰间盘突出压迫到神经一般都会表现为腰痛和腿痛,大多数病人都可以采取保守治疗,保守治疗一就是卧床休息,一般以3周左右时间为主,第二可以做做理疗、牵引和推拿按摩,要注意手法的轻重,第三就是可以做一些药物的治疗。
第四就是一不能久坐,也不能做剧烈的运动,劳动工作的时候可以佩戴腰围,这样就能对腰椎起到一些保护作用,第五如果说他腿痛厉害的话,我们就是可以到医院询纳一些骶管封闭治疗,对他有一定的好处,第六就是说如果椎间盘突出很严重的话,我们要考虑反复发作是不是可以考虑要手术治疗。
4、腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么治
腰间盘突出压迫神经,产生了腿痛就腿麻的表现,压迫到了坐骨神经有很大的关系,可以去医院做个腰部ct检查来进行确诊,可以采用牵引的方法来进行治疗,同时还要口服活血化瘀的药物来改善局部的血液循环,改善疼痛的表现,要注意,多休息睡硬板床,以免引起症状的加重。同时还要注意多吃维生素比较丰富的食品。
以上资料仅供参考。
5、腰椎间盘突出导致腿疼怎么办
你好,是腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起的症状。建议卧床休息三周,睡硬板床。起床活动佩戴腰围子固定,避免受凉及久站久坐,避免弯腰提重物等动作。可以局部理疗热敷按摩等。
6、腰椎间盘突出压迫神经腿痛能上班吗
一般情况是能的,但不知道你具体情况,不能给出准确的答案。
这里建议在上班后要注意:
· 减少弯腰
· 不要北京瘫,开车、上班久坐在背部垫一个靠枕,让腰部有支撑
· 减少腰部负重,拿重物时腿前后分开下蹲,靠近物体,靠腿部力量站起来
· 坐下穿鞋或者用鞋拔子
· 少穿高跟鞋,减少骨盆压力
· 避免久坐久站,超过1小时就属于久坐、久站
· 转身或拿东西时闪腰,是腰突复发高发的动作,因此转身要慢一点,或者全身转过去再拿东西
还有建议通过运动康复的治疗方法,通过简单的运动锻炼起腰部的深层肌肉,使得支撑脊柱的力量增强,增加腰椎的稳定性,降低腰椎间盘的压力,缓解腰突的症状。
可以参考以下运动(适用于一般腰突患者,如有特殊情况,请咨询专业的物理治疗师或在其指导下进行康复锻炼):
还有心态也是一个很重要的问题。
7、腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办腰不疼
腰椎间盘突出是比较常见疾病,如果是轻度的突出问题不大,轻度的腰椎间盘退出引起的症状也不会太严重,不会影响生活,严重的就会导致腰直不起来,使不上劲。
8、腰椎盘突出压迫神经腿疼怎么办
腰椎间盘突出压迫神经导致腿疼的治疗,首先是针对病因治疗,对腰椎间盘突出的彻底根治。临床治疗腰椎间盘突出有保守疗法和手术治疗。
对于腰椎间盘突出压迫神经症初期可以先采取保守治疗,患者一定要多卧床休息,病情早期严格卧床一个月的话,效果会比较好,比药物治疗的效果还要好;建议睡硬板床;进行腰背肌功能锻炼,增强腰部肌肉的支撑能力,避免腰椎间盘突出症状进行性加重。
如果经过上述保守治疗办法效果不明显甚至病情进行性加重的患者,需要采取手术治疗。目前可以考虑去当地正规医院骨科做腰椎间盘镜微创手术治疗,创伤小,恢复比较快。另外,手术后的患者也应该注意避免长期弯腰负重劳动,辅助药物进行调理,加强局部的肌肉锻炼。
(8)腰椎间盘突出压迫腿痛怎么办扩展资料:
腰间盘突出压迫神经症是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核膨出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征,俗称“腰突症”。
腰间盘突出压迫神经症是引起腰腿痛的主要原因,为骨科临床最为多见的疾病之一,表现为患者大腿后侧,小腿外侧放射性疼痛,小腿发胀,咳嗽,喷嚏时加重,屈体及卧床休息后疼痛缓解。
严重的患者导致腰椎侧歪,不能直腰,甚至瘫痪,丧失劳动能力,常常严重影响患者的日常生活和工作。
9、腰间盘突出压迫神经引起腿疼怎么办
日常生活中,一定要注意腰椎的保护:
一、注意腰间保暖,不要受寒。 因为寒凉很容易使腰椎间盘突出复发,有60%的腰椎间盘突出患者因寒凉复发,所以一定要注意保暖腰部。
二、适当的佩戴腰围。 腰围能加强腰背部的保护,还有利于腰椎间盘的稳固。
三、吃含钙高的食物。 多数腰椎间盘突出患者骨钙流失严重,所以平时应多补钙,可以多吃一些含钙量高的食物,如牛奶、虾皮、鱼类、豆制品等。
四、避免腰部用力。 平时不要做弯腰用力的动作,例如拖地、弯腰拾重物等。
五、注意休息, 不要久坐、久站等。
总之,腰椎间盘突出虽然不是能要命的疾病,但是它的危害不容小觑,所以腰椎间盘突出患者一定要注意日常的保护,如果是急性期发病,一定要到正规医院进行治疗。